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一、工作目標
深入貫徹黨的xx屆四中全會精神,按照全覆蓋、零容忍、重實效的要求,依法排查整治火災隱患,廣泛開展消防宣傳培訓,明顯減少火災事故,有效防止重特大火災或群死群傷事故,確保節日和兩會期間消防安全形勢平穩。
二、工作內容
(一)全面落實火災防范舉措
1.各科室要積極開展火災隱患的自查自糾工作,實行網格化管理責任到人,科室主任(護士長)是本科室第一責任人,將本科室范圍內各區域消防責任明確分工,責任到人,醫院將制作標牌張貼。落實防火巡查、檢查 實名制 制度;規范火源、電源管理。從實戰出發進行逃生演練、應急救援。
2.各科室要針對本區域內的火災危險性,逐一對辦公室、值班室、更衣室、各類庫房、治療室、診室、病房等等存在的消防安全隱患進行自查自糾,徹底消除火災隱患死角和盲區。
3.全力抓好重點部位和重點物品的隱患排查。供氧站、鍋爐房、配電室、電梯、食堂、藥庫、各藥房、手術室、物資耗材倉庫、病區等排查要全面細致,要檢查電氣設備是否遵守安全操作規程,是否存在違章用火、用電、用氧等現象,是否堅持每日班前班后消防檢查,消防通道是否暢通,消防設施是否完好及是否存在被違章遮擋現象,毒麻藥品等重點物品管理是否規范,重點設備管理制度是否落實,是否運行正常無隱患。同時,基建科要把正在施工的建筑工地做為排點,重點排查用火、用電等情況。
4.全力做好重大活動和重要節日消防安全保衛工作。各科室在全面排查整治的基礎上,緊盯重大活動、重要節日期間的消防安全保衛工作舉措是否落實到位,重大活動和重要節日期間,要全面開展防火檢查,重點排查門診樓、住院住等醫療機構人員聚集場所及醫療機構的所有場所的安全出口、疏散通道、消防車通道是否暢通;消防設施、器材是否完備好用。
(二)全力加強消防宣傳教育培訓
1.抓好培訓提高職工消防安全意識。各科室根據醫院的具體要求積極組織職工參加醫院安全用火、用電、用氣等消防安全常識學習,開展火災警示教育活動,通過觀看火災案例提高職工的消防安全意識。
2.開展培訓提高職工消防技能。重點培訓和常態培訓相結合,積極開展消防知識教育培訓,全面落實《社會消防安全教育培訓大綱》,要將消防安全技能教育納入醫護人員崗前培訓、在職培訓和換崗培訓的內容,落實消防控制室值班操作人員培訓,做到全員培訓。同時,各科室要緊密結合冬季滅火救援工作的規律和特點,修訂完善各類滅火應急救援預案,組織火災撲救和疏散演練,要科學計劃、人人熟知、接近實戰。
三、工作步驟
(一)動員部署階段(20xx年1月1日至20xx年1月5 日)醫院將按照要求對消防安全形勢進行一次全面分析,并召開會議進行全面動員部署,層層落實責任,推動消防工作深入扎實開展。
(二)集中排查整治階段(20xx 年1月7日至20xx 年全國兩會閉幕)
1.醫院組織專門力量,突出火災隱患排查整治重點,開展全方位、不間斷的消防安全大檢查,全面清剿火災隱患。委托相關消防技術服務機構每月對消防設施開展一次全面維護保養,發現問題及時整改,消除隱患;更新健全消防安全員隊伍,原則上臨床科室護士長為本科室消防安全員,其它設班組的科室每班組設一名消防安全員。
2.各科室全面自查。按照方案要求開展自查活動,加強消防知識學習,開展一次消防安全自我檢查。
3.廣泛宣傳普及消防安全常識。利用外網共享宣傳《消防安全常識二十條》和冬季火災防范措施,圍繞認識火災、學會逃生的主題,普及冬季安全用火、用電、取暖基本知識和技能,醫護人員應熟練掌握逃生基本常識和技能,制定完善各種應急預案并熟練掌握。
4.開展消防安全專項檢查。醫院將采取定期和不定期檢查、普查和抽查、自查和互查等方式,在重點時期和節點組織專項檢查。
(三)總結階段(全國兩會結束3 日內)。工作結束后,醫院將認真總結經驗,查找不足,講評各科室此項工作開展情況,完善建立長效排查整治機制。
四、工作要求
