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我局在縣委、縣政府的堅強領導下,在上級衛(wèi)生行政主管部門的具體指導下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,重點解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,全縣衛(wèi)生工作呈現(xiàn)了新的局面。現(xiàn)將工作總結(jié)報告如下:
一、半年工作總結(jié)
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設施建設項目2個,總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮(zhèn),清溪場鎮(zhèn),三板,土溪鎮(zhèn),巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設,總投資633萬元,預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務不斷完善。**江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務基本項目開展工作,在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行,先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急預案工作制度和工作職責。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應急工作制度和崗位職責》、《**縣衛(wèi)生應急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應急工作培訓工作計劃》、《**縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《**縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《**縣食物中毒事件應急預案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應急隊伍建設,建立了醫(yī)療救護、救災防病處置等組236個,落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應急人員共340人,同時組建了衛(wèi)生應急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫(yī)療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負責人或公衛(wèi)科長共100余人,進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應急工作培訓和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
3、學習實踐科學發(fā)展觀,認真解決“看病貴”問題,制定了《關于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構管理的暫行規(guī)定》和《關于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫(yī)學隔離觀察和居家觀察任務,甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查,進一步加強了管理,落實了責任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡直報培訓。
3、努力降低
(七)醫(yī)療服務水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術水平和整體素質(zhì),今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識進行了集中培訓、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫(yī)院制度化建設,不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。公開服務承諾,公示收費標準及藥品價格,加強醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠程教育學員進行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
一是醫(yī)療保障水平進一步提升。2013年,我市新農(nóng)合籌資標準提高到人均300元,參合率以縣(市)、區(qū)為單位達到100%。縣、鎮(zhèn)兩級新農(nóng)合政策補償比達到78.85%,居全省領先位次。全市新農(nóng)合最高支付限額提高到15萬元,達到農(nóng)民人均純收入的17倍以上。積極推進8類重大疾病保障工作,累計補償1380例,補償比達到76.23%。將肺癌、食道癌等12類疾病納入重大疾病試點范圍,共救助74125人次,大大減輕人民群眾的就醫(yī)負擔。
二是基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋。截至2011年3月20日,我市實現(xiàn)了政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度全覆蓋。采取政府購買服務的方式,在17個非政府辦機構中推進實施基本藥物零差率銷售,在二級以上公立醫(yī)療機構將基本藥物作為首選,有效減少了群眾的藥品費用支出。
三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加健全。堅持政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建設中的主導地位,加快打造覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘健康服務圈”。2013年,全市創(chuàng)建13個省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,新建標準化村衛(wèi)生室330個。實施社區(qū)衛(wèi)生服務中心提檔升級工程,市、區(qū)兩級財政共投入專項資金7,880萬元,使我市30個社區(qū)衛(wèi)生機構服務環(huán)境煥然一新。全面推進公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構緊密協(xié)作,大力提高社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務水平。積極清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務,正結(jié)合中央、省化解資金進行債務化解工作。深化人事制度改革,全面完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革,基層績效考核和績效工資制度已全面實行。
