護理學論文范文精選

1資料與方法

1．1資料來源

檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）和萬方數(shù)據(jù)庫，選擇高級檢索，在“主題”字段或“題名或關鍵詞”字段分別檢索“PBL”AND“護理”AND“本科”。結果共顯示144篇文獻，刪除無關和重復文獻后，共檢索到符合標準的文獻108篇。

1．2建立數(shù)據(jù)庫并錄入文獻信息

根據(jù)研究內(nèi)容和目標，應用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫，收集文獻相關信息。文獻基本情況：文題、作者、作者單位、發(fā)表期刊、發(fā)表年份、引文情況、基金來源、文獻類型等；文獻主要內(nèi)容：研究地點、研究對象、研究內(nèi)容、文獻使用研究方法等。對每篇文獻的以上信息進行整理并提取，將相應信息錄入數(shù)據(jù)庫。

1．3統(tǒng)計學分析

1對象與方法

1．1成立研究小組

課題研究小組成員來自某醫(yī)科大學附屬三級甲等醫(yī)院及護理學院，由2名臨床護理管理專家、3名護理教育專家、4名臨床護理教育實施者及2名研究生組成。研究小組定期召開集體討論會，對Delphi專家函詢問卷制定及有爭議條目的篩選等研究過程中的關鍵環(huán)節(jié)做出決定。

1．2擬定專家函詢問卷

2011年9月—2012年8月，采用分層隨機抽樣方法從全國75所擁有護理學碩士學位授予點的醫(yī)學院校中抽取25所，選取6所國外高校，包括3所美國高校（密西根大學、約翰•霍普金斯大學、辛辛那提大學）、1所澳大利亞高校（弗林德期大學）、2所泰國高校（清邁大學和東方大學）。通過面談調(diào)研法和媒介調(diào)研法（包括電話、網(wǎng)絡和書面調(diào)研等）對這31所大學的護理研究生培養(yǎng)方案進行調(diào)研，分析其培養(yǎng)目標及課程體系的要素特點，并進行比較和綜合；同時通過檢索中英文數(shù)據(jù)庫收集國內(nèi)外護理碩士研究生培養(yǎng)目標及課程體系構成要素，制定專家函詢問卷，數(shù)據(jù)庫來源包括維普中文全文數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、PUBMED、OVID－BIOSIS、EBSCO－MEDLINE、Highwire－Press和Google。經(jīng)課題組集體討論，初步擬定以培養(yǎng)目標10個條目及課程體系78個條目為主體，并包含致專家信、填表說明、各級指標、專家情況調(diào)查表的完整德爾菲專家函詢問卷；專家情況調(diào)查表包括性別、年齡、學歷、職稱、工作領域、工作年限、對內(nèi)容的熟悉程度及判斷依據(jù)；條目的評價采用Liker5級評分法，并在每個條目后設計意見及建議欄，收集專家對條目的意見。

1．3遴選函詢專家進行函詢

1.資料與方法

1.1研究對象隨機抽取本校2013級護理專業(yè)2個行政班89名學生實施教學研究，實驗組（CBL教學組）44人和對照組（傳統(tǒng)教學組）45人，兩組護生授課教材、教師、學時及教學進度相同，其年齡、實驗前成績比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學方法兩組均根據(jù)母嬰護理課程大綱和標準由同一教師授課。

1.2.1.1對照組教師按傳統(tǒng)講授式教學方法完成教學任務。

1.2.1.2實驗組教師主要采用CBL教學法，輔以講授式教學。具體程序如下：教師根據(jù)教學內(nèi)容認真篩選臨床典型病例；根據(jù)教學的重點難點和學情設計若干核心問題，問題難度呈遞進式。如在學習產(chǎn)后出血患者護理時，可提出該患者是不是發(fā)生了產(chǎn)后出血？如果是，引起該患者產(chǎn)后出血的主要原因是什么？引起產(chǎn)后出血還有哪些因素？作為產(chǎn)科護士你將如何對該產(chǎn)婦進行搶救和護理？教師通過世界大學城空間將病例和問題到每個學生的空間。實驗組同學按照5-6人為一小組，課前根據(jù)問題去收集、整理資料，思考和解決問題，并寫出匯報材料。課堂上教師根據(jù)相關病例，以問題為基礎,引發(fā)學生的學習討論興趣,每小組選出一名代表闡述本組討論結果,其他同學可以做補充。教師根據(jù)學生討論情況進行點撥,答疑,最后精講本小節(jié)重點內(nèi)容。

