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(1)炒酸棗仁具有養(yǎng)心補(bǔ)肝,寧心安神,斂汗,生津的功效,主治虛煩不眠,驚悸多夢(mèng),體虛多汗,津傷口渴。
(2)對(duì)于長期失眠的人來說食用酸棗仁可以緩解失眠癥狀,如果是癥狀較輕的失眠癥患者,食用酸棗仁基本能有效治愈失眠癥。但是對(duì)于頑固失眠患者,單單服用酸棗仁效果可能并不明顯。
2、禁忌:
(1)對(duì)藥物過敏的人不宜吃酸棗
(2)肝腎功能不全的患者不宜吃酸棗仁
因?yàn)檫@類患者吃酸棗仁會(huì)加重患者的病情,不利于患者的恢復(fù),對(duì)患者的健康不利。
(3)孕婦不宜吃酸棗仁
【關(guān)鍵詞】酸棗仁湯;鎮(zhèn)靜催眠;藥理;化學(xué)成分
酸棗仁湯出自《金匱要略》中,此書作者為東漢張仲景所著,書中對(duì)酸棗仁湯的記載為:“虛勞虛煩,不得眠,酸棗仁湯主之”,該方主要組成成分為:茯苓2兩,甘草1兩,知母2兩,酸棗仁2升,川穹2兩,組方中的酸棗仁具有養(yǎng)血安神的作用,茯苓則具有寧心安神的功效,知母具有清熱除煩的效果,甘草和中緩急,川穹具有調(diào)血養(yǎng)肝的功效,將所有方劑組合在一起,具有安神,除煩和虛造的效果。近年來,該方劑的應(yīng)用較為廣泛,且在多種文獻(xiàn)中均有記載,比如《雜病源流犀燭·臟腑門》、《圣濟(jì)總錄》,其中《圣濟(jì)總錄》有:“治發(fā)汗后,不得眠睡……氣奔胸中不得眠”的記載,而《雜病源流犀燭·臟腑門》中則有:“治肝膽不足而善恐”之說。基于此,本文就對(duì)酸棗仁湯鎮(zhèn)靜催眠的作用機(jī)理與藥學(xué)物質(zhì)進(jìn)行分析,具體報(bào)道如下。
1化學(xué)分析
1.1黃酮類
有學(xué)者應(yīng)用HPLC-ESI-MSn法對(duì)其中的化合物進(jìn)行分離,其中有8個(gè)黃銅類化合物,另外還有學(xué)者應(yīng)用RP-HPLC法對(duì)大鼠口服酸棗仁湯后血漿中的思品諾素含量進(jìn)行測(cè)定,結(jié)果顯示:酸棗仁湯中黃酮類成分主要來自酸棗仁和甘草。
1.2皂苷類
學(xué)者研究應(yīng)用RP-HPLC法對(duì)酸棗仁中的皂苷含量進(jìn)行提取,結(jié)果顯示;其中5%弄的氫氧化鈉溶液的提取效率最高,座椅在試品溶液制備中可以用濃度為5%的氫氧化鈉溶液對(duì)其顆粒進(jìn)行提取。
1.3多糖類
張軍武,趙琦,尉亞輝等人的研究中應(yīng)用不同炮制方法對(duì)知母主要化學(xué)成分進(jìn)行分析,結(jié)果顯示:不同炮制方法下知母的宗多唐含量不高,鹽制品總多糖含量較高,且應(yīng)用了分光光度法對(duì)茯苓生品種的多糖成分進(jìn)行分析,結(jié)果顯示:多糖含量從高到低為:米湯明礬米湯土炒朱砂生品。可以說酸棗仁湯中多糖類的成分主要為茯苓和知母。
1.4揮發(fā)油類
研究中藥復(fù)發(fā)酸棗仁湯中的化學(xué)成分,鑒定結(jié)果表明:其中有37個(gè)化合物,安熄油、4一羥基-3-甲氧基安熄香醛、3一甲基-7-甲氧基苯并吡喃、4,5一二甲氧基苯環(huán)丁烯醇等,提示:有必要對(duì)川穹和酸棗仁中揮發(fā)油單獨(dú)提取,以免丟失有效成分。
