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(一)加強領導班子建設,增強職工凝聚力。在新的一年里,我們將認真貫徹落實“和諧**”的重要思想,做到講黨性、講奉獻、講團結、講干勁,做職工公仆,塑造清正廉潔、勤政務實領導干部形象,創建“四好”領導班子,在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環境和團隊精神,使領導與職工、職工與職工之間彼此關心、互相愛護、情感交流、和睦相處,從而使廣大職工團結一致,凝心聚力,加快中心各項建設,更有效地為病人提供高質量的醫療服務。
(二)完善院務公開,加強民主管理。不斷完善院務公開,在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設、人事制度改革方案、獎金分配方案等,通過院務公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚,溝通思想,聽取和答復意見,真正讓職工知院情、參院政、議院務,體現公開、公平、公正的原則,為中心的科學決策提供依據。根據上級主管部門對藥品管理的要求,按規定和程序公示醫療器械、藥品招標采購情況,增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監督、行政監督、黨內監督和社會監督有機結合的、渠道暢通的監督機制。將中心發展計劃、醫療事故及糾紛的處理等內容進行定期公示,促進醫療質量的提高;結合職工考核內容,定期公示中心辦公室、醫療康復、各社區衛生服務站滿意度測評考核結果,門診人均處方額度,職工獎罰情況,病人滿意度調查、病人投訴情況和醫保扣款情況,以此來遏制“大處方”現象,促進人均處方額度的下降,從而減輕病人負擔,提升病人滿意度。
二、深化各項衛生改革,依靠改革求生存謀發展
(一)繼續大力深化人事制度改革,營造良好的用人環境。在中層干部競聘上崗的基礎上,按照雙向選擇,競爭上崗,擇優錄用的原則,合理定編、定崗、定員,明確崗位職責,落實全員院、科逐級聘用制,強化科主任的用人自,建立能上能下、能進能出的良性用人機制,使我中心的人才隊伍更富有生機和活力,同時也更具備戰斗力和競爭力。
(二)繼續加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制,強化科主任責任人的地位,科主任全面負責科室的行政、醫療管理設等工作。抓好科室規章制度、操作規范、勞動紀律的落實,簽訂院、科兩級綜合目標責任書。
(三)深化分配制度改革,完善中心內部考核制度。在實行一線讓群眾評,輔助科室、后勤行政讓大家測評的雙向評議制度的基礎上,逐步建立靈活的,有競爭力的考核方案及獎金分配制度,采取獎金分配向社區衛生服務工作傾斜,向有突出貢獻的人員和部門傾斜,向從事預防保健等工作人員傾斜的分配方案,把各項工作指標、工作質量、醫德醫風、精神文明建設等工作任務細化、量化分解到每一個科室、每位職工,同時根據考核評定得分兌現每一位職工的獎金,適當拉開距離,充分調動全中心職工的工作積極性、創造性和為病人服務的熱情。
(四)推行績效考核,減輕患者負擔。為適應日新月異的新形勢,我中心將適時取消以經濟考核計算獎金的管理理念,推行工作量核算工作,以此來逐步加強和完善中心的管理。同時積極減少人為浪費、降低成本支出,提高中心經濟效益。通過績效考核的管理工作,使各科室積極開展服務至上,病人至上的人性化服務活動,在確保為病人提供優質服務的同時,根據病情嚴格掌握“三合理”標準。我中心還將在政策允許的范圍內,對部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費等措施,努力減輕病人負擔,從而取得良好的社會效益。
三、加大精神文明和行風建設力度。
(一)健全法制,依法治院。認真組織學習并嚴格執行有關法律法規,積極開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,建立教育、制度、監督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制,健全法制,嚴格監督,從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。
