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一、提高認識,鞏固創衛成果
為進一步提高城市形象,鞏固提高創衛成果,努力創省級衛生城市,區委、區政府十分重視城市的建設和管理工作。區政府先后多次召開會議,專門研究布置城管和創衛工作,為加大城市的創衛力度,調整充實了城管局人員,堅持責任到人,到地段,同時先后兩次組織城區各單位、各部門以及居民積極行動起來,深入扎實地進行環境衛生大整治,采取分地段、分部門包干,城區開展了兩次消除白色垃圾、治理污染和街面衛生大整治活動,在活動期間共出動近1.8萬人次,出動垃圾車1300臺次,清除垃圾3500多噸。整治了南池河段、城郊結合部及大街小巷的衛生死角。加大了城市整治管理力度,城市交通、衛生、市場秩序進一步好轉,環境質量、衛生質量進一步明顯提高,城市衛生面貌大為好轉。在農村狠抓了鄉鎮場鎮建設,以場鎮帶動農村,促進農村的衛生村建設,同時結合“三村”建設,大力推行“五改”、“三建”,鏟除病源體孳生場所,改變了農民居住環境。使城市的衛生面貌得到了進一步提高,農村衛生面貌大大改觀,有力保護了廣大人民群眾的身心健康,促進了我區愛衛工作持續健康發展。
二、積極開展愛國衛生月活動,創衛工作不斷深入
今年四月是第十九個愛國衛生月活動,為使這一活動開展有聲有色,一是我們做到了早安排,以區愛衛[XX年]02號文下發到各鄉鎮、各單位,同時,區委、區政府結合夏秋季預防腸道傳染病防治工作召開了兩次專門會議進行了研究布置。二是結合大搞城市管理和創衛工作,按照“屬地管理,單位負責”的原則,充分發揮鄉鎮、村、組街道辦事處的作用,在全區掀起以“講文明、講衛生、講科學、樹新風”為主的愛國衛生月集中整治活動。農村重點治理垃圾亂倒、糞土亂堆、污水亂潑、柴草亂垛、雜物亂擺的“五亂”現象;城區重點搞好城郊結合部和城中的環境衛生綜合治理,減少和切斷疾病的傳播途徑。三是開展了食品衛生大檢查,對全區食品衛生及學校衛生進行了拉網式的大檢查,把住了病從口入關。四是積極開展除四害活動,降低了四害密度。據不完全統計在活動月間,共出動1.5萬人次,出動車輛1325臺次,消除垃圾4900多噸,消滅衛生死角317處,疏通下水道5400多延長米,印發衛生宣傳資料2300多份.通過愛國衛生月活動的深入開展,徹底消除衛生死角,進一步提高個人的健康意識,培養了全區人民科學、文明、健康的衛生習慣。
三、加大除“四害”工作力度,減少疾病傳播流行
全區四月和十月共統一組織開展了二次大規模的除“四害”活動,取得了顯著的成效。首先,落實了組織機構和加強了隊伍建設;其次依法做好藥物的組織供應和管理,搞好除四害密度監測和技術指導工作。第三積極開展消殺活動,組織消殺人員到各單位開展大面積消殺活動,對預防防控疾病流行發揮了積極的作用。據統計,全區共投放滅鼠毒餌530多斤,滅蟑螂、滅蚊、蠅消殺面積達10萬平方米,收到了良好的效果,“四害”密度進一步降低了疫病的傳播途徑,有效地保護了人民群眾的身體健康。
四、狠抓衛生單位,衛生村建設
全區繼續嚴格按照省、市、區級衛生單位標準,積極抓好規劃指導和創建實施工作,年初制訂工作目標,把任務分解片區衛生督察室,采取成熟一個申報一個,驗收一個;合格一個,命名一個;嚴格審批制度,認真考核驗收,使創建活動健康持續發展。一年來,驗收上報省級衛生單位2個,省級衛生村3個,市級衛生單位9個。市級衛生村4個。同時,對過去已命名的衛生單位進行了部分復查,共復查省級衛生單位5個,合格4個,基本合格1個;復查市級衛生單位8個,合格7個,基本合格1個,復查省級衛生村10個,合格10個,市級衛生村12個,合格12個。在抓好衛生單位創建工作的同時,堅持抓好農村愛國衛生工作,認真宣傳貫徹《四川省愛國衛生管理辦法》和省農業廳,水電廳等六廳委《關于加強全省農村愛國衛生工作的意見》,采取“三個到位”(宣傳到位、措施到位、督查到位)的辦法,狠抓落實,迅速掀起了農村愛國衛生活動。同時與相關部門協作,齊抓共管,農業水利部門結合農田水利基本建設和農村發展規劃,狠抓了農村改水改廁工作和大建沼氣池進行糞便的無害化處理;組織有關部門,結合文明新村建設,搞好池園經濟的規劃和指導;城建、環衛、環保部門做好村鎮規劃,完善場鎮供水、廁所、糞便、垃圾處理、綠化美化等基礎建設和公用設施建設;衛生部門認真貫徹執行國家《食品衛生法》,開展了食品衛生大整頓,尤其對學校食品衛生進行了拉網式大檢查,收到了良好的效果。衛生防疫部門還加強了衛生科普知識的宣傳和衛生監督工作,對各鄉鎮除害滅病工作進行技術指導,同時結合抓文明新村建設,積極協助各鄉、村、社搞好衛生村建設的規劃和改水改廁技術指導。各部門密切配合,有效的推動了全區農村愛衛生工作的健康發展。一年來,我們繼續堅持以新農村建設為重點,加大“五改三建”為內容,以“井、池、園、機配套,種、養、加相結合”為特色,把文明新村的創建與衛生之家、衛生村社的建設緊密結合,促進了農村愛國衛生工作健康快速持續發展。據不完全統計,全區打機壓井、衛生井1300多處,改廚1.2萬戶,改廁0.35萬戶,建沼氣2500口,為推進社會主義新村建設發揮了積極的作用。【1】
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同時,大力開展戒煙活動,采取與商家聯合宣傳,大力提倡戒煙,通過宣傳,到目前為止據不完全統計,全區戒煙煙民已達到2400多人,保護了人民的身體健康。
XX年,我區愛國衛生工作雖然做了大量工作,取得了一定的成績,由于基礎條件差,經濟水平落后,經費投入不夠,離上級要求還存在一定差距,我們將認真總結經驗,進一步采取有力措施,鞏固已取得的成果,努力把我區的愛國衛生工作提高到一個新水平。