(一)完善制度。醫院適時組織網格式全面排查,做到不漏一個死角,不放過一個隱患,同時,做好記錄,建立臺帳。對違反消防安全的違章行為堅決制止并嚴肅處理;對能當場整改的要督促當場整改,對不能當場整改的,要督促落實整改責任人、整改期限和整改措施,并記錄在案,整改期滿進行復查。
(二)落實責任。各科室要進一步完善工作責任制,層層分解工作任務,明確責任,落實各自職責。醫院將組織一次全面督查,推動火災防控工作開展。
(三)嚴格督導。進一步完善工作督導機制,建立院、科、消防安全員逐級督導制度,全力督促落實各項工作措施。各崗位人員要明確任務,實行掛牌督辦,限期整改。
火災隱患整治相關要求
一、對存在以下七種情形的,依法依規堅決關停、查封:
1、甲、乙類廠房設置在建筑的地下室或半地下室的;
2、甲、乙類廠房、庫房或丙類廠房與人員密集場所、住宅或宿舍混合設置在同一建筑內的;
3、易燃可燃液體、可燃氣體儲罐(區)未按規定設置固定滅火、冷卻設施的;
4、公共娛樂場所、商店、地下人員密集場所的安全出口、樓梯間的設置形式及數量不符合規定的;
5、賓館、公共娛樂場所、商店、地下人員密集場所未按規定設置自動噴水滅火系統或火災自動報警系統的;
6、托兒所、幼兒園的兒童用房及兒童游樂廳等兒童活動場所,老年人建筑、醫院、療養院的住院部分與其他建筑合建時,所在樓層位置不符合規定的;
7、用燃燒性能低于A級材料的彩鋼板建筑作為人員密集場所使用的。
二、對存在以下五種情形的,提請政府掛牌督辦整改:
1、生產、儲存和裝卸易燃易爆化學品的工廠、倉庫和專用車站、碼頭、儲罐區,未設置在城市的邊緣或相對獨立的安全地帶的;
2、城市建成區內的加油站、天然氣或液化石油氣加氣站、加油加氣合建站的儲量達到或超過GB 50156對一級站的規定的;
3、存在大量耐火等級低、防火間距不足、消防通道不暢、消防設施缺損等消防違法行為和火災隱患的連片區域;
4、住宿與生產、儲存、經營等一種或幾種用途混合設置在同一連通空間內的合用場所的連片區域;
5、嚴重影響公共消防安全,且整改難度大,被判定為重大火災隱患,關停查封后容易對經濟社會穩定產生影響的單位、場所。
三、對存在以下六種情形的,責令限期整改,并依法依規進行處罰:
1、消防設施、器材或者消防安全標志的配置、設置不符合國家標準、行業標準,或者未保持完好有效的;
2、損壞、挪用或者擅自拆除、停用消防設施、器材的;
3、占用、堵塞、封閉疏散通道、安全出口或者有其他妨礙安全疏散行為的;
4、埋壓、圈占、遮擋消火栓或者占用防火間距的;
全區衛生系統民主評議政風行風工作是區委、區政府、區衛生局和廣大人民群眾對醫院干部職工整體素質的檢驗,是對我們深入學習“三個代表”和實踐科學發展觀活動成果的檢驗。我院將以“三個代表”重要思想為指導,以《Xx區衛生系統民主評議政風行風工作實施方案》為指南,在全院開展動員大會,認真學習、廣泛宣傳工作精神,進一步建立健全教育、制度,通過扎實有效地開展“十查十看十糾”活動,推進全院行風建設健康、有序地開展。以人民群眾滿意為標準,不斷糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風,通過查找問題,制定措施,強化管理與監督,使全院整體素質進一步提高,服務意識進一步增強,工作機制和內外監督機制進一步健全和完善,群眾反映的熱點、難點問題得到有效治理,滿意率進一步提升,以達到建立和諧醫患關系的目標,樹立醫院的良好形象。
二、加強織組領導,明確目標任務。
(一)成立領導小組。為使醫德醫風教育和行風建設工作有切實的組織保障,醫院成立了職業道德行風建設領導小組,按“一崗雙責”的要求,由院長安明任組長,辦公室主任王文燕、醫務科主任楊莉、護理部主任龍秀華任副組長,具體分管,其他領導分工負責。根據“誰主管誰負責”的原則實行分級管理,層層落實,確保職業道德、行風建設工作正常有序地開展,并納入醫院綜合目標管理。科室實行科主任負責制,認真貫徹執行廉潔行醫的有關規定;目標考核與獎懲掛鉤,醫德醫風問題采取一票否決制;對在優質醫療、文明服務中涌現出的好人好事,醫德醫風高尚的醫務人員和綜合滿意度高的科室進行精神和物質獎勵。確保目標明確,責任到人,嚴格獎懲,使行風建設工作真正落到實處。