1.5有機(jī)酸類
本次研究方劑與配粒湯劑主要通過RP-HPLC法測(cè)定,結(jié)果顯示:其中存在甘草酸與阿魏酸,含量在0.076-0.80毫克/毫升。
1.6金屬元素
金屬元素在中草藥中可以作為營養(yǎng)成分,其對(duì)有機(jī)藥物有明顯的增效作用,在楊波,張愛華,董巍等研究中,應(yīng)用濕法NH03-H202對(duì)試樣進(jìn)行消毒,并應(yīng)用ICP-AES法與酸棗仁湯治療,結(jié)果顯示:方劑中各微量元素均比之前有升高,分別為3148毫克/千克與1083毫克/千克。
2藥理分析
2.1鎮(zhèn)靜催眠效果
有學(xué)者研究表明:酸棗仁湯能夠有效增加閥下劑量戊巴比妥鈉所導(dǎo)致小鼠睡眠指數(shù),可以說明其具有一定的鎮(zhèn)靜和催眠作用,其在探討酸棗仁湯對(duì)失眠大鼠睡眠時(shí)的影響時(shí),在恒溫或是自動(dòng)光控下,給予大鼠酸棗仁湯,結(jié)果顯示:酸棗仁湯對(duì)失眠大鼠的睡眠有一定影響,且能夠增加大鼠的睡眠時(shí)間,另外將酸棗仁湯應(yīng)用在甲亢型陰虛模型小鼠的自發(fā)活動(dòng)次數(shù)明顯減少,實(shí)踐研究得出,酸棗仁湯不僅對(duì)大鼠有鎮(zhèn)靜和催眠的做那個(gè),還會(huì)影響大鼠的睡眠晝夜節(jié)律,分析原因此種情況可能與5-HT和NE的含量有相關(guān)性,現(xiàn)代藥理學(xué)的研究結(jié)果表明:酸棗仁湯的鎮(zhèn)靜催眠作用非常顯著,另外還具有“養(yǎng)血安神”的效果,其他作用機(jī)理正持續(xù)研究。
2.2抗抑郁作用
學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)酸棗仁湯能夠改善慢性應(yīng)激大鼠的興趣以及活動(dòng)能力下降等抑郁癥狀,制備大鼠模型后,將腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)含量與正常的進(jìn)行比較,結(jié)果表明:大劑量的酸棗仁湯能有效提高抑郁大鼠的糖水消耗量,改善抑郁模型大鼠的行為異常顯著,可以在臨床中采納應(yīng)用,一定程度為酸棗仁湯的:“安神”功效提供了相關(guān)參考依據(jù)。
2.3抗焦慮作用
王守勇,謝鳴等人的研究中探討了將酸棗仁湯應(yīng)用在心臟介入患者中的效果,并分析其心理應(yīng)激特點(diǎn),結(jié)果表明:該方劑能夠有效緩解心臟介入治療患者圍手術(shù)期的焦慮等不良情緒,另外,還有學(xué)者應(yīng)用高價(jià)十字迷宮焦慮動(dòng)物模型對(duì)酸棗仁湯的抗不良反應(yīng)作用進(jìn)行分析,應(yīng)用酸棗仁湯的劑量為8-15克/千克的劑量,其中以8克/千克的劑量效果最顯著。
2.4對(duì)心腦血管系統(tǒng)的影響