XX年十二月一日
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X年上半年以來,X街道在區委、區政府的正確領導下,全面貫徹執行黨的路線方針、政策,認真落實區委、區政府一系列工作部署和要求,嚴格按照《X市X年愛國衛生工作要點》的要求,結合街道實際,帶領廣大干部群眾,大力開展愛國衛生運動,狠抓“四害”防治工作,不斷強化市容環境衛生綜合整治,積極開展全民健康教育。現將X街道X年上半年愛國衛生工作情況總結如下:
一、大力開展愛國衛生義務勞動。結合元旦、春節、愛國衛生活動月、全民公益日等大小節日,按照“周末大活動
工作日小活動”的標準,積極調動轄區市、區、街道包點干部和黨員干部齊出力,開展愛國衛生義務勞動,對轄區外環境進行清理整治。
二、病媒生物防制、“除四害”工作扎實有效。(一)健全組織領導,為做好病媒生物防制工作,結合我街道實際情況及時調整病媒生物防制工作領導小組成員,層層落實任務,責任到人。并組織召開了相關會議,制定下發了相關文件,對各村居病媒生物防制工作提出了具體要求,對重點區域管理做了部署。
(二)開展市容環境綜合整治,消除四害孳生地。以病媒生物防制工作為切入點,加大環境衛生綜合整治力度。定期在轄區范圍內開展以消除衛生死角、消除“四害”孳生地、加強病媒生物防制工作為主題的愛國環境衛生綜合整治行動。截止X年X月X日,我街道共組織X次愛國環境衛生綜合整治行動,疏通陰陽溝道、消除積水坑洼,清除破缸爛盆、野廣告、“四害”孳生地、垃圾污物等地X余處,共出動X余人次,出動車輛X余輛,清運各類生活垃圾約X余噸,并動員群眾X余人次,督促“六小”門店進行“搬家式”清洗X余家。加強監督檢查。街道病媒生物防制三級隊伍人員定期對轄區環境衛生、“四害”孳生地進行督查,發現問題及時反饋,對問題部門及村居提出整改意見,并限期整改。在督查過程中,及時保持溝通與聯系,積極促成各單位工作的協調一致、密切配合、齊抓共管,務求實效。
(三)加強宣傳,強化居民除害防病意識,街道以“全國第X個愛國衛生活動月”、創衛技術效果評估、病媒生物防制專項活動等重大行動為契機,組織各村居委會、企事業單位、志愿者,動員居民群眾開展形式多樣的病媒生物防制宣傳活動。利用宣傳欄、宣傳折頁、黑板報、舉辦知識講座等方式進行深入持久的宣傳,大大提高了居民的衛生防病意識,為“雙創”工作打下良好基礎。截止X年X月,我街道共開展病媒生物防制培訓會X場次,約X人參加;制作戶外宣傳欄X張、發放滅蚊防病折頁X份、《X市愛國衛生管理辦法》等資料約X份;X月X日至X日,開展X年年會滅蚊防病大行動,X街道、轄區X個村居聯合城管中隊、玉禾田公司和消殺公司共出動X人次開展城鄉滅蚊防病大行動,張貼“除四害”宣傳海報共X張,發放“除四害”宣傳折頁共X余份。
(四)合理消殺,科學管理。要求PCO公司對街道轄區范圍進行持續科學合理消殺,以徹底鏟除“四害”孳生源,確保病媒生物密度在標準范圍內。據統計,共投放毒鼠藥X斤、安備衛生殺蟲劑X.Xkg、氯丙炔X瓶/L、殺蟲熱霧劑X桶/XL、高效氯氰菊酯懸浮劑X瓶/L、殺蟑餌劑X.Xkg、倍硫磷Xkg等藥物,消殺面積已達X平方公里。
三、全面開展健康教育工作。健康教育是愛國衛生的一項基礎性工作,為提高轄區廣大居民的健康教育意識,我街道通過制作健康教育宣傳欄、在轄區LED屏播放健康教育知識、發放健康教育宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展義診咨詢服務等形式進行了健康教育宣傳。
四、打造美麗城鄉,積極開展衛生創建工作。按照市、區愛衛辦衛生創建工作的相關要求,做好我街道省、市級衛生村向榮村的復審工作。發動轄區單位積極開展衛生創建工作,爭創衛生先進單位。
五、常態化愛國衛生工作,鞏固“創衛”工作成果。(一)堅持強化整治,抓好常態化工作。一是環境衛生整治,堅持由街道主導、以村(居)為主、全社會參與的標準,對轄區的環境衛生開展“內外整治”。街道要求各村(居)嚴格按照“周末大活動
工作日小活動”的標準,積極調動轄區市、區、街道包點干部和黨員干部齊出力,一街一巷一小區都不放過開展外環境整治。
(二)農貿市場整治,嚴格落實農貿市場“五定”巡查方案,根據實際制定“一點一策”工作方案,對市場進行整治。
一、工作完成情況
(一)市下達目標工作
一是衛生廁所改造。組織相關人員赴花溪區進行了參觀學習,召開了動員會,將目標進行了分解。目前已完成3100余口,其余已全面開工;二是鄉鎮衛生院、村衛生室實行藥品零差率銷售工作,已制定相關工作方案,召開了培訓會,于5月18日開始實施;三是合醫工作。參合率達202242人,參合率達96.17%。1—5月共為參合群眾報銷醫療費用1093.99萬元;四是每個鄉、鎮建立一個社區衛生服務中心,進一步推進和完善雙向轉診制度,衛生進社區活動覆蓋率達80%以上。我局決定將永靖鎮衛生院設置為永靖鎮社區衛生服務中心;將永靖鎮北居委、南居委、鐵路新村居委,小寨壩鎮的黑神廟居委、磷興園居委,溫泉鎮的石頭田居委、西洋居委,養龍司鄉的養龍司居委,九莊鎮的新街居委設置為社區衛生服務站,現已向市局申報,待批準后執行;五是大力開展惠民醫療服務,全面落實惠民醫療政策。嚴格按照方案執行,已為192名貧困群眾減免醫療費用10.15萬元。
(二)實事辦理工作
一是縣醫院綜合住院大樓的修建已完成部分拆遷和招投標工作;二是縣中醫院改擴建項目已完成15層主體工程建設;三是建立居民健康檔案信息系統工作,目前已印刷健康檔案下發到鄉鎮并開展健康檔案的建立。
