婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間影響因素

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摘要:目的：探析婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響因素及對(duì)策。方法：選取2018年7月-2019年6月實(shí)施腹腔鏡手術(shù)患者216例，分析手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響因素。結(jié)果：首臺(tái)手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間明顯比連臺(tái)手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間更長(zhǎng)，手術(shù)過程中患者出現(xiàn)異常心理的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間明顯比正常心理患者的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間更長(zhǎng)，不同手術(shù)類型手術(shù)室護(hù)理時(shí)間從長(zhǎng)到短的依次為子宮切除+附件切除、子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)和附件手術(shù)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：影響婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的因素包括是否為首臺(tái)手術(shù)、患者心理狀況以及手術(shù)類型，臨床中可通過提升手術(shù)過程中的配合度、加強(qiáng)術(shù)前心理護(hù)理等措施縮短手術(shù)室護(hù)理時(shí)間。

關(guān)鍵詞:婦科；腹腔鏡手術(shù)；手術(shù)室護(hù)理時(shí)間；影響因素

近年來我國(guó)的醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)憑借著自身的優(yōu)勢(shì)在臨床中得到廣泛的應(yīng)用[1]。腹腔鏡手術(shù)對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較小，將其應(yīng)用到婦科手術(shù)中，能夠有效減少患者痛苦，從而促進(jìn)患者快速痊愈[2]。近年來由于醫(yī)學(xué)理念不斷進(jìn)步，人們對(duì)手術(shù)室的高效管理給予高度重視，要求在提升護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平的同時(shí)還要提高管理效率，縮短手術(shù)室護(hù)理時(shí)間[3]。我院以婦科實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的216例患者資料為研究對(duì)象，分析婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響因素，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

選取2018年7月-2019年6月實(shí)施腹腔鏡手術(shù)患者216例，年齡24～75歲，平均(44.71±3.16)歲。其中手術(shù)類型為附件手術(shù)92例，子宮切除術(shù)54例，子宮肌瘤剔除術(shù)24例，子宮切除+附件切除46例；首臺(tái)手術(shù)132例，連臺(tái)手術(shù)84例；術(shù)前出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒78例，心理狀況正常138例。方法：對(duì)216例婦科腹腔鏡手術(shù)患者的相關(guān)資料進(jìn)行分析，包括以下幾個(gè)方面：①首臺(tái)手術(shù)、連臺(tái)手術(shù)的平均手術(shù)室護(hù)理時(shí)間；②心理狀況正常和心理狀況異?；颊叩氖中g(shù)室護(hù)理時(shí)間；③附件手術(shù)、子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)以及子宮切除+附件切除的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟件分析；計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

首臺(tái)手術(shù)和連臺(tái)手術(shù)對(duì)手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響：首臺(tái)手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間明顯比連臺(tái)手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間更長(zhǎng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。患者心理狀況對(duì)手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響：手術(shù)過程中患者出現(xiàn)異常心理的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間明顯比正常心理患者的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間更長(zhǎng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。不同手術(shù)類型對(duì)手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響：不同手術(shù)類型手術(shù)室護(hù)理時(shí)間從長(zhǎng)到短的依次為子宮切除+附件切除、子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)和附件手術(shù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

3.討論

婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響因素分析：本次研究中，首臺(tái)手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間明顯比連臺(tái)手術(shù)的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間更長(zhǎng)，手術(shù)過程中患者出現(xiàn)異常心理的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間明顯比正常心理患者的手術(shù)室護(hù)理時(shí)間更長(zhǎng)，不同手術(shù)類型手術(shù)室護(hù)理時(shí)間從長(zhǎng)到短的依次為子宮切除+附件切除、子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)和附件手術(shù)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。從這一結(jié)果來看，影響婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的因素包括手術(shù)類型、患者的心理狀況以及連臺(tái)手術(shù)。一般臨床上會(huì)將復(fù)雜、難度較大的手術(shù)安排在上午首臺(tái)手術(shù)，這可能是導(dǎo)致首臺(tái)手術(shù)手術(shù)室護(hù)理時(shí)間延長(zhǎng)的原因。患者不良心理也會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)室護(hù)理時(shí)間，如果患者術(shù)前出現(xiàn)緊張、焦慮等異常的心理，那么在手術(shù)過程以及手術(shù)后就會(huì)影響護(hù)理依從性和手術(shù)配合度，從而增加手術(shù)室護(hù)理時(shí)間。對(duì)于不同手術(shù)類型來說，復(fù)雜、難度大的手術(shù)往往術(shù)前準(zhǔn)備工作內(nèi)容更多，因此增加術(shù)前等候時(shí)間，并且手術(shù)過程也需要消耗更長(zhǎng)的時(shí)間，而手術(shù)室護(hù)理時(shí)間由術(shù)前等候時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后等候時(shí)間組成，因此就延長(zhǎng)了手術(shù)室護(hù)理時(shí)間。縮短手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的有效對(duì)策：為了有效縮短婦科腹腔鏡手術(shù)室時(shí)間，提高手術(shù)室管理效率，提升整體手術(shù)室服務(wù)水平，就要求科室要制定嚴(yán)格的工作制度，強(qiáng)化相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的時(shí)間觀念，麻醉師、手術(shù)醫(yī)師以及護(hù)士都要提前到場(chǎng)，做好相關(guān)的手術(shù)準(zhǔn)備[4]。手術(shù)室還應(yīng)該加強(qiáng)和后勤保障室、消毒供應(yīng)室以及病房的配合度，做好不同部門工作的無縫對(duì)接?；颊卟涣夹睦頃?huì)影響手術(shù)的護(hù)理配合度和依從性，同時(shí)也影響患者的預(yù)后，因此一定要加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)前的心理疏導(dǎo)和心理護(hù)理，耐心開導(dǎo)患者，幫助患者排解不良的心理。在手術(shù)前以及手術(shù)過程中可以適當(dāng)?shù)叵蚧颊哒f明各種儀器或者設(shè)備的應(yīng)用，以減少患者的應(yīng)激反應(yīng)[5]。對(duì)于復(fù)雜和難度較大的手術(shù)，一般需要較長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間，這就要求相關(guān)的護(hù)理人員要提升自己的護(hù)理水平，熟悉手術(shù)流程，并配合手術(shù)醫(yī)師做好相關(guān)的操作。綜上所述，影響婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的因素包括患者心理狀況以及手術(shù)類型等，臨床中可通過提升手術(shù)過程中配合度、加強(qiáng)術(shù)前心理護(hù)理等措施來縮短手術(shù)室護(hù)理時(shí)間，同時(shí)制定嚴(yán)格的工作制度。

參考文獻(xiàn)

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[5]董亞麗.婦科腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理時(shí)間的影響因素及對(duì)策研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2018,12(25):114-115.

作者:曾惠霞 單位:惠州市第三人民醫(yī)院