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今天查字典為大家準備了醫院實習生個人半年工作總結范本賞析,有興趣的不妨來查看下,希望內容對您有幫助。
內科:在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近4個月的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
外科:本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓。多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作。認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.
方法:對我院2010年至2012年到門診進行實習的50例實習生,隨機分成對照組和觀察組,每組人數各25人。其中,對對照組實習生進行傳統的帶教方法,對觀察組學生實行生態型學習方法,并對兩種方法的教學結果進行評價。
結果:觀察組實習生應用生態型學習方法,能夠有效提高學生們學習的積極性,能夠主動針對門診的相關工作程序和流程,及時地發現問題,并進行積極的思考。對于事情的應變能力等方面都要優于對照組。
結論:對實習生進行生態型學習能夠有助于提高實習生的能力素質。
關鍵詞:生態型學習 門診帶教 應用探討
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)06-0215-02
生態型學習理論指的是一種新形式的學習理論,實習者在真實的學習環境中進行學習和訓練,并在老師的支持和指導下,對相關工具、資源的利用,對所面臨的任務進行分析和找出解決方法。實習生作為解決問題的主題,應該積極的解決任務,而不是消極地受到環境刺激。在學習的過程中進行交流和合作。生態型學習理論主要強調的是學生個體和共同體在學習的過程中互相作用和影響。
生態學習理論目前僅僅適用于課堂教學當中,本研究將其融入到臨床帶教當中,并取得了良好的效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取我院2010年至2012年到門診進行實習的50例實習生,隨機分成對照組和觀察組,每組人數個25人。全部女生,平均年齡17歲。將25位實習生平均分為對照組和觀察組。
1.2 方法。平均分成對照組和觀察組,其中對照組的實習生主要是按照入科授課的方式進行教學,觀察組的實習生則是由帶教老師根據學生的實習內容和要求制定好實習的活動系統,其方法如下:先將觀察組的25名實習生平均分成幾組,每組人數為4―5人,并分配一名帶教老師進行現場的指導,為實習生提供好的教學資源和工具。每一個組都有投票的方式選出組長,然后由主教老師布置學習的內容以及學習的規則,并對每一組的實習生制定合理的學習目標,讓學生們進行分工合作。學生們在學習的過程中需要制作相關的講義、并將門診的工作流程、臨床路徑、服務等各個方面進行詳細的描述,并通過討論找出存在的問題,提出合理的解決方案。在進行活動展示的時候,可以邀請門診醫生、護士、帶教老師擔當評委,評審的分數可以作為實習生出科的考核分數。
1.3 評價標準和方法。關于評價的標準主要分為以下幾點:判斷學生是否具有創新能力、思維是否清晰、新穎、是否有結合臨床進行展示、是否具有人文內涵;學生的思維是否嚴謹,是否有發現問題并解決問題的能力;小組的配合程度如何,是否具有整體的協調性;小組之間的溝通能力和表達能力是否符合要求;學生們對專業知識掌握的程度如何。
評價的方法則包括:讓帶教老師、護士長以及專治醫生做評委,在考核的現場進行評分工作。對每一組學生進行評分,評分的標準主要包括PPT的演講水平、實際操作流程、團隊合作程度等各個方面。在進行考核之后,對每一位學生發放調查表,了解學生對活動形式的滿意程度。教學小組成員必須要根據上述的各個項目嚴格進行打分,并作為學生的最終出科成績。
2 結果
生態型教學效果評價結果如表1所顯示:
3 討論
3.1 生態型學習能夠有助于提高學生的職業認同感。通過對學生們進行生態型學習,能夠培養學生們自主學習的動力,通過讓學生們進行生態型學習,能讓學生們真實地感受到患者渴望治愈的心理狀態,對于學生們的職業道德的提升有著很大的幫助,能夠不斷強化醫生和護士們對患者的服務理念,讓他們能夠更加投入到患者的護理當中去。