(三)衛生監督工作
一是大力開展衛生法律法規的宣傳工作。以不同形式組織開展了《食品衛生法》、《傳染病防治法》、《職業病防治法》等衛生法律法規的宣傳活動,在元旦春節、“3·15”消費者日、五一節、國慶等重大節日,到街頭開展宣傳、接受群眾咨詢、打擊假冒偽劣食品等活動。向群眾發放各類宣傳資料3000余份,接受群眾咨詢200余人次。
二是加強了食品衛生監督管理。1、加強食品從業人員培訓工作。對全縣餐飲單位和集體食堂食品從業人員開展了食品衛生知識培訓工作,截止目前已培訓各類食品從業人員1250人次。2、大力開展食品衛生知識宣傳。在“3•15”消費者日及“4•25”等宣傳活動中,認真組織開展食品衛生知識宣傳,發放食品衛生知識宣傳資料3000余份,接受群眾食品衛生知識咨詢200余人次。
三是加強學校衛生監督管理。對學校環境衛生、學校食堂及學校周圍飲食店、副食店進行重點整頓。對學校食堂及其周圍飲食、副食店進行了2次全面的監督檢查,檢查學校食堂95戶次。
四是加強餐飲具消毒衛生監督管理。按照《貴陽市公共餐飲具衛生管理辦法》,開展全縣餐飲單位的餐飲具消毒工作進行了專項整治,要求達不到自行消毒條件的單位必須使用集中消毒餐飲具,嚴肅查處自洗餐具及混用餐具等違法行為。加強對自行消毒戶的監督管理,對自行消毒戶餐具洗消間衛生、餐具消毒情況進行專項檢查,每月對其消毒餐具抽樣送檢一次,對抽檢不合格的單位依法處理。要求自行消毒戶每月向疾控部門送檢一次,并提供檢驗合格報告。半年共檢查餐飲單位200余戶,查處違法經營戶12戶次,取消自行消毒戶5戶,責令整改4戶次,處以罰款3戶,罰款1500元。
五是公共場所衛生監督管理。1、對轄區內理發美容業、公共浴室、賓館旅社、旅游景點等公共場所進行全面監督檢查,共檢查126戶次,監督覆蓋率達100%。對公共場所衛生質量開展監督監測,共抽檢樣品95件次,合格95件次,合格率100%;開展公共場所從業人員培訓205人次。2、按照公共場所衛生管理要求,嚴格按照公共場所衛生監督量化分級管理開展工作,各公共場所必須達到公共場所衛生監督量化分級管理C級以上才能申辦衛生許可證。3、加強小公共場所的專項整治。根據創衛衛生標準和要求,今年以來開展了對小理發美容店、小旅店、小浴室、小歌舞廳的專項整治工作,要求其建立健全衛生管理制度、加強公共用品消毒等衛生改造工作。共開展公共場所整改106戶,目前已達標準的有44戶,對未達標的單位我所將繼續督促整改。
六是抓好傳染病的管理。1、加強對醫療機構傳染病防治監督管理。對縣醫院、中醫院及鄉鎮衛生院、個體診所傳染病疫情報告、醫療廢物處置等進行了監督檢查,半年來共監督檢查各類醫療機構35戶次,個體診所20戶次,對發現傳染病防治管理中存在的問題及時提出整改意見。2、加強對縣單采血漿公司的采供血管理,對供漿員體檢情況、實驗室管理情況、采血室采漿情況等進行檢查,對不符合要求的情況提出書面整改意見。
七是加強生活飲用水衛生監督工作。開展對全縣10家生活飲用水供水單位和2家純凈水生產廠家的衛生監督管理工作,對未按規定開展生活飲用水消毒管理的單位提出整改意見,半年來開展檢查供水單位50戶次,責令整改3戶次。
八是做好醫療機構監督工作。醫政、衛生監督按工作職責開展了對縣直醫療衛生單位、鄉鎮衛生院、村衛生室監督工作。
(四)疾病預防控制工作
一是計免工作。1、“4.25”免疫規劃知識宣傳:4月25日我中心與縣衛生局、永靖鎮衛生院在縣工商局門口設置咨詢服務點,開展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共參與”為主題的“4.25全國計免宣傳日”宣傳咨詢活動。據統計本次宣傳活動,共10人參加,出動宣傳車1輛,發放自印資料5400余份,接受咨詢90人次。本次的宣傳活動還邀請了縣電視臺、息烽宣傳新聞媒體的記者進行了采訪和報道,宣傳活動達到了預期效果。2、基礎免疫接種:上半年完成了6次常規免疫接種,據統計,全縣應種麻風538人次,實種382人次,接種率為71.0%;麻腮風應種1802人次,實種1703人次,接種率為94.5%;卡介苗應種1704人次,實種1640人次,接種率為96.2%;乙肝苗應種3812人次,實種3652人次,接種率為95.8%(其中首針及時接種應種871人次,實種817人次,接種率為94.7%);脊灰苗應種5319人次,實種5160人次,接種率為97%,其中初種脊灰苗應種3944人次,實種3819人次,接種率為96.8%,4歲組加強應種1375人次,實種1341人次,接種率為97.5%;百白破應種5820人次,實種5512人次,接種率為95%,其中初種應種4583人次,實種4310人次,接種率為96.4%,次年加強應種1247人次,實種1202人次,接種率為95.4%;白破二聯加強應種159人次,實種146人次,接種率為920%;流腦應種3160人次,實種3005人次,接種率為95.1%,其中初種應種2110人次,實種1974人次,接種率為93%,加強接種應種1050人次,實種1031人次,接種率為98.2%;乙腦應種2242人次,實種2096人次,接種率為93.5%,其中初種應種1583人次,實種1507人次,接種率為95.2%,加強應種759人次,實種589人次,接種率為78%。2、計免針對傳染病的監測:1-12月共報告疑似麻疹2例,1例為成年人、1例為兒童,縣疾控中心接到報告后,立即進行調查處理,并做了個案調查,采集血清標本送市疾控中心檢查,麻疹抗體為陽性,確診為麻疹病例。
