專科醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃通知

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為促進我市專科醫(yī)院發(fā)展，進一步完善醫(yī)療服務體系，結合我市經(jīng)濟社會發(fā)展趨勢、醫(yī)院建設發(fā)展現(xiàn)狀以及人民群眾的健康需求，特制定本規(guī)劃。

一、基本現(xiàn)狀

全市共有專科醫(yī)院26所，占醫(yī)院總數(shù)11.50%，其中二級以上?？漆t(yī)院5所。26所?？漆t(yī)院中，床位1519張，衛(wèi)生技術人員1308人，執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師417人，注冊護士637人，分別占全市總數(shù)的10.03%、5.17%、4.46%和6.28%；2014年全市?？漆t(yī)院診療人次70.35萬，出院人次4.3萬，分別占全市的3.10%和7.48%（見附件1）。專科醫(yī)院種類有口腔、婦產(chǎn)、兒童、骨科、肝膽、康復、肛腸、泌尿、眼科、五官、精神病、腫瘤、中醫(yī)婦科、哮喘病和皮膚等15個?？?。

專科醫(yī)院建設發(fā)展存在以下主要問題：

（一）數(shù)量多、規(guī)模小。?？漆t(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)為11.50%，全省為10.87%，數(shù)量高于全省平均，但是床位數(shù)占比為10.03%,全省為13.01%，蘇北為11.38%,低于全省和蘇北平均水平。和市內(nèi)綜合醫(yī)院相比，我市專科醫(yī)院50萬元以上大型設備占比不到0.01%。

（二）人才少、水平低。專科醫(yī)院衛(wèi)技人員占全省?？漆t(yī)院衛(wèi)技人員比例只有2.76%，其中專科醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比為2.75%，遠低于全省平均數(shù)。和我市綜合醫(yī)院相比，市內(nèi)傳染科、兒科、婦產(chǎn)科、眼科、骨科等專科骨干人才90%集中在綜合醫(yī)院。我市?？漆t(yī)院醫(yī)師隊伍薄弱、整體素質不高，技術水平低下，目前，還沒有一所專科醫(yī)院具備開展四級手術資格。

（三）結構不合理，特色不明顯。沒有整形外科醫(yī)院、老年病醫(yī)院、血液病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、糖尿病醫(yī)院等。心血管疾病、腫瘤?？啤魅静?、兒童、婦產(chǎn)、康復和精神病等專科醫(yī)院規(guī)模小、無特色優(yōu)勢，不能滿足日益增長的醫(yī)療需求。

二、發(fā)展原則

（一）以人為本，促進公平。堅持把維護人民群眾身體健康和生命安全放在首位，以提高居民健康水平為目標，建立結構合理、特色明顯的?？漆t(yī)療服務體系，保障全體居民享有較高水平的?？漆t(yī)療服務。

（二）規(guī)劃先行，合理布局。以滿足人民群眾醫(yī)療服務需求為導向，科學制定?？漆t(yī)院設置規(guī)劃；以提高居民的醫(yī)療服務可及性為原則，綜合服務半徑、人口數(shù)量、交通便利程度、人群健康需要等因素，合理布局?？漆t(yī)院。根據(jù)129城鎮(zhèn)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，原則上，?？漆t(yī)院在市區(qū)只設置1所，需求較大的兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、康復療養(yǎng)、口腔等?？漆t(yī)院原則上不超過2所。

（三）多元投入，共同發(fā)展。政府主要辦好傳染病醫(yī)院、婦幼保健院、急救和采供血機構，加大對精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、康復醫(yī)院的扶持力度。鼓勵社會資本按市場和社會需求舉辦各類?？漆t(yī)院；鼓勵國內(nèi)外優(yōu)質醫(yī)療資源來我市舉辦高水平?？漆t(yī)院；鼓勵綜合醫(yī)院向專科醫(yī)院發(fā)展；鼓勵現(xiàn)有專科醫(yī)院和?？崎T診部做精做大做強。

（四）?？谱鰪?，綜合補充。做到專科專治、專病專治，細分工、高專業(yè)，市區(qū)新批?？漆t(yī)院原則上按三級標準規(guī)劃設置，原有?？漆t(yī)院限期做強做精；縣城專科醫(yī)院原則上按二級標準設置。根據(jù)?？铺攸c放寬綜合診療項目準入，以方便?？撇∪藢C合醫(yī)療服務的需求。

（五）強化內(nèi)涵，提升水平。強化基礎管理，堅持科教興醫(yī)、人才強醫(yī)戰(zhàn)略，加大?？?、專病診療技術建設力度，努力提升專科疾病醫(yī)療救治能力和水平。

三、總體目標

到2015年，專科醫(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)比例達到15%，床位占比15%，衛(wèi)生技術人員占比達到8%。

到2020年，?？漆t(yī)院數(shù)量占醫(yī)院總數(shù)比例達到30%，床位占比30%，衛(wèi)生技術人員占比達到20%，健全以地級市為主體、縣為基礎、綜合醫(yī)院為補充的各類?？漆t(yī)療服務體系。

