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【關鍵詞】傳染病;疫情;分析
傳染病疫情報告是醫院在傳染病監測管理中的一項重要內容,也是執行《傳染病防治法》的具體體現,而傳染病疫情報告是早期發現和有效控制傳染源、切斷傳播途徑的重要環節[1-2]。為進一步規范提高醫院傳染病疫情報告質量,本文對我院2005-2009年傳染病疫情報告資料進行統計、分析,具體如下。
1資料與方法
1.1資料來源根據2004年8月新頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》,對我院2005-2009年傳染病報告卡進行分類。
1.2方法查閱2005-2009年傳染病報告卡、疫情存檔報表、疫情管理工作檢查原始記錄等,對其統計分析。
2結果
2.1傳染病種類、數量由2005-2009年我院上報傳染病數據可知,2005年上報11種共526例傳染病,次年上報10種共740例傳染病,而待到第三年,上報10種共671例傳染病,第四年上報12種共629例傳染病,而2009年上報14種共740例傳染病,共計3306例傳染病。五年內我院報告的傳染病病種主要為:病毒性肝炎、性病、肺結核、感染性腹瀉、細菌性痢疾等。具體報告情況見表1。
表12005年-2009年傳染病報告情況
2.2主要傳染病發病情況
2.2.1病毒性肝炎資料顯示:病毒性肝炎發病男性多于女性,發病年齡多在18至55歲之間,發病者最多為農民,其中主要病種乙型肝炎占79.47%。
2.2.2性病資料顯示:性病發病男性471人,女性257人;年齡18歲以下11例,70歲以上35例,而18至50歲和51至70歲發病人數分別為583例與99例;發病者最多為無業人員;梅毒病例急劇上升,淋病、尖銳濕疣病例下降,發病人群中老年比例增加。
2.2.3肺結核資料顯示:該病男性與女性之比約3:1;而發病年齡多處于16至60歲;發病者最多為農民。
3討論
3.1病毒性肝炎本次調查結果顯示,病毒性肝炎居首傳染病病種。乙型肝炎的傳播途徑有:血源性傳播、醫源性傳播、母嬰傳播、生活密切接觸傳播(性接觸為主)。目前病毒性肝炎治療缺乏特別有效手段,預防和控制優顯重要,加大甲肝、乙肝疫苗接種,加強健康宣傳,提高防病意識和自我保健能力。醫院特別是青壯年求職體檢或就診多行乙肝五項及肝功能檢查,能及時發現,給予治療,同時上報傳染卡。且定期對醫務人員行《傳染病防治法》培訓,加強對傳染病報告重要性的認識,另預防保健科與檢驗科密切配合,發現新病例及時反饋給相關醫生,杜絕傳染病漏報。
3.2性病 性病是一種特殊的傳染病,性接觸是主要的傳播途徑之一。本調查結果顯示男性無業人員發病較多。人們性觀念發生偏離。加強健康教育是預防和控制性病的有效措施,醫院通過宣傳欄、放DVD、義診咨詢等形式,加強對高危人群的宣傳、教育,倡導安全健康,使其充分認識到不良的危害,鼓勵健康積極生活方式和正確求醫。定期對相關醫務人員行《性病診斷標準與檢測方法》等培訓,提高性病診斷率,使患者得到及時、規范的治療。3.3肺結核本次調查顯示肺結核發病率、涂陽農民最多。對結核病的認識程度低、結核病的傳染性認知率低、群眾普遍不了解治療的關鍵措施、不了解規范治療的時間、不了解結核病專業防治機構和正在執行的免費治療政策, 以及較高比例的社會恥辱感或社會歧視[3]。對肺結核的認知程度是影響肺結核早期發現和治療的重要因素。醫院對高危人群、可疑患者(咳嗽、咳痰2周以上;咯血者)就診加強登記,留痰找結核桿菌及加強X線胸片輔助檢查,診斷明確立即轉診,上報傳染卡,同時對患者行結核病相關知識及國家有關優惠政策宣傳,提高人們對該病的認知,及時就診、治療,降低擴散。
參考文獻
[1]王雙明.綜合性醫院傳染病的防治控制設施[J].中華醫院感染雜志,2005,15(4)401.
[2]霍云艷,姚林燕.傳染病漏報原因分析及對策[J]. 中華醫院感染雜志,2004,14(5):515-516.
