預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的運(yùn)用分析

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【摘要】目的本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的具體應(yīng)用進(jìn)行成果分析。方法本次實(shí)驗(yàn)選取了2016年6月～2016年10月在我院骨科就診的380例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組加強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指導(dǎo)，并針對(duì)護(hù)理結(jié)果、并發(fā)癥和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果兩組患者在并發(fā)癥對(duì)比上，實(shí)驗(yàn)組為4.21%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的22.63%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與此同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度更高，為98.42%。結(jié)論加強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理有利于提高治療有效性，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床護(hù)理中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；骨科；患者滿意度；并發(fā)癥

為了進(jìn)一步提高骨科護(hù)理的治療效果和患者滿意度，本次實(shí)驗(yàn)選取了2016年6月～2016年10月在我院骨科就診的380例患者分別進(jìn)行不同方式的護(hù)理干預(yù)，并針對(duì)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理成效進(jìn)行重點(diǎn)分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本

次實(shí)驗(yàn)選取了2016年6月～2016年10月在我院骨科就診的380例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組190例。其中男性患者201例，女性患者179例。年齡在15～86歲之間，平均年齡為（44.8±5.1）歲。此外，上肢骨折172例、下肢骨折121例、脊柱骨折57例、其他30例。所有患者在年齡、性別、骨折部位、病程等一般資料上無(wú)明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，包括手術(shù)護(hù)理和康復(fù)治療講解和注意事項(xiàng)等。實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指導(dǎo)，包括對(duì)患者身體狀態(tài)評(píng)估、心理護(hù)理、安全隱患排除、皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)管理等。

1.3觀察指標(biāo)

本次探究將針對(duì)患者肺部感染、便秘、壓瘡等并發(fā)癥情況進(jìn)行護(hù)理成效分析，減少相應(yīng)并發(fā)癥對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。此外，在護(hù)理滿意度的分析上可分析非常滿意、較滿意、不滿意三個(gè)方面，且總滿意率=（非常滿意+較滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

本研究中對(duì)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并選取P＜0.05為置信區(qū)間，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果而言，兩組患者在并發(fā)癥對(duì)比上，實(shí)驗(yàn)組為4.21%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的22.63%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況如表1所示。與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度的調(diào)查中，實(shí)驗(yàn)組的總滿意率較高，即98.42%，具體情況如表2所示。因此，我們認(rèn)為預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引對(duì)骨科護(hù)理發(fā)揮著良好作用，有利于患者病情的好轉(zhuǎn)。

3討論

隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，醫(yī)療改革的深入，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在臨床治療上發(fā)揮著關(guān)鍵作用。而骨科患者在治療過(guò)程中由于功能性障礙往往具有較大的心理壓力，生活質(zhì)量差，情緒焦慮、不安。與此同時(shí)，術(shù)后護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，特別是老年患者由于自身體質(zhì)較差，基礎(chǔ)性疾病多發(fā)，并發(fā)癥的發(fā)生率更高[1]。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理需要護(hù)理人員根據(jù)患者的病情加強(qiáng)心理指導(dǎo)、皮膚護(hù)理、飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)和衛(wèi)生關(guān)注等多個(gè)方面。例如，在入院后對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估，對(duì)病情嚴(yán)重的患者建立靜脈通路，對(duì)急診患者及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)和配血準(zhǔn)備。此外，對(duì)于高齡患者進(jìn)行床欄的保護(hù)，防止其因?yàn)橹绷⑿缘脱獕阂l(fā)的摔倒[2]，并做好安全護(hù)知識(shí)的講解，幫助患者建立自我保護(hù)意識(shí)。其中，皮膚護(hù)理對(duì)大多數(shù)患者而言具有關(guān)鍵意義，特別是下肢骨折的患者。由于在骨科治療的過(guò)程中需要長(zhǎng)期臥床休息，壓瘡情況時(shí)有發(fā)生。為了更好地解決這一實(shí)際問(wèn)題，指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身、并保持床單的清潔具有現(xiàn)實(shí)意義。在預(yù)防靜脈血栓問(wèn)題上，護(hù)理人員可以根據(jù)患者病情程度給予局部肌肉按摩，并指導(dǎo)患者進(jìn)行力所能及的運(yùn)動(dòng)，減少并發(fā)癥。除此之外，在肺部并發(fā)癥上，需格外關(guān)注吸煙患者，重視室內(nèi)通風(fēng)情況和口腔清潔的指導(dǎo)。與此同時(shí)，心理護(hù)理對(duì)緩解患者焦慮、不安、煩躁等情緒有著絕對(duì)作用。即護(hù)理人員可以加強(qiáng)與患者在日常生活中的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，講解簡(jiǎn)單易懂的醫(yī)療常識(shí)，并針對(duì)患者的康復(fù)情況制定鍛煉計(jì)劃，幫助患者調(diào)節(jié)生活中的不良情緒，提高治療的信心。在營(yíng)養(yǎng)方面，骨科患者往往需要蛋白質(zhì)和富含纖維的實(shí)食物，從而保證能量的攝取，并有助于消化[3]。因此，我們認(rèn)為預(yù)見(jiàn)性護(hù)理需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行支撐，并具備臨床護(hù)理觀察技巧和高度的責(zé)任意識(shí)，對(duì)護(hù)理人員有著較高的職業(yè)要求。綜上所述，對(duì)骨科患者加強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)有利于減少并發(fā)癥，提高護(hù)理滿意度。同時(shí)，有利于提高患者的生活質(zhì)量，舒緩心情，建立治療的信心，值得在臨床過(guò)程中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉紅英.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,3(26):124-126.

[2]徐愛(ài)敬.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,10(38):97-100.

[3]馬鳳秋.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,12(56):66-71.

作者:曲麗芳 單位:吉林省公主嶺市中醫(yī)院