護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)問題探討

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摘要：

護理學(xué)基礎(chǔ)的實驗教學(xué)是該課程教學(xué)的重要組成部分，而目前我國護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中還存在許多問題。如何提高護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)素養(yǎng)和技能值得我們深思。我校經(jīng)過多年探索與實踐，針對護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中存在的問題，通過優(yōu)化實驗教學(xué)資源、調(diào)整課程設(shè)置與內(nèi)容、豐富教學(xué)方法、強化師資隊伍建設(shè)等改革，取得了一定成效。

關(guān)鍵詞：

實驗教學(xué)；護理學(xué)基礎(chǔ)；師資力量

護理學(xué)基礎(chǔ)是護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論和基本技能的重要課程之一[1]。該課程教學(xué)要求理論與實踐緊密結(jié)合，而實驗教學(xué)是護生掌握專業(yè)技能的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護生綜合素質(zhì)與實踐能力的主要途徑。此外，實驗教學(xué)效果還可以檢驗護理人才培養(yǎng)目標實現(xiàn)情況。我們在多年護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中，為提高實驗教學(xué)質(zhì)量，不斷探索與實踐，現(xiàn)將實驗教學(xué)中存在的問題及對策總結(jié)如下。

1護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)中存在的問題

1.1教學(xué)模型與實驗項目不匹配

部分護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)需要應(yīng)用模型人來完成，如口腔護理、導(dǎo)尿術(shù)、鼻飼法等。但由于模型人不夠先進，表情、體征等無法真實模擬，護生無法預(yù)料操作過程中會出現(xiàn)的各種情況。例如口腔護理時，模型人的嘴巴不能完全張開，護生無法進行正確的牙齒清潔。所以現(xiàn)有的教學(xué)模型不能保證護生順利完成實驗項目的操作。

1.2課程安排與實驗室資源沖突

根據(jù)教學(xué)大綱要求，我校護理學(xué)基礎(chǔ)課程安排上3學(xué)期，所以存在兩屆在校中職生同時上實驗課的情況。再加上這兩年我校還開設(shè)了大專護理專業(yè)，大專二年級護生也需要學(xué)習(xí)一學(xué)年護理學(xué)基礎(chǔ)。所以常會出現(xiàn)多個班級同時上實驗課的現(xiàn)象。由于我校實驗室數(shù)量有限，不能保證所有班能同時上課，導(dǎo)致護生實踐操作機會減少，實驗教學(xué)效果大打折扣。

1.3實驗教學(xué)方法單一

我們目前的護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)主要采用教師示范講解操作后，護生分組練習(xí)，理論教師和實驗教師巡回指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時評價糾正的方法。這種傳統(tǒng)的教學(xué)方法多以教師為中心，護生被動接受學(xué)習(xí)。護生用不著查資料、思考及創(chuàng)新，這嚴重影響了護生對實驗課的興趣，削弱了護生主動參與實驗的積極性[2]，還限制了護生思維的發(fā)展。此外，這種模擬練習(xí)使護生的護理操作過于程序化、機械化，導(dǎo)致護生進入臨床后面對許多問題感到束手無策。

1.4教學(xué)內(nèi)容與臨床實際脫節(jié)

實驗教學(xué)內(nèi)容長期得不到更新，臨床醫(yī)學(xué)新的成果和技術(shù)沒有及時轉(zhuǎn)化為實驗教學(xué)內(nèi)容，存在不同程度的教學(xué)內(nèi)容脫離實際的現(xiàn)象[3]。如近年來，臨床醫(yī)院常規(guī)使用的無菌溶液瓶塞均為平口橡皮瓶塞，而《護理學(xué)基礎(chǔ)》課本中仍沿用翻蓋式橡皮瓶塞；《護理學(xué)基礎(chǔ)》課本上講的鋪床法、床上擦浴及洗發(fā)技術(shù)在臨床中已淘汰，這些都直接造成教學(xué)與臨床嚴重脫節(jié)。

1.5實驗教師不足

實驗教師的素質(zhì)和數(shù)量是決定實驗教學(xué)質(zhì)量的重要條件。我校護理學(xué)基礎(chǔ)實驗室原來僅有3名實驗教師，所以當(dāng)出現(xiàn)多班同時上課的情況就會導(dǎo)致大多數(shù)護生沒有實驗教師監(jiān)督指導(dǎo)，使部分護生操作錯誤得不到及時糾正，從而影響實驗教學(xué)效果。