居民醫保管理中心:
根據市社保中心對我單位衛生室居民醫療報銷的檢查,貴處經現場檢查及入戶調查,給我單位衛生室提出的寶貴意見及現場發現的許多不足之處,我單位針對貴處提出的問題積極配合作如下整改:
1 加強對衛生室的監督管理,搞好衛生室工作人員業務培訓,做好門診病人登記工作,做到診斷與用藥相符合,加強衛生室藥品來源管理。
2 嚴格按照協議要求收取一般診療費,杜絕分解收費多收亂收現象。
3 認真核實就診患者身份,杜絕冒名就醫取藥現象,及時報銷,并在患者簽字確認的前提下及時將結算單交給患者。
4加強對衛生室藥品使用合理性及收費管理。
5 加強有中醫理療收費項目的村衛生室的管理,確保收費報銷合理合規。
6 加大村衛生室居民醫保報銷監督檢查力度,及時發現并制止違規行為,堅決杜絕套取居民醫保基金行為發生,確保居民醫保基金合理合法依規使用。
7 規范收費系統與報銷系統中村衛生室名稱,做到相互一致。
8 對于查處的xx社區衛生室予以暫停報銷,收回收款公章及報銷發票停業整頓,xxx社區衛生室予以暫停報銷,收回收款公章及報銷發票停業整頓,xxx社區衛生室予以暫停報銷,收回收款公章及報銷發票停業整頓,xx社區一村衛生室(1),收回收款公章及報銷發票停業整頓,xx社區一村衛生室(2),收回收款公章及報銷發票停業整頓,xx社區西城陽衛生室,收回收款公章及報銷發票停業整頓,以上六衛生室視其整改后表現情況再行報銷執業。
鑒于本事件的發生給貴處的領導帶來的不便,在此表示深深的歉意,同時也望分感謝各位領導為我單位的發展提出了如此寶貴的意見,也希望在今后的日子里給予我們更多的支持與指導,謝謝。
由于對醫院的基本情況、醫療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫生、護士等溝通的能力,到醫院進行臨床實踐時顯得手足無措.。可是,現在實踐后,可以了解醫院的工作流程及醫務人員的基本職責,尤其是護士們的職責。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,看著護士們忙碌的身影,有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。這應該算是第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
進入病房,顧名思義,病房護士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些操作很多都沒有學,可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中,我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要熟練做好。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是要不斷學習,不斷實踐,學無止境。其實我們也知道,學習知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應,去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
一、強化服務意識,熱衷公益事業。
繼續發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務于患者,構建和協醫患關系,不定期的發放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復或解決,通過調查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務的宗旨,在南崗區衛生局的正確領導下,我院爭取到與中國初級衛生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費xx區婦女病普查工作,關愛婦女健康,本著婦女健康,普查普治把關的原則,預計參檢為5.萬人次,免費檢查項目包括:、一般婦科檢查。、乳腺檢查:紅外乳透儀。、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。、宮頸檢查:數碼電子陰道鏡。、陰道分泌物檢查:常規化驗檢查。、病理檢查,費用約2元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
二、執行國家有關法律、法規和規章制度,健全醫院各項工作制度,不斷提高醫療服務質量,促進醫院健康、可持續發展。
在醫療質量方面,著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫。縮短平均住院日,加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度,病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士,加強對病人的心理護理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內科進行電話回訪,了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面,規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉,先國產、后進口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負擔。
您好!首先感謝您在百忙之中還能抽出時間來看我的辭職申請。
我是懷著十分復雜而又沉重的心情才寫的這封辭職信。自從我進入婦幼之后,由于您對我的關心、栽培和信任,才使我在醫療行業獲得很多機遇和挑戰。才讓我更加懂得了集體的力量,經過這近兩年的時間在醫院的工作,使我在醫療領域學到了很多知識,積累了一定的經驗,對此我深表感激,感謝您的厚愛,但同時也給您添加了不少的麻煩,在此也一并向您致歉了……而我現在能說的也只有一句——我讓您失望了,對不起。雖然這句話在您的關懷面前顯得那么的無力、蒼白……
其實說心里話,我真的不舍得離開,非常非常舍不得離開……舍不得離開兄長你,舍不得離開在一起這么長時間的同事們,舍不得離開這里的一寸地、舍不得離開這里的一寸土、舍不得離開這里的一粒塵……但是,我還是不得不選擇了這樣的方式結束了在院的“旅程”。雖然,來日自會方長,但是,確實是由于個人自身能力不足,思想落后,以及各種各樣的因素相互摻雜,讓我個人覺得力不從心,無能為力,不能挑起一小片天空,希望領導以及大家理解我的“自私”。為此,我進行了長時間的深思熟慮,覺得我自己之前所做的和醫院之前的工作安排還差得太遠,而自己又無力分身……啊〃〃〃我誰也不怪,只怪自己無能。
為了不因為我個人能力的原因而影響到全醫院的運行,經過深思熟慮之后
我決定辭去目前在醫院的一切工作。我知道這個過程可能會給您帶來一定程度上的不便,對此我也深深致歉。
非常非常感謝您在這段時間里對我的教導和照顧。在醫院的這段經歷對于我而言是非常珍貴的,我也非常珍惜這段時間,將來無論什么時候,什么地點,走到哪里,我都會為自己曾經是醫院的一員而感到榮幸。我確信在醫院的這段工作經歷將是我職業生涯中相當重要和寶貴的一部分。
我會時時刻刻想著家的,想著親愛的大哥、親愛的兄弟、親愛的姐妹們……同時,也真心的希望大伙忘了我吧,忘了這個幼稚的,傻傻的,什么也不懂的……我吧……再見了我親愛的大哥,再見了我親愛的兄弟,再見了我親愛的姐妹們…祝你們順順利利……
最后,祝醫院領導和所有同事身體健康、工作順利!
再次對我的離職給醫院帶來的不便表示深深的歉意,同時我也希望醫院能否體恤我的個人實際,對我的請求予以考慮并批準。最后,祝我們的婦幼保健院越來越好,一切順利,事事順利!
望領導批準為盼!
此致
敬禮