質量控制質量管理

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質量控制質量管理范文第1篇

關鍵詞 ； 施工工程 ； 質量管理 ； 質量控制

Abstract; based on the construction project quality management to the project quality management and control are discussed

Keywords; construction project; quality management; quality control

中圖分類號：TU71 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2104（2013）

由于工程質量管理的目的是為了確保工程項目在建設過程中,按照設計圖紙要求和有關建筑規范要求,建設成符合工程工程質量標準的建筑產品,滿足業主的使用要求,然而有一些工程由于在施工過程中,對工程施工質量管理和質量控制力度不夠,很多工程質量事故都發生在此階段.如工程的成本控制,工程質量的優劣以及人力、物力、財力的大量調配,施工方法,施工環境的制約等。因此，加強工程施工階段的質量管理，可以提高工程質量，降低工程成本，加強工程進度，使工程項目盡快投入使用，并產生較好的經濟效益和社會效益。

一.建立健全質量管理保證體系

俗話說：沒有規矩不成方圓，管理的職能是控制，任何管理都是通過制度，規范來加以實施的，工程質量管理亦如此。因此，在工程編制施工組織設計時，必須建立質量保證體系，即：質量管理QC小組，其職能是為了對工程質量全面管理，制定攻克質量通病的防范措施，確定專職、兼職質量檢查人員并得相關職責落實到人，建立質量管理網絡，組織參與質量管理人員，配套工種班組長學習施工質量驗收規范及設計要求，編制特殊部位施工技術措施。在施工前做到質量管理人員全部到位，根據人員配備定人、定職、定崗，明確各自職責范圍，確立工程質量管理目標，在質量控制中，做到以事前控制為主，事中，事后控制為輔的原則，把各種質量隱患，消滅在萌芽狀態。在工程施工過程中，杜絕有名無實，機構虛設，做到發現問題，當場解決，及時消除任何質量隱患，確保工程質量一次達標。

二.加強現場質量檢查密度，明確質量檢查責任

現場質檢工作是直接控制工程施工質量的主要環節,為能更好地控制工程質量,現場專職,兼職質量檢查員應實行跟班作業,跟蹤檢查,將質量問題控制在操作過程中。

有了好的制度，并不等于有好的工程質量，管理制度只是質量控制的一種措施，在工程實際施工中，由于施工人員的技術差異和責任意識不同，因此，在質量管理上要加大檢查力度，強化質量過程控制，監督他們按施工規范和操作規程進行施工，嚴格執行“三檢查”制度（自檢、互檢、復檢），確保每一道工序的質量標準都滿足要求，做到時時監控，及時發現問題，及時解決問題，將質量隱患消滅在工程施工的萌芽狀態，避免因返工面造成損失，避免積重難返，況且有些工序完工后不易檢查出來，即使查出問題也難以補救。因此，確保管理制度的良性執行，確保每一道工序，每一構件的質量都滿足要求，確保高質量的建筑產品，還必須加大質量監督檢查力度。當一個分部，分項及檢驗批工程結束后由質量管理小組進行全面檢查。如發現問題，提出整改措施，待整改結束后經復查合格方可進行下道工序的施工，為進一步明確工程施工人員，質量檢查人員的責任性，可采取以下方法，施工人員實行掛牌施工。工序結束后現場評比，獎優罰劣當場兌現，每次評比做記錄，作為評比級別和先進個人，獎金的依據，質量檢查員均配備各自質檢專用章，驗收合格后以蓋合格章為達標依據。如質量檢查小組在進行復核檢查時，發現工程質量不達標則追究質量檢查員的責任，并視情節進行處罰，并做記載作為評定級別，先進個人，獎金的主要依據，對檢查不嚴或因指導不當的人員而造成嚴重失誤的，一律更換，只有明確職責，加強責任心，才能保證工程質量達標。

三.制定切實措施，克服質量通病

質量通病是影響施工質量主要因素之一，如何克服質量通病，首先應從思想上有所認識，眾所周知，現階段建筑行業的主力軍多為農民工，由于他們教育背景不同，文化程度參差不齊，更沒有參加過相關培訓，所以對建筑的基本操作技能掌握得不夠熟練，再加上沒有建筑質量的意識，最終在施工過程中，出現過多的質量安全事故。有一些農民受到包工頭利益驅使的影響，在加快工程進度的過程中，進行偷工減料，導致最后出現較為嚴重的建筑工程質量事故，相當部分的質量通病都是因在工程施工中不重視，工序不按規定施工，措施不當，所造成的如屋面滲漏，積水，墻面抺灰空鼓，地面空裂起砂，墻面泛堿，外墻保溫固定不牢固，塑鋼內襯取消，連接時不采取柔性連結，絲接，焊接，承插口松動滲漏水，電照開關，插座松動，相序不按要求布置，串戶，串線，吊燈，吸頂燈不牢固等等。因此在每個分部、分項、檢驗批的工程施工交底時應對施工方法，施工程序做詳細說明，在施工操作中應嚴格檢查，嚴格把關。對特殊部位，關鍵工序，關鍵工作應有專人進行檢查、布置，必要時，進行旁站，對不符合要求的堅決實行返工，用強化手段提高職工在施工質量觀念，達到克服和消除質量隱患和質量通病。