二是疫情管理工作。1、為了認真學習貫徹執行《傳染病防治法》及衛生部第37號令,加強我縣傳染病疫情管理工作,縣衛生局于3月中旬組織有縣屬各醫療單位、縣疾控中心、各鄉(鎮)衛生院負責人、疫情管理人員及各鄉(鎮)分管鄉(鎮)長40余人參加的2010年疫情管理工作會議,會議對2010年的疫情管理工作作了全面的部署,對腸道門診的設置作了安排。2、對縣醫院、縣中醫院AFP、麻疹監測一次,監測中僅發現了2例疑似麻疹病例;每兩月對縣醫院和縣中醫院、每季度對十鄉鎮衛生院的門診日志、出入院登記、化驗室登記進行查閱,第一季度總計查出3例漏報病例和15例遲報病例。3、每天定時對各醫療單位上報的疫情進行審核,并每月進行疫情分析,10日前出一期疫情簡報,截止到2010年6月20日全縣共報告乙類傳染病9種,累計356例,發病率為142.29/10萬,死亡3例(其中乙肝1例、肺結核2例),病死率為0.84%。356例病人中,病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺結核228例、傷寒+副傷寒5例、新生兒破傷風1例、猩紅熱5例、淋病6例、梅毒26例。上半年報告HIV感染者2例。
手足口病發病情況:截止到2010年6月20日,我縣今年累計報告手足口病501例(其中輕癥病例496例、重癥病例5例),發病率為200.25/10萬,無死亡。
三是監測檢驗工作。完成從業人員體檢1790人次,檢出不合格人次3人,完成職業衛生體檢677人,檢出職業禁忌人員20人;采取生活飲用水水樣156份,其中完成國家級農村生活飲用水水質監測和省級農村生活飲用水水質監測點的采樣監測,共檢測56份水樣,每個水樣檢測20個項目;檢測縣自來水公司水樣30份,鄉鎮水樣50份,委托水樣20份。完成公共場所監測138戶,監測合格率97%。共完成228份碘鹽樣品的采樣檢測,合格率100%。完成HIV高危人群及在押人員的HIV初篩324人,檢出陽性3人。
四是慢性病工作。1、結核病防治工作:完成對243例病人的診療工作,其中,初治涂陽53例,復治涂陽12例,重癥涂陰14例,其他涂陰164例(包括結核性胸膜炎和肺外結核),分別完成任務的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%,均按項目要求進行管理和治療。2、地方病防治工作:5月完成了對居民戶288戶的碘鹽采樣工作。3、麻風病防治工作:管理了3例麻風病人,并對5戶麻風病致殘家庭進行了慰問活動。4、完成駕駛員體檢3931人。
五是健教工作。開展了上街下鄉宣傳活動8次,其中包括“怎樣預防春季傳染病”健康教育宣傳,“3.24”結核宣傳,“4.25”預防接種宣傳,“5.15”碘缺乏病宣傳,創衛健康教育知識宣傳,手足口病防治知識宣傳,所有宣傳活動共計發放自編的各種宣傳資料41400份;出健康教育宣傳專欄4期,宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。半年來中心自出資金編印了4種宣傳資料共25000份,共計發放了46000份,轉發了各種宣傳資料16000份。出健康教育宣傳專欄4期,宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。舉辦健康教育培訓會4次,其中有“健康教育常規培訓”、“農村改水改廁健康知識培訓”、“除四害技術培訓”、“艾滋病防治知識培訓”等;培訓人次120人。
六是艾滋病防治工作。1、宣傳:上半年共印制艾滋病防治宣傳資料10000份和定制了10萬個宣傳防治艾滋病知識的紙杯,發放到各鄉鎮衛生院及公共娛樂場所。2、公共場安全套發放:1-6月共發放安全套15650個。3、娛樂場所服務小姐艾滋病自愿咨詢檢測:1-6月共監測服務小姐25人,未檢測出HIV感染者。4、監管場所被監管人員艾滋病監測:我中心每月一次,對縣看守所被監督管人員免疫進行艾滋病監測,1-6月共監測157人,未檢測出HIV感染者。
(五)進一步加強婦幼衛生保健工作
1.截止2010年3月份,按婦幼衛生工作“3+1”模式統計,我縣共有產婦總數1227人,活產總數1236人,其中新法接生1232人,住院分娩有1181人,住院分娩率為95。55%,住院分娩貧困救助407人,發放救助金108563元;產前建卡1225人,建卡率為99。92%,產前檢查1225人,產前檢查率為99。11%,產后訪視1208人,產后訪視率為97。73%,孕三月早檢1213人,早檢率為98。14%,系統管理1194人,系管率為96。60%。
2、項目工作完成情況
⑴葉酸項目工作。2001年3月19日,全縣啟動了葉酸項目工作,發放各宣傳資料20000余冊,印制固定標語181條。到目前共發放葉酸片人片。
⑵農村孕產婦住院分娩項目工作。按照省市的要求,我縣已制定方案下發,并按照上級的要求實行月報制度。到5月底,全縣農村孕產婦1428人,住院分娩的孕產婦1254人,得到補助的孕產婦1031人。
⑶“降消”項目工作。按照市衛生局的意見,繼續施行中央轉移支付我縣的“降肖”項目工作,到5月底,全縣共出生活產兒1236人,補助孕產婦1031人,發放補助資金47。08萬元。
5、“兩死亡”監測和出生缺陷工作
半年來,我縣加大了對農村高危孕產婦的管理,把低智力孕婦、癲癇孕婦等納入管理視線,加強監測,動員其住院分娩,搶救孕產婦5人次,搶救成功4人次。半年來發生2例孕產婦死亡。5歲以下兒童死亡20例。死亡率為16。18‰,嬰兒死亡16例,死亡率為12。94‰,新生兒死亡7例;發現出生缺陷兒童4例。
6、督導及培訓工作