3.2 生態型學習理論能夠有助于建立學生們的評判性思維。學生的評判性思維非常重要,在上世紀的八十年代以來,很多國家將學生的判斷思維作為高等教育的重要內容和目標。評判性思維是進行自我調控和判斷的過程,它是基于對證據、方法和背景進行綜合考慮的過程,它能夠讓人們對事物作出正確的分析和評價,并進行歸納總結。通過對生態型學習,學生們能夠反復論證和評判自己的知識,并能夠對已經學習的知識進行了解,從而改善他們的思維方式,對于培養學生們自主性和獨立性方面有著非常重大的作用。
3.3 生態型學習理論能夠有效提高學生們的綜合能力。對于門診醫生和護士來講,綜合能力非常重要。在以往的帶教過程中,學生往往會是被動接受的一方,在進行學習的過程中往往會缺乏主動思考和探索的能力。而生態型學習能夠通過模擬臨床的護理環境,將各項操作進行實際的運用,讓學生們能夠客觀地分析各項問題,找出具體解決的方法。此外,生態學習理論對于學生們的操作能力和心理素質能力方面都有了很大的提高和鍛煉,對于培養綜合能力強的學生有著很大的幫助。
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待,學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。 下面,我將實習工作總結如下,敬請各位提出寶貴意見。
帶著一份希翼和一份茫然來到了北京0醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
第一個輪轉科室是ICU,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了CCU還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了四年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜。總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
一,理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二,角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三,膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,做好個人工作計劃,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
醫生個人培訓學習心得1
非常感謝醫院領導讓我到xx市中心醫院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。總結這四個月的學習,在xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內科、心血管內科的系統學習,進一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療,查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在中心醫院心內科學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
4個月的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里,學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的.知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內科的工作水平更上新臺階。
醫生個人培訓學習心得2
光陰荏苒,轉瞬間,我從祁陽縣人民醫院來湘雅二醫院培訓四個月余。回想起這120多個日日夜夜,讓我無盡的感動,它與今后的培訓歲月必將成為我漫長從醫歷程中彌足珍貴的記憶,受益終生。
作為一個從醫者能到自己心儀已久的圣地培訓學習,該是一件多么愉快高興的事呀,從踏進湘雅二醫的那一刻起,我的身心便融進湘雅。院領導的親切關懷和鞭策,堅定了我們這些來自地方基層醫院醫務工作者的學習培訓決心,醫院定期組織我們開展學習培訓,不斷提高了大家的醫德修養和醫術水平,使我們進一步明白了醫德與醫術的高尚應是一個醫生矢志不渝追求的目標。在與湘雅醫務工作者相處的分分秒秒中,我時刻感受到的是他們那種嚴謹、求實、科學的從醫態度和對病人尊重、關心、體貼的仁者之心,特別是導師們誨人不倦地指導我們這些來自基層醫院的培訓者,不僅教給我們高超的醫術,還教給我們高尚的醫德。正是這樣的熏陶,必定會教我以導師們為從醫的榜樣,在地方基層醫院把導師們高尚的醫德醫術之風發揚光大。目前,我經歷了風濕免疫科、ICU科、心血管內科的培訓學習,讓我初曉了現代醫療設施在診病、治病中的重要作用同時讓我初曉了一些醫療器械的使用方法和性能。盡管湘雅二醫現代化的醫療設施輔助醫生診病治病是地方基層醫院無可比擬的,但對我來說是一筆寶貴的從醫財富。