有學(xué)者應(yīng)用全細(xì)胞膜片鉗技術(shù),對(duì)不同濃度下大鼠心腦血管的影響,將不同濃度應(yīng)用在單個(gè)心室肌細(xì)胞膜L-Ica-L通道的影響,結(jié)果表明:酸棗仁皂苷A具有保護(hù)心臟和抗心律失常的作用,另外,其他學(xué)者探討了酸棗仁皂苷A對(duì)腦缺血再灌注損傷大鼠神經(jīng)保護(hù)作用機(jī)制進(jìn)行分析,結(jié)果提示:在腦缺血急性期間,將酸棗仁湯應(yīng)用其中,能夠有效減少神經(jīng)元細(xì)胞的凋亡,效果顯著。
2.5抗驚厥
有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)酸棗仁湯對(duì)驚厥致死的保護(hù)作用,將一定劑量的酸棗仁湯應(yīng)用在驚厥的小鼠中,會(huì)發(fā)現(xiàn)酸棗仁湯能夠有效降低患者的血清水平(T3、T4)等,且對(duì)甲狀腺功能的改良存在顯著作用。
2.6對(duì)慢性重型肝炎與急性肝衰竭的影響
田旭升,宋琳等人對(duì)急性肝衰竭小鼠腹腔注射D-Gal-N與LPS,并在注射前2小時(shí)給予患者酸棗仁湯治療,效果表明,其能夠有效減輕肝臟病變程度,在降低血清轉(zhuǎn)氨酶活性與IL-ip的濃度方面具有優(yōu)勢(shì),另外在胡妮娜的研究中對(duì)慢性重型肝炎應(yīng)用酸棗仁湯的效果進(jìn)行了深入研究,結(jié)果顯示,患者的的睡眠狀況得到明顯改善,治療后的血清濃度濃度等與治療前比較明顯降低,治療組中的好轉(zhuǎn)率為66.7%,對(duì)照組的好轉(zhuǎn)率為40.0%,由此可以說明酸棗仁湯能夠有效減輕炎癥細(xì)胞因子對(duì)肝細(xì)胞的損害,且不良反應(yīng)不明顯。
2.7降脂作用
有試驗(yàn)證實(shí):酸棗仁湯具有較好的降血脂作用,且在升高HDL-C方面有優(yōu)勢(shì),對(duì)升高APOAI水平和降低TC、TG與LDL-C等,可以表明:酸棗仁湯調(diào)節(jié)血脂代謝水平顯著。
2.8改善記憶
有學(xué)者研究通過跳臺(tái)法實(shí)驗(yàn)證實(shí):酸棗仁湯能夠有效增加小鼠的學(xué)習(xí)記憶,且對(duì)乙醇等導(dǎo)致的記憶障礙燈均有明顯改善效果。
3討論
材料蓮子500克、桂圓肉20克、糯米100克。
做法 1 將蓮子、桂圓肉、糯米洗凈,糯米用清水浸泡1小時(shí)備用。
2 將蓮子、桂圓肉和泡好的糯米一起放入鍋中,加入適量清水大火煮沸,轉(zhuǎn)小火煮至成粥即可。
營養(yǎng)師告訴你 1 本品可補(bǔ)心脾、益氣血,適宜于失血性貧血者食用。
2 桂圓大補(bǔ),不宜久用;蓮子能平補(bǔ)不峻,可以久服。伏案誦讀、勞傷心脾、記憶減退、納谷不香者,可常食蓮子粥。
核桃茯苓粥
材料 核桃仁50克、茯苓25克、大米100克。
做法 1 先將核桃仁用熱水浸泡,去掉衣膜,與茯苓分別研成末。
2 大米洗凈,用清水浸泡30分鐘備用。
3 沙鍋洗凈,加入適量清水,放入茯苓末、大米、大火煮沸后,轉(zhuǎn)小火燜煮30分鐘,放入核桃仁末,再煮20分鐘,加少許鹽、香油調(diào)味即可。
