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摘要:大數據背景下加強醫院病歷檔案數字化管理,有利于提升醫院病歷檔案資料的應用價值,加強醫院病歷檔案的安全管理,獲取更多的數據挖掘價值。利用大數據技術加強醫院病歷檔案數字化管理,必須因時制宜開展數字化改革,建立健全病歷檔案數字化管理體系;建立內控機制,提升病歷檔案管理質量和水平;打造病歷檔案數字化管理專業隊伍,提升數字化服務水平;解決數據共享標準問題,推動病歷檔案資源數字化進程。
關鍵詞:大數據;病歷檔案;數字化管理;專業隊伍
病歷檔案是指醫療診斷、研究過程中存檔的相關醫學資料,包括文字、視頻、音頻等[1]。醫院病歷檔案是醫療領域的重要研究資料,同時還涉及病人個人隱私的保護,實現數字化管理無疑是強化管理的一種重要方式。醫院病歷檔案的數字化管理模式是采用微縮技術、數字化成像技術等對傳統紙質檔案攝影,同步獲取數字圖像[2]。因此,大數據背景下,進行醫院病歷檔案的數字化管理,既實現了檔案資料的安全存儲,又能對檔案進行日常檢索,提高了病歷檔案利用效率和醫院工作效率。
一、大數據背景下醫院病歷檔案數字化管理的重要價值
1.有利于提高病歷檔案資料的應用價值
醫院病歷檔案在醫療保險、殘疾鑒定、法律訴訟等方面發揮著重要作用。傳統紙質病歷檔案容易遺失、損壞、泄密,并且管理復雜,當需要查閱時經常出現無法獲取信息的情況。醫院病歷檔案數字化管理模式建立后,傳統的手工抄錄模式轉化為計算機打印,有效地提高了醫院病歷檔案的利用效率,方便申請人根據需要獲取相關病歷檔案資源;亦可節省病歷檔案的存放空間,方便醫院儲存。例如,醫院病歷檔案數字化可以實現快速查找,通過數字檔案系統“按需選擇”模塊進行打印,也可以“按需選擇”打印相關檔案集,系統自動生成打印日志,簡化了人工查找、排序、復制等工作程序。醫院病歷檔案數字化管理模式提供數字化“快捷管理”,使醫院檔案管理工作更加高效。另外,醫院病歷檔案數字化模式簡化訪問流程,改進用戶訪問交互方式,可為多個用戶提供檔案訪問機會,方便了醫療檔案的獲取,便于用戶根據需要定位搜索疾病記錄、手術記錄等,有助于節省訪問時間。病歷檔案數字化管理通過建立電子“索引”實現了科學分類,研究人員可以利用病人病歷號、病歷名稱和編號、手術名稱和編號、醫學診斷等數據,快速獲取需要的數據。
摘要:互聯網醫院網絡信息安全構建研究大數據背景下醫院病歷檔案管理面臨一系列問題,電子病歷檔案價值沒有得到發揮,電子病歷檔案同步化不到位,病歷檔案存儲方式不規范,患者病歷檔案隱私權保護機制缺乏;大數據背景下加強醫院病歷檔案管理,必須建立數字病歷檔案室,推動醫院病歷檔案數字化建設進程;規范患者病歷檔案管理制度,實現病歷檔案管理標準化;加大資金投入,建設專業檔案管理隊伍;改進檔案安全管理機制,加強預警控制,提高電子檔案的安全性。
關鍵詞:大數據;醫院病歷檔案;安全管理機制;數字化
醫院病歷檔案是通過觀察、檢查、治療等獲得的患者健康信息的真實記錄[1]。醫院病歷檔案內容,包括對患者病情的初步診斷、分析結果、治療方案、藥物處方登記、治療效果變化等。醫院病歷檔案是集體智慧的結晶,除了具備醫療檔案的一般性質外,醫院病歷檔案亦有其本身的特色,醫院病歷檔案的主要價值是為醫學研究和教學活動以及醫療診斷服務。黨的十八大以來,大數據上升為國家戰略規劃。隨著醫學大數據時代的到來,病歷檔案將在社會醫學和公共衛生領域發揮越來越重要的作用,特別是在新冠疫情全球傳播的背景下,病歷檔案作為醫學研究的重要資源,在抗擊疫情中發揮著重要作用。但從“智慧醫學”建設的角度看,受思維理念、資源、技術等因素的制約,現有病歷檔案數字化存在發展的局限性。加快醫療部門病歷檔案數字化進程,開發和優化帶有病歷生成功能的電子檔案系統,搭建電子檔案共享平臺,建立醫學智慧檔案館等均是病歷檔案工作面臨的任務。信息化和數字化時代,只有借助大數據技術,完善醫院病歷檔案數字化管理模式,才能解決病歷檔案管理過程中的問題,全面提高醫院病歷檔案數字化管理水平,使病歷檔案資源更加完備,實現可持續發展。
