中職內科護理教學中的應用分析

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［摘要］目的：分析微課與傳統教學方法在中職護理專業內科護理教學的效果。方法：隨機選擇廣東省新興中藥學校2013級秋季護理專業2個班為實驗組，另2個班為對照組。實驗組引入微課教學，對照組采用傳統教學，觀察、比較兩組期未考試成績、月考平均成績、學習興趣等情況。結果：實驗組期未考試成績為（81.5±2.1）分，對照組為（74.8±3.2）分，實驗組月考平均成績為（78.4±1.5）分，對照組為（70.2±2.3）分，實驗組明顯優于對照組（P<0.01）。結論：微課應用于內科護理教學中，學生更能積極地參與學習，學生的學習積極性及實踐動手能力等綜合素質方面有較大的進步。

［關鍵詞］內科護理;微課;教學方法

內科護理學是中等職業學校護理專業的一門核心課程，是培養學生應用護理程序對內科患者進行整體護理的一門專業課程［1］。目前，限于種種原因，大多教師仍采用傳統教學模式。在教學方法上，教師占主導地位，學生是被動的接收者。在教學內容上，強調了學科的完整性，缺乏因材施教、個性化輔導。在考核學生學習成績上，也強調以教師所教內容為主的單一的閉卷考試。實驗課中的教學內容主要是驗證性實驗，實驗教學模式單一，學生按此被動操作，學生容易形成惰性、依賴性，不利于實際能力培養。為此，在內科護理教學中引入微課教學，從廣東省新興中藥學校（以下簡稱“學校”）2013秋季護理專業2個實驗班的教學情況來看，取得較滿意的教學效果。

1一般資料

從學校2013級秋季護理專業7個教學班中隨機抽取4個班作為研究對象，隨機將其中2個班分為實驗組，另2個班對照組。實驗組學生平均年齡為（16.21±0.53）歲，對照組為（16.56±0.13）歲，兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。實驗組學生的護理基礎、人體學、病理學等基礎課程平均成績為（73.16±0.65）分，對照組為（72.34±0.42）分，兩組比較差異無顯著性（P>0.05）。

2方法

2.1傳統教學方法傳統教學是主要采用講授、演示、討論和實驗課等方式進行，在教學過程中使學生認識到內科護理在本專業中的地位和作用，明確學習這門課程的目的性，體現了專業特點，逐步培養學生應用護理程序、技術分析問題和解決問題的能力。2.2引入微課的教學方法2.2.1微課的選題確定課題是制作微課的首要環節和起點。科學的選題是微課成功的前提和基礎［2］。在分析學情、教材特點的基礎上，根據內科護理崗位典型工作任務、工作過程，結合學生在學習過程中經常反饋到的重點、難點、易錯點，從各系統中選取最核心的教學內容制作微課（見表1）。②微課的教學環節設計：結合PPT課件、背景音樂、自拍視頻、習題、案例等資源，設計微課的教學環節。以“上消化道出血的護理措施”為例說明（見表2）。2.2.2微課的制作與微課的核心是制作微視頻。常見的制作方法的有外拍式、錄屏式、軟件合成式等。微課“上消化道出血的護理措施”主要采用了錄屏式視頻獲取方式，視頻的片頭和片尾配上背景樂。微課是制作微課的最終目的，把自我檢測的練習題從教學設計中分離出來，單獨成一文檔，連同課件、微視頻一同上傳到班級Q群，布置學生課后復習時觀看并完成其練習。2.2.3評價方法①比較兩組學生的期末考試總成績及月考平均成績。兩組均采用相同的試卷進行閉卷考試，包括單項選擇80題，每題1分，X型題10分，每題2分，滿分100分。②實驗組學生對微課教學效果的滿意度調查采用二維碼問卷調查方式進行。二維碼問卷內容包括提激發學習興趣、提高學習效率、容易掌握重點內容、提高實踐能力等4個方面。實驗組學生通過掃二維碼后進行測試，共有116人參加測試，有效測試116份。2.2.4統計學方法采用SPSS13.0統計軟件進行數據錄入及統計分析，采用均數和標準差描述兩組學生期末考試成績及月考平均成績，采用兩獨立樣本t檢驗比較兩組成績的差異，采用人數和百分比描述實驗組學生對微課的效果評價［3］。

3結果

通過兩組學生期末考試成績及月考平均成績進行比較，實驗組學生對微課教學的效果評價，實驗組學生期末考試成績及月考平均成績高于對照組（P<0.01）

4討論

內科護理傳統教學模式下，教師所用的教學資源局限在教材、參考書、PPT課件、實驗用品等，教學方法過多采用講授法，強調學生必須認真“聽”和認真“學”。這種教學方法表現出重教輕學，結果是學生學得辛苦，教師教得疲憊。可見，傳統教學模式已不太適應現代中職生的教育。微課是按照新課程標準及教學實踐要求，以視頻為主要載體，記錄教師在課堂內外教育教學過程中圍繞某個知識點（重點、難點、疑點）或教學環節而開展的精彩教與學活動全過程。微課是實現翻轉課堂的有力工具。這種教學方式使學生學得輕松，教師教得愉快，較大提高了現代中職學生的學習主動性［4］。學校從2013級護理專業隨機抽取2個班作為實驗班，在課堂教學中引入微課教學。從學生期未考試成績、月考平均成績可以看出，實驗組的教學效果明顯優于對照組。實驗組學生對微課的教學效果調查也顯示，大部分學生表現出濃厚的學習積極性和求知欲望，學生的實踐動手能力、團隊合作能力、溝通交流能力有較大提高。但微課教學也存在不足，同樣存在其局限性。如微課的選題是否科學，微課教學設計是否合理，微課教學能否適應現代職業教育的需求等。在制作微課過程中，也遇到一些難題。如制作微課過程過于復雜，制作時間過長，特別是對于年長的教師，她們對信息化教學不熟悉，甚至有教師反對微課教學，如何充分調動她們參與微課教學，如何充分利用她們豐富的臨床經驗和教學經驗參與微課團隊的制作等，這些問題都值得我們進一步去探討［5］。

參考文獻

［1］倪靜.加強《內科護理學》的實踐教學改革［J］.中國科教創新導刊，2010，（6）：44.

［2］莊麗琴.微課在內科護理學教學中的應用—以“有效咳痰、縮唇腹式呼吸訓練”教學設計為例［J］.衛生職業教育，2016，34（11）：79-80.

［3］王靜，田智慧.微課在高職護理專業學生內科護理學教學中的應用［J］.中華護理教育，2016，13（6）：417-419.

［4］劉寒森.微課在內科護理技術教學中的應用與研究［J］.衛生職業教育，2016，34（3）：97-98.

［5］羅園珍.微課程設計在內科護理教學中的應用［J］.中國醫學教育技術，2014，28（3）：254-256

作者:于海英 單位:廣東省新興中藥學校