為了更好地搞好婦幼衛生工作,加強婦幼三級網絡(尤其是基層網底)的建設,縣鄉兩級婦幼衛生人員定期不定期對各鄉村進行了督導,半年累計督導120人次;參加省市的縣鄉衛生技術及管理人員32人次。通過培訓縣鄉兩級保健人員的業務素質有很大的提高為進一步搞好婦幼衛生工作打下了堅實的基礎。
(六)大力開展愛國衛生運動
一是加大宣傳力度動員廣大人民群眾積極參與愛國衛生運動。縣愛衛辦結合“衛生與秩序”、“整臟治亂”、“三創一辦”、甲型H1N1流感防控工作,進一步加強了衛生知識的宣傳力度,同時還采取定期檢查與不定期抽查相結合的方式對全縣衛生系統開展工作情況進行了專項檢查,對各單位存在的問題下達了整改通知。在全縣范圍內組織開展了“除四害”活動和愛國衛生運動,“四害”密度均控制在國家規定的范圍之內;二是在全縣衛生系統內開展控煙活動;三是結合“三創一辦”工作繼續搞好全縣環境衛生工作,今年,我縣重點加強了對公共廁所、城郊結合、農貿市場、餐飲單位等場所的環境衛生整治工作,結合創衛和衛生工作實際,在“創衛”工作宣傳欄內定期刊出相關內容,同時愛衛辦組織相關單位開展了專項衛生大檢查活動,加大了對各單位和公共場所的環境衛生督促檢查力度,確保了“創衛”工作順利開展。
(七)加強醫政工作管理
一是繼續開展以質量、安全、服務、管理績效為主題的醫療質量管理活動,根據質量管理指南,結合息烽實際擬定醫師定期考核管理辦法,由縣醫院負責組織實施考核。按規定對醫療垃圾進行處理,不斷加強醫療質量管理,嚴格按照《處方管理辦法》合理診療,提高醫療服務水平,減少醫療事故的發生。二是加強精麻藥品管理工作。全縣10家使用品和的醫療機構實施網絡化管理。定期或不定期組織人員進行和品督導檢查,嚴格按照“五專”進行管理,防止藥品經使用環節流入非法渠道。三是嚴厲打擊非法行醫,規范醫療市場。加強醫療機構監督管理,嚴格按照《醫療機構管理條例》審核、換發《醫療機構執業許可證》。按規定及時辦理全縣醫師、護士、鄉村醫生資格證書及注冊管理工作,堅決杜絕非衛生技術人員從事衛生技術工作,嚴格做到依法聘任,防止弄虛作假。四是加強“B”超檢查管理,開展“B”超診斷專業的醫護人員必須注冊在本機構并獲得“B”超相關的合格證明,嚴禁醫療機構進行胎兒性別鑒定和施行14周以上非醫學需要人工終止妊娠手術及取環、取皮埋等恢復生育手術。全縣有9家醫療機構設有“B”超檢查,均通過市級相關培訓。五是加強醫療糾紛的調解工作。截止到2010年6月,我局共受理處理醫療糾紛6起,經雙方自愿協商解決。六是加強農村衛生隊伍建設和人才培訓方面,提高農村衛生人員的學歷層次及業務水平,完成鄉村醫生中專學歷教育項目培訓任務,督促完成鄉村醫生中醫中專學歷教育培訓項目的完成。七是做好規范醫療廢物處置工作。組織醫政、衛生監督人員到縣醫院、中醫院及十鄉鎮衛生院進行了監督檢查,要求各醫療單位按要求規范處置醫療廢物,處置率達100%。
(八)其它工作完成情況
1、衛生應急工作。按照上級相關部門要求,按照全縣衛生系統突發公共衛生事件應急預案,成立了并調整組織機構,切實加強了突發公共衛生事件的應急處置工作。
2、安全生產工作。認真落實省、市、縣安全生產會議精神,定期組織醫療衛生單位負責人召開安全生產工作會,著力抓好火災隱患排查工作,重點是取暖器電源檢查、復印機等;同時組織人員對全縣重點消防單位縣人民醫院和中醫院進行了監督檢查,要求在做好群眾醫療救治工作的同時,確保安全生產工作。
3、維穩、工作。上半年共收到件5件,均派人進行了調查,并向上級或有關部門進行了答復,登記率和處理率均達100%。
4、社會治安綜合治理和依法治理工作。進一步加強了本系統干部職工的社會治安綜合治理和依法治理有關政策的學習,完成綜治和依法治理工作任務。
5、元—5月完成固定資產投資200萬元。
8、按時完成縣委、政府交辦的其他工作。
二、存在的問題
一是今年為深化醫藥衛生體制改革關鍵之年,加之我局人少事多,工作開展極為被動。
二是衛生人力資源缺乏、分布不合理。受編制限制,調配難度大,村級衛生技術人員業務素質較低,加之社會保障體系建設緩慢,導致村醫積極性不高,衛生服務水平不高,不能滿足群眾的衛生服務需求。
三、下半年工作打算
(一)深入推進醫藥衛生體制改革,探索出一條符合息烽縣情的改革之路。
(二)加快衛生重點項目建設,全面提升縣域衛生資源整體形象。認真抓好縣醫院、縣中醫院等衛生重大項目建設,通過項目打造,逐步改變縣域醫療衛生基礎設施陳舊落后的面貌,為加快全縣衛生事業發展、滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求提供堅實的基礎和強大的推力。
(三)全力開展民生工作,讓城鄉居民能夠享受到均等化的基本醫療及公共衛生服務。繼續加強社區衛生服務體系建設,不斷提升社區衛生服務機構的醫療、管理及服務水平,為城鄉居民免費提供9大類基本公共衛生服務。
(四)進一步完善重大疾病防控體系,有效控制傳染病的發生和流行。加強傳染病監測、疫情評估和預防控制,做到早預防、早發現、早治療。
(五)規范衛生行政執法監督工作,營造良好的投資軟環境。依法做好各類日常衛生執法監督工作。加大打擊無證行醫與整治醫療服務市場力度。加強食品衛生安全監管,推進食品安全應急處置能力建設。
(六)加大愛衛工作力度,抓好居民院落整治及除四害工作。進一步加快“創衛”工作各項指標的建設力度,確保“創衛”各項指標的完成。
一、完善醫療制度,規范醫院管理。