四.嚴把材料關，杜絕偽劣建材進場使用

原材料是建筑工程施工中的物質基礎，材料成本在施工企業工程成本中占有相當重的比例，一般為55-65%，因此加強材料成本管理的成敗，對建筑工程施工成本管理具有重要的意義。如使用不規范、不標準、不合格產品，將會給建筑工程帶來嚴重后果，因此，在購買建筑材料時，應嚴格把關，特別是水泥、鋼材、砌筑材料、電氣、電機、消防產品、防水材料等，應認真檢查數量、規格、型號是否正確，產品合格證以及特殊材料的生產許可證手續是否齊全。對水泥、鋼材、砌筑材料、防水材料等均應經過計量認可的專業實驗單位進行復試，試驗合格后方可使用，杜絕圖省事，省錢購買“三無”產品用于工程上，為能做到嚴格把關，在建筑工程施工準備階段，材料采購要先經過科學的決策分析，合理確定經濟訂貨量或經濟批量，決定采購項目。選擇供應單位以及材料采購時間。可以建立使用集中采購制度，通過原材料、輔料及其他施工用料的統一采購平臺，逐步取消中間供應環節。強化材料采購責任制，逐步降底采購成本。在施工過程中，盡可能的減少不必要的耗費，節約材料成本開支，加強施工現場材料管理，應建立建材管理領導小組，實行購買時檢查，繳庫時驗收,使用前復核的三關制度，以達到杜絕偽劣產品使用的目的。

五.注重提高職工的技術素質

職工技術素質的高低直接影響到工程質量的水準，由于現階段推行的市場經濟，給人員流動增加了更多的空間，造成新吸收的職工技術水平不了解，在實際施工時操作技術跟不上，完成工序質量低下，從而給整個工程質量帶來了影響，因此，必須對他們崗前培訓，使他們熟悉，理解各個工序的施工規范要求和操作規程以及質量標準，每個工序施工前，向他們進行技術交底，提出技術要求和施工時應注意的事項以及該工序的質量標準要求，并記錄在案：吸收新工人時應進行理論與技術操作的考核，再根據各自水平進行合理安排，可采用摻沙子的辦法，即：將操作技術較低的與操作技術高的進行合理搭配進行傳、幫、帶、幫助操作技術低的提高操作要領和技術，在現場設學習園地，根據所施工工序有針對性的編寫技術要領，供大家操作過程中對照應用，從而達到職工技術素質的提高，確保工程施工質量。

六 結束語

質量控制質量管理范文第2篇

關鍵詞：工程質量質量管理質量控制

隨著我國現代化建設事業的不斷發展，工程的建設規模不斷擴大，建設工程質量越來越為人們所重視和關注，一旦發生工程質量問題，會直接影響公共利益和公眾安全，而且還會造成極壞的社會影響。因此，結合自己多年來的施工管理經驗，淺談建設工程質量管理與質量控制。

一、加強項目管理，落實項目質量目標，強化職能部門的監督作用

建筑施工企業的項目管理不同于一般企業的項目承包，不能以包代管，而是實行項目目標管理。在工程任務下達之初，公司營業部即已將工程計劃成本及利潤詳細算出，項目部在公司計劃成本的指導下完成質量目標、工期目標。這樣經營風險由公司承擔，各施工項目處于同一起跑線上，有利于調動項目經理的積極性，從體制上保證了工程質量。

影響建設建設工程項目質量的幾個重要因素

影響建設建設工程項目質量的因素很多，歸納起來比較重要的有三個方面因素，即材料、方法、環境因素，下面，我結合影響建設工程質量的五個主要因素談談如何做好建設建設工程項目質量管理與質量控制。

（一）材料因素

一個建設工程項目要使用大量的材料，如原材料（鋼筋、水泥）、成品（成品鋼木大門）、半成品（鋁合金型材）、構配件（預應力空心板）等等，而建設工程項目的實體則是由這些材料組成的。因此，這些材料質量的好壞，將直接影響到建設工程項目的質量。

（二）、方法因素

方法主要是指施工方法和施工技術，如施工方案、施工工藝和操作技能。在建設工程項目施工中，施工方案是否合理，施工工藝是否先進，施工操作是否正確，都將對建設工程項目的質量產生重大影響。

、環境因素

影響建設工程項目質量的環境因素很多，概括起來可分為三類，即工程技術環境，如地形、地質、水文、氣象、勘測、規劃、設計、施工等；工程管理環境，如質量保證體系、管理措施、管理制度等；勞動環境，如勞動組合、勞動工具、工作面等。環境因素是多變的，不同的建設工程項目有不同的工程技術環境、工程管理環境和勞動環境。而且同一個建設工程項目，在不同時間，環境因素也是變化的，如一天之內的氣象條件，溫度、濕度、風雨等都是變化的，而這些變化都會對建設工程項目的質量產生影響。

三、加強建設工程項目的施工過程質量控制

（一）、施工工藝的控制

施工工藝是決定工程質量壞的關鍵，有好的工藝，能使操作人員在施工過程達到事半功倍的效果。為了保證工藝的先進性及合理性，公司對于不太成熟的工藝安排專人在加工廠試驗，將成熟的工藝編制成作業指導書，并下發各施工主管，施工管理人員在現場指導生產時則依此為依據對工人進行書面交底，并由班組長簽字接收。工藝交底包括工具及材料準備、施工技術要點、質量要求及檢查方法、常見問題及預防措施。

