藥理學(xué)課堂教學(xué)探討論文

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【關(guān)鍵詞】藥理學(xué)；教學(xué)方法；課堂教學(xué)

良好的開(kāi)端是成功的一半。一節(jié)課的開(kāi)端，即引入新課的過(guò)程非常重要，好的“入課”方法可以先聲奪人，使學(xué)生對(duì)聽(tīng)課產(chǎn)生濃厚的興趣，在一個(gè)精彩的開(kāi)端之后，再展開(kāi)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的介紹更容易被學(xué)生接受。下面介紹幾種藥理學(xué)課堂教學(xué)的“入課”方法。

1介紹藥物發(fā)現(xiàn)史

在藥理學(xué)的發(fā)展過(guò)程中，有許多膾炙人口的故事可作為藥理教學(xué)的生動(dòng)素材，以此入課,學(xué)生感興趣,又能從中得到啟迪,增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。比如，講解阿司匹林的藥理作用，從其發(fā)現(xiàn)史講起。18世紀(jì)歐洲人發(fā)現(xiàn)柳樹(shù)皮可治療發(fā)熱，后證明柳樹(shù)皮的有效成分為水楊酸苷，1838年從水楊酸苷中得到水楊酸，1860年人工合成水楊酸,1897年德國(guó)化學(xué)家霍夫曼合成了乙酰水楊酸，1899年發(fā)表了乙酰水楊酸的藥理學(xué)詳細(xì)報(bào)告，德國(guó)拜耳公司以“Aspirin”的藥名注冊(cè)。從此阿司匹林傳遍全球，100多年來(lái)阿司匹林成了世界上婦孺皆知的一種藥物。再如，抗心絞痛藥一章，可從硝酸甘油的發(fā)現(xiàn)史入課。早在1846年，意大利化學(xué)家阿斯卡尼歐·索巴里歐合成了硝酸甘油，但極不穩(wěn)定，易引起爆炸。到了1867年，青年科學(xué)家阿爾弗雷德·諾貝爾發(fā)明了在建筑工程中安全使用硝酸甘油的方法，解決了炸藥的安全儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)膯?wèn)題，使得炸藥工業(yè)迅速發(fā)展起來(lái)。但這時(shí)人們還不知道硝酸甘油會(huì)在心絞痛的治療中起到什么作用，直到英國(guó)醫(yī)生布倫頓發(fā)現(xiàn)了一種名為亞硝酸異戊酯的物質(zhì)，它可以緩解心絞痛，但不能長(zhǎng)時(shí)間保存，為了尋找更持續(xù)穩(wěn)定的治療藥物，科學(xué)家們篩選出了硝酸甘油。100多年過(guò)去了，硝酸甘油目前仍是治療心絞痛最常用的藥物。

2設(shè)置懸念法

“學(xué)起于思,思源于疑”,設(shè)置懸念有利于激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生由因想到果,由此及彼,收到“一石激起千層浪”的教學(xué)效果。以介紹嗎啡為例，入課時(shí)可以這樣開(kāi)始：?jiǎn)岱却蠹叶疾荒吧械耐瑢W(xué)可能會(huì)感到奇怪，這不是嗎，怎么會(huì)是藥物？的確，在名目繁多的中，嗎啡就是其中一員，然而臨床上對(duì)于某些痛不欲生的患者來(lái)講，嗎啡卻又是一劑不可多得的良藥，甚至有些時(shí)候還是金標(biāo)準(zhǔn)用藥。為什么？再如，糖皮質(zhì)激素一章，可以這樣入課：2003年暴發(fā)了非典，元兇是冠狀病毒。在對(duì)于這種病毒沒(méi)有特效藥的情況下，其臨床治療方案的核心內(nèi)容是大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，及時(shí)、大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素挽救了眾多患者的生命，這種激素何以有如此威力呢？隨著課程的展開(kāi)，能使學(xué)生眼前一亮,豁然開(kāi)朗。懸念的出現(xiàn)，極大地吸引了學(xué)生的注意力，激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣，避免了教師單向的“填鴨”式灌輸，使學(xué)生的主體作用得以充分體現(xiàn)。