醫院按照管理年活動的要求,在原有規章制度的基礎上,重新制定了行政、醫療、護理、財務、職責五大類規章制度。為確保制度的落實,還制定了明確的考核細則,如《臨床醫療考核細則》、《臨床醫技考核細則》、《護理質量考核細則》、《服務質量考核細則》等。內容涉及依法執業、醫療質量、醫療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫療用品、醫院感染、突發公共衛生事件應急預案等方面。
二、狠抓醫療質量,確保醫療安全。
10年醫院重新調整了醫療質量管理委員會和科室質控兩級網絡,形成了院控、科控質量管理體系。同時,加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監管力度及院感的監測力度,基本構建了醫院的醫療質量管理和持續改進組織體系。
按照《醫療質量考評實施辦法》,醫院明確了醫療質量獎罰制度,每月檢查測評,按分數計發績效獎。院長作為醫療質量、醫療安全第一責任人,堅持把醫療質量與醫療安全工作列入日常工作重要議程,利用全院行政業務大查房、百分比考核、醫療質量測評,對所發現的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評,提出可行性整改意見。組織醫務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫療文書、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況,尤其重視對急、危、重病人,重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的問題及時反饋,督促整改;各臨床科室負責人認真實施醫院十三大《核心醫療制度》,并定期開展業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展,同時作好醫療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。
為確保醫療安全,每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》,其中,明確了醫療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴,做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項安全防范措施到位,醫院管理年活動開展以來,醫院沒有發生重大差錯,杜絕了事故的發生。
三、完善服務功能,提升醫療水平。
為應對突發性公共衛生事件,我院擬定了突發性的公共衛生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案,提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室,截止目前,已收治急、危、重癥病人103人次,有力提升了醫療急救能力。
為了更好地服務于廣大人民群眾,醫院不斷增強服務意識,提高服務質量和技術水平。與國內多家權威醫療機構保持技術協作和人才共享優勢,特邀武漢同濟醫院、協和醫院、省婦幼保健院、省人民醫院專家坐診,擔任學科帶頭人;全力打造了一系列特色科室,基本滿足了病人常見病、多發病、疑難雜病診療的需求;倡導“無痛微創”的特色治療。在原有醫療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機等前沿科技設備,一系列婦科、外科、不孕不育科的微創手術應用于臨床,服務于新農合。并成功開展頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑難手術,手術效果達到國內先進水平。
四、減輕群眾負擔,做好民心工程。
在醫療服務過程中,醫院把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口,堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規范收費行為,公示價格信息。始終把社會效益放在首位,積極投入社區公益醫療服務。如,在開展城市醫療衛生工作建設中,我院積極主動投入到“社區服務中心”送醫送藥到社區,對社區醫務人員免費培訓、免費提供技術指導。在襄城區率先成立vct自愿咨詢與檢測門診,為襄城區的相關人群提供規范性艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺;成立手足口病防治門診,并定期組織醫務人員深入所轄各社區集中開展健康普查和預防知識宣傳;對低保病人提供“七免十優惠政策”,對新農合病人在按政策報銷的基礎上,實行門診診療優惠20%;不定期深入社區、鄉鎮義診,送醫送藥;積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高市民健康意識,取得了良好的經濟效益和社會效益。 (1)
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10年我院門診接診人次近4萬余人,住院病人達1900人,與去年相比上升近百分之八個百分點。在取得成績的同時,我們也清醒地認識到,當前我院衛生工作現狀與衛生部門的要求和廣大人民群眾的需求還有一定的差距。我們要本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,進一步解放思想,與時俱進,真抓實干,大敢創新,不斷提升醫療服務質量與技術水平,開創衛生改革與發展的新局面,為促進全區人民的身體健康和全面建設小康社會的目標而努力!
