意外衛(wèi)生救災(zāi)防病工作方案
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為了認真貫徹落實《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及縣安全工作會議精神，在意外災(zāi)害發(fā)生后，能夠采取有力措施，實施積極有效地醫(yī)療救護和疾病預(yù)防工作，確保災(zāi)后無疫情，確保人民群眾的生命安全，現(xiàn)對我縣醫(yī)療救護和衛(wèi)生防疫工作預(yù)案予以修訂。
一、指組織機構(gòu)
為了加強對意外災(zāi)害醫(yī)療救護和衛(wèi)生防病工作的領(lǐng)導，縣衛(wèi)生局成立“縣意外災(zāi)害醫(yī)療救護衛(wèi)生防病指揮部”及其醫(yī)療和防疫分隊。
二、醫(yī)療救護工作預(yù)案
醫(yī)療救護工作在指揮部的統(tǒng)一指揮下，按照“就近、方便、快捷、有效”的急救原則積極開展工作。
（一）醫(yī)院機構(gòu)救護工作責任區(qū)
（二）人員、車輛、藥械及輔助生活裝備救護人員不得少于3人。
有救護車輛的單位，必須保證車輛完好，油箱加足，做好救護準備。按急救急用，備齊常用急救藥品、器械包、敷料包、縫合包、氧氣、擔架等設(shè)備和防雨、防寒、照明等生活用具。定位放置，定期檢查，處于應(yīng)急使用狀態(tài)。
（三）應(yīng)急處理程序
1、縣衛(wèi)生局災(zāi)害事故報告接收人，無論是白天或夜間接收到意外災(zāi)害事故發(fā)生的救護報告后，必須問清楚災(zāi)害事故發(fā)生的詳細地址、人員受傷情況及受傷人數(shù)，并立即通知縣衛(wèi)生局帶班領(lǐng)導和醫(yī)政科科長，聽從領(lǐng)導安排，并按指令準確命令。
2、災(zāi)害事故處置指揮命令，先按責任劃分區(qū)調(diào)遺醫(yī)院。如果通訊不暢或事故緊急，直接打“120”縣醫(yī)院急救電話，隨后繼續(xù)聯(lián)絡(luò)。一般發(fā)生2人以下傷害事故或災(zāi)害，通知一線醫(yī)院組派醫(yī)療救護隊前往搶救；發(fā)生3人以上傷員，通知二線醫(yī)院組派醫(yī)療救護隊前往搶救；發(fā)生大批量傷員時，調(diào)用急救醫(yī)療分隊，并上報市衛(wèi)生局。
3、接收命令的人員和單位，無論是衛(wèi)生局工作人員或是醫(yī)療機構(gòu)工作人員，必須迅速到指定地點，不得延誤。如有特殊情況不能到位，必須給主管領(lǐng)導請假。任何接到命令的醫(yī)療機構(gòu)，不得以任何理由拒絕或延緩出車。如果空車前往，以無效論處，并將追究該單位領(lǐng)導責任。
4、醫(yī)療機構(gòu)接到災(zāi)害事故救護命令后，必須保持通訊暢通,做好接收傷員的準備工作,不得以任保理由推諉或拒收傷員。并對接診收住的傷員情況，及時編寫簡要的文字報告，上報縣衛(wèi)生局。
三、防病救災(zāi)工作預(yù)案
為使在災(zāi)情發(fā)生后能及時采取有效的衛(wèi)生防病措施，確保災(zāi)害過后無疫情。在建立防疫分隊的基礎(chǔ)上，分設(shè)兩個專業(yè)小組。一是成立疫情處理小組：縣疾控中心副主任邵民科擔任組長，成員有王力、李密、黃志強、劉為民、趙娟、張小妮。主要負責災(zāi)后疫情的監(jiān)測、預(yù)報、調(diào)查、防治工作和疫區(qū)的消、殺、滅工作。一是成立公共衛(wèi)生事件監(jiān)督處理小組：縣衛(wèi)生監(jiān)督所副所長袁智恒擔任組長，成員有薛新龍、王宏衛(wèi)、楊西垣、蘇大鵬等食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、傳染病監(jiān)督方面的人員參與。主要負責災(zāi)區(qū)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預(yù)防、調(diào)查和處理工作。
（一）配備救災(zāi)防疫物資，保證后勤供給。
縣衛(wèi)生局配備指揮車1輛，備有電動擴音設(shè)備1套、防雨衣、膠鞋4套，手電筒4具，備有電池4套等器材。縣疾控中心裝備兩輛防疫專用車。每臺車輛配備器材、物資的標準如下：
①藥械
噴霧器1臺
漂精粉50公斤
高效殺蟲劑10公斤
②能夠保證防病工作正常開展的檢驗設(shè)備。
③其它物資：
照明用具：手電筒3具，備用電池3套。
工作服：雨衣4套，膠鞋4雙，工作衣4套
手活用品：飲用水5箱，方便面5箱
縣疾控中心要在葛玉、灞源中心衛(wèi)生院存放噴霧器各1臺，漂精粉各50公斤，高效殺蟲劑各10公斤，作為救災(zāi)防病備用物資，以上兩單位要做好物資的保存工作，防止受潮、受損，更不得隨便應(yīng)用。
其它醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)根據(jù)本地區(qū)實際，做好以上相關(guān)物資的儲備工作，尤其是消殺藥品和工作服。有車輛的單位，也應(yīng)做好車輛的保養(yǎng)和裝備工作，以備救災(zāi)防病中應(yīng)用。
（二）疫情、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報告事項
突發(fā)性公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生的，直接關(guān)系到公共健康和社會安全的公共事件，包括重大傳染病疫情，危害嚴重的中毒事件，影響公共安全的放射性物質(zhì)泄露，群體性原因不明疾病及其它嚴重影響公共健康的事件等，也包括自然災(zāi)害引發(fā)的疫情和中毒事件。