(二)制定工作內容。為使醫院行風建設工作有的放矢,取得實效,醫院領導小組制定了行風建設具體工作內容:
1、行政管理情況:①醫院政令暢通;②醫院行政管理公平、公正、一視同仁;③醫院各項管理制度和措施落實、有效、到位;④醫院物資藥品采購程序規范、公平、公正、公開。
2、廉潔行醫情況:①克服亂收費現象;②杜絕索、拿、卡、要現象;③杜絕醫療活動中存在接受禮金、禮品和請吃、請喝現象;④禁止存在開大處方、人情處方、搭車藥、做人情檢查和治療現象;⑤查處私自收取現金和立科室小金庫現象;⑥杜絕藥品和開單提成現象。
3、辦事效率情況:①落實首問、首辦、首診責任制;②在規定時限內及時完成醫療文件的書寫、記錄工作;③辦事優質、高效、醫療工作無差錯;④及時完成對病人的治療和檢查,縮短住院周期。
4、誠信服務情況:就行風建設問題向社會公開承諾,并公布監督電話Xx-Xx;②向社會公布有關收費標準,向住院病人提供一日清單;③確保投訴、舉報渠道暢通,受理方式公開,自覺接受社會各界的監督;④規范服務行為,確立服務標準;⑤杜絕工作推諉、扯皮現象;⑥強化服務意識,杜絕頂、冷、硬等不良現象;⑦建立院內外醫德醫風監督體系。
三、制定工作措施,規范醫療行為。
(一)加強醫院管理,堅持合理診療。繼續開展“醫院管理年”和“醫療安全、醫患和諧”為主題的醫療質量管理效益年活動,查找醫療安全隱患和薄弱環節,確保醫療質量和醫療安全;全面推行醫院院務公開制度,拓寬院務公開范圍;進一步規范科室收支管理,對于開單提成、收受回扣、紅包等行為要堅決制止,對于醫生收受回扣造成嚴重后果等惡劣情節的,依法規追究責任;各科室要切實提高認識,嚴格規范診療行為,堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材,切實減輕患者就醫負擔;嚴禁科室內部工作人員和科室之間出現不團結現象;要堅持“以病人為中心”,提高服務意識,改善服務態度,轉變服務作風,注重誠信服務,促進醫患溝通,構建和諧的醫患關系。
(二)加強教育,進一步提高服務意識和業務水平。堅持正面教育為主的方針,抓好以領導為對象的表率教育;以中層干部為對象的骨干教育;以問題易發科室、人員為對象的重點教育;廣泛開展各種職業理想、職業規范、職業技術為主要內容的職業道德教育。提高隊伍的整體素質和業務水平,使全體醫護人員切實樹立宗旨意識和奉獻意識。自覺做到以病人為中心,全心全意為人民服務。
(三)改進工作作風,規范醫療行為。要強化大局意識、創新意識和服務意識,堅持求真務實、開拓創新、依法辦事,做到克服推諉扯皮、散漫拖拉作風,切實把服務擺在第一位,真正做到為群眾熱情服務,盡心竭力解難事,誠心誠意辦實事,堅決杜絕生、冷、硬、推、拖等現象的發生。積極營造一種和諧的診療氣氛,讓患者來院體會到家的感覺,以此不斷推動我院行風建設的實施。
(四)完善制度,進一步規范行業行為。幾年來,我院在行風建設方面出臺了一系列規章制度,有力地促進了行風建設。今年要在制度創新的基礎上進一步完善長效管理機制和監督機制,切實將首診負責制度、醫患溝通制度等作為推進行風建設的有效手段,并抓出新成效;要強化崗位責任制,各科室要結合本部門崗位分工,明確各崗位工作職責和崗位過錯責任處罰措施,要讓每個崗位的工作人員都能認真負責上崗,兢兢業業工作,不斷提高工作效率和服務水平。
(五)實行招標采購,降低醫藥費用。我院將繼續參加市區各級藥品和醫用耗材招標采購,通過招標,確保患者用上質優、價廉、安全、有效的藥品。堅決治理接受藥品、醫用設備供應商以各種名義給予財物、回扣或提成的商業賄賂行為。有關行政職能科室在對外經濟活動中要嚴于律己、公正廉潔,杜絕吃拿卡要行為。要繼續做好抗生素合理應用工作,努力保障職工醫保、城鎮醫保和新農合參保人員的權益。
四、實施步驟。
第一階段:宣傳發動階段(8月14日—8月31日)