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一、各項工作開展情況
(一)農村衛生工作得到切實加強
1、新型農村合作醫療進展順利。經省政府批準,我市盤縣為20*年啟動的新農合試點縣,20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應參加新型農村合作醫療農民為216.86萬人,實際參加合作醫療農民為160.50萬人,參合率為73%。全市合作醫療資金總計7222.28萬元,其中:參合農民個人繳納資金為1604.97萬元;省、市、縣三級財政每人每年補助15元,共補助經費為2407.33萬元,已全部到位;中央財政每人每年補助20元,補助經費為3209.94萬元,還未下撥。1-5月,全市新型農村合作醫療資金支出總計820.51萬元,其中住院補償人次數為16326人,補償費用710.57萬元;門診補償人次數61518人,補償費用109.94萬元。目前,“新農合”三試點縣各項程序運轉正常,受益參合農民普遍滿意。
2、各項農村衛生工作順利開展。一是根據市政府的安排,市衛生局組織對我市縣、鄉、村衛生資源進行調研,并完成《六盤水市農村衛生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《六盤水市進一步加強農村衛生工作的意見》;二是與市計生局共同完成《我市村衛生室、計生室整合方案》;三是完成14名鄉村醫生評優上報省衛生廳。
(二)切實加強社區衛生服務工作
一是完成全市29家社區衛生服務機構的評審換證審查工作;二是完成鐘山區社區衛生服務機構基本情況調查;三是擬定我市《社區衛生服務工作的指導意見》。
(三)疾病預防控制工作持續發展
認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》,做好疾病防治工作。一是加強防控禽流感工作,召開了全市禽流感防控知識培訓會議,對全市高致病性禽流感防控工作進行督促檢查。二是組織學習地氟病防治經驗,表彰20*年度疾病預防控制工作先進單位11個、地氟病防治工作先進單位3個、先進個人51個。三是加強狂犬病防治工作,召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強計劃免疫工作,召開計劃免疫工作會議,以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評,完成計免幫扶工作中對鄉村醫生的培訓。四是加強艾滋病防治工作,組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉聯合開展艾滋病防治宣傳活動,召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作,召開全市地氟病防治項目工作會議,對水城縣、鐘山區、六枝特區防治地氟病項目進行督促檢查,組織今年新增縣區(水城縣、鐘山區)相關人員到六枝特區項目點現場參觀學習。六是開展世行貸款/英國贈款結控項目中期評估工作,召開全市結核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強疫情管理,召開疫情分析例會,提出了下一步防控對策;1-5月,共報告法定傳染病13種,報告發病3184例,報告發病率104.92/10萬,與去年同期(2337例)相比,發病數上升了36.24%;死亡總數為41人,死亡率1.35/10萬,病死率1.29%。全市前五位報告傳染病病種依次為:肺結核(1694例,占總發病數的53.20%)、肝炎(792例,占總發病數的24.87%)、痢疾(371例,占總發病數的11.65%)、淋病(100例,占總發病數的3.14%)、傷寒副傷寒(75例,占總發病數的2.36%),共占總發病數的95.23%。
(四)醫政管理與科技教育工作進展順利
一是開展衛生“三下鄉”活動和組建“三農”服務團等,發放藥品價值4000元,宣傳資料2000余份,義診665人次,咨詢服務500余人次,受到當地群眾的熱烈歡迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓,對縣級衛生行政部門、縣級以上醫院及市級營利性醫院的分管領導、業務科室負責人等共41人進行了為期一天的培訓,各單位也按要求組織了培訓,全市4668人參加了省衛生廳組織的考試。三是召開全市醫政管理及科技教育工作會議,對醫院管理年、對口幫扶、采供血機構管理、萬名醫師支援農村衛生工程、縣醫院救治能力建設、繼續醫學教育、人員培訓、傳染病防治、急救能力建設、醫學會等相關工作作了安排部署。四是開展醫院管理年培訓及交叉檢查,于4月份對我市8家二級醫院進行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機構設置方案。七是對“萬名醫師支援農村衛生工程”、“二級醫院對口幫扶鄉鎮衛生院”和支醫等工作進行安排。八是開展執業醫師考試報名,今年,我市1600余人報名參考,經我市初審及省醫學考試中心復審,共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試;完成執業醫師注冊66人,變更注冊44人;完成護士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉村醫生到市職業技術學院進行為期三年的中專學歷教育,春季招生150名已入學就讀。十一是完成6家市級營利性醫院校驗及辦證工作。十二是嚴厲打擊非法采供血液,抓好單采血漿專項整治,加強采供血機構管理,強化血液質量和血液制品管理,1-5月份,共完成全血采集2873人次679800ml;供應臨床全血8200ml,冰凍血漿291380ml,臨床用血100%來自無償獻血,成份輸血占用血總量98.62%。