平心而論,來湘雅二醫培訓學習有許多困難,諸如吃住不方便、生活費用大、很難做到事業、學習、家庭相協調,然而,比起在湘雅二醫培訓學習的收獲來說,任何困難都是不屑一顧的。我一定十分珍惜在湘雅二醫的三年培訓學習時間,決不讓一日虛度,為做一個地方基層醫院德術雙馨的醫務工作者打下堅實的基礎。
醫生個人培訓學習心得3
人生最過癮的就是因為它有很多轉角,有的轉角很驚險,有的轉角又充滿驚喜,是驚喜?還是驚險?不走過去,當然就不知道下一個轉角你會遇到什么。這是我在一部電視劇中得到關于人生的答案。
回望我們剛踏入大學時的青澀與天真,滿懷著的是飽滿的熱情和些許的新鮮,面對未來,我們涂上了最最亮麗的色彩。還記得我第一次介紹自己時的瑟瑟發抖,也記得我朗誦醫學生誓詞的那份堅定與執著;記得第一次在禮堂主持的惴惴不安,同樣記得自己文章發表時的那份興奮與喜悅。大學就是這樣一個舞臺,將我們的潛能最大化。我們并不滿足于學好自己的專業知識,在有限的空間里不斷延展著自己的能力,展現著我們當代醫學生的風采。時間是一個神奇的東西,改變著事物的靜態發展。時間推移到為期11個月的實習生活上,大家第一次正式的接觸到臨床。我們從不適應到慢慢融合,直到配合帶教老師完成診療過程,個個科室都有我們奔波的身影,在手術臺上也有我們配合手術的“二助們”。我們的實習生活得到了帶教老師和院領導的肯定,讓我們有了更多的信心和勇氣面對今后的職業生涯。欲回首,曾經的林林總總、甜蜜與歡笑,還有那淡淡青澀的味道;言回首,也只是沉浸在過去的回憶中,難以自拔而已。而當學士帽的帽穗由右撥向左時,我向青春做了最后的告別,把青春關在了這個夏天的門外。
我們懷念大學,是因為那里有我們美好的記憶;我們來到--醫院,是因為這里有我們成長的平臺,來實現我們更高的理想和追求。第一次來到--醫院,就被醫院戶外“拉起手,讓我們做個健康朋友”的標語深深吸引,這句平時而不失溫暖、熱情而不張揚的話語,彰顯著醫院的整體面貌。現在我有幸能成為其中一員,深感自豪。
三周短暫而忙碌的崗前培訓,也讓我們對醫院有了更為深刻的整體認識。--主任讓我們全面了解了有關--醫院的文化,讓我們記住了醫院文化的“創新、關愛、服務、責任、誠信”的十字精神和大家一直秉承的“患者需求就是我們的追求,患者滿意就是服務的標準”的理念。這些文化是對“咱老百姓自己的醫院”這個理念的最好詮釋。--院長介紹了我們醫生的神圣職責和怎樣規劃我們的醫療生涯,并給我們展示了《希波克拉底醫師誓詞》的魅力。--科長介紹了醫院的人事制度,我相信我們會一直朝著“上崗靠競爭、管理憑合同、分配看貢獻”的目標前進。--主任介紹了醫德醫風建設,讓我們知道該怎樣樹立良好健康的醫生形象。X--任介紹了護理核心制度,讓我們對護理工作有了全新的認識,也深深知道“三查七對”等護理工作的必要性和重要性。X--師的禮儀指導,讓我們明白我們應該在今后的工作中內強素質、外塑形象、增進交往,應該常常將“您好、請、謝謝、對不起、請慢走、再見”基本文明用語用于工作當中。
每一位科室主任對自己科室的介紹,讓我們對醫院醫療系統有了一個較為全面的認識。我們了解了科室的目前狀況、人員配比、軟硬件設備配置以及今后的發展方向,為我們即將踏入的臨床工作多了一份信心和一個努力的方向。
即將!即將!我們即將開始一種嶄新的生活,進入傳說已久的臨床工作當中。首先我們要做的就是不要抱怨。正如“打工皇帝”唐駿說:我覺得有種人不要跟別人爭利益和價值回報,那種人就是剛剛進入企業的人,頭5年千萬不要說你能不能多給我一點兒工資,最重要的是能在企業里學到什么,對發展是不是有利。多么深刻的道理呀,我們應該多在臨床實踐,打下一個堅實的基礎,因為付出總會有收獲。
自我鑒定是我們在用時間段學習到的東西對自己做一個評價,今天小編就給大家分享一下轉正自我鑒定,來學習看看參考吧
醫生轉正自我鑒定范文轉眼間兩周的消化內科實習生涯就要結束了,聽我們的同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。
