微信應用下宮外孕健康教育論文

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1資料與方法

1．1一般資料2013年1月—2014年3月我院收治的375例宮外孕患者，年齡18～35歲，平均年齡(26．8±5．2)歲，均有停經史，停經時間24～69天?；颊咧胁捎帽Ｊ刂委煹?8例，腹腔鏡手術的225例，傳統開腹手術者102例。大專以上學歷者99例，高中學歷144例，初中以下學歷者132例。隨機將患者分為觀察組(188例)和對照組(187例)，兩組年齡、文化程度、治療方式等方面差異無統計學意義(P＜0．05)。

1．2方法對照組采用傳統方式進行健康教育，如集體輔導，發放健康教育手冊等，觀察組在對照組的基礎上應用微信進行輔助教育:①通過群發功能推送信息，提供患者移動學習支持。醫護人員將宮外孕相關知識，治療后注意事項等內容，以文本、音頻、視頻等形式通過微信公眾平臺推送給學習者。患者可在住院期間或出院后利用瑣碎時間隨機學習自己想要了解的知識。后臺管理者還可以在推送的公眾頁面添加“閱讀全文”的網頁鏈接，豐富患者相關知識的學習;②設定關鍵詞回復內容，調動患者學習主動性。后臺管理者利用設定關鍵字功能綁定已經做好的素材，患者根據公眾號的提示輸入關鍵字，公眾號將自動回復患者需要獲取的知識。這種自動回復的方式可增加學習的趣味性，調動患者的主動性。③查詢患者留言，進行一對一的解答。后臺管理員通過平臺實時消息功能，定期對患者在平臺上的留言進行瀏覽，并有針對性地回答。④管理者針對患者不同的文化程度及興趣，推送不同形式的學習素材。⑤利用分享功能，便于共同學習。患者可以將自己對護理工作及健康教育感想或感觸分享到朋友圈中，便于大家進行交流。當然也可以分享自己生活中的開心或者郁悶的事，以釋放自己的感情，保持良好的心理狀態。

1．3評價標準采用自行設計的宮外孕相關知識問卷調查表，測試每位患者的宮外孕健康教育知識的掌握程度，≥80分為掌握，60～79分為基本掌握，＜60分為未掌握，掌握率=(掌握+基本掌握)/總數。調查患者對護理工作的滿意度，分4個等級:非常滿意、滿意、基本滿意和不滿意，滿意度=(滿意+非常滿意)/總數。出院后隨訪3個月，就堅持避孕及保持良好生活習慣等方面，調查患者的遵醫程度，分3個等級:遵從、部分遵從和不遵從，遵從率=遵從/總數。

1．4統計學分析運用SPSS19．0軟件對數據進行處理，率的比較采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組中92例掌握健康教育知識，75例基本掌握，掌握率為88．83%(167/188)，對照組52例掌握，92例基本掌握，掌握率為77．00%(144/187)，兩組差異具有統計學意義(χ2=9．014，P＜0．05)。觀察組對護理工作的滿意度為96．28%，對照組為93．05%，但差異無統計學意義(χ2=4．578，P＞0.05)。

3討論

近年來，宮外孕的發病率呈逐年上升的趨勢。加強患者的健康教育，讓其充分了解宮外孕的基本知識、病因、體征、癥狀等內容，可增加預防知識，改變不良生活習慣，減少宮外孕發生，幫助宮外孕治療。微信是一款通過網路發送語音、短信、圖片、文字、視頻等，支持多人群聊的手機聊天軟件，微信公眾平臺是微信中一點對多點的信息推送平臺。個人和企業都可通過簡單的注冊獲得一個屬于自己的微信公眾號，并可以管理員的身份在公眾平臺上群發推送、自動回復、一對一交流等，從而實現和特定群體的文字、圖片、語音互動交流，在互聯網領域開創了一個新的溝通場景。劉鍇等將微信應用于獸醫微生物輔助教學，對學生學習質量的提高，師生感情的促進有極大幫助。本研究在宮外孕患者的健康教育中運用微信平臺，結果顯示，觀察組健康教育知識的掌握程度以及患者的遵醫行為均優于對照組(P＜0．05)。微信具備的各種功能使得患者可以輕松學習到宮外孕相關知識，以及生活中的注意事項，護理人員和患者之間也得以更好的溝通，患者之間也可以分享學習的心得體會及自身的情感，有助于宮外孕的預防及治療。

作者：陳玲珍胡桔青單位：浙江省龍游縣人民醫院