（二）施工環境的控制

施工環境對裝飾工程的影響很大，尤其是油漆工程，在進行油漆施工時，現場不得有灰塵，天氣必須晴朗，為了保證工程質量，必須控制好施工環境，這就要求施工管理人員在進行工序安排時要合理，避免施工污染，同時保證各工序所需環境要求，如室溫要求、基體干燥要求、空氣清潔要求等。因此一般結構方面的工作先進行，飾面工作后進行；頭頂工作先進行，頭頂以下工作后進行；隱蔽工程先進行，包封工作后進行；水電管線工作先進行，燈具、開關、插座、潔具、五金配件安裝工作后進行；易受污染或貴重材料，保養不易的工作（玻璃制品、鏡面、壁紙、面料、地毯等）應最后再做。如果冬季施工時，室內溫度達到不到要求，則要制定相應的保溫升溫差措施，同時要注意火災的發生。

（三）、施工工序質量的控制

工序質量是指施工中人、材料、機械、工藝方法和環境等對產品綜合起作用的過程的質量，又稱過程質量，它體現為產品質量。好的工程質量是通過一道一道工序逐漸形成的，要確保建設工程項目施工質量，就必須對每道工序的質量進行控制，這是施工過程中質量控制的重點。 工序質量控制就是對工序活動條件即工序活動投入的質量和工序活動效果的質量即分項工程質量的控制。在進行工序質量控制時要重于以下幾方面的工作：

1、確定工序質量控制工作計劃。一方面要求對不同的工序活動制定專門的保證質量的技術措施，做出物料投入及活動順序的專門規定；另一方面須規定質量控制工作流程、質量檢驗制度等。

2、主動控制工序活動條件的質量。工序活動條件主要指影響質量的五大因素，即人、材料、機械設備、方法和環境等。

3、及時檢驗工序活動效果的質量。主要是實行班組自檢、互檢、上下道工序交接檢，特別是對隱蔽工程和分項（部）工程的質量檢驗。

4、設置工序質量控制點（工序管理點），實行重點控制。工序質量控制點是針對影響質量的關鍵部位或薄弱環節而確定的重點控制對象。正確設置控制點并進行嚴格實施是進行工序質量控制的重點。

（1）、工序質量控制點的設置原則

1）、重要的和關鍵性的施工環節和部位。

2）、質量不穩定、施工質量沒有把握的施工工序和環節。

3）、施工技術難度大的、施工條件困難的部位或環節。

4）、質量標準或質量精度要求高的施工內容和項目。

5）、對后續施工或后續工序質量或安全有重要影響的施工工序或部位。

6）、采用新技術、新工藝、新材料施工的部位或環節。

（2）、工序質量控制點的管理

1）、質量控制措施的設計

選擇了控制點，就要針對每一個控制點進行控制措施設計。主要步驟和內容如下；

、列出質量控制點明細表；

、設計控制點施工流程圖；

、進行工序分析，找出主導因素；

、制定工序質量控制表，對各影響質量特性的主導因素規定出明確的控制范圍和控制要求；

、編制保證質量的作業指導書；

、編制計量網絡圖，明確標出各控制因素采用什么計量儀器、編號、精度等，以便進行精確計量；

、質量控制點審核。由上一級領導進行審核。

2）、質量控制點的實施

、交底。將控制點的“控制措施設計”向操作班組進行認真交底，必須使工人真正了解操作要點。

、質量控制人員在現場進行重點指導、檢查、驗收。

、工人按作業指導書認真進行操作，保證每個環節的操作質量。

、按規定做好檢查并認真做好記錄，取得第一手數據。

、運用數據統計方法，不斷進行分析與改進，直至質量控制點驗收合格。

、質量控制點實施中應明確工人、質量控制人員的職責。

（3）、工程質量預控

工程質量預控就是針對所設置的質量控制點或分項、分部工程，事先分析在施工中可能發生的質量隱患，分析可能的原因，提出相應的預防措施和對策，實現對工程質量的主動控制。

質量預控示例，以鋼筋電焊焊接質量的預控為例。

1）、可能產生的質量問題：

、焊接接頭偏心彎折；

、焊條型號或規格不符合要求；

、焊縫的長、寬、厚度不符合要求；

、凹陷、焊瘤、裂紋、燒傷、咬邊、氣孔、夾渣等缺陷；

2）質量預控措施：

、檢查焊接人員有無上崗合格證明，禁止無證上崗；

、焊工正式施焊前，必須按規定進行焊接工藝試驗；

、每批鋼筋焊完后，施工單位自檢并按規定取樣進行力學性能試驗，然后專業監理人員抽查焊接質量，必要時需抽樣復查力學性能；

、在檢查焊接質量時，應同時抽檢焊條的型號。

（4）成品保護

成品保護一般是在施工過程中，某些分項工程已經完成，而其他一些分項工程尚在施工；或是在其分項工程施工過程中，某些部位已完成，而其他部位正在施工。在這種情況下，施工單位必須負責對已經完成部分采取妥善措施予以保護，以免因成品缺乏保護或保護不善而造成損傷或污染，影響工程整體質量。

