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      規(guī)范化護理管理在預(yù)防醫(yī)院感染中效果

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      規(guī)范化護理管理在預(yù)防醫(yī)院感染中效果

      摘要:目的分析在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中應(yīng)用規(guī)范化護理管理的效果。方法隨機選取2019年8月—2020年8月天津市寶坻區(qū)中醫(yī)醫(yī)院接受住院治療的患者150例為本次研究對象,根據(jù)患者入院先后順序的不同將其分為研究組和常規(guī)組各75例。研究組運用規(guī)范化護理管理開展醫(yī)院感染預(yù)防工作,常規(guī)組采用常規(guī)護理管理開展醫(yī)院感染預(yù)防工作。觀察比較兩組醫(yī)院感染發(fā)生率及相關(guān)護理質(zhì)量指標。結(jié)果研究組患者醫(yī)院感染發(fā)生率為1.33%,低于常規(guī)組的13.33%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究組環(huán)境質(zhì)量、消毒滅菌質(zhì)量和護理水平評分分別高于常規(guī)組,兩組差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論醫(yī)院感染預(yù)防是保證患者順利、高效完成治療的重要條件,在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中規(guī)范化護理管理模式的應(yīng)用不僅可以減少各種醫(yī)院感染的發(fā)生率,同時也提高了環(huán)境、消毒滅菌的質(zhì)量,完善護理服務(wù)的水平,為患者提供更加理想的就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)院感染的風險,具有較為明顯的臨床推廣價值。

      關(guān)鍵詞:醫(yī)院感染;規(guī)范化護理管理;環(huán)境質(zhì)量;消毒滅菌質(zhì)量

      醫(yī)院感染指的是住院接受治療患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,具體包括住院期間發(fā)生的感染以及在醫(yī)院獲得但是在出院之后發(fā)生的感染[1]。醫(yī)院感染是大多數(shù)醫(yī)院不能避免的問題,其出現(xiàn)會延長患者接受治療的時間,給患者恢復(fù)造成影響,同時,也危及了患者的身心健康,嚴重的甚至可能會導(dǎo)致患者死亡[2]。近年來預(yù)防醫(yī)院感染成為了大多數(shù)醫(yī)院關(guān)注的一個問題,在這樣的情況下找到一種理想的護理管理方式來減少醫(yī)院感染的發(fā)生就顯得尤為重要。本研究分析了在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中規(guī)范化護理管理的應(yīng)用效果,報告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      隨機選取2019年8月—2020年8月我院住院接受治療的患者150例為本次研究對象,根據(jù)患者入院先后順序的不同將其分為研究組和常規(guī)組各75例。研究組男性41例,女性34例;平均年齡(41.56±3.54)歲。常規(guī)組男性39例,女性36例;平均年齡(40.89±3.62)歲。患者均知情同意。經(jīng)統(tǒng)計學分析兩組患者上述資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法

      常規(guī)組采用常規(guī)護理管理開展醫(yī)院感染預(yù)防工作,做好感染源的管理與定期檢測,做好消毒滅菌工作,加強探視、陪護管理,做好一次性無菌用品的管理工作,并根據(jù)患者可能出現(xiàn)醫(yī)院感染的可能性做好保護與隔離。研究組采用規(guī)范化護理管理開展醫(yī)院感染預(yù)防工作,具體如下。1.2.1加強培訓。在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中強化護理人員的認知是至關(guān)重要的,因此就要加強對護理人員醫(yī)院感染預(yù)防相關(guān)知識的培訓工作。首先,要讓護理人員掌握醫(yī)院感染的基本知識,掌握手衛(wèi)生保持方法,讓患者了解應(yīng)該如何去防護職業(yè)暴露,指導(dǎo)怎樣去處理醫(yī)療廢物。同時,護理人員也要掌握可能導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的各種原因,針對性的掌握消毒滅菌與隔離的方法,并結(jié)合實例來講解醫(yī)院預(yù)防醫(yī)院感染的方法與措施,讓其有醫(yī)院感染預(yù)防、管理的意識。1.2.2完善醫(yī)療設(shè)備管理。護理人員在實施護理服務(wù)的過程中需要定期做好相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的檢查與管理工作,尤其是對用于消毒與滅菌設(shè)備的管理,應(yīng)該定期進行檢測,評價其消毒與滅菌的效果。同時,胃鏡、腸鏡以及手術(shù)用具等部分侵入性醫(yī)療設(shè)備需要反復(fù)使用,就需要完善這類設(shè)備與物品的嚴格消毒與滅菌,進而將可能導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的可能性降到最低。1.2.3規(guī)范無菌管理。要嚴格執(zhí)行無菌操作,落實各項無菌技術(shù),杜絕醫(yī)源性感染的出現(xiàn),嚴格落實手清潔、衣帽、口罩等佩戴。同時病房應(yīng)該定期的按照相關(guān)標準進行消毒與滅菌,做好床單、被褥等個人物品的及時更換,嚴格做好導(dǎo)管等輔助治療物品、儀器與器械的管理,落實無菌管理制度。1.2.4健全監(jiān)管制度。在實際的護理管理工作中要做好各項制度的監(jiān)督與落實,建立一個完善的醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度,并對實施情況進行嚴格的監(jiān)督。定期檢查各個科室有關(guān)于感染相關(guān)指標控制合格率,如果科室不達標則應(yīng)該進行通報批評和責令整改,整改完成后進行復(fù)查,直到合格為止。1.2.5完善消毒管理。在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中其相關(guān)管理所涉及到的內(nèi)容較為復(fù)雜,管理的范圍也很寬泛,因此就應(yīng)該根據(jù)感染發(fā)生的危險性進行管理區(qū)域的劃分,在日常診療的過程中應(yīng)該根據(jù)疾病和所屬科室來針對性的劃區(qū)域收治患者。同時在穿刺、注射等相關(guān)治療操作的過程中要嚴格執(zhí)行一人一針、一人一管和一人一手消的制度,各種可重復(fù)使用的醫(yī)療器械則應(yīng)該統(tǒng)一到消毒供應(yīng)室進行清洗、消毒、打包以及滅菌,同時不同科室、區(qū)域的清掃用品也要分別放置于不同區(qū)域,每次使用結(jié)束后要消毒處理,放在固定區(qū)域備用,在此基礎(chǔ)上患者出院、轉(zhuǎn)科后需要嚴格進行終末消毒操作。1.2.6健全醫(yī)療操作管。如果患者需要使用抗生素則要進行嚴格的管控,做好用藥的記錄,并做好有關(guān)與抗生素使用的宣教與教育,保證每一位護理人員均能夠掌握抗生素的藥理知識與配置要求,為了保證使用抗生素的合理性也需要在細菌培養(yǎng)后確定抗生素的種類。同時,在各項護理操作過程中要勤洗手,及時消毒、滅菌,盡可能避免交叉感染情況的發(fā)生。1.3評價指標本研究評價指標包括醫(yī)院感染發(fā)生率、環(huán)境質(zhì)量、消毒滅菌質(zhì)量以及護理水平等相關(guān)護理質(zhì)量指標。醫(yī)院感染類型:包括手術(shù)切口感染、皮膚感染、呼吸道感染、胃腸道感染與泌尿系統(tǒng)感染。護理質(zhì)量借助自制護理質(zhì)量評價量表進行評價和統(tǒng)計,共設(shè)計的統(tǒng)計項目與內(nèi)容包括環(huán)境質(zhì)量、消毒滅菌質(zhì)量與護理水平,每一項內(nèi)容的最高分均為10分,評分越高則表示護理質(zhì)量越高[3]。

