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摘要】目的考察呋塞米注射液與鹽酸多巴胺注射液在5%葡萄糖注射液中配伍的穩(wěn)定性。方法通過(guò)對(duì)常溫下臨床常用劑量的呋塞米注射液(60mg)、鹽酸多巴胺注射液(40mg)在250mL5%葡萄糖注射液中配伍后,4h內(nèi)外觀的觀察、溶液pH值、微粒數(shù)量以及各組分含量的變化來(lái)考察這兩種藥物的配伍穩(wěn)定性。結(jié)果混合溶液4h內(nèi),外觀、pH值,含量測(cè)定均無(wú)顯著變化,不溶性微粒無(wú)明顯變化,且符合中國(guó)藥典對(duì)注射液的相關(guān)規(guī)定。結(jié)論在實(shí)驗(yàn)劑量或低于實(shí)驗(yàn)劑量下,兩藥在250mL5%葡萄糖注射液中4h內(nèi)可穩(wěn)定配伍。
【關(guān)鍵詞】呋塞米鹽酸多巴胺配伍禁忌穩(wěn)定性
呋塞米注射液與鹽酸多巴胺注射液是臨床上經(jīng)常聯(lián)合應(yīng)用于急性腎衰竭、心功能衰竭、水腫及各種原因?qū)е碌募毙陨倌蚧驘o(wú)尿等疾病治療的兩個(gè)藥物。據(jù)有關(guān)資料,濃度為10mg/mL的鹽酸多巴胺和濃度為10mg/mL的呋塞米的配伍是屬于配伍禁忌類[1]。為探明這兩種藥物在臨床配伍于輸液中滴注使用時(shí)是否存在理化方面的變化,本實(shí)驗(yàn)?zāi)M臨床配伍條件進(jìn)行藥物配伍穩(wěn)定性考察。
1儀器與試藥
1.1藥品與試劑
呋塞米注射液(20mg/2mL,含量97.4%,廣東南國(guó)藥業(yè),批號(hào)060923);鹽酸多巴胺注射液(20mg/2mL,廣州白云山明興制藥廠,批號(hào)060504);5%葡萄糖注射液(250mL/瓶,廣東大冢制藥有限公司,批號(hào)061206);呋塞米原料(含量99.6%,常州亞邦制藥,批號(hào)060702)。
1.2儀器
UV2401紫外分光光度計(jì)(日本島津),DF808A型高精密度pH/離子計(jì)(廣東省增城市技術(shù)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)服務(wù)中心),ZWFJ6型激光注射液微粒分析儀(天津市天河醫(yī)療儀器研制中心),AEG220G電子分析天平(日本島津)。
2方法與結(jié)果
2.1樣品溶液的配制
模擬臨床用藥濃度及輸液配制操作,取呋塞米注射液3支,用注射器注入含5%葡萄糖注射液(5%GS)250mL的PLA瓶中,搖勻后,再注入鹽酸多巴胺注射液2支,搖勻,保持PLA瓶密封,即得。
2.2外觀及pH值變化
將上述混合液置室溫條件下,分別在0、1、2、3、4h觀察外觀變化并測(cè)定pH值。結(jié)果:配伍溶液為無(wú)色澄明溶液,在4h內(nèi)外觀顏色均無(wú)變化;pH值無(wú)明顯變化,范圍為6.76~6.95。
2.3不溶性微粒檢查
將上述混合液置室溫條件下,分別在0、1、2、3、4h取樣檢查不溶性微粒。結(jié)果:≥10μm、≥25μm不溶性微粒無(wú)明顯變化,且均符合中國(guó)藥典對(duì)于注射液的相關(guān)規(guī)定[2]。
2.4呋塞米的含量測(cè)定
2.4.1試驗(yàn)溶液的配制
對(duì)照品溶液:稱取呋塞米原料10mg,精密稱定,置25mL量瓶中,加無(wú)水乙醇溶解并稀釋至刻度,搖勻,得貯備液(Ⅰ)。精密量取貯備液(Ⅰ)1mL,置50mL量瓶中,加5%GS稀釋至刻度,搖勻,得對(duì)照品溶液。
陰性對(duì)照液:取鹽酸多巴胺原料20mg,精密稱定,置25mL量瓶中,加5%GS稀釋至刻度,搖勻;精密量取1mL,置50mL量瓶中,用5%GS稀釋至刻度,搖勻,得陰性對(duì)照液。
供試品溶液:取呋塞米注射液,精密量取1.0mL,置100mL量瓶中,加5%GS稀釋后,再加入鹽酸多巴胺注射液2mL,以5%GS稀釋至刻度,搖勻,即得。
2.4.2測(cè)定波長(zhǎng)的選擇
取對(duì)照品溶液、陰性對(duì)照液,以5%GS為空白,分別于190~400nm范圍內(nèi)掃描,結(jié)果見(jiàn)圖1。為消除鹽酸多巴胺的干擾,本文選擇330nm作為呋塞米的測(cè)定波長(zhǎng)。
1:呋塞米;2:多巴胺
圖1呋塞米紫外光譜圖(略)
Fig.1UVspectrumoffurosemide
2.4.3標(biāo)準(zhǔn)曲線的制備精密量取呋塞米對(duì)照品貯備液(Ⅰ)0.5、1.0、2.0、2.5、3.0mL,分別置25mL量瓶中,用5%GS稀釋至刻度,搖勻。以5%GS為空白,于330nm波長(zhǎng)處測(cè)定吸光度值。以質(zhì)量濃度(ρ)對(duì)吸光度(A)做工作曲線,進(jìn)行線性回歸,得方程:A=0.0142ρ+0.0003,r=1.0000。表明呋塞米在0~54μg/mL范圍內(nèi)線性關(guān)系良好。