1、召開全院動員大會,組織全院職工學習和領會區衛生局方案精神和意義。
2、組織落實,成立院行風評議領導小組。各科室應有相關負責人,公布行風評議電話及信箱,及宣傳橫幅,標牌等。
3、全院根據文件精神要求,統一思想認識,結合實際,深入學習,討論。
4、向社會公布具有自身特色的作風建設承諾責任狀,并接受監督。
第二階段:自查自糾階段。(9月1日—9月30日)
1、根據“十查十看十糾”結合單位情況,查找單位存在的突出問題,并在此基礎上分門別類,認真梳理,深入分析,找出原因,提出相應的解決辦法。
2、廣泛征求意見,召開工休會、坐談會、問卷調查,使用多種媒體手段,及時匯總分析,分類提出整改措施。
第三階段:接受檢查,加強整改。(10月1日—月底)
1、制定整改方案:針對醫院行業建設中需要改善、規范的一些現象,及時在全院大會上進行講評,并采取強有力措施,予以認真的整改。
繼續強化理論學習,邀請黨校老師上黨課;努力提高學習的自學性,不斷深化對機關作風建設的認識,真正把作風紀律教育整頓活動擺到首要位置上來。
學習黨的理論知識和專業業務技能,學習“八榮八恥”及“十條禁令”,切實樹立社會主義“榮辱觀”,遵守廉政建設的各項規定以及遵守各項規章制度,加強人才的引進和人才的培養,加強醫院內部的管理,對在崗護士進行定期培訓。進一步提高學習的積極性、主動性。
2、抓落實,堅持科學發展觀和正確政績觀。
進一步強化工作責任制并把責任制的落實情況與年度考核結合起來,以身作則,嚴于律己,正確處理好業務發展與行風建設的關系。
樹立創新的精神,立足本職,鉆研業務,勤奮工作,樹立優質服務的理念。提高自身的道德修養,保持良好的工作作風和機關紀律。團結一心,步調一致,工作上盡心盡責,求真務實,樹立以人為本,全心全意為患者服務理念,提高與醫院同舟共濟的團隊精神。
及時改進工作中存在的不足,樹立為人民服務的宗旨,不斷提高工作能力和診療水平,落實措施推進機關作風建設不斷深入。
3、抓督查,繼續抓好工作督查、紀律督查。
各職能科室按季度定出工作計劃和工作重點并及時上報督查組,主動接受督查,杜絕和及時糾正、解決一些苗頭性的影響機關效能的問題,以便更好的落實和完善各項工作。
4、抓制度,進一步健全和落實崗位責任制、首診負責制等醫療質量和醫療安全14項規章核心制度,并形成長效機制。
加大政策宣傳力度,完善服務制度,拓展服務范圍平臺,切實提高服務群眾的能力和成效;切實提高依法行政、執政為民的本領。
5、抓示范,積極倡導抓雷厲風行的工作作風,創建廉潔型機關,打造陽光政務。
加強廉政建設,完善操作流程,進一步增強工作透明度,使工作在“陽光”下操作。
一、為確保醫院管理安全,保證醫院工作的順利進行,根據有關安全工作法規規定,結合醫院工作實際,制定本規定匯編。
二、安全工作是醫院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在規定上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創建平安型醫院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫院建設、改革、發展服務,為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想,堅持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進行各項工作時保證安全,在確保安全的基礎上認真做好各項工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標:圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵,努力達到全院年度安全工作實現“五無”即:無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任,做好本范疇內的政治、行政、醫療、生產以及人、財、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發生,具體目標是:
1、辦公室:年度內無責任性行事故,無影響醫院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
2、人事科:年度內無人事管理、執業管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
3、宣傳科:年度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
4、經管科暨行政監察審計室:年度內無經濟運行管理和經濟考核方面的責任心嚴重差錯事故,無行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問題。
5、紀檢監察科:年度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發生的其他連鎖事件和嚴重問題,無對黨員、領導干部監督失察而發生的責任心案件及嚴重問題。
6、司機班:年度內無由我方負主要責任的等級車輛事故、車輛機械事故以及違反交通法規的規定、規定的嚴重問題,無領導和工作用車方面的嚴重責任問題。
7、財價科:年度內無現金、資產、帳務管理方面的責任心差錯事故,無財務工作人員監守自盜、貪污挪用、私報公款、收支差錯導致醫院或患者利益嚴重受損等嚴重問題,無亂立項目、亂設價格、亂收費用因而導致發生經濟責任事故和嚴重經濟糾紛問題,無違反財務法律、法規、規定導致發生的經濟案件。
8、總務科:年度內無水、電、氣斷供及水、電、氣機械設備設施方面的責任心嚴重事故,無物資采購及供應方面的嚴重差錯問題,無采購中收受“回扣”的商業賄賂問題,無在檢修、維修方面的生產事故。
9、基建科:年度內無因監督管理不到位出現責任性嚴重工程質量問題和生產事故,無在工程、維修項目承發全方面收受商業賄賂等問題。
10、保衛科:年度內無因檢查、巡查、監控不到位出現被盜、失火及安全生產、人為破壞等方面的責任事故,無保衛人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴重問題。
11、信息中心:年度內無因安裝、檢查、檢修、調試、監控不到位和操作規程、編程不正確發生網絡失靈、內部病毒侵害、數據丟失以及信息方面的嚴重錯誤的案件,無信息工作人員違反法規規定發生治安、安全方面的嚴重問題。
12、醫教科:年度內無因管理、監督不到位發生責任心等級以上醫療事故和嚴重糾紛,無醫務人員違反醫療規定、技術規范和醫療職業道德發生的嚴重工作差錯和責任事故。
13、護理部:年度內無因護理管理不嚴、執行醫囑不嚴、護理不到位發生醫療事故和嚴重醫護患糾紛,無護理人員違反衛生法規、護理規則、操作規程和職業道德發生嚴重責任心差錯事故,無因對實習、進修人員管理失控導致發生事故和嚴重問題。
14、院感科、預防保健科:年度內無因院內感染控制不嚴、預防不力,導致發生責任性嚴重感染事故、傳染病流行以及醫療糾紛,無因規定不健全不落實和違反操作規程和職業道德,導致發生嚴重責任性工作差錯和嚴重問題。
15、門診部:年度內無因違反醫學原理和醫療技術操作規范失診、誤診導致發生責任心嚴重醫療差錯、事故和糾紛,無因違反各項醫療核心規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
16、住院部:年度內無嚴重責任性醫療事故和醫療糾紛,無因違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
17、藥浴科:年度內無責任性藥浴醫療事故和嚴重醫患糾紛,無因洗浴醫療保護措施不到位及藥水壓力容器使用維護不當發生意外傷害事故,無違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
