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一、醫師值班與交接班:
1、各科在非辦公時間及假日,須設有值班醫師,可根據科室的大小和床位的多少,單獨或聯合值班。值班醫師分一線二線。
2、值班醫師每日在下班前到科室,接受各級醫師交待的醫療工作,交接班時,應巡視病室,了解危重及術后病員情況,并做好床前交接。
3、各科室醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班薄,并做好交班工作。值班醫師對重危病員應作好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入值班日志。
4、值班醫師負責醫療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫療處理。
5、值班醫師遇有疑難問題時,應請經治醫師或上級醫師共同處理。
6、值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。
7、每日晨會,值班醫師將病員情況重點向經治醫師和主任報告,并向經治醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
二、護士值班與交接班:
1、值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長安排,對病員進行護理工作。
2、交班前,主班護士應檢查醫囑執行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。
3、病房應建立日夜交班薄和醫院用品損壞、遺失薄。交班人員必須將病員總數、出入院、死亡、轉科、手術、分娩和病危人數;新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫囑和執行情況;送留各種檢驗標本數目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班薄,向接班人交待清楚后下班。
4、晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷治療以及與護理有關的事項。
5、早晚交班時,日夜班護士應詳細閱讀交班薄,了解病員病情,然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。
三、藥房、檢驗、放射等科室,應按醫院規定時間安排值班人員,并努力完成在班時間內所有工作,保證臨床醫療工作順利進行。