四、規(guī)劃設置

（一）現(xiàn)有?？漆t(yī)院發(fā)展規(guī)劃

到2015年，市心血管病醫(yī)院達到二級?？漆t(yī)院標準，將市康復護理院建成集康復、護理和療養(yǎng)于一體的護理型的康復療養(yǎng)院；到2016年，市婦產(chǎn)醫(yī)院、市兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院創(chuàng)建成三級?？漆t(yī)院；五官醫(yī)院、肛腸醫(yī)院、眼科醫(yī)院和泌尿?？漆t(yī)院創(chuàng)建成二級?？漆t(yī)院；到2018年，市腫瘤醫(yī)院、心血管病醫(yī)院創(chuàng)建成三級?？漆t(yī)院，現(xiàn)有?？漆t(yī)院全部建成二級專科醫(yī)院。

到2016年，沭陽縣、泗陽縣、泗洪縣分別有2所以上專科醫(yī)院創(chuàng)建成二級?？漆t(yī)院；到2018年，現(xiàn)有?？漆t(yī)院全部建成二級?？漆t(yī)院。

（二）新設?？漆t(yī)院設置規(guī)劃

到2016年，依托市公共衛(wèi)生服務中心建成高等級市體檢中心，設置市消毒供應中心；在市區(qū)按二級醫(yī)院基本標準設置美容醫(yī)院、按三級醫(yī)院基本標準設置或由其他醫(yī)療機構轉設中西醫(yī)結合醫(yī)院，并設置市級臨床檢驗中心。到2018年，在市區(qū)按三級?？漆t(yī)院基本標準設置整形外科醫(yī)院、老年病醫(yī)院、血液病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、糖尿病醫(yī)院等。允許社會資本按市場和社會需求設置其他各類專科醫(yī)院。

到2016年，沭陽縣、泗陽縣和泗洪縣按二級?？漆t(yī)院標準設置2所以上專科醫(yī)院，1所消毒供應中心。

（三）婦幼保健院發(fā)展規(guī)劃

到2015年，宿城區(qū)、宿豫區(qū)婦幼保健所達到一級婦幼保健院標準，沭陽縣、泗陽縣和泗洪縣婦幼保健所創(chuàng)建成二級婦幼保健院；到2018年，市婦幼保健所創(chuàng)建成三級婦幼保健院。

（四）專科醫(yī)院布局

護理型康復療養(yǎng)院設置在中心城市核心區(qū)。其它?？漆t(yī)院“按在500米直徑范圍內(nèi)不得設置同種類別?？漆t(yī)院”的要求進行布局。對于床位在100張以下、區(qū)域影響力較小的?？漆t(yī)院，由其根據(jù)市場情況自行購買房屋滿足其需要。

五、保障措施

（一）加強組織領導。各級政府要充分認識到發(fā)展專科醫(yī)院的重要性和必要性，加強對?？漆t(yī)院規(guī)劃的組織領導；發(fā)展改革、財政、規(guī)劃、人力資源社會保障、民政、稅務、物價、國土資源和衛(wèi)生等部門要結合部門職責，加大對專科醫(yī)院支持力度。規(guī)劃部門要根據(jù)本規(guī)劃，將醫(yī)療機構設置納入城市建設規(guī)劃；衛(wèi)生行政部門要按照本規(guī)劃的總體要求，對?？漆t(yī)院進行審批、調整、監(jiān)督、評價；各縣衛(wèi)生行政部門要在本規(guī)劃的總體框架下，制定本地?？漆t(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，報縣人民政府審批，并報市衛(wèi)生局備案?？h、區(qū)新設立的專科醫(yī)院要及時報市衛(wèi)生局備案。

（二）完善激勵政策。各地要增加財政對傳染病醫(yī)院、婦幼保健、急救中心的投入，保證衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費按時足額到位。要認真履行各級政府關于鼓勵民辦醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)惠政策，切實解決資產(chǎn)歸屬、投資人的合理回報以及稅收優(yōu)惠和土地政策等問題。對沒有國家標準的專科醫(yī)院要結合實際，制定標準，放開準入。

（三）加強人才引進培養(yǎng)。加大?？漆t(yī)院高層次人才引進和培養(yǎng)力度，造就一批醫(yī)德高尚、學術技術水平市內(nèi)領先、省內(nèi)或國內(nèi)有影響的領軍人才。加強?？漆t(yī)師的繼續(xù)教育，選派人員到全國和省內(nèi)?？漆t(yī)師培訓基地培訓。鼓勵?？漆t(yī)院醫(yī)務人員通過各種方式，提高學歷層次和業(yè)務能力，滿足人民群眾日益增長的需要。

（四）強化監(jiān)督管理。衛(wèi)生行政部門要加強對各級各類?？漆t(yī)院的監(jiān)督管理，依照有關法律、法規(guī)等對專科醫(yī)院、人員、技術、設備實行準入管理，加大執(zhí)法監(jiān)督力度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為；制定診療指南和技術操作規(guī)范，大力實施臨床路徑管理，推進專科疾病規(guī)范化診療，健全行業(yè)考核考評標準，加強檢查指導，提高醫(yī)療救治能力和服務質量，確保醫(yī)療安全。

（五）營造良好環(huán)境。注重提高?？茖I(yè)技術人員的待遇，優(yōu)化醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境，調動他們的積極性。加大?？漆t(yī)院宣傳力度，努力為專科醫(yī)院建設、改革、發(fā)展創(chuàng)造更加良好的氛圍。

六、規(guī)劃的調整、修訂和有關說明

（一）本規(guī)劃根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展、人口變化、區(qū)劃調整和醫(yī)療需求變動等適時修訂。

（二）本規(guī)劃由市衛(wèi)生局負責解釋。