1資料與方法

1.1一般資料

本文的研究對象是2012年6月～2014年6月間我院收治的52例老年重癥哮喘患者，我們采用隨機數(shù)字表法將其分為對照組（26例）和觀察組（26例），兩組患者的臨床表現(xiàn)及各項檢查結果均符合重癥哮喘的臨床診斷標準。在對照組26例患者中，男性患者有16例，女性患者有10例，他們的年齡為59～77歲，平均年齡為（63.5±4.4）歲，他們的病程為2～17年，平均病程為8.6年；在觀察組26例患者中，男性患者有15例，女性患者有11例，他們的年齡為61～75歲，平均年齡為（62.7±4.6）歲，他們的病程為1.8～18年，平均病程為8.8年。兩組患者在年齡、性別、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

為對照組患者進行低濃度吸氧治療、抗生素治療、機械通氣護理、生命體征監(jiān)測及對癥護理等常規(guī)護理，為觀察組患者在進行上述常規(guī)護理的基礎上實施整體護理干預。觀察對比兩組患者的護理效果，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行整體護理干預的具體方法是：1.2.1心理護理由于老年患者缺乏醫(yī)學常識，因此在患病后極易產(chǎn)生焦慮、不安等負性情緒，這會使其迷走神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，進而加重其病情。為此，護理人員要根據(jù)患者的文化水平，對其進行有關哮喘的健康宣教，并為其介紹護理的方法、過程及注意事項等內(nèi)容，以消除其內(nèi)心的恐懼，使其能夠積極地配合治療及護理工作。

1.2.2呼吸道護理

1.明確學習目標

每一輪外科護理學教學開始時，先明確介紹外科護理學的知識框架和主要內(nèi)容，本課程現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，并結合實際令學生明白學習外科護理學有什么用途。引導學生在日常見聞中印證外科護理學所學的知識，鼓勵學生在生活中尋找機會應用所學的知識，讓學生學習的時候能夠有目標、有動力。

2.改良的以問題為導向的教學

PBL教學方法在醫(yī)學職業(yè)教育中頗受推崇，不少的研究者都曾在各門課程中應用這種教學方法，但比較成熟的模式和方法主要面向臨床醫(yī)療專業(yè)學生。筆者也曾對護理專業(yè)學生進行過嘗試。道德標準與價值觀念、經(jīng)濟文化背景、培養(yǎng)目標、教育環(huán)境與資源、改革時機、教師和學生的心理接受度、招生數(shù)、生師比等因素或多或少都會影響到對這一新事物的理解和實施效果。但由于護理學生在學習和將來的工作方面與臨床醫(yī)療專業(yè)學生是有一些差異的，所以在目前的教學體制下照搬這種模式就很難順利實施。

2.1傳統(tǒng)PBL教學應用于護理專業(yè)學生的困難

目前雖然不斷在進行教學改革，但由于存在研究時限較短，改革幅度較小的問題，而PBL教學對于教學師資、環(huán)境、時數(shù)以及教學設計都有較高的要求，所以PBL教學改革所需的大環(huán)境在短期內(nèi)是難以實現(xiàn)的。具體到對學生進行考核和評價等方面的研究都不是一蹴而就的。師資方面的不足主要表現(xiàn)在數(shù)量不夠和業(yè)務素質(zhì)欠缺兩方面。傳統(tǒng)的PBL教學要求的師生比大約在1∶8［1，2］，而現(xiàn)今高校各專業(yè)招生規(guī)模的擴大令師生比例難以達到這個比例。雖然目前的師資參加過一些PBL教學的學習和培訓，但離熟練的組織和駕馭PBL課堂還有一段不小的距離，并不能滿足PBL教學的需求。另外，PBL教學還要求教師的臨床業(yè)務素質(zhì)較高，而目前年輕的教師也需一些時日才能完成PBL教學專用教案的編寫和過程的管理，以擔此重任。筆者嘗試開展PBL教學選擇的教學對象是本科學生和涉外護理方向的學生。雖然這些學生平時學習的興趣和主動性相對較高，但是多數(shù)學生在校學習期間仍沒有設想過在將來的工作中獨立思考，而且目前的醫(yī)療體制也并沒有對護理人員提出這種要求，所以在課程繁多、課外活動豐富的現(xiàn)狀下，同學們給自己的定位大多就是各科目考試成績優(yōu)秀或者合格，能幫助自己拿到獎學金。在這種情況下學生實施PBL教學就難以較高質(zhì)量地完成了，甚至有學生會考慮課外活動中的出色表現(xiàn)也能幫助自己拿到獎學金而放棄參與PBL教學。另外，學生課程在深度方面的要求有限，學生更多的精力放在完成課程廣度方面的要求。所以在某一門課程中開展傳統(tǒng)的PBL教學較難把握學習深度的要求以及找準教學中心問題，常常給學生以淺嘗輒止、難以盡興的感覺。基于以上原因，筆者摸索著在傳統(tǒng)的PBL教學方法基礎上進行改良，嘗試實施一種新的方式去促進學生主動學習，目前暫把這種方式稱為“小講課”。發(fā)現(xiàn)小講課基本上也能實現(xiàn)“引導學生自主學習，掌握自學方法”這個重要目標，但是這種方法更靈活，更容易實施。