一、大數據背景下醫院病歷檔案管理面臨的問題
1.電子病歷檔案作用沒有完全發揮出來
數字化背景下,全國各大醫院均需投入大量人力和物力,才能完成醫院病歷檔案數字化工作,發揮電子病歷檔案作用。究其原因:一是醫院病歷檔案管理人員專業水平不均衡,導致部分醫院病歷檔案數字化中數據內容不全、不準確;二是醫院電子病歷檔案備份不全,編目混亂,很多有價值的病歷檔案難以查閱;三是缺乏有效的搜索技術,大多醫院電子病歷檔案的全文尚未進行識別,使其無法深入應用和挖掘病歷檔案價值;四是現有一些醫院病歷檔案管理系統運行不力,數據不穩定,界面不友好。綜合起來,這些因素導致醫院電子病歷檔案使用不充分,也影響了病歷檔案資源與醫院數據平臺的對接。
一、數字化病歷檔案室的構建
數字化病歷檔案室的建設要以病歷檔案使用需求為原則,以最大限度服務病歷檔案使用者為導向,建立一種多功能的數字化病歷檔案智能平臺。數字化病歷檔案室主要由兩部分組成:
(一)病歷檔案信息資料的數字化是數字化病歷檔案存在的基礎
病歷檔案信息資料的收集是病歷檔案工作者的最基礎工作。將病歷檔案信息資料數字化是數字化病歷檔案室存在的基礎。數字化病歷檔案是傳統病歷檔案管理通過“應用數字技術處理和存儲病歷檔案”的方式來管理病歷檔案信息資料。它們的區別不只是處理和存儲病歷檔案的方式上,同時也是在病歷檔案室發展階段的不同上的區別。在電子病歷后時代,數字化病歷檔案室是傳統病歷檔案室發展的一個全新階段。病歷檔案信息資料的數字化來源包括:
1.病歷檔案數字化影像處理系統:主要是將傳統的紙質病歷檔案進行影像化處理,然后以文檔和數據庫的方式存儲并配以加工、管理、應用的體系。目前我國紙質病歷檔案數字化技術主要有三種:翻拍、掃描、縮微掃描結合三種方案。數字化影像處理系統將紙質病歷檔案數字化后,存儲成JPEG或PDF文件格式。PDF通常占用空間比較小,易于傳輸與儲存,也易于閱讀和展現。一般醫院都采用PDF格式存儲。
2.電子病歷系統:這是未來數字化病歷檔案室數據來源的主要形式。電子病歷是指醫務人員在醫療活動過程中,使用醫療機構信息系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數據、影像等數字化信息,并能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄,是病歷的一種記錄形式。電子病歷系統則是采集、存儲、傳輸、處理、使用電子病歷的一整套工具和應用程序。在電子病歷系統中,電子病歷存儲的格式通常有兩種:一種是XML(Extensi-bleMarkupLanguage),是當前處理結構化文檔信息的常用工具。另一種格式是PDF,電子病歷可以采用虛擬打印的方式生成PDF文件。PDF文件支持電子簽名、支持帶水印的顯示輸出,有助于保證數字化病歷檔案的安全性和合法性。一般醫院都采用PDF來實現數字化病歷檔案的歸檔和存儲。PDF是數字化病歷檔案的較理想存儲格式。