四是基本公共衛(wèi)生均等化穩(wěn)步推進。以落實“八免一關懷”政策為載體,實現(xiàn)10大類41項國家基本公共衛(wèi)生服務項目全覆蓋,全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、出生缺陷發(fā)生率均達到省定標準,新生兒疾病篩查率98%以上、婦女病檢查率92.83%、城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%。全市居民電子健康檔案建檔率84.6%,高血壓患者規(guī)范管理率90.8%,糖尿病患者規(guī)范管理率87.9%,老年人健康體檢工作全面完成。法定傳染病疫情保持平穩(wěn)。積極開展食品安全風險監(jiān)測工作,全年抽檢各類食品3500批次。全年有4鎮(zhèn)141村通過省級衛(wèi)生鎮(zhèn)、村的考核驗收。沛縣、邳州市、新沂市分別通過省滅鼠、滅蚊、滅蠅、滅蟑活動先進地區(qū)的驗收。完成改廁任務152500戶,占全省改廁總數(shù)的近1/6。農(nóng)村生活飲用水監(jiān)測覆蓋率達到100%。
五是公立醫(yī)院改革成效初顯。以縣為試點,深化公立醫(yī)院改革,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院已制定調(diào)整收費項目和價格方案,確保年底前啟動實施藥品零差率銷售。我市各級醫(yī)療機構積極探索,在改善服務、臨床路徑、優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建等方面成效明顯。加大全科醫(yī)生培養(yǎng)的力度,組織基層醫(yī)療機構156名醫(yī)師參加了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓,95名臨床醫(yī)生參加全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。遴選并推廣21項城鄉(xiāng)基層適宜衛(wèi)生技術,使城鄉(xiāng)居民享受到了安全、有效、方便、價廉的適宜衛(wèi)生技術服務。開展爭創(chuàng)“人民滿意醫(yī)院”和“人民滿意醫(yī)生”為主題的“雙爭”活動和“構建和諧醫(yī)患關系-讓我們從細節(jié)做起”主題活動,有效促進了衛(wèi)生系統(tǒng)風氣進一步優(yōu)化。
二、構筑高地,積極打造區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心
一是提升醫(yī)療機構整體服務水平。不斷提升縣級醫(yī)療機構的服務水平,邳州市人民醫(yī)院和中醫(yī)院分別通過三級綜合醫(yī)院和三級中醫(yī)院評審,使我市三級醫(yī)院數(shù)量增至13家。在香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心官網(wǎng)的“2011中國地級城市醫(yī)院•競爭力100強排行榜”上,我市3家醫(yī)院從全國1196家候選的地級城市醫(yī)院中脫穎而出,入選中國地市級城市醫(yī)院100強,入選數(shù)量居淮海經(jīng)濟區(qū)之首。
二是積極突破衛(wèi)生政策壁壘。加強與淮海經(jīng)濟區(qū)周邊城市的聯(lián)系,牽頭聯(lián)合安徽、山東、河南等4省8市58個縣(市、區(qū)),成立了淮海經(jīng)濟區(qū)新農(nóng)合協(xié)作組,實現(xiàn)了以為中心的淮海經(jīng)濟區(qū)8個城市在國內(nèi)率先實施跨省、市異地結(jié)報以及計算機聯(lián)網(wǎng)管理和現(xiàn)場刷卡結(jié)報,進一步強化了我市區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心的功能,極大地方便了區(qū)域內(nèi)參合病人的異地就診結(jié)算。
三是注重打造優(yōu)勢學科。2013年,市中醫(yī)院獲得國家中醫(yī)臨床重點專科1個,實現(xiàn)了我市國家級臨床重點專科零的突破。不斷加強對我市10個市“醫(yī)學優(yōu)勢學科”和17名“醫(yī)學領軍人才”的考核力度,加大對于高層次醫(yī)學人才的培養(yǎng)力度,促進高層次科技成果的產(chǎn)出和臨床能力的提高。
一、推進制度建設,建立改善醫(yī)療服務長效機制
1、建立預約診療服務。推進區(qū)域信息平臺建設和應用,完善預約診療和信息共享功能,整合打通各類服務終端,加快實現(xiàn)號源共享,逐步增加網(wǎng)上預約號源比例。對預約轉(zhuǎn)診患者實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院,基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,解決上級醫(yī)院“掛號難”問題。
2、推進遠程醫(yī)療服務。以遠程醫(yī)療政策試點為契機,加快遠程醫(yī)療服務體系建設。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院要建立遠程醫(yī)學中心,為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構提供遠程醫(yī)療服務。認真落實國家衛(wèi)生健康委最近頒布的《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范》,廣泛開展遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電診斷等服務,不斷擴大對我院遠程醫(yī)療服務覆蓋范圍,推廣“基層檢查、上級診斷”模式。到2020年,實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務逐步向我衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室延伸。
加快推進家庭醫(yī)生簽約服務智能化信息平臺建設和應用,實現(xiàn)網(wǎng)上便捷有效簽約服務,在線提供健康咨詢、預約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務,轉(zhuǎn)變服務模式,增進醫(yī)患互動,改善簽約服務群眾感受。
3、加強臨床路徑管理。推進我院臨床路徑管理工作與醫(yī)療質(zhì)量控制和績效考核、醫(yī)療服務費用調(diào)整、支付方式改革、醫(yī)療機構信息化建設等相結(jié)合,進一步規(guī)范臨床診療行為,全面提升醫(yī)療質(zhì)量,切實保障醫(yī)療安全。逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理,實現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護、患”一體化,增強臨床診療行為規(guī)范度和透明度。有條件的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)可以探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務。