1、重大傳染病疫情的報告
①災(zāi)區(qū)出現(xiàn)鼠疫、霍亂、肺炭疽首發(fā)病例；連續(xù)出現(xiàn)2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情；霍亂的暴發(fā)疫情；
②災(zāi)區(qū)乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；
③災(zāi)區(qū)出現(xiàn)罕見傳染病暴發(fā)流行，并對人群造成嚴得的健康與生命危害；
④災(zāi)區(qū)出現(xiàn)以往沒有報道的傳染病。
2、其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告
①災(zāi)區(qū)發(fā)生食源性、水源性疾病暴發(fā)；
②災(zāi)區(qū)出現(xiàn)職業(yè)中毒和農(nóng)藥、鼠藥及其它有毒化學品引起危害的急性中毒事件；
③災(zāi)區(qū)發(fā)生群體性不明原因疾病；
④造成危害的水污染、放射性物質(zhì)泄露事件。
3、災(zāi)發(fā)性公共衛(wèi)生事件報告的主要項目
事件發(fā)生的地點、時間、主要癥征、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、可能原因、采取措施、現(xiàn)狀和趨勢。
4、重大公共衛(wèi)生事件的預(yù)防
發(fā)生災(zāi)情后，因氣象、災(zāi)區(qū)居住環(huán)境、地表植被、動物、水源等因素改變，可能引發(fā)疾病發(fā)生、流行、水源污染、有毒、化學品、放射性物質(zhì)泄漏等情況發(fā)生時，縣疾控中心和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要及時做出預(yù)報。
（三）報告方法及程序
執(zhí)行任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生保健人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的當事單位，均應(yīng)以最快的方式向疾控中心報告。
1、初步報告：疾控中心接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告，應(yīng)做好記錄，調(diào)查核實后，按國家相關(guān)規(guī)定報衛(wèi)生行政部門和上級業(yè)務(wù)部門。
2、進程報告：根據(jù)對公共事件的調(diào)查和采取的相應(yīng)措施，及時向上級主管部門和業(yè)務(wù)單位做出進程報告。
3、結(jié)案報告：突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理完畢業(yè)后，做出結(jié)案報告或總結(jié)。
四、加強領(lǐng)導、落實責任
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅持預(yù)防為主的方針，成立相應(yīng)的醫(yī)療急救和救災(zāi)防病機構(gòu)及專業(yè)隊伍，要制定預(yù)防和控制傳染病和中毒事件的處理方案，制定院前、院內(nèi)的醫(yī)療急救方案，建立起醫(yī)療急救、救災(zāi)防病應(yīng)急組織、責任值班和應(yīng)急處理管理機制。由各單位主要領(lǐng)導總負責，各科室有關(guān)人員共同參與切實做好轄區(qū)內(nèi)的各項工作。
一是各單位必須實行24小時崗位值班制度，設(shè)專人值班，領(lǐng)導帶班。必須保持值班電話或手機暢通，保證能夠隨時聯(lián)系，形成有效的聯(lián)防通報、反饋和上報機構(gòu)。
二是要做好醫(yī)療急救的藥品、器械和控制疫情所需的消毒、殺蟲的藥劑、器械等物資準備工作。確保所需物資的即時供給。
三是抓好各項預(yù)防控制措施的落實。
全體醫(yī)療衛(wèi)生工作人員都要認真履行職責，嚴格執(zhí)行法定程序、法定權(quán)限、技術(shù)規(guī)范和工作程序，積極努力地開展工作，保證各項醫(yī)療、防疫工作措施的落實。要不斷加強專業(yè)技術(shù)培訓，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，加強疫情監(jiān)測和疫情報告制度，切實做好食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生等監(jiān)督管理工作。大力開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育活動。要嚴格執(zhí)行逐級報告制度，及時掌握災(zāi)情、疫情動態(tài)，最大限度地杜絕或減少災(zāi)害的發(fā)生，保障人民群眾的生命健康。
四是嚴格組織紀律，嚴禁任何單位和個人知情不報、隱瞞及慌報災(zāi)情疫情，一旦發(fā)生依法追究相關(guān)人員責任。要服從命令，聽從指揮。在災(zāi)情發(fā)生后全縣的醫(yī)療救護、衛(wèi)生防病工作由“縣意外災(zāi)害醫(yī)療救護衛(wèi)生防病指揮部”統(tǒng)一調(diào)遣，統(tǒng)一指揮。任何單位和個人不得抗令不從。