18、外治科:年度內無責任性外治醫療事故和嚴重醫患糾紛,無違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
19、外科:年度內無責任性手術醫療事故和醫患糾紛,無違反手術等級管理規定、患者及家屬簽字同意規定發生責任性嚴重工作差錯和問題,無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。
20、麻醉科:年度內無違反麻醉技術規范和操作規程導致發生的責任性醫療事故和糾紛,無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。
21、內科及各臨床專科:年度內無違反醫學原理和醫療規范導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛,無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題,無錯診、誤診以及使用違規藥品導致發生的責任性嚴重工作差錯和問題,無推銷個人或非法使用藥品導致發生的其他嚴重問題。
22、疫病科(傳染科):年度內無違反傳染病管理規定造成嚴重院內交叉感染的責任心醫療事故和醫患糾紛,無違反醫療核心規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
23、急診科(普通急診、icu):年度內無因誤診和工作失職導致發生延誤搶救時機造成責任醫療事故和醫患糾紛,無違反急診(急救)規定和違反職業道德發生重大工作差錯和問題。
24、放射科、化驗科:年度內無因技術性檢查錯誤、診斷錯誤導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛,無違反醫技檢查規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
25、藥劑科:年度內無因錯發藥和使用過期、不合格藥品或對藥品不良反應監測不嚴導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛,無違反藥品管理法規、規定以及職業道德發生嚴重工作差錯和問題,無在藥采購過程中發生“回扣”等問題。
26、藥劑科(包括藥材采購):年度內無因使用不合格藥材、加工炮制不規范、檢驗不規范導致發生責任性醫療、用藥事故和醫患糾紛,無違反gpp管理規范、制劑工作規定、職業道德發生嚴重工作差錯和問題,無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴重問題,無制劑生產安全責任事故。
第三章安全組織和職責
一、醫院安全工作在省衛生廳以及有關部門對口指導下進行。在綜合安全方面接受衛生廳安全管理部門的指導和檢查,在醫療安全方面接受醫政部門的指導和檢查,在社會安全方面接受轄區政府部門的指導和檢查,在社會治安綜合治理理方面接受治安部門的指導和檢查,在消防、人防、交通安全方面,接受相關對口部門的指導和檢查。醫院和相關科室、人員,不得以任何借口拒絕上級和相關部門的指導、督導和檢查考評。
二、醫院成立安全工作領導小組。由院長擔任組長,行政副院長和業務副院長分別任副組長,成員由各辦公室、人事科、紀檢辦、財務科、總務科(后勤)、保衛科、醫務科、護理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負責人組成。
醫院安全工作領導小組的主要工作職責是:
(一)及時傳達貫徹上級及有關部門關于安全工作的文件、會議、電話、電報精神,結合醫院實際,制定工作方案,分工專人抓好落實。
(二)及時研究布置醫院安全工作,制定相關安全工作文件和規定,動員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項安全活動,完成各項安全工作任務,落實各項安全工作規定,確保正常的醫療、工作、生活秩序。
