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一、完成的工作任務
4月份在院領導的正確領導大力支持下,通過全院各科緊密配合.醫務科在4月份完成工作任務如下;
1、醫務科全體同志認真遵守國家衛生法規和醫院院規,堅持并認真完成領導工作指令和主管部門交付的各項工作任務,不斷加強自身素質提高和執行力度,始終堅持有令則行,有禁則止,工作中無一人違規違紀現象。
2、根據國家統一制定疾病編碼,核對并整理了各科病種的疾病編碼手術編碼,按西醫、中醫分別標注,按不同專業分類整理后發送各科室,為我院醫療質量中的病歷書寫進一步規范、完善,也為等級評審和實現電子病歷打下良好基礎。
3、按上級要求加強對中醫病歷規范書寫,根據各科上報的住院病種中,各科上報兩個病種,先按中醫病歷規范書寫,然后再逐步擴大,為此醫務科下發了通知,強調要求和實施辦法并找出模板,為實現中醫院病歷達標開好頭起好步,打下有力基礎。
4、4月份對運行病歷進行了4次檢查和對處方醫囑的用藥檢查,從共性上看,大部分病歷、處方質量有較大幅度提高,主要是各科主任比較重視,監管檢查力度較大,發現問題能及時修改。
5、本月對135名新生兒依法辦理了出生醫學證明未出現任何差錯,做到了辦證人滿意,主管部門滿意。
6、為落實我院計劃生育基本國策,加強對育齡婦女管理,組織本單位育齡婦女依法上站體檢73人。
7、為落實病人知情權和有關規定,對住院病人在治療中使用的貴重藥品、自費藥品或部分自費藥品(含材料、項目)制定知情同意書履行了告知義務,下發各科執行。
8、由于歷史原因,使我院執業醫師結構不盡合理,有的病區無法實現三級醫師查房要求,根據院領導并報衛生主管部門備案,采用低職高聘的方式暫時解決這一難題,把部分工作能力強,專業水平高,在三級甲等醫院進修多次,同時也是我院各科的骨干力量和學科帶頭人的專業技術人員,在現有任職資格基礎上,高聘一個等級,擬定低職高聘,初級職稱聘為中職的7名,中職高聘為副高職的9名。
9、在主任領導下較好的完成了院領導和主管部門交辦的各項工作任務,無一出現違法違規行為,全院無發生醫療事故和病人投訴糾紛事件。
10、為規范病歷首頁書寫和做到完整不缺項,把黃驊市內各鄉鎮的郵政編碼搜集整理后發到各科室。
11、對近300份終末病歷進行嚴格審查,對檢查發現的問題逐一登記后返回科室修改,促進了我院病歷書寫質量大幅度提高。
12、、按院領導的要求和醫院發展需要,醫院成立了醫院醫療質量考核醫院行政管理行風建設考核藥事管理考核三個委員會組織,確定人選,明確職責。通過各委員會履行各自職責和認真工作,不斷促進我院各項工作向法制化、規范化、科學化發展。
二、在今后的工作中繼續努力
一、主要成績:
1、進一步建立建全并執行各項規章制度,全方面提高醫療質量,滿足病員群眾的醫療要求,并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為我院安全醫療奠定了基礎。
2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內科室及醫護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業務學習及進修工作,醫院xx年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學術會議,為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來后要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預期的學習目的。
4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發現問題匯總,并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座,學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生,特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。
6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面,完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生,并得到院領導的認可及病人的好評。
8、院內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習,并得到高新區及辦事處領導的好評。
二、 存在問題:
1、門診醫療工作繁瑣,既對內又對外,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業務學習及進修學習,提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確,門診管理有疏漏,開展業務范圍較狹窄。下一步加強門診管理,制定工作目標,拓展業務范圍,引進新技術。
一年來,在院領導的大力支持下,在各科主任、護士長的熱情幫助下及各同事的共同努力協作下,全年的工作順利完成。回顧過去的一年,無論從科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現總結如下:
一、主要成績:
1、進一步建立健全并執行各項規章制度,全方面提高醫療服務質量,滿足病員群眾的醫療要求,規范了大家的醫療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫患雙方的合法權益。
2、為進一步完成院領導安排的各項工作及任務,深入科室協調工作。就業務學習、各項治療操作規范等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全,定時組織各科人員參加早交辦就存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強業務學習,努力提升科室工作人員的業務水平,督促大家按時參加科室內組織的業務學習,全面提升個人素養。