(五)認真做好婦幼衛生工作
一是完成對20*年“三網”及年報監測質控檢查工作。二是完成20*年產科質量評估未合格單位的復評估工作,對4家市區內私立醫院、2家縣級醫院和1家鄉鎮衛生院進行產科質量復評估,檢查結果水城縣醫院房屋未改造好,未評分,盤縣中醫院不合格,其余醫院已達合格標準。三是完成兒童、婦女兩個規劃中期評估報告,擬定20*年降消項目實施方案,完成全市20*年降消項目終期評估工作,我市三個項目縣通過降消項目的實施,孕產婦住院分娩47.69%,孕產婦死亡率75/十萬,5歲以下兒童死亡率37.13‰,新生兒破傷風發病率0.*‰。四是開展“三八婦女節”、“六一兒童節”健康教育宣傳活動,全市參加人員共90余人,健康咨詢500余人,義診450人,發放宣傳資料30000余份。
(六)大力加強衛生執法監督工作
一是做好元旦春節期間和“五一”黃金周期間食品衛生安全工作。二是認真組織開展打擊非法行醫工作,根據市人民政府下發《打擊非法行醫整頓規范醫療市場秩序工作實施方案的通知》要求,全市各級打非辦共組織檢查醫療機構448戶次,其中:警告109戶,責令限期整改157戶,查處其它違法行為94戶,按照有關衛生法律法規給予衛生行政處罰6.1萬元;查處醫療機構違法案件總數116件,罰款3.46萬元,沒收醫療器械34件,藥品64箱;為進一步加強全市打擊非法行醫工作,于20*年4月25日至28日,組織市、縣(特區、區)衛生監督所組成4個組對各縣(區)開展打擊非法行醫工作進行督查,共檢查4個衛生行政部門,抽查醫療機構資料28戶,現場檢查醫療機構61戶,取締無證診所3戶,處罰20戶,罰款金額1.56萬元,衛生立案處罰3戶(已責成當地衛生行政部門處理)。三是完成衛生行政許可的梳理工作。四是認真開展政務服務中心工作。
(七)愛國衛生運動廣泛開展
一是組織對市中心區各街道辦、社區落實創衛工作進行督促和指導。二是配合市城管辦開展“城市加強管理月”活動,對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛生月活動,全市共開展5次大型衛生宣傳活動,5次大型義務勞動突擊環境衛生活動,參加人數達5000余人。四是舉辦了由各項目縣(鄉、村)負責人為主參加的項目技術與管理培訓班。五是組織完成5個農村改水工程的設計和論證工作,報省愛衛辦進行審批。六是擬定全市衛生系統開展“整臟治亂”專項行動工作方案,并組織實施。
(八)大力加強公共衛生基礎設施建設
一是加強對公共衛生工作的組織領導,市衛生局與市財政局、市監察局聯合下發了《關于成立六盤水市公共衛生能力建設項目二五年管理領導小組的通知》(市衛發〔20*〕87號)文件,加強對項目工作的領導和資金的監管。二是對20*年中央補助地方公共衛生項目專項資金1304.56萬元進行了分配,制定了《六盤水市20*年中央補助地方公共衛生經費項目管理方案》。三是加強衛生基本建設項目管理,2004年安排盤縣33個衛生院建設項目,建設面積19200平方米,總投資1*2萬元,目前30個已動工,還有3個點土地未落實,通過初步驗收的有11個工程點,已完成主體工程進入裝飾工程的有5個工程點,總完成投資700萬元;20*年度安排六枝15所鄉鎮衛生院、水城2所鄉鎮衛生院建設項目,建設面積12600平方米,總投資765萬元,目前正在抓緊初步設計方案;爭取到水城縣29個鄉鎮衛生院建設項目,建設面積21300平方米,總投資1263萬元,目前正在抓緊項目前期工作;市醫療集團新建十九層住院大樓可研已批復,規模28120平方米,總投資4000萬元;水城縣門診大樓國債批復240萬元,目前正進行前期工作;國債建設項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。
(九)啟動干部保健工作
制定《六盤水市地級領導干部醫療保健管理辦法》等相關制度,為保健對象辦理《保健證》,組織醫務人員為保健對象提供優質醫療保健服務。
(十)加強衛生行業作風建設
一是認真開展治理商業賄賂工作,下發了實施意見,召開了一系列會議,進行了一次督查,全市衛生系統各級醫療機構已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日,組織召開了全市衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風研討會。三是根據市政府糾風辦安排,于4月8日組織相關單位參加市政府糾風辦第十九期政風行風熱線,廣泛接受社會監督,切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強藥品招標采購工作,醫院用藥總金額4904.1萬元,中標藥品周期內實際采購金額為4308.44萬元,集中招標采購藥品總金額占醫院用藥總金額比例為91.94%,集中招標采購藥品品種5086種。五是認真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風,半年來,退還、上交紅包金額0.72萬元,受黨紀政紀處分4人,行政處罰1人。六是積極推行“就醫清單”制,“病人選擇醫生”制度和創建“放心藥房”活動,接受患者和社會對醫院的監督;七是是加強醫療質量管理和制度建設,規范醫務人員行醫用藥行為。八是繼續加強醫德醫風建設,開展行業作風整頓工作。九是認真開展學習活動。
二、存在問題
(一)農村衛生服務能力有待提高,農村公共衛生事業面臨較大困難,鄉、村兩級衛生機構專業人才短缺,人員素質偏低,醫療設備技術落后,服務不夠規范,整體服務能力達不到廣大農民的健康需求。
(二)突發公共衛生事件應急處理體系尚不健全,應急救治隊伍技術及裝備亟待提高,疾控體系設備陳舊,技術落后,經費嚴重不足,部分傳染病呈高發態勢。
(三)有的工作落實不力、進展緩慢。