(三)及時了解掌握醫院安全工作形勢,發現和研究解決在安全方面的各種具體問題,為醫院安全工作提供人力、財力、物力保障。
(四)及時分析總結醫院安全工作情況,如實向上級和對口部門匯報醫院安全工作情況,認真接受上級部門的檢查督導,整改上級部門檢查時指出的問題,采納上級部門提出的意見建議,有針對性地做好醫院安全工作。
(五)及時宣傳、表揚安全工作先進典型和先進經驗,對安全工作成績突出的集體和個人給予獎勵;及時調查研究處理各種違反安全規定的人和事,嚴厲懲處違反安全規定造成的案件、事故和嚴重問題。
(一)及時向上級部門報告安全方面的重大事件。
(二)指導醫院各安全組織做好安全工作。
(三)搞好責任分工,把安全工作具體事項分工到有關小組、科室和個人,抓好落實。
三、醫院安全工作領導小組下設行政安全組、醫療安全組、生產安全組:
1、行政安全組由一名行政副院長擔任組長,辦公室主任任副組長,組員由辦公室、紀檢辦、人事科、審計科、宣傳科、財價科、信息中心等職能部門負責人組成。
行政安全組的主要工作職責是:
(一)負責行政管理方面安全規定的制定、安全責任制的檢查、考核、總結、匯報等工作。
(二)負責各種重要文件起草、領取、發放、傳閱、辦理的安全,嚴防發生政治性、原則性差錯和失誤,做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。
(三)負責查辦各種違紀、政紀及行業作風紀律、違反職業道德規范的案件和問題。
(四)負責做好人事、勞資、執業資格、職稱、人事管理方面的安全工作。
(一)負責做好檔案文件方面的安全及保密工作。
(二)負責做好經濟運行管理、績效工資分配、行政監察和審計方面的安全工作,做證審計數字的安全。
(三)負責做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網絡宣傳、信息網絡管理、醫院網站、網頁的安全工作,保證網絡宣傳各硬、軟件的安全、有效。
(四)負責醫院各類財產、物資、資金、帳目的安全,尤其要注重做好支票、現金、收支方面的安全工作。
2、醫療安全組由一名業務副院長擔任組長,醫務科主任任副組長,組員由門診部、住院部、護理部、藥浴科、醫技、藥劑、制劑等科室負責人組成。
醫療安全組的主要工作職責是:
(一)負責醫療管理方面安全規定和標準的制定、醫療安全責任制的簽訂、檢查、考核、總結、匯報等工作。
(一)負責對各種醫療文書(處方、病歷、檢查單、報告單、醫囑等)的規范化管理,對各種醫務數據的統計、歸集、分析、匯報,對各種業務材料的起草、整理等,確保醫療文書、數據、文件、材料的安全有效,從機制上有效杜絕各種醫療事故和糾紛的發生。
(二)負責對各項醫療工作核心規定、急救規定、手術麻醉工作規定、醫囑規定、醫患談話規定、護理工作規定、放射工作規定、檢驗工作規定、藥劑管理規定、藥品不良反映監測規定、制劑生產安全規定、機械維修保養規定和操作規程的建立和檢查落實工作。
(三)負責對各專科診療規范和技術標準、護理規范和操作規程的制定和檢查落實工作。
(四)負責對門診、住院工作的安全管理,確保門診住院工作安全有序進行。
(五)負責對門診、住院病人的管理,確保病人在門診、住院時期的人身和個人財產、物資安全。
(六)負責對門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產、機械設備和用品的管理,防止人為的丟失、損壞和發生故障。
(七)及時進行醫療安全工作形勢分析,發現問題及時解決,重大問題及時報告。
3、生產安全組由一名主管后勤、保衛工作的副院長任組長,總務科科長為副組,總務科、基建科、保衛科及配電房、鍋爐房負責人為組員。
生產安全組的主要工作職責是:
