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一、項(xiàng)目?jī)?nèi)容及實(shí)施要求
(一)癌癥篩查人群的選擇
1、篩查對(duì)象的數(shù)量:全區(qū)每年分別承擔(dān)項(xiàng)目人群評(píng)估問(wèn)卷調(diào)查至少8400例;至少分別承擔(dān)篩查肺癌高危人群500例、篩查乳腺癌高危人群334例、篩查肝癌高危人群334例和上消化道癌、大腸癌高危人群各250例。
2、篩查對(duì)象的條件:選定符合以下條件的人群作為篩查對(duì)象:(1)本區(qū)戶(hù)籍常住人口(在本地居住3年以上);(2)年齡40-69歲(以身份證上的出生日期為準(zhǔn))。以社區(qū)為單位整群抽取篩查對(duì)象,不以單一職業(yè)人群作為篩查的對(duì)象;項(xiàng)目任務(wù)實(shí)施5年期間,項(xiàng)目覆蓋后的社區(qū)不再重復(fù)安排。
(二)工作內(nèi)容和具體要求
1、明確項(xiàng)目人群。按照要求確定項(xiàng)目實(shí)施的街道、社區(qū)居委會(huì)后,組織相關(guān)部門(mén)開(kāi)展居民摸底調(diào)查,建立項(xiàng)目人群本底資料。本著“知情、同意、自愿、免費(fèi)”的原則,開(kāi)展宣傳動(dòng)員和健康教育,確定本轄區(qū)符合條件的調(diào)查對(duì)象名單和基本信息,項(xiàng)目實(shí)施前通知到人,力爭(zhēng)人群參與率達(dá)到70%以上。
2、開(kāi)展危險(xiǎn)因素調(diào)查和高危人群評(píng)估。采用流行病學(xué)問(wèn)卷調(diào)查方式,由調(diào)查對(duì)象在專(zhuān)人指導(dǎo)下自行填寫(xiě),質(zhì)控后由工作人員錄入數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用已開(kāi)發(fā)的高危人群評(píng)估模型及其后臺(tái)軟件(由國(guó)家癌癥中心統(tǒng)一提供),初篩出需進(jìn)行臨床篩查的高危人群,編制調(diào)查評(píng)估報(bào)告。
3、篩選出的高危人群接受癌癥臨床篩查。五類(lèi)高發(fā)癌癥(肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌、肝癌)的篩查方案參照原衛(wèi)生部《癌癥早診早治項(xiàng)目技術(shù)方案》(2013年版),具體技術(shù)流程按照國(guó)家癌癥中心《城市癌癥早診早治項(xiàng)目技術(shù)方案》執(zhí)行。經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查確定的癌癥高危人群,由區(qū)衛(wèi)生局組織到市腫瘤醫(yī)院免費(fèi)開(kāi)展相應(yīng)臨床項(xiàng)目檢查。
4、對(duì)篩查出的疑似癌癥或癌前病變患者,建議其到具有癌癥診斷和治療水平的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治,指導(dǎo)做好與醫(yī)保政策的銜接。
二、組織實(shí)施和保障措施
為做好城市癌癥早診早治項(xiàng)目實(shí)施工作,全區(qū)各相關(guān)部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)技術(shù)方案,有效落實(shí)培訓(xùn)措施,做好項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施工作,確保項(xiàng)目工作質(zhì)量。
區(qū)委宣傳部要牽頭做好項(xiàng)目實(shí)施的社會(huì)宣傳工作,加強(qiáng)電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等公益廣告宣傳,正確引導(dǎo)群眾積極參與癌癥早診早治項(xiàng)目實(shí)施工作。
區(qū)衛(wèi)生局要做好項(xiàng)目的牽頭協(xié)調(diào)工作,制定項(xiàng)目實(shí)施方案,加強(qiáng)人員培訓(xùn),保證各項(xiàng)工作有序開(kāi)展。
區(qū)財(cái)政局要加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)保障,及時(shí)將上級(jí)補(bǔ)助資金撥付到位。
區(qū)民政局要配合做好項(xiàng)目目標(biāo)人群的調(diào)查摸底和宣傳發(fā)動(dòng)工作,對(duì)篩查出的家庭有困難癌癥患者落實(shí)相關(guān)救助政策。
區(qū)人保局要發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的保障作用,對(duì)醫(yī)保參保人群癌癥患者早診早治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
區(qū)婦聯(lián)組織要做好項(xiàng)目工作中婦女人群的宣傳動(dòng)員工作,動(dòng)員廣大婦女適齡人群積極參與項(xiàng)目工作。
各辦事處要組織好相關(guān)居委會(huì)人員,會(huì)同衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展居民摸底調(diào)查,入戶(hù)開(kāi)展危險(xiǎn)因素調(diào)查和高危人群評(píng)估,組織篩選出的高危人群到市腫瘤醫(yī)院免費(fèi)開(kāi)展癌癥篩查。
早期發(fā)現(xiàn)、早期治療癌癥是戰(zhàn)勝癌癥的最根本手段之一。城市癌癥早診早治項(xiàng)目是通過(guò)高危人群評(píng)估、體檢篩查,以發(fā)現(xiàn)早期癌癥和癌前病變,實(shí)施干預(yù)措施,達(dá)到降低癌癥發(fā)病率和死亡率、延長(zhǎng)患者生存期和提高生產(chǎn)力、促進(jìn)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的目的;是造福我區(qū)居民健康的重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,也是一項(xiàng)重要民生工程。項(xiàng)目工作范圍廣,涉及居民多,全區(qū)各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)做好項(xiàng)目的啟動(dòng)及實(shí)施工作,以確保把造福人民的健康工程做好,為保障群眾身體健康作出貢獻(xiàn)。