營養(yǎng)師告訴你 這道粥可以分早晚兩次食用,有健腦增智、健脾安神之功效,可治療老年人失眠、健忘、多夢(mèng)等癥。
遠(yuǎn)志棗仁粥
材料遠(yuǎn)志、炒酸棗仁各20克,大米100克。
做法 1 遠(yuǎn)志、酸棗仁洗凈:大米淘洗干凈,用清水浸泡30分鐘備用。
2 鍋中加適量水,將泡好的大米放進(jìn)鍋中,大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煮至米粒開花。
3 放入遠(yuǎn)志、酸棗仁,繼續(xù)小火煮20分鐘,晚間睡前當(dāng)夜宵吃。
營養(yǎng)師告訴你 此粥有寧心安神、健腦益智之功效,適合老年人血虛所致的驚悸,健忘,失眠者食用。
蛋黃山藥粥
材料 雞蛋2個(gè),山藥150克、大米150克,紅棗10個(gè)。
做法 1 山藥去皮,洗凈,切厚片;紅棗洗凈,去核;雞蛋取蛋黃,放入碗內(nèi),用筷子攪散備用。
2 大米淘洗干凈,用清水浸泡30分鐘備用。
3 將紅棗放入鍋,加適量水,待大火將水燒開后再加大米、山藥片,改小火熬粥至熟,起鍋前淋入蛋黃,放入白糖并攪勻,煮沸即可。
營養(yǎng)師告訴你 本品有滋陰潤燥、健腦安神、養(yǎng)血之功效,適宜于用腦過度、腦貧血及I心煩惱失眠者補(bǔ)充腦力消耗。
桂圓芡實(shí)粥
材料 干桂圓、芡實(shí)各20克、酸棗仁5克,糯米100克。
調(diào)料 蜂蜜30毫升。
做法 1 將糯米、芡實(shí)一起淘洗干凈,去雜質(zhì),用清水浸泡2小時(shí),酸棗仁洗凈,用清水浸泡30分鐘;干桂圓去殼,洗凈。
2 沙鍋洗凈,加入適量清水,放入桂圓、糯米、芡實(shí),大火煮沸后改小火燜煮30分鐘至粥黏稠。
3 再將酸棗仁放入粥中,再燜煮20分鐘,食用時(shí)調(diào)入蜂蜜即可。
營養(yǎng)師告訴你此粥有健腦益智、益腎固精、安神養(yǎng)心之功效,適合老年人神經(jīng)衰弱、智力衰退、肝腎虛虧者食用。
芝麻核桃粥
材料 黑芝麻、核桃仁各50克,大米100克。
調(diào)料 冰糖適量。
做法 1 將大米洗凈,浸泡30分鐘備用。
2 桃桃仁洗凈,用清水浸泡五一會(huì),去掉衣膜,黑芝麻用紗布包裹:洗凈后打開,與核桃仁一起搗碎備用。
【關(guān)鍵詞】知母;金匱要略;六經(jīng)辨證
《金匱要略》(以下簡(jiǎn)稱《金匱》)所載方劑中應(yīng)用知母者共計(jì)五方,分別用于暍病、百合病、瘧病、風(fēng)濕歷節(jié)、虛勞、消渴病癥。
1在溫瘧中的運(yùn)用
毛佳斌,等:《金匱要略》中知母的運(yùn)用淺析溫瘧為感受瘧邪而里熱熾盛,表有寒邪之證。《金匱》以白虎加桂枝湯(石膏、知母、粳米、甘草、桂枝)主之,方中用知母甘寒質(zhì)潤善清肺金之火,石膏辛甘大寒專清肺胃之熱,兩藥相須而用直折熾盛之里熱,兼桂枝解表而祛在表之寒邪,表里雙解而達(dá)到里熱清,表寒解的功效。知母質(zhì)潤,歸腎經(jīng),故又能潤腎燥以滋陰,而熾盛之火熱在里必灼傷陰津,故在此證的治療中,知母既起到了清熱瀉火的作用且有補(bǔ)充為里熱所傷之陰津之功效。清·王晉三《絳雪園古方選注》:“溫瘧治以白虎加桂枝湯,方義原在心營肺衛(wèi),白虎清營分熱邪,加桂枝引領(lǐng)石膏、知母上行至肺,從衛(wèi)分泄熱,使邪之郁于表者,頃刻致和而瘧已。”清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》:“以石膏辛寒,清氣分之伏熱;……兼知母專理陽明獨(dú)勝之熱,而手太陰肺,亦得秋金肅降之司。”
