品管圈在手術室護理的影響

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近年來，伴隨著社會經濟的發展和醫療技術水平的不斷提高，人們對臨床護理工作的質量也提出了較高的要求。品管圈主要是指，由工作性質相近的人們自發地組成數人一圈的活動團隊，然后借助于團隊的合作來集思廣益，依據統一的活動程序，借助于有效的品管手法，及時地發現并解決工作中的各種問題［1］。手術室作為醫院中重要的治療和急救場所，其護理質量的高低將直接影響著醫院整體護理水平的高低。為了進一步明確在手術室護理中應用品管圈的價值，特開展本次研究，本研究結果實現了預期的研究目標，報告如下。

1品管圈的籌建

1．1確定組圈、主題和人員的分工

組織手術室的醫護人員對手術室護理的相關文件精神進行深入學習，同時發放品管圈活動的課件和錄音；然后以自愿報名的形式選定8人參與品管圈定期和不定期的活動；然后需要確定本次品管圈活動的基本情況，如圈名、意義、圈徽、口號和人員的具體分工，設圈長1名、圈秘1名。

1．2建立切實可行的工作目標

秉承著“以患者為中心”的護理服務理念，牢記“安全、優質”的護理服務宗旨，協調各科室關系，和諧彼此間的工作環境，將維護患者的實際利益、及時地滿足患者的護理需求、提高患者的治療效果作為品管圈活動的主要工作目標。

2品管圈的工作方向

2．1改善針對患者家屬的護理服務

（1）借助于多媒體電視進行宣教：錄制專用的手術室宣傳片，然后在家屬等候區借助于多媒體電視對其進行宣教，內容包括手術室的環境、手術室工作的基本流程等；

（2）優化家屬等候區的環境：等候區要寬敞、明亮，并需要配備舒適的座椅，也可以擺放綠色的盆景植物，張貼相應的標示標語；為家屬提供圖書報紙，同時配備健康宣傳資料；健全便民服務，為其提供紙筆、老花鏡、小兒玩具、飲用水以及一次性紙杯等；

（3）完善反饋機制：及時地在家屬等候區設立意見箱，引導其在醫患溝通本寫下自己的意見和建議，然后針對相應的問題，定期召開集體會議進行討論和分析，討論時，讓圈內組員沒有年齡大小，職務高低的限制，暢所欲言，及時地制定出相應切實可行的整改方案，并要落實到具體工作中［2］。

2．2優化手術室護理

（1）加強人員培訓與考核：定期和不定期組織品管圈護士參與專業化的業務培訓，培訓內容包括無菌技術操作和臨床上常見的病癥類型、手術術式、步驟、特殊器械、用物及注意事項等，并要組織手術室護士深入地學習文明禮儀和人際交往的基礎知識，以全面地提升其綜合素質［3］；定期對人員進行考核，針對存在的問題，要及時地給予指導和糾正，并給予適當的獎懲；

（2）加強護患溝通：患者入手術室后，護理人員要熱情接待，并及時地為其介紹醫院環境和各項規章制度，以緩解患者的陌生感和緊張感，幫助其盡快地適應醫院環境；手術前訪視時，了解患者的特殊情況，如手術史、聽覺和視覺的功能情況、生活習慣、文化水平等等。借助于專科訪視圖冊對患者進行術前健康宣教，為其講解手術前的配合要點，為其介紹術前的相關注意事項，以增加患者的圍術期的基礎知識，增強其治療的依從性；手術后隨訪時，要及時地了解患者的手術傷口的實際恢復情況和引流情況，并要給予專業化的術后健康教育指導；

（3）術中護理：要注意為患者營造一個舒適、安靜的手術室環境，手術室內要保持適宜的溫度和濕度，并要注意維持良好的層流通風和照明條件；患者進入手術室后，護理人員要認真、及時地核對患者的基本信息如姓名、年齡、住院號、手術部位、術式等，確認無誤，要加強對患者的陪伴，耐心地為其講解手術的基本流程、注意事項等，以緩解患者的緊張、恐懼等情緒；及時地協助麻醉師進行麻醉給藥，并準確地選取患者適宜的手術體位；術中要加強保暖工作，在輸液前，要先預熱，同時為患者提供電熱毯、棉被等，以有效地降低低體溫的發生率；護理人員要密切配合手術操作，及時地觀察手術的進展情況，以便于及時地傳遞手術器械和物品及藥品，保證照明，電刀、超聲刀以及吸引器等器械的正常運轉，以最大限度地減少手術時間，這也能夠及時地降低各種并發癥的發生率［4］。

3討論

隨著醫療模式的不斷轉化，臨床護理理念也在不斷地更新與完善。品管圈作為一種新型的臨床工作模式，其在臨床上的應用范圍也正逐漸地擴大。在實際應用過程中，品管圈活動的目的就在于及時地維護患者的基本利益、滿足其基本的護理需求，在開展品管圈活動中，重點是要加強團隊協作，從接診到手術方案的制定，從術前訪視到術后護理，都要加強醫務人員之間的溝通，也要加強護患之間的有效溝通，以形成完善的手術治療方案，這對于確保手術治療的效果、提高患者的預后質量、促進其早日康復均有著不可忽視的意義［5］。本研究中，通過在手術室內實施品管圈活動，護理人員的工作積極性和護理工作質量顯著提升，患者的滿意度顯著提高，這就表明，在手術室中應用品管圈的效果顯著，所以，值得在臨床研究與治療中加以推廣和運用。

參考文獻

［1］王英民．品管圈活動在提高手術患者體位擺放正確率的應用［J］．中國冶金工業醫學雜志，2015，32（3）：361－362．

［2］王琳，劉曉芬．品管圈在手術室護理管理工作中的應用［J］．基層醫學論壇，2015，（1）：106－108．

［3］李淑萍，李凌，任琴等．品管圈活動在手術室病人安全管理中的應用［J］．護士進修雜志，2014，（19）：1789－1791．

［4］周良鳳，徐曉菊．品管圈在專科醫院手術室護理視頻教學及實踐中的應用［J］．天津科技，2015，（4）：12－13．

［5］馬冬，賈雪麗．在手術室護理工作中開展品管圈活動成效分析［J］．中國實用醫藥，2015，（25）：280－281．

作者：孫靜巍 單位：中國醫科大學第八臨床學院鞍鋼總醫院手術室