2改進方法及措施

2.1加大經(jīng)費投入，購買配套模型

我院自遷入新校區(qū)以來，成立了護理實驗中心，學(xué)校投入上百萬元購置了先進的實驗儀器、設(shè)備及模型，如高級多功能護理模型人、多功能護理床、進口心肺復(fù)蘇模型人、靜脈穿刺手臂模型、靜脈注射手模型、心電監(jiān)護儀、新型霧化器、全自動洗胃機等。新設(shè)備、儀器的使用縮短了教學(xué)與臨床的距離，可以確保護生更加準確直觀地完成實驗項目。

2.2優(yōu)化課程安排，豐富實驗教學(xué)資源

在課程安排上，盡量降低重課率，或者由任課教師自己來調(diào)整課程進度，把相同的實驗項目分時間段來完成。在豐富實驗教學(xué)資源上，新校區(qū)對現(xiàn)有教學(xué)實驗室進行了合理設(shè)置和分配，如新建的一棟護理實驗大樓，配有幾十間護理實訓(xùn)室，部分實訓(xùn)室里有配套的床單位和模擬人，部分實驗室用于做無菌實驗，配有相應(yīng)的操作臺，此外還配備了重癥監(jiān)護模擬病房和中心供氧裝置。另建有兩個多媒體示教室，每間可以容納近百名護生，用于護理學(xué)基礎(chǔ)理論授課及操作示教。這樣可以保證多個班級同時授課而不影響實驗完成率和實驗教學(xué)效果。

2.3豐富教學(xué)方法，注重人文教育

傳統(tǒng)的教學(xué)方法限制了護生的思維發(fā)展，針對這一情況，我們靈活運用多種教學(xué)方法，以教師為主導(dǎo)、護生為主體，輔以PPT、視頻、案例、教師示教、護生回示、病例討論以及情境教學(xué)（角色扮演）等方法，在提高護生學(xué)習(xí)興趣的同時，還能調(diào)動他們的參與積極性以及提高他們運用評判性思維觀察、分析和解決問題的能力。教師在授課中有意識地培養(yǎng)護生的人文關(guān)懷精神，讓護生在學(xué)習(xí)與實踐中觀察模仿、認識感悟、體驗和實施人文關(guān)懷。因為這種來自實踐的人文教育遠比課堂灌輸人文理論的教育效果更深刻、更持久。

2.4實驗教學(xué)內(nèi)容與臨床接軌

遵循為患者解決實際問題及與臨床護理發(fā)展相適應(yīng)的原則，我們對實驗教學(xué)項目進行重新調(diào)整，刪除陳舊的實驗內(nèi)容，增加適應(yīng)臨床發(fā)展的內(nèi)容，如增加心電監(jiān)護儀的使用、穿刺術(shù)、留置針的應(yīng)用、引流術(shù)等，刪除與臨床脫節(jié)的實驗項目，將醫(yī)院目前應(yīng)用的新的操作方法教授給護生。

2.5加強實驗教師隊伍建設(shè)

實驗教師是實驗教學(xué)的主角，是直接影響實驗教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[4]。建設(shè)一支技術(shù)能力強、教學(xué)水平高的實驗教師隊伍，是提高實驗教學(xué)效果的基礎(chǔ)。因此，我們新增多名專職實驗教師，此外還注重對實驗教師的培訓(xùn)及考核，如要求實驗教師講公開課、安排其進修學(xué)習(xí)以及假期到醫(yī)院科室輪轉(zhuǎn)實習(xí)等，努力提升實驗教師的專業(yè)能力和素質(zhì)。

3結(jié)語

綜上所述，深化實驗教學(xué)改革，不斷提高實驗教學(xué)水平，探索行之有效的實驗教學(xué)方法，是新時代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要。我校通過改善教學(xué)環(huán)境和設(shè)備，充分利用教學(xué)資源，改進教學(xué)方法和手段等對策，有效解決了實驗教學(xué)中存在的實際問題。這為我們向社會培養(yǎng)具有較強實踐能力和人文修養(yǎng)的護理人才奠定了良好基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]李和林.注重護理學(xué)基礎(chǔ)實踐教學(xué)質(zhì)量[J].中國醫(yī)學(xué)管理，2006，26（2）：41-42.

[2]周麗華.高校實驗教學(xué)改革初探[J].淮南工業(yè)學(xué)院學(xué)報，2000（3）：94-96.

[3]蘇樺.優(yōu)化護理實驗教學(xué)促進學(xué)生全面發(fā)展[J].護理研究，2003（20）：1226-1227.

[4]姜文莉，王世澤，施秀劍，等.加強實驗室建設(shè)和管理提高護生的實踐能力[J].護理研究，2007（5）：1399-1400.

作者:劉娟麗 單位:濮陽市衛(wèi)生學(xué)校