4、堅持“以病人為中心”的原則,優質服務于患者,醫務人員努力提高服務態度及服質量,使來院就診滿人抱著希望而來,滿意而歸,每一位醫務人員以方便人為己任,急病人之所急,想病人之所想,全方面的方便病人,通過全員的兢兢業業及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
5、2019年我們的隊伍壯大了,總體效益呈現上升趨勢,個別科室的床旁治療項目增加,在全方位滿足的病患的同時也提高了我們的整體效益。
二、存在問題
1、床旁康復理療工作繁忙,工作千頭萬緒,常常不是我要做什么事,多半是要我做什么沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項已常工作。
2、要進一步加強業務學習及進修學習,提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。
3、個別人員仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改變這種消極的態度是下一步的工作要點。
4、各項治療登記不夠及時、認真仔細,針對此情況下一步將健全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
在護理部的指導下,在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下,我科室全體人員緊緊圍繞年初制定的年度護理工作計劃,高度重視,狠抓落實,按照時間節點、穩步推進各項工作,從目前情況來看,較好地完成了既定的目標任務,為全年目標任務的圓滿完成打下了堅實的基礎,現將半年的護理工作總結如下:
一、著力提高護理水平
(一)強化培訓。以護理部的院內業務學習為導向,以理論學習為主線,以提高實際水平為目標,以督查考核為抓手,進一步夯實基層基礎,提高護理人員水平;進一步落實責任,抓好我科護理人員業務培訓。一是抓好建章立制。按照護理部要求,我科室建立了護士規范化分層培訓制度。制度要求每周不定期進行床旁護理業務查房至少2次,每月一次業務學習,每月進行一次教學查房及危重病例討論,每季度進行操作和理論考核。制度還針對不同年資、能力的護士進行不同的培訓,全科室形成了以老帶新,以新促老的“比學敢超”學習氛圍。二是抓好崗前培訓。XX年普外科新增加護士5人,辭職1人,執業持證率達到了100%。科室對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。三是抓好進修深造。支持和鼓勵護士的繼續學習,科室根據情況派出2名護士到其他醫院進修,1名護士考取picc資格證。回科后并做了相應的學習匯報,取得了較好的學習效果。下一步將派更多的人員外出進修。
(二)強化考核。按照院里要求,認真落實三基考核計劃,內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等,重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核。一是日常考核。采用晨間提問的學習形式,每天早上交接班時,由高年資護士或護士長對護理人員進行專業知識提問。二是月度考核。每月進行知識理論、護理操作等考核,評選出當月的優質護理明星。三是年度考核。每年年底,對全年護理工作進行考核,考核內容包括法律法規、規章制度、專業理論、操作技能、病人滿意度調查等項,根據綜合評定做出排名,評選出當年的優質護士。
(三)強化服務。進一步提升優質護理服務品質,全面履行護士職責,加強護理專業內涵建設。一是實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制,護士、護理員協助配合,不同層級的護士明確相應的崗位職責,完成相應的護理任務。二是簡化護理文件書寫,將危重癥患者護理記錄單和一般患者護理記錄單合二為一,采用時點記錄法,使護士有更多時間深入病房,為患者提供直接的護理服務。三是完善護理質量管理。護士長每日負責常規護理工作及檢查各項護理措施落實情況,基礎護理質量管理委員會定期抽查,基礎護理試點工作領導小組適時進行督查、考核、研討,以促進護理質量持續改進。四是改善患者滿意度情況。加強護患溝通和健康宣教,強化護士的責任意識和服務意識,變被動服務為主動服務,改善護患關系。今年上半年,我科室完成基礎護理8931次,科室滿意度95%以上。出院病人回訪率73.5%。
二、著力提高管理效率
為了增高護理質量,我科室在基礎管理、質量管理中充分發揮質控領導小組成員的作用,結合科室實際,做到月月計劃,周周有安排,日日有重點。
(一)嚴格日常管理。嚴格執行基礎護理質量管理,科室堅持每周2-3次護理質量回頭看檢查,對檢查中存在的不足之處立即分析原因,立即整改落實,立即建章立制。特別是護理過程中的安全管理,平常由護士長現場質控跟班指導護士工作,周末由高年資護士質控,保證重點時段、重點環節,不脫節,不漏管,不斷強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。
(二)完善風險管理。在本科現有的工作流程的基礎上,繼續細化及完善護理風險預案及護理流程,如手術病人交接流程、發現病人突發病情變化的搶救流程等。對異常情況發現,報告,處理流程進行了充分的預案設計,最大可能降級護理風險,減少醫患矛盾,確保全院穩定和諧。
(三)創新“品管圈”管理。通過“品管圈”管理切實提高護理服務質量。我科XX年建立守護圈,全科9名護士共同參與,由圏長及圈員從各個護理層面發現護理問題,按品管圈的步驟解決,并通過護理質量考評,患者滿意度調查表,意見簿,護理差錯發生率等對品管圈的護理工作進行綜合評價。“品管圈作為一種新的工作模式應用于臨床護理工作充分調動了護理動作人員的積極性,主動性和創造性,促進了護士之間的交流與協作,實現了護患零距離,提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。