(二)加強對全體職工的思想教育和職業道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業道德教育,樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫患關系。通過深入開展“作風建設年”活動,教育全體員工對工作負責,對人民滿腔熱忱,對技術精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”,“視病人如親人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,構建和諧的醫患關系。
四、完善梯隊建設,增強中心競爭能力。
一、團結一致、凝心聚力,加快中心各項建設
(一)加強領導班子建設,增強職工凝聚力。在新的一年里,我們將認真貫徹落實“和諧**”的重要思想,做到講黨性、講奉獻、講團結、講干勁,做職工公仆,塑造清正廉潔、勤政務實領導干部形象,創建“四好”領導班子,在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環境和團隊精神,使領導與職工、職工與職工之間彼此關心、互相愛護、情感交流、和睦相處,從而使廣大職工團結一致,凝心聚力,加快中心各項建設,更有效地為病人提供高質量的醫療服務。
(二)完善院務公開,加強民主管理。不斷完善院務公開,在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設、人事制度改革方案、獎金分配方案等,通過院務公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚,溝通思想,聽取和答復意見,真正讓職工知院情、參院政、議院務,體現公開、公平、公正的原則,為中心的科學決策提供依據。根據上級主管部門對藥品管理的要求,按規定和程序公示醫療器械、藥品招標采購情況,增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監督、行政監督、黨內監督和社會監督有機結合的、渠道暢通的監督機制。將中心發展計劃、醫療事故及糾紛的處理等內容進行定期公示,促進醫療質量的提高;結合職工考核內容,定期公示中心辦公室、醫療康復、各社區衛生服務站滿意度測評考核結果,門診人均處方額度,職工獎罰情況,病人滿意度調查、病人投訴情況和醫保扣款情況,以此來遏制“大處方”現象,促進人均處方額度的下降,從而減輕病人負擔,提升病人滿意度。
二、深化各項衛生改革,依靠改革求生存謀發展
(一)繼續大力深化人事制度改革,營造良好的用人環境。在中層干部競聘上崗的基礎上,按照雙向選擇,競爭上崗,擇優錄用的原則,合理定編、定崗、定員,明確崗位職責,落實全員院、科逐級聘用制,強化科主任的用人自主權,建立能上能下、能進能出的良性用人機制,使我中心的人才隊伍更富有生機和活力,同時也更具備戰斗力和競爭力。
(二)繼續加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制,強化科主任責任人的地位,科主任全面負責科室的行政、醫療管理設等工作。抓好科室規章制度、操作規范、勞動紀律的落實,簽訂院、科兩級綜合目標責任書。
根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》,為促進新型城市衛生服務體系的建立,提高城市社區衛生服務水平,推動城市公立醫院支援社區衛生服務工作。經研究,提出以下方案:
一、基本原則
(一)堅持政府主導,加強衛生行政部門領導,多部門密切配合,因地制宜探索開展多種形式的醫院支援社區衛生服務工作模式。
(二)醫院與社區衛生服務機構合理分工、密切協作,引導廣大居民充分、合理使用城市社區醫療衛生資源,滿足群眾基本醫療服務需求。
二、工作目標