根據建筑產品的特點的不同，可以分別對成品采取“防護”、“包裹”、“覆蓋”、“封閉”等保護措施，以及合理安排施工順序等來達到保護成品的目的。

四、加強專項檢查，及時解決問題

（一）、專職檢查、分清責任

在班組自檢基礎上，項目質檢員要對各班組的各道工序進行檢查，從嚴要求，對不合格的要立即處理，在檢查時必須分清產生不合格的原因，是由于工人操作引起，還是由于施工材料或施工方法引起不合格，查清原因后，對于反復發生的問題要制定整改措施及相應的預防措施，防止同類問題再次發生。對于工人操作引起的不合格，要視情況嚴重程度對工人采取處罰措施，并及時向操作人員講明處罰的理由，使工人理解‘松是害，嚴是愛"的道理。

（二）、定期抽查，總結提高

質量控制質量管理范文第3篇

關鍵詞： 建筑施工質量控制質量管理

引言：

隨著我國建筑事業的發展，建筑工程項目質量控制，我們著重強調建立施工現場全面質量管理體系落實質量責任制確定工程項目的項目經理、技術負責人和施工管理負責人。該體系由質量檢驗和工序管理兩個方面組成。質量檢驗包括對原材料、半成品、設備的檢驗，工序檢驗和竣工單位工程質量檢驗。

一、控制質量的關鍵環節是施工管理

施工活動是通過有效的組織方法和技術途徑，按照設計圖紙和說明的要求，使產品得以實現的全過程，是建筑物的物質形成過程，也是建筑工程項目質量形成的實施過程。事前控制它包括的施工準備中的質量控制；圖紙會審及技術交底；審查開工申請，把好開工關。

在施工過程中，包括對施工過程中的中間產品 (工序產品或分部、分項工程產品)的質量控制。控制具體有以下控制內容：第一，施工過程質量控制，包括工序控制；工序之間的交接檢查；隱蔽工程質量控制。第二，中間產品質量控制。第三，分部、分項工程質量評定。第四，設計變更與圖紙修改的審查。

二、建筑施工質量控制的因素影響

建筑工程項目質量的形成，受眾多環節的制約，其中包括項目可行性研究、投資決策、工程勘測設計、工程施工、材料和設備供應，竣工驗收、保修服務等等。在眾多的環節中， 建筑施工活動是關鍵環節。建筑工程項目施工的因素有施工單位本身和外部環境方面的，控制的關鍵對象是內部因素，具體表現在以下幾個方面：

2.1質量管理體制不盡完善

我國現行的建設工程質量管理體制是在舊體制的基礎上，逐步改革完善形成的，或多或少還帶有計劃經濟體制時代的烙印，還存在著政企不分、政出多門的狀況。由此形成的局部封閉管理和內部監督體系難以實行嚴格、公正的質量監督，不利于建立有效的制約機制。一些政府部門執法不力，導致行業內地方保護主義、部門保護主義不能得到有效遏止，其結果往往使工程質量受到極大的影響。

2.2 建筑施工中材料因素

針對建材市場產品質量混雜情況，對材料和半成品實行施工全過程的質量預控是很有必要的。如施工項目所有的主要材料必須嚴格按設計圖紙要求，應有符合規范要求的質保書， 對沒有或項目不全的質保書，應進行機械性能及化學分析復驗，不符合要求的，不得使用，杜絕因材料不合格造成的浪費和質量事故。建筑材料、構配件和半成品等，它是工程建設的物質條件，工程質量的基礎。有了高水平的建筑材料和半成品的質量，才會有高水平的工程質量。因此對建筑材料和半成品要把好“四關”，就是材料采購關、試驗檢驗關、運輸保管關和使用關。抓質量必須抓材料和半成品的質量，抓管理必須高度重視材料管理。采用節約措施絕對不能對質量有絲毫削弱。新材料必須經過鑒定并掌握它的加工和使用技術，方能使其成為質量保證的新因素。

2.3 施工中的工藝方法

加強對設計圖紙的學習與審查，對設計文件質量要把好最后一關。技術信息要靈，信息儲備要豐富適用。檢測、檢驗、計量等技術服務工作要做好要不斷改進和提高工藝水平，是保證工程質量穩定提高的重要因素。工藝方法除了前面提到的人的技術素質以外，還包括技術方案、組織設計、技術裝備、技術標準與技術規程，設計文件、技術檔案和技術資料、技術情報、檢驗和檢測技術、計量等，它存在于生產活動的全過程之中。技術的作用，最終體現在產品質量上，因此，要重視技術裝備的配備數量和水平。要在施工的全過程中建立符合技術規律的工藝流程、質量標準、操作規程，并嚴格執行，建立嚴格的質量考核制度。

2.4 環境因素

在市場經濟的環境中，生產者不能閉目塞聽、循規蹈矩，而應當在開拓中建立工程項目的質量控制目標和實施質量控制。影響建筑工程項目施工質量的環境因素很多，工程技術環境如工程地點的水文地質、氣候等；工程作業環境如施工環境作業面的大小、防護設施、通風照明和通訊條件等；工程管理環境，主要指工程實施的合同結構與管理關系的確定，組織體制及管理制度等；競爭環境國家和建設單位的要求，用戶的需求，人的觀念變化，國家的技術質量政策，政治環境，在質量控制中都應充分注意，做到綜合適應，滿足要求。