摘要:隨著我國科學技術的發展和醫療事業的進步,建立數字化檔案管理體系已成為目前醫院檔案管理發展的必然趨勢。因此,探索數字化環境中醫院檔案管理的轉型問題具有非常重要的現實意義。基于此,本文從醫院檔案管理數字化概述入手,在分析數字化環境中醫院檔案管理目標的基礎上,對醫院檔案管理的有效策略進行了深入細致的闡述,希望能夠對醫院檔案管理者提供一些有益的參考和借鑒。
關鍵詞:數字化環境;醫院檔案;檔案管理;轉型策略
醫院檔案管理與我國醫療事業的發展有著密切的關系。醫院檔案記錄著醫院的發展歷程,見證著我國醫療事業的發展,具有重要的歷史意義和記錄價值。在數字化環境中,醫院檔案正在朝著數字化的方向發展,這極大地提高了醫院檔案信息的利用效率,但也對檔案管理提出了更為嚴格的要求。
一、醫院檔案管理數字化概述
醫院檔案是社會檔案體系的重要組成部分,是醫療事業發展中具有重要意義和價值的證據和資料信息。在數字化環境中,推動檔案管理數字化是醫院檔案發展的必然趨勢和方向。醫院檔案管理數字化適應了數字化環境的需要,能夠有效地提升醫院檔案信息的利用效率。醫院檔案管理的數字化主要是指利用數據存儲技術、數據通訊技術、數據獲取技術、數據傳送技術、數據壓縮技術、網絡技術、數據庫技術以及快速掃描技術等現代化手段管理醫院檔案。在建立結構有序和主題統一的數字化檔案數據庫的基礎上,為檔案使用人員提供更加迅速、方便、系統、準確、綜合性的醫院檔案資源。
二、數字化環境中醫院檔案管理的目標
摘要:在眾多智能化信息技術、數字經濟高速發展的推動下,資源配置的方式漸漸由要素驅動向創新驅動轉變,醫療行業傳統財務管理模式受到挑戰,亟須通過數字化轉型來提質增效。本文通過分析公立醫院財務數字化轉型的現狀與必要性,提出公立醫院財務數字化轉型的實施方向,即對于傳統會計核算業務,進行人機協同的智能化改革,建設財務共享服務中心。對于新型財務職能的探索,從業財融合的角度進行頂層設計,建立數智化平臺,進行業務流程和內控流程再造。為財務數字化轉型打造適宜的內部環境,進行制度與結構調整,配備與數智化平臺相適應的復合型財務人才隊伍,保證數據安全。通過財務數字化轉型,為醫院運營管理、新業務開展提供快速高效的決策依據,助力公立醫院高質量發展。
關鍵詞:財務數字化轉型;復合型人才;醫院運營管理
引言
18世紀后期第一次工業革命蒸汽機的出現,使得機器取代了人力畜力的機械化,19世紀后期第二次工業革命,實現了電氣化和自動化,20世紀中期第三次工業革命,以計算機為代表的信息技術蓬勃發展,工業化和信息化深度融合,21世紀初第四次工業革命,互聯網技術出現并開始改造經濟社會,人類發展正式進入以全球化、網絡化、多元性為特征的數字經濟時代。20世紀80年代,以計算機為代表的信息技術的蓬勃發展,催生了會計電算化技術,財務數字化的萌芽階段出現;20世紀90年代,互聯網技術發展迅猛,財務數字化進入以會計信息化為主導的初步發展階段;2010年前后,隨著云計算、大數據、5G等智能技術的發展,財務數字化開始以財務共享為主要特征的迅速發展階段。物聯網、區塊鏈、人工智能的快速發展,為財務數字化轉型提供了工具和技術支撐。在眾多智能化科學技術、數字經濟高速發展的推動下,資源配置的方式漸漸由要素驅動向創新驅動轉變,醫療行業傳統財務管理模式受到挑戰。在大數據的時代背景下,“互聯網+醫療”的概念引起社會廣泛關注,新冠肺炎疫情的發生,使得數字化轉型進入“快車道”,后疫情時代,為了更好服務廣大患者,提高就醫效率,解決醫療供需矛盾、醫患關系等問題,醫療領域亟須通過數字化轉型與改革實現轉型升級。財務管理作為管理者戰略決策的依據和信息來源,越來越需要提供更加高效、準確的數據支持,醫療領域財務管理也需要通過數字化轉型來提質增效。
一、公立醫院財務數字化轉型的現狀與必要性分析
(一)轉變會計職能,滿足醫院運營管理的需要