2.4.4穩(wěn)定性試驗(yàn)精密量取呋塞米對(duì)照品貯備液2.5mL,置25mL量瓶中,用5%GS稀釋至刻度,制成含呋塞米45μg·mL-1的溶液。于室溫下放置,分別于0、1、2、4、6、24h測(cè)定吸光度。結(jié)果表明該溶液在24h內(nèi)穩(wěn)定。
2.4.5回收率試驗(yàn)取供試品溶液9份,每份1.0mL,置25mL量瓶中,按低、中、高水平分成3組,每組3份,分別加入呋塞米對(duì)照品貯備液(Ⅰ)0.5、1.5、2.5mL,加5%GS稀釋至刻度,搖勻,按標(biāo)準(zhǔn)曲線項(xiàng)下操作測(cè)定吸光度,計(jì)算回收率。9份樣品溶液的回收率均在95%~105%的范圍內(nèi),平均為101.2%,RSD為0.90%。
2.4.6樣品測(cè)定
模擬臨床用藥濃度配備樣品溶液3份:精密量取呋塞米注射液1.2mL,至50mL量瓶中,加5%GS稀釋后,再精密加入鹽酸多巴胺注射液0.8mL,用5%GS稀釋至刻度,搖勻。室溫下放置,分別于0、1、2、3、4h精密量取5mL,置25mL量瓶中,加5%GS稀釋至刻度,按標(biāo)準(zhǔn)曲線項(xiàng)下操作測(cè)定吸光度,根據(jù)回歸方程計(jì)算樣品溶液的濃度;并以0h時(shí)的含量為100%,計(jì)算放置后各取樣點(diǎn)的相對(duì)百分含量,結(jié)果見(jiàn)表1。配伍后室溫放置4h,呋塞米的含量無(wú)明顯變化。
表1配伍后呋塞米的含量變化(略)
Tab.1thecontentchangeoffurosemideaftermixingwithdopamineinjection
2.5鹽酸多巴胺含量變化
因?yàn)榕湮榛旌弦褐羞蝗椎暮繜o(wú)明顯變化,所以本實(shí)驗(yàn)通過(guò)測(cè)定280nm波長(zhǎng)處混合液的吸光度來(lái)考察鹽酸多巴胺的含量變化。
模擬臨床用藥濃度配備樣品溶液,精密量取呋塞米注射液0.6mL,至25mL量瓶中,加5%GS稀釋后,再精密加入鹽酸多巴胺注射液0.4mL,用5%GS稀釋至刻度,搖勻(n=3)。室溫放置,于0,1,2,3,4h各取2.5mL,置50mL量瓶中,加5%GS稀釋至刻度。以5%GS為空白,在280nm處測(cè)定吸收值,將所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析,結(jié)果表明鹽酸多巴胺含量無(wú)顯著變化,見(jiàn)表2、表3。
表2混合注射液4h內(nèi)的吸光度(λ=280nm,n=3)(略)
Tab.2theabsorbanceofthemixinginjectionwithin4hours(λ=280nm,n=3)
表3單因素方差分析(略)
Tab.3onewayanalysisofvariance
2.6配伍溶液紫外吸收光譜的變化
在含量測(cè)定的同時(shí)對(duì)配伍后的混合溶液進(jìn)行掃描,結(jié)果表明混合溶液的紫外吸收光譜在4h內(nèi)無(wú)明顯變化,未出現(xiàn)新的吸收峰。
3討論
上述試驗(yàn)結(jié)果表明,鹽酸多巴胺注射液(40mg)與呋塞米注射液(60mg)在250mL5%葡萄糖注射液中混合4h,性狀、pH值、含量及紫外光譜圖均無(wú)顯著變化,不溶性微粒的檢查結(jié)果符合相關(guān)規(guī)定[2]。因此,本文認(rèn)為在試驗(yàn)濃度下(呋塞米0.23mg/mL,多巴胺0.15mg/mL),3種注射液混合后4h內(nèi)穩(wěn)定。
本實(shí)驗(yàn)根據(jù)臨床常規(guī)的用藥劑量,擬定呋塞米(60mg)+鹽酸多巴胺(40mg)+5%GS250mL的實(shí)驗(yàn)配伍方案。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中采用稀配法,即先加入一種藥物,用5%GS稀釋混勻后,再加入另一種藥物,可防止藥物在高濃度配伍后發(fā)生變化。
因臨床上使用這兩種藥物時(shí),從配備到滴注結(jié)束通常不超過(guò)3h,所以觀察到4h的變化情況已能滿足臨床使用時(shí)間的要求。
鹽酸多巴胺是一種弱酸性物質(zhì),其分子中帶有兩個(gè)游離的酚羥基,易被氧化為醌類,最后形成黑色聚合物,在堿性條件下尤為明顯[3]。呋塞米注射液呈弱堿性,與鹽酸多巴胺直接混合可使其發(fā)生氧化反應(yīng),可能就是文獻(xiàn)報(bào)道的二者按10mg/mL濃度配伍有禁忌的原因。在本實(shí)驗(yàn)中,呋塞米及鹽酸多巴胺的濃度較低,混合液呈中性(pH6.9),4h內(nèi)溶液性狀未發(fā)生變化。若呋塞米低于實(shí)驗(yàn)劑量,配伍液將呈中性到弱酸性,從而可推斷在低于實(shí)驗(yàn)劑量的情況下,兩藥在4h內(nèi)也可穩(wěn)定配伍。
【參考文獻(xiàn)】
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