3講故事的方式

講故事的方式是最容易被接受的入課式。對(duì)于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的學(xué)習(xí)可以從以下這個(gè)故事開(kāi)始。100多年前的德國(guó)有一位年輕人，名叫費(fèi)利克斯·霍夫曼，在他29歲時(shí)來(lái)到拜耳公司工作，此時(shí)的他懷著一個(gè)強(qiáng)烈的心愿：找到一種新藥，使每天必須忍受關(guān)節(jié)炎疼痛的父親免于煎熬。經(jīng)過(guò)幾年不懈的努力，他終于成功了，老霍夫曼成為兒子研制的新藥的第一個(gè)試驗(yàn)者，結(jié)果表明效果非常令人滿意。這一天是1897年8月10日。1899年3月6日，霍夫曼所在的拜耳公司向柏林皇家機(jī)構(gòu)申報(bào)了這一發(fā)明專利。3年之后，這種新藥的第一片片劑在世界上誕生了，隨后迅速推向了全球市場(chǎng)。霍夫曼和當(dāng)時(shí)的拜耳公司肯定沒(méi)有料到，100年來(lái)，多少種新藥曾風(fēng)靡一時(shí)，來(lái)了又走，而這種藥物不但沒(méi)有被時(shí)光的長(zhǎng)河所淘汰，反而越發(fā)煥發(fā)了青春，人們又發(fā)現(xiàn)了它的許多新用途，這種情況在用藥史上是不多見(jiàn)的，它就是阿司匹林。今天就向大家介紹阿司匹林所代表的一類藥物——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。

4臨床典型病例法

以病例入課，可讓學(xué)生及早接觸臨床、理論聯(lián)系實(shí)際,同時(shí)避免紙上談兵，提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。比如在介紹β受體阻斷劑時(shí),首先舉出以下病例:患者,女,22歲,1型糖尿病,經(jīng)過(guò)治療,血糖控制比較理想。最近一段時(shí)間因心動(dòng)過(guò)速，服用普萘洛爾，翌日上午,患者突然昏迷,診斷為低血糖，靜滴葡萄糖后清醒,患者自感奇怪，以前也發(fā)生過(guò)低血糖,但發(fā)生低血糖時(shí)一般都有明顯心慌、心悸等癥狀,立即喝一點(diǎn)糖水或吃一點(diǎn)餅干就可緩解，但這一次只是覺(jué)得有點(diǎn)頭暈，沒(méi)有出現(xiàn)心慌癥狀，卻發(fā)生了低血糖昏迷，這是怎么回事呢?普萘洛爾為什么能掩蓋低血糖的種種臨床表現(xiàn)呢？通過(guò)病例描述可激發(fā)同學(xué)們的好奇心，為展開(kāi)β受體阻斷劑的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。

5承上啟下法

這是一種常見(jiàn)的入課法,能使舊、新課自然地銜接轉(zhuǎn)換,保持教學(xué)內(nèi)容的連貫性,使學(xué)生思路能順利地由前一層次轉(zhuǎn)入到后一層次,過(guò)渡自然，不感突兀。引入糖皮質(zhì)激素一章時(shí)，可以這樣開(kāi)始：前期課的學(xué)習(xí)中，我們學(xué)習(xí)了非甾體抗炎藥阿司匹林，那么甾體類抗炎藥包括哪些呢？學(xué)習(xí)抗組胺藥時(shí)，可以這樣開(kāi)始：我們都已經(jīng)知道，氯丙嗪有強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用，但對(duì)暈車、暈船引起的嘔吐無(wú)效，對(duì)這類嘔吐應(yīng)該采用什么藥物呢？

總之，引入新課的方法很多,新穎的入課方法常常使課堂教學(xué)引人入勝,這對(duì)于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、提高教學(xué)效果大有益處。實(shí)踐證明,上述幾種入課方法學(xué)生樂(lè)于接受,能使學(xué)生輕松地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),教學(xué)效果良好。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)：