(一)負責后勤保障(包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛[包括治安、消防、防盜、防災害事故、外來危險、威脅侵害]等方面的安全管理、規章規定、處置方案[預案])的制定、檢查、落實,使安全保障、安全保衛工作做到有章可循、有據可依。
(二)負責做好對地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環保等部門和組織的協調工作,建立有效的聯防、防控、處置機制。
(三)負責對各項基本建設、維修工作、檢修工作的安全管理,防止發生基建事故、營房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營房設施出現故障和險情的責任性事故和嚴重問題。
(四)負責對各類物資、機械設備、水、電、氣設備的檢修、檢驗、檢查工作,發現不安全隱患及時匯報并組織進行維修,保證各類設備、設施的正常運行,保證各類物資的及時供應和安全使用。
(五)負責對全院消防、人防和防盜、防災及安全生產情況進行檢查,檢查結果及時匯報并留好資料。
(六)做好對各種壓力容器、消防設施、防盜報警設施的保管使用和安全檢查工作。
醫院在抓社會效益和經濟效益的同時,不忘抓安全,時刻做到居安思危,警鐘長鳴,防患于未然。根據醫院地處城鄉結合部,人員地形復雜,公共場所流動人員多等特點,制定了一系列安全防范、防火防盜等措施,并加大了消防投入,使火災隱患得到了有效治理,為醫院創造出了一個安全有序的就醫環境,受到各方面人士的好評,連續多年被評為XX市安全防范先進單位、綜合治理先進單位、文明單位等。下面對醫院的消防工作進行總結:
一、領導重視,組織健全
加強消防工作,領導重視是關健。在新形勢下,我們醫院領導清醒的認識到“安全就是效益”,“消防安全工作是其它一切工作的保障”,在加大其它投入的同時,不忘加大消防投入,舍得花錢買安全,僅去年一年在消防上就投資300多萬元進行更換或維修消防設施。醫院對病房樓、門診樓的消防進行了全面的檢查后,決定在病房樓、門診樓安裝自動煙霧報警系統及閉路監控系統,此工程現已投入使用。現在,醫院已經形成以主管院長為首的消防委員會,主管院長負責全面消防安全工作,成員由各科主任擔任,負責安全防火事務性工作,各科室指定義務消防員實行“分級管理、分片負責”。目前,全院有義務消防員110名。
二、完善制度,責任到人
幾年來,醫院先后制定了消防制度、消防員職責、義務消防員職責、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等,并根據醫院特點,對氧氣站、中草藥房,電工房等重點部位專門制訂了一套行之有效的規章制度,將安全與職工切身利益緊密結合起來。醫院在制訂目標責任制時,將安全消防納入責任制中,本著“誰主管、誰負責”的原則,各科負責人與醫院簽訂目標責任書,同時把各級領導的任期目標同消防安全目標掛勾,成為考核干部成績的一項內容,實行一票否決權,避免不負責任的短期行為,使大到重點防火部位,小到門窗、水電、滅火器材都有專人負責,形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。
三、定期檢查,消除隱患
防火檢查是貫徹“預防為主、防消結合”方針,落實消防措施,發現和整改火災隱患,防止發生火災的重要控制手段,也是發動群眾,提高認識,推動消防工作開展的有效形式,其目的在于消除火災隱患,防患于未燃。因此,以院長及有關科室負責人組成的安全檢查小組每月進行一次大查,節假日增加檢查次數,對每次的檢查都有詳細記錄,對發現的火災隱患部位及時整改,并實行“下達整改通知書“制度,限時整改,對不執行或推諉者予以經濟處罰。去年限期整改了氧氣房,維修了全院的老化電線。共下發整改通知書4份,都得到及時整改,真正做到有制度、有落實,使防火安全工作具體化、制度化、規范化、經常化。
四、加強教育,群防群治
消防工作是一項社會性,群眾性的工作,單靠少數幾個人是不行的,必須依靠廣大職工才能確保安全。因此,加強宣傳教育工作,也成為消防重要工作之一。