二、優(yōu)化服務流程,完善便民措施
1、合理安排門急診服務。將緩解群眾看病難作為改善醫(yī)療服務工作的重點和突破點,在統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、合理計劃診療工作的基礎上,科學調(diào)配人力資源,彈性安排門診時間,鼓勵開展延時門診、夜診等醫(yī)療服務形式。以病人為中心,推廣多學科診療模式,針對疑難復雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,要積極開設多學科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務,減少患者掛號、排隊、候診次數(shù)和時間。做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接,加強門診各科室之間的協(xié)調(diào)配合。
2、加強急診綠色通道管理,及時救治急危重癥患者。我院落實首診負責制,與120急救中心建立聯(lián)動協(xié)調(diào)機制,與上級醫(yī)院建立急診急救轉(zhuǎn)診服務制度。為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。
3、改善入院、出院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務流程。強化服務意識,積極改進入、出院流程,為患者提供及時、便捷的入、出院服務。要提前做好患者出院結(jié)算準備工作,做到患者辦理出院手續(xù)即時結(jié)算。急診入院患者實行病人由急診科診療過渡入院或直接進入科室搶救與辦理入院同步方式。做好轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接,及時傳遞患者相關信息,為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務,加強轉(zhuǎn)科服務的精細化管理。
4、以社會新需求為導向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務。進一步擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,逐步開展優(yōu)質(zhì)護理服務。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務下沉,通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式,做好老年護理、康復護理、安寧療護。探索為患者提供上門護理、居家護理指導等服務。
四、切實加強領導,落實改善醫(yī)療服務工作責任
近年來,我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位得到了長足的發(fā)展,特別是三院、二婦幼,取得這些發(fā)展的關鍵是人才隊伍建設。
近年來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,我們積極推進人才隊伍建設,重點研究醫(yī)療衛(wèi)生人才怎么培養(yǎng)、怎么引進、怎么使用的問題,完善醫(yī)療衛(wèi)生人才工作機制,拓寬人才招聘渠道,近年來共招錄了700名專業(yè)技術人才,為衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展注入了新鮮血液。建立高級、優(yōu)秀人才綠色通道,近年來引進了XX名高層次人才,其中X名在編博士,X名臨聘博士;X在編碩士,XX臨聘碩士。
為加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設,改善基層學歷低、職稱低、服務水平低等現(xiàn)狀,培養(yǎng)一批下得去、留得住、用得上的高素質(zhì)醫(yī)學人才,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力和水平,根據(jù)省衛(wèi)計委反饋的考生信息,我區(qū)與X名錄取考生簽訂了“定向就業(yè)協(xié)議書”,錄取考生畢業(yè)后,到我區(qū)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構定向就業(yè)且在定向服務單位連續(xù)工作6年(含6年)以上。2018年已有3名定向畢業(yè)生分別安置在橫瀝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、大嵐衛(wèi)生院、橫瀝鎮(zhèn)矮陂衛(wèi)生院工作。
我們制定了公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作實施方案和細則,報市人社局審核后下發(fā)實施。市第三人民醫(yī)院納入公立醫(yī)院薪酬制度改革試點醫(yī)院,經(jīng)過多次組織調(diào)研討論會,已制定醫(yī)院績效工資考核分配方案,進一步完善績效工資制度,提高了薪酬水平。
市婦幼保健院影像診斷科副主任兼超聲科主任,多年來,他勤奮好學、刻苦鉆研、技術精湛、廉潔行醫(yī),作為醫(yī)學影像科(超聲科)學科帶頭人,在影像天地孜孜以求,以高度的責任心和高尚的人文素養(yǎng),在胎兒心動圖等多項技術方面成績斐然,并注重科室年輕醫(yī)生的傳、幫、帶,使得我院的b超診斷的多項技術處于全市領先水平,在一些特色項目的診斷上達全省先進水平。先后被評為、院十佳醫(yī)生、院崗位能手。
寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來。畢業(yè)于大學婦產(chǎn)系,在婦產(chǎn)科工作5年后轉(zhuǎn)攻超聲醫(yī)學,他克服了影像基礎差的弱點,常常到醫(yī)學院圖書館找資料,并將資料上的案例與實踐結(jié)合起來,提高診斷水平。多年來,他養(yǎng)成一個習慣,即每天帶一網(wǎng)個問題下班、帶一個問題上班。工作中,一些特殊病例促使他思考,例如胎兒內(nèi)臟反位合并心臟畸形,雖然重要診斷已明確,但診斷是不是文秘雜燴網(wǎng)全面,是不是規(guī)范,該畸形會不會是某綜合癥的一部分,這些都是他經(jīng)常思考的問題,經(jīng)常查資料學習,以理論證明實踐;同時他又會將在學習過程中的理論知識,在日常的實踐工作中加以佐證和體會,良好的學習、工作習慣,日積月累,使得他技長于人。主任深知個人的水平再高,能夠服務的對象畢竟有限,只有讓更多的人掌握先進技術才能更好地服務于患者。
他幫助科內(nèi)年輕醫(yī)生學習并掌握了新生兒頭顱超聲、經(jīng)陰道盆腔囊腫穿刺治療技術,幫助一名年輕醫(yī)生掌握了胎兒系統(tǒng)性檢查技術,遇有疑難少見病例,他立即組織科室在崗人員集中學習,如最近遇到的病例即有陰道斜隔綜合癥、胎盤植入、子宮下段切口妊娠、胎兒心臟完全性大動脈轉(zhuǎn)位等病例,這種臨時性的業(yè)務學習方式,得到了同事的一致好評,不僅有益于科室整體水平的提高,也有助于學習氛圍的形成,在科室內(nèi)營造了輕松、和諧、團結(jié)、向上的工作學習氛圍,周主任本人也率先垂范,產(chǎn)前診斷技術,獲市新技術引進一等獎,在國家、省、市級雜志上多篇,并積極指導科內(nèi)醫(yī)生撰寫論文。