2.5 管理因素

建筑工程項目的質量控制，管理的因素作用極大。參加工程項目施工的全體人員應建立嚴密的質量保證體系，明確責任，參與管理。根據工程的特點和施工隊伍的自身情況確定具體的質量保證計劃，明確實施內容、方法及效果，在實施質量計劃中加強質量檢查，其結果要用數理統計法進行歸類分析，得出結論，有經驗則加以總結，成為以后保證質量的“標準” 和“制度”，形成新的質量保證措施，有問題則要作為以后質量管理的目標。每個工程項目都應進行按部位、工種，重點質量特性的全方位管理。

三、建立質量目標責任制

3.1 必須貫徹責、權、利相結合的原則。這里所講的“責”是指保證質量的職責。應當以職論責或崗位論責。“權”是指完成質量控制任務所需要的權限，它是實現質量承包責任的保證。“利”是指完成質量職責后根據成績給予的報酬和激勵。如發生工程質量事故， 造成浪費、返工、修補等，給用戶或下一道工序造成損失的，要給予懲罰。“利”必須落實， 獎勵能激發進一步提高質量的積極性。

3.2 質量承包必須有明確的對象和目標。責任目標可以文字表達，也可以定量表達。參加工程項目施工的所有人員，不論是哪個崗位，均應承擔質量保證任務，尤其是項目經理， 必須承擔質量保證責任。質量承包的內容隨工程的進展而變化，考核標；隹也隨之變化，從而使保證工程質量的工作水平隨著質量控制的展開呈逐漸提高的趨勢。

3.3 各質量目標責任人的責任目標應互相關聯，形成體系。做到自檢、互檢、交接檢和專檢。質量目標責任制要征求執行人的意見，然后由質量管理人員同目標責任人簽訂責任狀。

四、工程項目質量控制的目標管理

質量控制的目標是質量控制預期應達到的結果，以及應達到的程度和水平。在進行質量控制時實施目標管理可以激發人的質量控制積極性，使關鍵問題迅速得到解決。質量控制的目標管理應抓住目標制訂和目標實施管理的兩個環節。

(1)目標制訂根據企業的質量目標及所施工的工程質量現狀，包括工程的質量通病，以前質量控制中沒有解決的問題，沒有成熟施工經驗的新的施工對象，前一管理循環反饋的問題，用戶的意見和特殊要求，質量升級和攻關提出的特殊問題等，制訂建筑工程項目施工質量目標。

工程的質量通病是最重要的質量控制目標因為它涉及范圍廣、危害大，很頑固，控制難度大。如目前普遍存在的“一裂”、“三堵”、“五漏”就應當是重要的質量控制目標。“一裂” 是指地面樓面裂縫，“三塔”是通風道、煙道和下水道堵，“五漏”是指屋面、防水地面、地下室、衛生間、水管漏。工程項目質量控制目標的選定關系到質量控制的各個環節，關系到質量管理的效益，應高度重視。

(2)目標的實施：目標實施的中心環節是明確目標責任， 使目標責任制度化。責任明確后就要搞好自我控制，即職工按自己所擔負的目標責任，按照目標責任制要求，在實施過程中進行自主管理，加強檢查，開展質量管理小組活動從而實現質量控制目標。

五、結束語

綜上所述，質量是建筑的生命，因此，要牢固樹立質量第一的思想，樹立對后代高度負責的思想，把提高工程質量作為建筑施工工作的重中之重。另外，良好的施工過程質量控制和管理是取得令人滿意的建筑施工質量的保證，所以我們要做好上述幾方面的質量控制工作。

參考文獻

質量控制質量管理范文第4篇

關鍵詞:建筑工程質量；質量監督；質量管理；質量控制；

1加強工程設計的質量監督

勘察、設計是工程建設的龍頭，要體現“以人為本”的思想，反映出現階段人們的對住房功能的需求，符合當前的經濟發展水平和技術經濟政策。設計水平首先決定工程水平，設計院的一點一線之差都會導致工程的滅頂之災。住宅的使用功能是居民日常生活中感受最深的一個方面，如果建筑的開間布局，管道、管線布置等不合理，必然影響使用，滲、漏、堵、空裂等工程質量通病，也必然引發使用者的抱怨。在現階段，我國設計單位存在的弊病主要有下面幾點：

（1）設計人員素質不過關，專業資格認證亟待更有成效地展開。

（2）現實條件下設計單位內部分工協作不夠合理， 很容易造成錯、漏、碰、缺，影響工程設計的優質完成。

（3）設計單位的設計缺少監督。

2 加強施工企業的全面質量管理

2.1健全質量體系是提高工程質量的根本保證

建筑企業要搞好工程質量，就要建立完善的質量體系。質量體系是為實現質量保證所需的組織結構、程序、過程和資源。質量管理通過質量體系持續有效地運作。當前要以宣貫系列標準為契機，圍繞更新、改造、完善和健全四個方面做文章。一是用系統的思想建立和健全文件化的質量體系，對工程質量形成的全過程及所有的質量活動進行系統分析、系統設計、全面控制并形成文件化（質量手冊、質量體系程序、作業指導書、報告、表格等）。二是注重質量體系的可操作性，不要把傳統的質量管理方法統統，而是對照標準進行完善、更新、補充和健全。所以，科學的質量體系應強調可操作性和適應性，滿足標準要求，怎么做就怎么寫，怎么寫就怎么做，怎么做就怎么記。三是注重持續有效運行。通過運行――― 審核――― 評審――― 改進，保持質量體系的持續有效和良性循環。