這兩周在消化內科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩定了,要么轉科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在wow中度過的。現在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學取得了住院醫師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優秀,提前取得護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
醫生轉正自我鑒定在xx醫院跟隨我們自己中醫系的老師見習,頗有好處。面對熟悉的老師們,無論是嚴厲的批評,還是親切的鼓勵,同學們都能虛心地接受,認真地學習。見習了一個學期,我們都受益頗多,但又有些不盡人意的地方, 特總結一下,以利于以后的學習。
一 理論與臨床的橋梁
通過臨床的見習,我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”,知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認識,但畢竟是入門了。現在,一個不太復雜病情的病人來到我們面前,我們不再手足無措,懂得從哪里著手,診斷處方。
首先,中醫被人們認為最神奇也最考驗醫生技術的就是把脈了。通過臨床的見習,我們跟隨老師認識了幾種常見的脈象,把抽象的理論現實化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結合,分析各種脈象出現的原因,考慮藥物的應用。當然,我們都只是粗劣的認識這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來,比如濡脈,今后我們一定要加強這發面的體驗。
藥量的運用是一大學問,我們挨了不少批評,主要就在于不善于從病情分析,考慮整個藥方的藥量,病有多重,得用多大的量;寒熱虛實,方該便溫還是清,或補或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀,把質輕的藥開得很大量,把質重的藥量開得很小量,惹了很多笑話。通過見習,我們掌握了不少藥量的運用方法,也懂得了要深入了解藥物還要進入藥方,真正的認識到藥物的性質。
而且見習期間,同學們大都捧著方劑和中藥書在開方,實際上這是一個復習的過程。我們鞏固了方藥知識,加深了對其的理解,這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習中,更應該及時復習運用到的知識,真正的吃透這些知識。
二 認識了幾套不同的中醫思維體系。
我們早就知道了同一病人不同的醫生可以開出不同卻同樣有效的方,但通過見習,我們才真正體會到這句話的精湛。
就拿王彥暉老師和周海虹老師來說,同是我們中醫系德高望重的老師,醫術和療效是肯定的。面對同樣的舌苔厚膩,脾虛濕困,周老師可能認為不用生熟地黨參健脾,濕就會源源不斷的化生;而王老師則可能認為滋補會助長濕邪,而且濕太重根本無法補。因此,我覺得我們應該認真揣摩,形成一套自己的見解。另一方面,我們可以發現老師大多有自己擅長的領域,比如吳國營老師對脾胃系疾病很有一套辦法,周叔平老師在婦科疾病是專家,王彥暉老師對腫瘤的治療有較多認識,朱紅梅老師擅長運用經方。我們可以根據不同的老師,有側重的學習,了解各領域的用藥偏重,掌握不同病癥的用藥方法。
三 練習了針灸推拿的動手能力。
在針灸科的見習,我們最大的收獲可能在于每個人都學會了進針,拔火罐的技術更是熟練。在這期間,我們從驚嘆老師的手法到自己學會針灸,滿意的看著病人身上一個個拔火罐后的痕跡,這是個巨大的進步。現在我們都敢于給自己同學甚至病人進行一些比較安全穴位的針灸,基本上掌握了常用穴的尋找方法和進針方法。學會了對不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識是書本上無法學到的。
還有一個很重要的收獲應該是我們知道了嚴謹的重要性。針灸是有創性的治療方法,我們要嚴謹,以防止漏針和或按壓不充分而流血,這后果是難于想象的。
并且我們學會了要與病人交朋友。很多病人對針灸帶有一種恐懼感,甚至可能導致暈針,在針灸時適當的與病人交談可以放松他們的情緒,有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況,告訴他們恢復健康應該做到或避免的東西。