2在暍病傷暑熱盛及消渴中的運(yùn)用
暍病即是現(xiàn)今所稱之中暑。暑為陽邪,其性升散,耗氣傷陰,侵襲人體則出現(xiàn)熱盛傷津之證。《金匱》以白虎加人參湯(石膏、知母、粳米、甘草、人參)主之。消渴是因陰虧燥熱、五臟虛弱而致,肺主氣為水之上源,輸布津液,肺胃熱盛,耗傷津氣,故渴欲多飲而成上消之證。《金匱》亦以白虎加人參湯主之。兩病雖病異而證同,皆因肺胃熱盛,陰津耗傷所致,仲景活用異病同治理論對(duì)此兩病皆用白虎加人參湯治之。方中生石膏功專清肺胃之郁熱,知母味苦甘而性寒質(zhì)潤,下則潤腎燥以滋陰,上則清肺金而瀉火,故知母與石膏相須為用既可宣氣分之郁熱、瀉無根之腎火又可養(yǎng)陰生津,以解肺胃之大熱及補(bǔ)因熱盛所傷之陰津,方中又加入人參益氣生津令熱除津復(fù)而使人體盡快恢復(fù)陰陽平衡的狀態(tài)。清·沈明宗《傷寒六經(jīng)辨證治法·卷三》:“用石膏甘寒,善解在里風(fēng)熱,同知母人參粳米助胃生津而止煩渴,俾胃津不竭,則邪去而病得解矣”。
3在百合病誤汗后的應(yīng)用
百合病是一種心肺陰虛內(nèi)熱的疾病,百合病誤汗后,陰津更傷,燥熱尤盛。《金匱》以百合知母湯(百合、知母)主之,百合主滋陰潤肺、清心安神,正切百合病之病機(jī),偏于補(bǔ);知母主入肺經(jīng)而長于瀉肺熱、潤肺燥,以助百合潤肺而兼清內(nèi)熱,偏于瀉。兩藥相伍,一潤一清,一補(bǔ)一瀉,共奏潤肺清熱,寧心安神之效。古代醫(yī)家論述:清·王晉三《絳雪園古方選注》:“君以百合,甘涼清肺;佐知母,救肺之陰,使膀胱水臟知有母氣,救肺即所以救膀胱,是陽病救陰之法也。”清·陳修園《金匱方歌括》:“百合能治邪氣之實(shí),而補(bǔ)正氣之虛;知母入肺金,益其水源,下通膀胱,使天水之氣合,而所傷之陰轉(zhuǎn),則邪從小便出矣。若誤汗傷陰者,汗為陰液,陰液傷故以此湯維其陽,即所以救陰也。”
4在風(fēng)濕歷節(jié)中的運(yùn)用
風(fēng)濕歷節(jié)是因肝腎不足或陰陽氣血虧虛復(fù)感風(fēng)濕之邪,風(fēng)濕之邪流注于筋脈關(guān)節(jié),氣血通行不暢而致關(guān)節(jié)疼痛,疼痛日久,耗傷正氣,邪氣日盛,濕無出路漸次化熱傷陰,流注下肢,則兩腳腫脹且麻木不仁。《金匱》以桂枝芍藥知母(桂枝、芍藥、知母、麻黃、防風(fēng)、附子、白術(shù)、甘草、生姜)湯主之。風(fēng)濕歷節(jié)之腳腫如脫是因濕邪久蘊(yùn)化熱傷陰流注下肢所致,腎為水臟,其性惡燥,燥則開合不利,而水反蓄,知母性寒滑而入腎經(jīng),滑利關(guān)門,而水自下,故仲景用知母清熱潤燥,利水消腫。清·張璐《張氏醫(yī)通》:“用桂枝治風(fēng),麻黃治寒……知母治腳腫,引諸藥下行,附子以行藥勢(shì),開痹之大劑也。”清·張明宗《張仲景金匱要略》:“用桂枝、芍藥、甘、術(shù)調(diào)和營衛(wèi)……知母保肺清金以使治節(jié),經(jīng)謂風(fēng)寒濕三氣合而為痹,以附子溫陽、燥濕除寒為佐也。”