2.2強化質量意識是提高工程質量的思想基礎

質量意識的培訓教育可通過不同形式、不同層次、不同方法進行。一是行政領導層，這是最重要的一層，尤其是企業的決策層是關鍵，他們負責制定企業的質量方針目標，也是對質量體系管理評審的定論者，因此要增強他們的質量意識、管理意識、改進意識。二是技術人員和管理人員（管理層）。他們是履行質量職能的骨干力量，是執行質量計劃實施全過程控制的實際工作者，所以要細化質量管理和質量保證知識的培訓；三是班組長及技術工人（操作層）。他們是執行程序和作業指導書的具體操作者，要提高他們對完成質量活動所需的技能，掌握操作工藝方法，提高質量責任與施工質量關系的認識；四是質量監督檢查員和內部質量審核員（監督層）。他是驗證質量結果、審核質量體系的“檢查官”。 “質量是企業開拓市場的武器”，“質量是提高企業經濟效益的最佳途徑”，“質量是全體員工互相配合、共同努力的結果”，“為保證工程質量，每位員工都必須積極參與并做好本職工作”等認識。

2.3實行質量預控是提高工程質量的科學方法

質量預控是為了達到質量要求而事先盡可能地找出質量形成過程中所有階段導致質量問題的原因所采取的技術和管理措施。對一項工程的質量預控，關鍵是質量計劃，此外還應該包括質量通病防治措施，工程防護計劃等一系列的預防手段。對新開工的工程項目編制的質量計劃一般包括5個主要方面：（1）需要達到的質量具體目標值；（2）施工各過程的步驟和部署；（3）不同階段的職責、權限和資源分配；（4）適用的試驗、檢驗、測量和審核大綱；（5）可能遇到的施工環境的保證措施；（6）樣板開路和實驗階段。

3完善監理制，強調監理的職能

3.1監理公司的獨立性還不夠

監理方由建設單位聘請，負責監督設計、施工單位的質量行為，同時，監理方并不是完全聽命于建設單位，按照監理工作職能的有關規定，監理方也對建設單位的質量行為進行監督。而在實踐中，監理公司拿的是甲方的錢，自然在許多地方要遷就甲方，這樣，一方面監理方不能夠很好地獨立履行質量監督職責；另一方面，當甲方出現“違規”行為時，監理方難以較為公正地對其進行監督、制止。

3.2監理領域的不正當競爭

監理制實行后，由于其所需投資較少，獲利相對較容易，社會上開辦的監理公司如雨后春筍般涌現。監理公司的增多，在工程競爭中有些單位靠壓低監理費用取得工程或通過某種關系取得工程，監理市場的競爭機制由此而遭破壞。國家應該考慮加強這方面的行政和法規規定，杜絕在監理領域的“不正當競爭”。

3.3對監理公司的管理有待加強

盡管國家三令五申禁止監理工程師一證多用，但實際操作中這種情況屢禁不絕，使一些本來資質不夠的監理公司取得了監理資格，其監理質量就可想而知了。如何有效地管理監理工程師的資格認證，是提高監理公司素質，進而提高監理工作質量的一個關鍵所在。

4 加強政府部門的管理和監督職能

根據《建筑法》等有關法律法規的規定，建設行政主管部門管理建筑工程質量有三項許可制、（即從業許可、施工許可、使用許可），招標投標制、建設監理制、合同管理制、質量監督制、工程保修制、質量責任制等等。管理建筑工程質量的相應部門有建筑管理部門、質量監督部門、招投標管理部門等。

從業許可――― 設計、施工、監理、勘察、檢測等建筑活動參與者（單位與個人），必須取得建設行政主管部門頒發的資質證書；施工許可――― 建筑施工開工前，建設單位必須取得建設行政主管部門頒發的施工許可證（或有權部門批準的開工報告）；使用許可――― 建筑工程交工使用前，必須取得建設行政主管部門頒發的使用許可證。使用許可制的把關，可保證建筑管理的有關法律法規在工程施工期間得到遵守，工程安全與主要使用功能得到保證。

規范建筑市場，加強建筑市場的管理內容，包括工程報建、招投標、質量監督、工程驗收、市場稽查，完善建筑市場，一切工程的交易行為都要進入市場，規范市場主體、行為，進一步促進統一、開放、競爭有序的建筑市場環境，只有選擇好的施工隊伍，才會有好的工程質量。

質量控制質量管理范文第5篇

[關鍵詞] 療養院；健康體檢；醫療質量；質量控制；管理模式

[中圖分類號] R161 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）03（a）-0166-03

隨著生活水平的不斷提高，人們對健康的需求日益增長，新興的健康管理服務將有著非常廣闊的前景[1]，包括健康體檢在內的健康管理已成為我國當前的朝陽產業，為順應這一潮流，療養院都相繼建立了體檢中心。但健康管理在我國還是近年發展起來的一個新學科，服務對象較狹窄，多數人對健康的認識還停留在疾病治療和自我保健上，學科建設還不夠成熟，缺乏系統技術標準和行業規范，總體處在初始發展階段[2]。為了確保健康體檢質量，療養院當前應該創新健康體檢質量管理模式，通過現代醫療質量控制的方法，達到健康體檢質量持續改進的目的。