醫生試用期轉正自我鑒定在xx醫院跟隨我們自己中醫系的老師見習,頗有好處。面對熟悉的老師們,無論是嚴厲的批評,還是親切的鼓勵,同學們都能虛心地接受,認真地學習。見習了一個學期,我們都受益頗多,但又有些不盡人意的地方, 特總結一下,以利于以后的學習。
一 理論與臨床的橋梁
通過臨床的見習,我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”,知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認識,但畢竟是入門了。現在,一個不太復雜病情的病人來到我們面前,我們不再手足無措,懂得從哪里著手,診斷處方。
首先,中醫被人們認為最神奇也最考驗醫生技術的就是把脈了。通過臨床的見習,我們跟隨老師認識了幾種常見的脈象,把抽象的理論現實化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結合,分析各種脈象出現的原因,考慮藥物的應用。當然,我們都只是粗劣的認識這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來,比如濡脈,今后我們一定要加強這發面的體驗。
藥量的運用是一大學問,我們挨了不少批評,主要就在于不善于從病情分析,考慮整個藥方的藥量,病有多重,得用多大的量;寒熱虛實,方該便溫還是清,或補或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀,把質輕的藥開得很大量,把質重的藥量開得很小量,惹了很多笑話。通過見習,我們掌握了不少藥量的運用方法,也懂得了要深入了解藥物還要進入藥方,真正的認識到藥物的性質。
而且見習期間,同學們大都捧著方劑和中藥書在開方,實際上這是一個復習的過程。我們鞏固了方藥知識,加深了對其的理解,這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習中,更應該及時復習運用到的知識,真正的吃透這些知識。
二 認識了幾套不同的中醫思維體系。
我們早就知道了同一病人不同的醫生可以開出不同卻同樣有效的方,但通過見習,我們才真正體會到這句話的精湛。
就拿王彥暉老師和周海虹老師來說,同是我們中醫系德高望重的老師,醫術和療效是肯定的。面對同樣的舌苔厚膩,脾虛濕困,周老師可能認為不用生熟地黨參健脾,濕就會源源不斷的化生;而王老師則可能認為滋補會助長濕邪,而且濕太重根本無法補。因此,我覺得我們應該認真揣摩,形成一套自己的見解。另一方面,我們可以發現老師大多有自己擅長的領域,比如吳國營老師對脾胃系疾病很有一套辦法,周叔平老師在婦科疾病是專家,王彥暉老師對腫瘤的治療有較多認識,朱紅梅老師擅長運用經方。我們可以根據不同的老師,有側重的學習,了解各領域的用藥偏重,掌握不同病癥的用藥方法。
三 練習了針灸推拿的動手能力。
在針灸科的見習,我們最大的收獲可能在于每個人都學會了進針,拔火罐的技術更是熟練。在這期間,我們從驚嘆老師的手法到自己學會針灸,滿意的看著病人身上一個個拔火罐后的痕跡,這是個巨大的進步。現在我們都敢于給自己同學甚至病人進行一些比較安全穴位的針灸,基本上掌握了常用穴的尋找方法和進針方法。學會了對不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識是書本上無法學到的。
還有一個很重要的收獲應該是我們知道了嚴謹的重要性。針灸是有創性的治療方法,我們要嚴謹,以防止漏針和或按壓不充分而流血,這后果是難于想象的。現在想來,實際上我們沒有把握很多學習的時刻,比如起針,我們都做到厭煩了,就像拔草似的把針給一根根的拔起來,沒想到這是認識穴位的很好時機,我們可以認真辨認穴位的取法,進針的方向。
還有一點我覺得我們見習管理不夠完善,比如很多同學沒去,老師也不會發現或者發現了也不會管,自由度很大。這樣會導致一些同學懶散起來。還有我們輪到跟隨比較年輕的老師時,他們病人往往比較少,同學們就無所事事地在那閑聊一下午。因為人多,也沒辦法在那里自習。這樣的話,我覺得老師可以準備一些他們以前的病例,也可以讓我們掌握更多的知識,不至于虛度光陰。
以上是我的一些體會和見解。我很感謝老師們不厭其煩的指導我們,陪伴我們成長。也更加深刻的覺悟到自己需要更多的付出,才能掌握必需的知識,將來做個好醫生。朝著自己的目標努力吧!
并且我們學會了要與病人交朋友。很多病人對針灸帶有一種恐懼感,甚至可能導致暈針,在針灸時適當的與病人交談可以放松他們的情緒,有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況,告訴他們恢復健康應該做到或避免的東西。