建立和完善具有可持續性的醫院支持社區衛生服務的長效工作機制,逐步提高社區衛生服務機構的醫療服務能力和管理能力。
三、工作任務
(一)地方衛生行政部門工作任務
1.省級衛生行政部門制訂完善醫院支援社區衛生服務工作方案和長效工作機制。鼓勵和支持城市醫院與社區衛生服務機構建立多種形式的聯合與合作。
2.市級衛生行政部門根據上級衛生行政部門的要求和當地社區衛生服務工作的實際需求,提出醫院支援轄區社區衛生服務工作的具體方案,并督導計劃的落實。
(二)醫院工作任務
1.根據衛生行政部門要求,制訂醫院支援社區衛生服務的年度和中長期工作計劃。承擔社區衛生服務機構的業務指導、技術支持、人才培養等任務。
2.落實支援社區衛生服務工作的相關部門和衛生技術人員,保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
(三)社區衛生服務機構工作任務
1.根據自身需求,提出醫院支援社區衛生服務工作的需求及協作計劃。
2.為醫院在社區衛生服務機構內的支援活動提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計劃,有效利用醫院的支持資源。
四、主要措施
1.醫院要根據社區衛生服務機構的需求,制訂支援社區衛生服務工作的年度工作計劃,培訓、安排具有相應工作資歷的有關專業衛生技術人員定期和不定期到社區衛生服務機構出診、會診并進行技術指導,接受、安排社區衛生服務機構的衛生技術、管理人員到本醫療機構進修、學習。
2.鼓勵離退休衛生技術人員到社區衛生服務機構工作,原單位要保持其離退休待遇不變。
3.各地市級地方衛生行政部門要指定有條件的綜合醫院、中醫院等,負責轄區社區醫療與護理的培訓工作。
科學調配醫療衛生資源,優化資源配置,創新經營模式,夯實基層衛生組織,使之發揮最大效益,逐步構建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區衛生組織網絡。年初,就把加強社區衛生服務做為20*年的重要工作來抓,將社區衛生服務工作列入區政府20*年工作計劃及“國民經濟和社會發展第十一個五年規劃”,為了加強領導,區政府多次召開政府常委會,研究部署社區衛生服務工作,有力地推動了社區衛生服務工作的開展。
二、精心規劃,逐步實現社區衛生服務機構網絡化。
建立完善的衛生服務網絡是推進社區衛生服務的首要任務。把社區衛生服務工作納入了區域衛生規劃和全區經濟社會發展總體規劃,根據市城區社區衛生服務中心建設規劃的要求,調整了社區衛生服務機構設置規劃。
三、優化服務,實現社區衛生服務工作親情化。
積極組織社區衛生服務機構開展責任轄區內的居民健康狀況調查,同時通過調查向居民說明社區衛生服務所提供的服務功能,使其了解社區衛生服務的政策,促進了社區衛生服務功能的完善。
四、嚴格監督,強化措施,實現社區衛生服務工作規范化管理。
嚴格社區衛生服務機構的設置審批,加大檢查督導力度,嚴格規范社區衛生服務機構的科室布局,確保了社區衛生服務工作的有序發展。各社區衛生服務機構也多方籌措資金,積極完善內部科室布局,逐步實現社區衛生服務的規范化。
五、加強培訓,實現社區衛生人才隊伍專業化
始終堅持以人為本的原則,積極配合有關部門,制訂專門培訓規劃,加強對社區現有醫師和護士的培訓,逐步建設一支以全科醫師為骨干的高素質的社區衛生服務隊伍。
總結回顧社區衛生服務的工作,雖然在調整規劃、設置審批、規范管理、完善服務和提高質量等方面做了大量工作,取得了一些成效,為人民群眾作出了一些貢獻,但與城市社區的發展還不相適應,存在一些問題和矛盾,有待于進一步解決。一是部分社區衛生服務機構的設施落后,設備陳舊,環境較差;二是社區衛生服務機構內全科人才缺乏,服務項目少,服務領域狹窄的問題;三是社區衛生服務的網絡建設有待進一步健全。
針對上述矛盾和問題,在下一步的社區衛生服務工作中,我們將重點做好以下幾個方面工作:
1、加大督導檢查力度,進一步完善社區衛生服務“六位一體”的功能。
2、合理配置衛生資源,進一步完善社區衛生服務網絡。
3、加大社區衛生服務人員的培訓,提高社區衛生服務的整體水平。
一、總體目標