1 構建科學完善的健康體檢質量管理體系

1.1 創新質量管理模式

現代療養院已將療養醫療服務理念由單純性疾病治療向“身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好”的“四維健康醫學”轉變[3]，體檢中心也成為現代療養院的重點科室之一。我國體檢中心形式多種多樣，質量管理缺乏統一的技術標準和行業規范，沒有專門針對健康體檢的質量控制組織或部門，更談不上完整的健康體檢的質量控制體系。療養院體檢中心也同樣存在健康體檢醫療質量控制缺失的問題。因此，療養院應構建一個基于高度信息化水平的健康體檢全面質量管理新模式，即通過醫療質量實時控制的方法把質量管理滲透到健康體檢的每一個環節和每一名參檢人員，對健康體檢全過程的質量進行前饋控制、現場控制和反饋控制，質量控制范圍要涵蓋體檢環境、體檢設備、醫技水平、服務態度、體檢流程和醫德醫風等醫療服務內容，以確保健康和亞健康人群優質高效的健康體檢服務。

1.2 建立三級質控網絡

構建醫院質量管理體系是醫院發展的根本[4]。因此，療養院在全面質量管理活動中，要完善質控組織，建立三級質控網絡，對療養院的健康體檢進行全面質量控制。其質控網絡應分三個層次，即質量管理監控層、執行層和操作層。每級組織的工作重點有所不同。監控層由療養院質控部門負責，主要任務是制訂健康體檢質量管理規劃、質量目標及各項規章制度，進行健康體檢全程質量進行監控、檢查與考評等，調查分析健康體檢中的醫療、護理及相關服務保障的缺陷，指導下一級的質量管理工作，并開展質量教育和培訓工作。執行層由體檢中心質量管理小組負責，主要任務是負責督促體檢中心全體人員嚴格執行各項規章制度和操作規范，負責檢查各體檢科室醫、護、技質量，發現體檢中的缺陷與問題應及時予以糾正，并對健康體檢醫療質量定期講評，按規定要求定期匯報質量管理的有關資料與數據。操作層為各體檢科室質量管理層，為質量管理的未端，體檢科室要結合自身實際建立有效的科室分級質量管理機制，增強質量意識，自覺認真執行各項規章制度和操作規范。

1.3 完善規章制度

規章制度是內部整體控制框架的重要組成部分，醫院的規章制度是保證醫療安全，防止醫療差錯事故的保證。沒有系統規范的管理制度會使工作狀態混亂，容易發生醫療糾紛，缺乏科學、有力的管理方法則難以防范和應對醫療糾紛[5]。療養院要完善體檢工作的各項規章制度，包括各級各類人員崗位職責、科室工作制度、醫療機構安全管理制度、醫療設備維修保養制度、突發公共衛生事件應急預案、院感管理制度、信息化管理制度等。不得使用尚無明確臨床診療指南和技術操作規程的醫療技術用于健康體檢。

2 開展全面有效的健康體檢質量控制

療養院健康體檢應遵循醫療質量形成規律和特點，運用信息化平臺，對健康體檢進行前饋控制、現場控制和反饋控制，實現醫療服務過程的環節質量實時監測和控制， 有效提高療養院健康體檢醫療質量綜合管理水平。

2.1 健康體檢前饋控制

在醫療行為發生之前做出的質量控制稱為前饋控制，是一種預先的質量管控。療養院要利用信息化平臺，定時采集、統計有代表性的健康體檢的各種信息，運用先進的前饋控制技術網絡分析法進行認真、反復的預測，把計劃所要達到的目標同預測相比較，并進行補充、修正、完善，使之更符合健康體檢實際。比如，超聲檢查是健康體檢的瓶頸問題，療養院要采用前饋控制技術進行建模、預測、修正，配置最合適數量的超聲醫生，這樣既能有效完成超聲任務，又控制人浮于事的現象。又比如對質控點的健康體檢信息進行抽樣，發現體檢質量問題來決定采取何種有效的措施進行糾正等。

2.2 健康體檢現場控制

在健康體檢和健康管理過程中進行的質量控制稱為現場控制，是醫療質量實時控制最為直接有效的控制方法。療養院質控人員運用信息平臺和深入體檢現場等方法實時控制體檢中心醫護人員的醫療行為和體檢質量。如制訂的健康體檢流程是否合理；體檢設備是否按照規定定期進行計量和保養、檢修；科室是否對可疑的結果及時組織校對和會診；科室對重大陽性結果是否經科主任或具有高級職務的醫師校對并確認；健康體檢報告是否包括受檢者一般信息、體格檢查記錄、實驗室和醫學影像檢查報告、陽性體征和異常情況的記錄、健康狀況描述和有關建議等。質控人員對過程管理中發現的質量問題要采取有效措施予以及時的糾正。

2.3 健康體檢反饋控制

反饋控制發生在健康體檢工作完成之后，對大量健康體檢的各種資料進行統計、分析和綜合評價，對發現的體檢缺陷、問題要分析原因，制訂相應的措施，并從中找出內在規律，為下一環節醫療質量的提高提供處理辦法。比如健康報告的內容是否客觀、真實、準確、及時、完整和規范等，如果發現某項體檢結果不準確，質控人員就要及時分析發生原因，總結經驗教訓，以便今后的體檢工作中避免再發生類似的問題和缺陷，使健康體檢處于更完善的良性循環中。