5在虛勞不寐中的運(yùn)用
虛勞不寐是因肝陰不足、虛熱內(nèi)生、上擾神明所致。《金匱》以酸棗仁湯(酸棗仁、川芎、知母、茯苓、甘草)主之。方中重用酸棗仁甘平入心肝經(jīng)能養(yǎng)肝陰而安神明,知母苦甘寒入腎經(jīng)而能滋養(yǎng)腎陰、清熱除煩,據(jù)“肝腎同源,滋水涵木”,故知母能助酸棗仁養(yǎng)肝陰而清虛熱,使陽能入陰而寐。先賢對(duì)此方論注:清·俞昌《醫(yī)門法律》:“方用酸棗仁為君,而兼知母之滋腎為佐,……而解心火之躁煩也。”;清·尤怡《金匱要略心典》:“酸棗仁補(bǔ)肝斂氣……以知母、甘草清熱滋燥;皆所以求肝之治,而宅其魂也”。
仲景在上述六證中根據(jù)知母的性味歸經(jīng)靈活運(yùn)用,配伍不同的方藥起到了不同的作用。在暍病傷暑熱盛、溫瘧、上消證中據(jù)肺胃熱盛的相同病機(jī),同用白虎湯加味治療以清熾盛之里熱,充分體現(xiàn)了中醫(yī)異病同治的思想。超級(jí)秘書網(wǎng):
【參考文獻(xiàn)】
胡蘿卜粥
用料:胡蘿卜100克,粳米50克,豬油10克。
美顏秘訣:取新鮮胡蘿卜洗凈,切成碎粒,與淘洗好的粳米一道入鍋加水煮粥,粥近熟時(shí)加入豬油,再煮5~10分鐘,即成。
用法:早晚服食,可加少許食鹽調(diào)味。
TIPS:與肌膚干燥粗糙相關(guān)的6個(gè)關(guān)鍵詞是:氣溫、水分、風(fēng)、維生素A、維生素C、胡蘿卜素。胡蘿卜含有多種有美容效果的維生素,粥中以胡蘿卜為主,少佐豬油,可以增加有益美容物質(zhì)的吸收。本粥源自《本草綱目》。經(jīng)常服食,可防止皮膚干燥和老化,使皮膚柔軟潤澤。
技術(shù)指數(shù)
酸棗仁糯米粥
用料:糯米100克,酸棗仁50克,白糖適量。
美顏秘訣:
1.將糯米淘凈渾水,酸棗仁洗凈。
2.將糯米、酸棗仁用清水煮粥,至粥稠米糯時(shí),放入白糖略煲即可。
TIPS:糯米含碳水化合物、蛋白質(zhì)以及鈣、磷、鐵、維生B等成分,具有濕補(bǔ)強(qiáng)壯、除煩解渴、健脾益胃的作用。酸棗仁性平,味甘、酸,具有養(yǎng)肝、寧心安神、斂汗的作用。此粥中的營養(yǎng)可以促使皮膚新陳代謝,可以給皮膚滋潤與張力的效果,還可以延緩肌膚衰老。
技術(shù)指數(shù):
薏米百合粥
用料:薏仁100克,百合15克,水適量。
美顏秘訣:薏仁、百合淘洗后,用溫水浸泡20分鐘,再加水用大火煮開,小火煮至薏米開花,湯稠即成。
用法:早晚空腹食用,可加適量蜂蜜。
TIPS:本粥以薏仁代米,少佐百合,是一種既有清香獨(dú)特的口感風(fēng)味,又具有食療作用的藥粥。它既有補(bǔ)益潤澤養(yǎng)顏的美容效果,又可做扁平疣、痤瘡、雀斑的輔助療法。南方人尤以其滋潤避暑,加綠豆共煮粥。
技術(shù)指數(shù):
紅糖粥
用料:紅棗50克,黑米100克,15克。
美顏秘訣:將紅棗、黑米、洗凈,一同放入鍋內(nèi),加清水適量,待粥煮至濃稠時(shí),放入適量紅糖即可。