到2014年,全區建立適應農村經濟社會發展和廣大農村居民健康需求的新型農村衛生服務體系,規劃建設示范化農村社區衛生服務站318個,用三年左右時間基本建成。2013年已建成的65個社區衛生服務站進一步加以完善,2007年建成120個,2008年基本完成,到2014年,各鄉鎮社區衛生服務站覆蓋率達到90%以上,鄉村衛生服務網絡健全率達到95%以上,農村居民到社區衛生服務機構就診率達到60%以上;鄉村衛生服務人員資格合格率達到100%,繼續教育參與率100%,合格率85%以上。
各鄉鎮衛生院要按照社區衛生服務中心要求發揮應有的功能,積極創建示范社區衛生服務中心,到2014年基本達到機構網絡健全,基礎設施完善,基本設備齊備,人員隊伍素質明顯提高,醫療衛生機構運行規范的農村衛生服務體系,不斷滿足人民群眾健康需求。
二、實施要求
按照《省社區衛生服務先進區評估驗收標準及細則(試行)》開展工作,農村社區衛生服務站建設嚴格按照《省農村社區衛生服務站建設標準(試行)》的要求配套相應的房屋、設備和人員,并實施規范化管理,業務用房使用面積80M2-120M2,功能分區合理,流程科學,環境溫馨,符合國家衛生學標準,在醒目位置使用全省統一的社區衛生服務標識。農村社區衛生服務站應設全科醫療診室(包括中醫診室)、治療室、換藥室、觀察室、健康教育室和藥房等室。有條件的可單獨設立中醫診療室、康復室、計劃生育服務室、處置室、值班室和洗手間等,達到綠化、美化要求。
三、工作措施
(一)切實加強組織領導。加強農村社區衛生服務站建設,是建設社會主義新農村,實現“兩個率先”目標,構建和諧社會的重要內容。2013年省衛生廳將我區確定為第二批農村社區衛生服務省級試點縣(區),為切實加強對這項工作的領導,區政府成立了社區衛生服務工作領導小組。各鄉鎮要把農村社區衛生服務站建設作為一項重要工作,擺上重要議事日程,成立相應的組織,明確職責,認真組織實施。要將社區衛生服務工作納入經濟社會發展總體規劃,根據當地實際情況制定具體實施方案和年度工作計劃,層層分解落實任務。各鄉鎮、村(居)和區各有關部門要加強宣傳和發動,大力宣傳社區衛生服務在社會主義新農村建設中的重要地位和作用,要在用地、用房、經費等方面給予支持,衛生、建設、國土、環保、工商、稅務等部門要積極支持社區衛生服務站建設,對涉及到的相關費用,除上繳省、市部分外,其余給予免除。勞動保障部門要逐步將社區衛生服務站納入醫療保險定點機構,積極幫助社區醫生辦理養老保險。人事部門要做好社區全科醫師、護士等衛生技術人員的聘用工作,招聘優秀衛生人才進社區衛生服務機構,落實好全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格政策。計劃生育部門要為社區衛生服務中心(站)提供宣傳資料和避孕藥具,負責社區計劃生育技術服務的指導和管理。民政、殘聯等部門要負責將社區衛生服務納入社區建設規劃,為社區衛生服務機構提供部分康復器材,使殘疾人的康復工作能夠在社區開展。區督查部門要把農村社區衛生服務站建設,列入各鄉鎮目標考核內容,加強督促檢查,推進全區農村衛生服務體系建設。
(二)加強農村社區衛生服務站建設。按照社區衛生服務中心和社區衛生服務站一體化的要求,本著方便群眾的原則,農村以行政村(居)或3-5千人口設置一個社區衛生服務站(社區衛生服務中心附近的村(居)可不設社區衛生服務站)。農村社區衛生服務站產權應保持集體所有,醫療衛生服務工作及醫務人員由社區衛生服務中心實行“一體化”管理。各鄉鎮要因地制宜,采取多種措施,按照示范化社區衛生服務站的要求,切實解決社區衛生服務站房屋問題。可采取以下一些方法:一是可利用閑置校舍、村部或具備條件的村衛生室改造;二是由村委會提供土地,鄉村醫生借資、工程隊墊資分期償還新建;三是由村委會提供土地,鄉鎮衛生院、村委會、鄉村醫生借資以及能人大戶捐資等多渠道籌集資金新建;四是可利用扶貧資金建立社區衛生服務站。對完全或部分由鄉村醫生個人出資建設的社區衛生服務站,社區衛生服務中心可按房屋折舊逐年返還其建設資金等辦法,轉為集體所有。社區衛生服務中心要幫助社區衛生服務站搞好內部設置、軟件資料建設等工作。對已建成的社區衛生服務站,區財政采取以獎代補的方式給予1萬元的補助。