3 確保健康體檢質量控制有效落實的措施

3.1 注重服務流程的質量控制

流程管理是20 世紀90 年代企業界最早提出，并應用于企業管理的一種新的管理思想和管理方法[6]，在健康體檢活動中，方案設計和管理流程至關重要[7]。健康體檢服務流程包括個人體檢流程、團體體檢流程、總檢流程、結果報告流程、跟蹤回訪流程等，每一個步驟以及關鍵人、關鍵時間節點都應該規范。與一般醫療活動更多依賴醫務人員經驗的模式不同，體檢方案設計的優劣、體檢流程的嚴格掌握在體檢質量管理中占更多的比重，體檢流程的改善是提升體檢者滿意度的最重要因素。因此，在健康體檢中，要制訂流程性作業文件，統一操作標準，將流程明晰化、透明化，消除流程中的重疊區域和空白地帶。體檢流程設計要做到既合理，又順暢，并充分考慮餐前體檢項目和體檢過程中的瓶頸問題，在確保體檢質量的前提下，要科學分流，在合適的時間將客流分布到合適的位置，減少體檢等待時間，避免受檢者跑回頭路，以發揮儀器和參檢人員的最大效益為目標。

3.2 強化醫療質量實時控制

醫療質量實時控制是運用控制論和信息論的基本理論，采用決策技術、預測技術和模擬技術，把醫療質量管理與計算機技術結合起來的一種新型醫療質量管理模式[8]。療養院健康體檢要針對當前質量管理方法單一，監控手段落后等問題，加強健康體檢質量管控的信息化建設，要建立一整套基于信息化的健康體檢實時質量控制模式，質控組織要通過計算機網絡手段，直接提取和網上查詢等信息采集的方法實時監控質量指標和質控數據，對健康體檢的醫療質量全面展開有效的監測和控制，特別是健康體檢的過程要施行實時質量控制，并經過持續質量改進達到健康體檢質量的不斷提升。療養院信息化管理體系要支持各種主流健康信息系統數據接口和各類健康監測設備，兼容國際國內所有醫療信息規范，能匯總個人多份體檢數據，進行科學對比等。醫療質量實時控制是當前健康體檢質量管理最重要的手段之一，只有強化醫療質量實時控制，才能確保健康體檢前饋控制、現場控制和反饋控制切實有效。

3.3 開展健康體檢環節質量控制

環節質量是健康體檢醫療質量管理的重點內容，療養院各級質控組織的工作重心應放在健康體檢的每個環節上，只有抓好健康體檢全過程的各個環節質量，才能把各項制度落實到位。體檢環節是一個有機結合的長鏈，一環扣一環，若上游環節出現問題，必然影響下游環節的質量，也就會使整個體檢質量下降。如護士沒能按規范要求采集血標本或沒能及時、無誤地送檢，就會影響檢驗結果的可靠性。體檢中心質量管理小組也可分成外科組、內科組、護理組、醫技組等，按照崗位責任制的要求，對每個體檢環節嚴格做好監督。體檢中心還要抓好服務環節的精細化管理，要開展微笑服務、規范化服務，對儀態儀表及服務時間等也都做出了具體規定。只有在服務理念、服務環境、服務措施上扎扎實實下功夫，服務品質才會提升。

3.4 抓好檢查與獎懲制度的落實

質量檢查制度是醫療質量管理的基本方法，為保證健康體檢質量的持續改進，需建立和完善質量檢查制度。療養院質控部門要定期對體檢中心進行醫療質量檢查，收集意見與建議，分析體檢質量存在的問題并提出整改措施。體檢中心要建立經常性質量檢查機制，通過現場巡查和抽查等多種形式對健康體檢的每個環節進行質量檢查，要把定期檢查與經常性日常質量檢查結合起來，要利用療養院質控部門定期對體檢中心進行醫療質量檢查的機會搞好質量教育工作。各體檢科室要建立核查和自查制度，如放射讀片、總檢報告等都需由上一級醫生核查并簽名。各體檢科室核查時若發現可疑的結果要主動參閱該受檢者的其他項目檢查，排除人為因素，確保結果可靠。為維護正常的工作秩序，調動工作積極性，療養院要嚴格按綜合目標考核方案有關的醫療質量的內容進行獎懲，獎懲要分明，以達到鼓勵在體檢過程中服務態度好、醫療水平高，技術熟練，經常受到受檢者表揚的醫務人員。對違章違紀，給受檢者造成身心危害或有損體檢中心形象的均應受到處罰。

醫療質量是健康體檢的核心內容，療養院應創新模式，建立三級質控網絡，構建一個基于高度信息化水平的健康體檢全面質量管理體系，并對健康體檢進行前饋控制、現場控制和反饋控制。同時，療養院還應注重健康體檢服務流程的質量控制，實時監控質量指標、質控數據和健康體檢環節的質量，抓好醫療質量檢查與獎懲制度的落實等醫療質量管理工作，全面提高健康體檢的醫療質量，使療養院的健康管理學科有序發展。

[參考文獻]

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[2] 中華醫學會健康管理分會，中華健康管理學雜志編委會.健康管理概念與學科體系的中國專家初步共識[J].中華健康管理學雜志，2009， 3（3）：141-147.

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