醫療機構藥物配送工作方案

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為進一步深化醫藥衛生體制改革，加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，加強藥品質量監控，規范醫療用藥行為，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，省政府決定在全省開展基層醫療機構藥品“統一采購、統一價格、統一配送”(以下簡稱藥品“三統一”)工作。按照《省人民政府辦公廳關于開展基層醫療機構藥品“三統一”試點工作的指導意見》(陜政辦發〔〕55號)精神和《市人民政府辦公廳關于開展基層醫療機構基本藥物統一配送工作的實施意見》(市政辦發〔〕156號)要求，結合區實際，現就我區開展基層醫療機構基本藥物統一配送工作制定實施方案。

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，深入貫徹科學發展觀，認真落實《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發〔〕6號)精神，以構建和諧社會和人民滿意城市為目標，積極穩妥地推進藥品統一配送工作，加強基本藥物質量監管，作為深化醫療衛生體制改革的重要舉措，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，保障人民群眾用藥安全有效的根本利益。

二、目標任務

基本藥物統一配送按照“政府主導、企業承擔、競標競價、合同配送、依法監督、公平公正”的基本原則，全區政府舉辦的城市社區衛生服務中心(站)、街道衛生院和政府設置的村衛生室(以下簡稱基層醫療機構)實行基本藥物統一配送，建立基層醫療機構規范有序、安全有效的藥品供應模式，保障藥品質量，降低藥品價格，使廣大群眾能夠用上安全便捷、質優價廉的藥品。

(一)全區基層醫療機構基本藥物實行統一配送

區政府基層醫療機構基本藥物統一配送工作領導小組辦公室按照相關規定和程序，對全市遴選的負責轄區藥品配送企業進行監督管理，確保基本藥物配送到位率達到90%以上。并配合市基層醫療機構基本藥物統一配送工作領導小組辦公室，逐步開展對政府舉辦的其他非贏利性醫療機構藥品統一配送工作。

(二)全區基層醫療機構基本藥物實現全覆蓋

村衛生室、街道衛生院、社區衛生服務中心(站)規定目錄藥品的申購和使用率分別達到100%、95%、90%，且不得使用招標品種之外的其他廠家的相同品種。規定目錄藥品全部實行統一配送、零差率銷售。

三、組織領導、明確職責

(一)加強領導，精心組織。為切實加強對轄區內藥品統一配送工作的組織領導，區政府成立由政府分管領導為組長，區食品藥品監督管理局、區衛生局、區委宣傳部、區監察局、工商分局、區政府法制辦等部門分管領導組成的區基層醫療機構基本藥物統一配送工作領導小組，負責轄區內藥品統一配送工作的組織協調，同時負責對藥品配送和藥品質量進行監督管理，確保藥品統一配送各項政策的落實。領導小組辦公室設在區食品藥品監督管理局，辦公室主任由區食品藥品監督管理局局長同志兼任。

(二)明確職責，密切配合。實施藥品統一配送是一項政策性強、涉及面廣，操作要求高、工作難度大的系統工程，各有關部門要按照工作職責，分工協作，密切配合。

1.區食品藥品監督管理局負責履行區藥品統一配送領導小組辦公室的職責，配合市食品藥品監督管理局遴選藥品配送企業，對配送過程進行監督檢查，受理統一配送藥品質量方面的投訴、舉報和查處;

2.區衛生局負責對基層醫療機構基本藥物使用情況進行監督檢查;

3.區委宣傳部負責組織對全區藥品統一配送的宣傳工作;

4.區監察局負責對全區藥品統一配送工作開展情況進行全程監督，受理藥品統一配送實施過程中違規違紀行為的投訴、申訴、舉報，對違規違紀問題進行查處;

5.工商分局負責對遴選企業法人主體資格進行確認，負責對配送企業、醫療機構違反合同的行為以及商業賄賂等不正當競爭行為監督查處;

6.區政府法制辦負責對有關藥品統一配送規范性文件的審核備案，對執行情況進行監督。

四、實施步驟

(一)準備動員階段：按照市基層醫療機構基本藥物統一配送工作領導小組辦公室要求，成立相應機構，明確各成員單位職責;制定我區藥品“三統一”工作實施方案，落實具體措施，確保藥品統一配送工作順利開展;組織召開基層醫療機構藥品統一配送工作會議，進行充分動員;開展形式多樣的宣傳活動，營造良好的社會氛圍。

(二)組織實施階段：區藥品統一配送工作領導小組辦公室配合市藥品統一配送工作領導小組辦公室開展公開遴選配送企業、企業信用等級評定、監督實施藥品配送。動員區納入統一配送工作的基層醫療機構要高度重視，主動配合，密切協作，及時妥善地處理好與原供藥企業的關系，嚴格執行藥品統一配送的各項政策規定，確保藥品統一配送工作的順利進行。

(三)監督檢查階段：區藥品統一配送工作領導小組組織相關部門開展配送企業和醫療機構藥品統一配送及使用情況的檢查，定期向市藥品統一配送工作領導小組辦公室上報藥品統一配送工作進展情況。

(四)完善提高階段：區藥品統一配送工作領導小組組織對轄區內藥品統一配送工作情況進行考核評估，并廣泛征詢意見和建議，全面總結推廣工作中的經驗和做法，解決存在問題，保證藥品統一配送的順利實施。年之后，要著眼長遠，階段性與長期性相結合，建立良好的運行機制，提高藥品統一配送運行質量，保證今后藥品統一配送工作的繼續進行。

五、保障措施

區藥品統一配送工作領導小組各成員單位要主動履行好各自職責，加強溝通，形成良好互動機制。區藥品統一配送工作領導小組辦公室要完善藥品統一配送工作的各項制度和措施，建立定期通報制度、不良記錄公布制度，配送企業的評價退出機制以及藥品統一配送考核評估制度;在工作過程中做到政策公開、過程公開、結果公開，增加透明度。建立健全責任考評機制，把藥品統一配送工作情況納入相關部門崗位目標責任制考核。對違反藥品統一配送要求的有關單位和個人，按照《省基層醫療機構藥品“三統一”工作責任追究辦法(試行)》和《省基層醫療機構藥品“三統一”中標企業、配送企業、醫療機構違反規定處理辦法(試行)》(陜藥三統一辦發〔〕2號)文件執行，確保藥品統一配送工作順利進行。