梔子炮制

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摘要從文獻資料對梔子炮制的歷史沿革進行概述，并從化學成分和藥理作用兩方面的變化論述梔子的炮制研究。

關鍵詞梔子炮制；歷史沿革；化學成分；藥理作用

梔子藥用茜草科植物常綠灌木梔子GardeniajasmimoidesEllis的成熟果實。性味苦寒，具有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒的功效。用于熱病心煩、躁擾不安；肝膽濕熱郁結之黃疸；血熱妄行之吐血、衄血、尿血。此外，生梔子粉用水或醋調成糊狀濕敷，對外傷性腫痛有消腫作用，涂敷癤腫亦有效。歷代醫藥文獻對梔子的炮制記載較多，主要有凈制、加輔料和不加輔料等幾大類。整理梔子炮制方法的歷史沿革，弄清炮制歷史的來龍去脈、原始意圖、炮制方法及其變化，并應用現代科學方法進行深入研究，為梔子炮制理論的深入探討、制定炮制質量標準、炮制工藝改革和指導中醫臨床正確安全用藥提供有價值的參考資料。

1梔子炮制的歷史沿革

1.1漢代

梔子首載于《神農本草經》，對其炮制未有記載。《傷寒論》中有“俗本謂，梔子生用吐，炒黑則不吐”、“擘破”的記載。[1]

1.2晉代

《肘后備急方》記載有“炒炭”、“炒末”的炮制方法。[2]

1.3南北朝

《雷公炮炙論》記載“凡便，取仁，以甘草水浸一宿，濾過，焙干，搗碎，篩為赤金末用”。[2]

1.4唐代

這一歷史時期，對梔子炮制有了初步發展，多次記載有加輔料制。如《銀海精微》中提到“酒炒”、“炒”；《千金方》記有“炙法”。[2]

1.5宋代

此時梔子的炮制發展較祥，對其炮制目的亦有了初步的論述。《太平惠民和劑局方》記載“去皮須，用甘草水浸一宿，濾過焙干入藥用”。[2]《產寶雜錄》有“姜汁炒焦黃”。[2]《瘡瘍經驗全書》記有“酒炒”。[2]《圣惠方》記載“炙酥拌微炒”等。[3]

1.6元代

對梔子的炮制應用有了進一步認識。《丹溪心法》提到“炒會十分有二分焦黑，治血病炒黑用”。《湯液本草》記載“治心須留熱，小便赤澀，去皮；山梔子火煨；用仁去心胃中熱；去皮去肌表熱”。[2]

1.7明代

對梔子的炮制有了較大的發展和創新，對其炮制目的有較詳細記載。《本草蒙荃》記載“折頓及須，研碎才炒，去熱用但燥而已，留皮除熱于肌表，去皮卻熱于心胸”。《增補萬病回春》記有“清上焦郁熱，用慢火炒黑；清三焦實火生用，能清曲屈之火”。《本草原始》提到“沿上中焦連殼用，下焦去殼微炒用，血病炒黑用”。《壽世保元》記有“二兩去皮，入蜜半兩拌和，炒令微焦”。《醫學入門》提到“用仁，去心胸熱，用皮去肌表熱，尋常生用。虛火童便炒七次至黑色”。[2]《炮制大法》提到“凡使先皮須了，取九棱，仁以甘草水浸一宿，濾過焙干，搗曬如赤金末用，大率治上焦，中焦連殼用，下焦去殼,沉去黃漿炒用，治血病炒黑用”。《奇效》提到紙裹煨等。[3]

1.8清代

多加輔料制，有酒炒《大成》，姜汁炒黑《通原》，烏藥拌、炒蒲黃炒《得配》。對炮制作用的記述，《備要》記有“生用色瀉火，炒黑止血，姜汁炒止煩嘔，內熱用仁，表熱用皮”。《得配》記有“淋癥童便炒，退虛火鹽水炒，劫心胃火痛姜汁炒，熱痛烏藥拌炒，清胃血蒲黃炒”。[3]

1.9近現代

梔子臨床大多要求生用，除個別地區外，對歷代炮制方法只沿用凈制、炒或炒焦、炒炭等幾種，少數地區用姜汁拌炒以清熱止嘔。有報道提倡鹽炙梔子替代童便制。[2]2現代梔子炮制的研究

中藥炮制后，由于加熱、水浸及酒、醋、藥計等處理，使中藥的化學成分發生一系列變化。研究中藥炮制前后理化性質和藥理作用的變化，對探討中藥炮制作用和原理具有重要意義。現代對梔子的炮制研究主要有：

2.1對化學成分的影響

梔子主要含環烯醚萜如異梔子甙、去羥梔子甙{京尼地平}、山梔子甙等。[4]以京尼地平為指標，用薄層掃描法對梔子及其炮制品進行分析比較。實驗結果表明，京尼地平主要集中在梔子仁中，梔子殼含量相當低，炒梔子和焦梔子的含量均有所下降，焦梔子比炒梔子更明顯。[3]

2.2藥理作用的影響

根據梔子藥理研究結果，梔子能增強膽汁分泌，有利膽消炎作用，并可降低血中膽紅素。梔子并有抗菌抗病毒、抗炎、降血壓、鎮靜降溫的作用。炮制前后其藥理變化主要有：

2.3對膽色素的影響

梔子在家兔結扎總輸膽管后，血中膽色素出現量有較輕的抑制，生梔子和焦梔子之間差別不大。

2.3.1止血作用

生梔子和焦梔子給家兔注射1.5g劑量時均有明顯縮短血凝時間的作用，而注射0.75劑量時，生梔子仍有作用，焦梔子則無作用。[3]

2.3.2退熱作用

對注射酵母液引起發熱的家兔，生梔子具有明顯的解熱作用，焦梔子則無作用。[3]

2.3.3抗菌作用

生梔子和焦梔子對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、白喉桿菌的抑菌作用相似，生梔子對溶血性鏈球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌的抑制作用較佳，焦梔子則對痢疾桿菌的作用更強，這一點和中醫對便溏者用焦梔子是一致的。[3]

綜上可知，代對梔子的炮制方法很多，代使用和研究的只有凈制、炒或炒焦、炒炭等幾種。歷代沿用的煨法、甘草水制、酒炙。醋炙、蜜炙、鹽炙、童便炙等多種炮制方法并沒有深入研究和臨床應用。對梔子的炮制應充分利用現代科學技術，合臨床用藥理論，歷代沿用的各種炮制方法中找出突破點，梔子的炮制更趨統一合理和標準化、科學化，臨床提供更安全有效的梔子制品。

參考文獻

[1]清.陳修園.神農本草經。北京：人民出版社,1986：37頁.

[2]中藥炮制品古今演變評述。北京：人民出版社,,1991：387頁.

[3]張世臣、陳奇.中藥炮制學(1版)。上海：上海科學技術出版社，1996：96～97頁.

[4]李儀奎、陳奇.中藥藥理學(1版)。上海：上海科學技術出版社，1997：60頁.