三、著力提高教研水平
(一)提高教學水平。一是加強院校聯系,充分發揮護理學校的教學中心作用,根據現代護理學前沿發展趨勢及當前面臨工作任務要求,有針對性地對學生進行培訓及教學活動。二是嚴格帶教工作。按照統一操作標準,對每項操作安排一位教師進行操作演示和規范示教,堅持做到入科、出科操作均有老師現行示范。同時,對帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平進行不定期檢查考核。三是引入競爭機制。應用學生的競爭心理,每月安排一次護理操作技能競賽,每次確定1~2項常用操作作為競賽項目,展開班與班的操作技術比賽,促使學生學習與實踐,營造良好學習氛圍。
(二)提高科研水平。一是進一步規范科研管理,嚴格按照醫院總體戰略發展要求,進一步規范科室日常科研管理工作,使科研、科研項目申報、科研資料歸檔等環節管理進一步規范化、制度化。二是提高科研能力,積極邀請醫學院校教授、上級醫院專家舉辦專題講座,加強對外學術交流,大力開展繼續醫學教育,每月舉辦醫療新技術、新業務及臨床科研動態研究教學。三是注重科研實踐。配合醫療開展新技術、新業務,對醫療診療、護理新方法進行探索。充分發揮護理骨干的作用,培養有一定工作經驗、接受能力及工作能力較強的新技術業務人員作為護士骨干,開展新技術實踐,目前我科室已經開展了無創血管檢查、激光微創治療的相應護理。
(三)實現教學研一體化。完善訓練室、教室、科研室的一體化功能,在學生的理論課中努力尋找理論與實踐的結合點,改變過去教室只能教授理論知識的模式,將教室與操作室相結合,在教室里實踐操作,提高教學的生動性;在訓練室里教學,提高學生學習興趣;在手術操作中觀摩教學,提高學生的實戰經驗。通過教學研一體化,促進教學水平、研究水平不斷提升。
四、存在問題及下半年計劃
(一)護理管理細節不重視。
(二)績效考核力度不大。
(三)加強細節管理,加大績效考核力度。
(四)科內成立品管圈,加強質量控制。
范文二
光陰似箭 ! 一年已經過去了,在一年里,我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作,現總結如下:
一、加強自我廉潔自律教育和職業道德教育。是否廉潔自律和職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓后,我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點,通過深入開展全心全意為人民服務的宗旨教育、職業道德教育、思想品德教育,做到始終把黨和人民的利益放在首位,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。發揮護士的主動精神,在自己內心深處用職業道德標準反省、告誡和激勵自己,以便真正培養自己的道德品質。
二、注意護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓
練,在護理部組織的每次技術操做考試中,均取得優異的成績。 在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
一、規劃編制工作方面
1、今年我科室配合市風管辦啟動了市-國家重點風景名勝區總體規劃修編。
2、今年我科室配合縣國土局測繪隊完成了-地形圖測繪,為大學啟動旅游區控制性詳細規劃編制工作提供基礎數據。
3、今年我科室積極參與集團對片區的規劃前期調查,制作完成了片區規劃方案設計并提交縣委政府規委會討論。
二、景區建設管理及執法
我科室嚴格執行管理處、黨委政府討論通過的景區建設三級管理制度,依據景區總體規劃,片區控制性詳細規劃,村莊規劃等規劃和相關法律法規及政策,做好農民建房管理工作。針對農村亂搭、亂建等不符合規劃建設的現象,切實加強規范化運作,對各戶住房建設的位置、面積等信息錄入微機,實現農村農民居住房屋的動態、規范化管理。
1、抓好規劃實施,實行集中進行選址、驗線工作。嚴格依照《農村宅基地管理辦法》、《村鎮建設管理條例》、景區農戶建房程序等程序,進行合法有序建設,杜絕違法建設現象發生。
實行以村為單位集體上報建房戶申請及相關手續。我科室審查合格后,報送管理處、鎮黨委政府黨委會集體討論決定,通過后集中給予放線;我科室與鎮國土資源管理所集中統一驗線,驗收合格后統一發放選址意見書和集體土地使用證。實行材料不齊全,我科室將不給予放線的規范化管理。
2、大力推行規劃公示制度。各類規劃均以進行了公示、并接受了群眾的監督。
3、強化村鎮建設工程質量安全管理工作,確保農民房屋建設質量。
4、加強日常巡查,減少違規建設現象的發生。(1)是實行每周一次定期巡查與農民建房選址、驗線同期進行的方式進行巡查,有效的減少了違規建房情況的發生;(2)是合理疏導群眾訴求。對原村民分得的宅基地因規劃不符的建房戶,與村兩委協調合適位置進行依法建設。2014年共解決17戶;(3)堅持電話詢問與走村入戶的方式,了解村民建房需求,對有想違規建設的戶做好耐心細致的工作,做到動之以情、曉之以理,盡最大努力讓其放棄違規建設想法。2014年共有3戶放棄了違規建房;(4)是對勸導無效并強行建設的戶除下達停工通知書要求其停止建設外,并上報市風管辦、縣國土局執法大隊及縣綜合執法局,請求聯合執法。
三、存在問題
1、規劃建設管理及執法體制問題
(1)規劃建設管理體制不順。景區規劃建設多頭管理,無序管理,領導重視不夠。目前存在問題為鎮社區、社區、社區地屬我鎮,景區屬森林管理局管理。規劃無牽頭領導,無協調機制。規劃建設管理屬鎮、林業局米管局共同屬管理。管理無主體。
(2)執法體制不順,造成執法違規現場層出不窮,根據國家規定,規劃建設執法人員應為國家公務員,但是管理處目前為事業單位,今年長期以來僅一人占管理處編制。執法程序不符合法律規定。我科室已經多次向領導放映。均無回音。