      1.4統(tǒng)計學處理

      收集研究數(shù)據(jù)并將其錄入到統(tǒng)計學軟件SPSS19.0中完成處理分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率比較

      統(tǒng)計學分析,研究組患者醫(yī)院感染發(fā)生率為1.33%,低于常規(guī)組的13.33%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

      2.2兩組環(huán)境質(zhì)量、消毒滅菌質(zhì)量和護理水平評分比較

      研究組環(huán)境質(zhì)量、消毒滅菌質(zhì)量和護理水平分別為(8.53±1.06)分、(9.05±0.87)分、(8.62±1.14)分;分別高于常規(guī)組的(6.15±1.01)分、(6.54±0.87)分、(6.19±0.91)分,兩組差異均有統(tǒng)計學意義(t=3.574、t=6.392、t=1.535,P<0.05)。

      3討論

      醫(yī)院是各種疾病患者的聚集地,其病情復(fù)雜且疾病種類較多,大多數(shù)患者本身就攜帶著很多的病菌,再加上治療、護理操作等多方面因素的影響,患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的可能性較高[4],給患者的治療與恢復(fù)均造成了一定的影響,因此,為了保證患者的治療效果,促進其更好治療與恢復(fù)就要采用更好的護理管理方式[5]。規(guī)范化護理管理是一種新型的護理管理模式,其強調(diào)護理管理工作的科學性、流程性、優(yōu)質(zhì)性與程序化,具有較為理想的護理管理效果[6]。實施醫(yī)院感染預(yù)防的過程中規(guī)范化護理管理通過加強護理人員培訓、完善醫(yī)療設(shè)備管理、規(guī)范無菌管理以及健全監(jiān)管制度、完善消毒管理、健全醫(yī)療操作管理等措施的運用降低了醫(yī)院感染發(fā)生率,提高了護理水平與質(zhì)量。綜上所述,在預(yù)防醫(yī)院感染的過程中,規(guī)范化護理管理模式的應(yīng)用可以減少各種醫(yī)院感染的發(fā)生率,同時也提高了環(huán)境、消毒滅菌的質(zhì)量,完善了護理服務(wù)的水平,降低了醫(yī)院感染的風險。

      參考文獻

      [1]王曉芹.依法規(guī)范化護理操作與醫(yī)院感染控制研究[J].糖尿病天地,2019,16(7):199-200.

      [2]徐立群.醫(yī)院感染預(yù)防中規(guī)范化護理管理的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(29):66-68.

      [3]王艷梅.對臨床護理工作進行規(guī)范化管理對防控醫(yī)院感染的效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2020,20(62):222-223.

      [4]尉永紅,孫素琴,尉杰忠.規(guī)范化醫(yī)院感染控制管理在消化內(nèi)鏡室中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學論壇,2020,24(9):1282-1283.

      [5]周雪芬,潘曉華.精神分裂癥患者醫(yī)院感染的危險因素及綜合性規(guī)范化護理的管理效果研究[J].國際感染病學(電子版),2020,9(2):345-346.

      [6]廖琳榮,陳鸞,蔡丹.規(guī)范化護理管理控制口腔醫(yī)院感染的效果探究[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2020,31(1):50-52.

      作者:韓麗梅 單位:天津市寶坻區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院感染管理科

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