居民醫(yī)療保險征繳方案

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為切實做好年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險征繳工作，滿足城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求，促進經(jīng)濟社會發(fā)展，根據(jù)《區(qū)年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險征繳工作實施方案》（區(qū)府辦字號）文件精神，結(jié)合街道實際，特制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，切實加大發(fā)生關(guān)注力度，逐步健全醫(yī)療保險多層次、保障功能多樣化、資金來源多渠道的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系，加快實現(xiàn)全區(qū)城鎮(zhèn)居民人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。

二、基本原則

1、籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)與本地經(jīng)濟發(fā)展水平和各方承受能力相適應(yīng)的原則；

2、自愿參加，以家庭（個人）繳費為主，政府適當(dāng)補助的原則；

3、權(quán)利和義務(wù)相對應(yīng)、繳費水平與待遇相適應(yīng)的原則；

4、重點保障城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療救助，門診費用適當(dāng)補償?shù)脑瓌t；

5、以收定支，收支平衡，略有結(jié)余的原則；

6、與各類醫(yī)療保障政策相銜接的原則。

三、工作目標(biāo)

年街道各社區(qū)（村）居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保率達90%，基本實現(xiàn)街道城鎮(zhèn)居民人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)（具體任務(wù)分配見附見1）。

四、征繳范圍

區(qū)范圍內(nèi)，不屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的其他城鎮(zhèn)居民和未成年人（包括中小學(xué)生、嬰幼兒、其他少年兒童）均可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

五、征繳標(biāo)準(zhǔn)

1、成年居民每人每年190元，未成年居民每人每年90元。

2、戶籍在區(qū)的成年居民每人每年財政部門補助100元，個人繳納90元。戶籍在區(qū)的未成居民每人每年財政部門補助60元，個人繳納30元。

3、戶籍在區(qū)的低保對象和其他特殊困難人員、重度殘疾的學(xué)生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾人、家庭人均純收入未達到當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入三分之一的低收入家庭60周歲以上的城鎮(zhèn)居民參

保由相關(guān)財政部門按繳費標(biāo)準(zhǔn)全額補助。

六、征繳步驟

（一）宣傳發(fā)動

通過會議、發(fā)放宣傳冊、宣傳欄等形式廣泛宣傳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，使之家喻戶曉、人人皆知。

1、宣傳原則：按照屬地、歸口負責(zé)原則，采取統(tǒng)一時間、統(tǒng)一口徑、全面鋪開、上下聯(lián)動的方法，集中開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險宣傳，努力營造全社會關(guān)注醫(yī)保、各類企業(yè)支持醫(yī)保、廣大居民踴躍參保的良好氛圍。

2、宣傳對象：街道范圍內(nèi)城鎮(zhèn)居民，各類學(xué)校、幼兒園、其他城鎮(zhèn)自謀職業(yè)者、個體工商戶及其幫工。

3、宣傳內(nèi)容：贛州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的相關(guān)政策規(guī)定；參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的條件、待遇和補償辦法；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的長遠意義、公信力等。

4、宣傳形式：各社區(qū)（村）要張貼懸掛3—4條宣傳標(biāo)語（標(biāo)語內(nèi)容見附件2），發(fā)放相關(guān)宣傳資料，刊登黑板報。

（二）資金收繳

街道在廣泛宣傳和充分動員的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌安排，精心組織，由街道勞動保障事務(wù)所具體負責(zé)，以社區(qū)（村）為單位，抽調(diào)機關(guān)、社區(qū)得力干部，組織收取城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險金。各社區(qū)（村）應(yīng)認真做好本轄區(qū)城鎮(zhèn)居民的參保繳費和登記錄入工作。

年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費期限為年12月1日至年2月28日。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費部分應(yīng)由各社區(qū)（村）于每月25日前按月交至街辦過渡帳戶，并由街辦于年3月31日前統(tǒng)一集中上繳至城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金財政專戶。

七、工作要求

1、統(tǒng)一思想，提高認識。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是國家“五”規(guī)劃制定的目標(biāo)，是完善城鎮(zhèn)居民社會醫(yī)療保障體系的重要舉措，是黨委、政府的一大民心工程，對解決城鎮(zhèn)居民就醫(yī)難題，完善全區(qū)醫(yī)療保障體系具有極其重要的意義。各社區(qū)（村）、街道各部門要統(tǒng)一思想，充分認識實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這項“民生工程”的重要性，切實增強做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的責(zé)任感和緊迫感，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，狠抓工作落實。

2、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，強化協(xié)同配合。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作任務(wù)繁重，涉及多個部門，各部門要密切配合，協(xié)同運作，為參保居民提供全方位服務(wù)。堅持黨政領(lǐng)導(dǎo)親自抓，負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，掛點社區(qū)（村）領(lǐng)導(dǎo)和掛點干部協(xié)調(diào)抓、社區(qū)（村）干部具體抓的原則，通過街道干部包社區(qū)（村）、社區(qū)（村）干部包小組、包小區(qū)，形成一級抓一級，一級對一級負責(zé)的工作體系，堅持責(zé)任與利益掛鉤，有獎有罰的原則，共同做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。

3、正確引導(dǎo)，加大宣傳力度。要堅持正確的輿論導(dǎo)向，加強對開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作重要意義、基本原則和方針政策的宣傳，使這項惠民政策深入人心，真正得到廣大群眾和社會各界的理解和支持，要重點宣傳群眾受益的典型，使城鎮(zhèn)居民知道參保能夠得到哪些實惠、能化解哪些風(fēng)險，從而提高群眾參保積極性和主動性，以確保年參保工作順利運行。

4、加強管理，搞好服務(wù)。各社區(qū)要認真組織居民和低保對象及其他特殊困難人員、重度殘疾的學(xué)生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾人等弱視群體人員參保，加強參保資料、保費的管理，做到及時上報及上繳。

5、健全制度，加強管理。結(jié)合實際，繼續(xù)完善各項管理規(guī)章制度和工作措施，確保年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險征繳工作落到實處。

（1）建立專項督查制度。街道成立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作專項督查組（設(shè)在街道勞動保障事務(wù)所），不定期到各社區(qū)（村）進行督促檢查。對督查中發(fā)現(xiàn)的好做法、好經(jīng)驗，及時總結(jié)，宣傳推廣；對組織不當(dāng)、工作不力、成效不佳的，及時指出，通報批評。

（2）建立工作獎懲制度。各社區(qū)（村）要加大宣傳力度，積極鼓勵和廣泛動員轄區(qū)居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，并切實采取有力措施，提高居民群眾參保率，確保年2月20日前街道以戶為單位的參保率達到90%。街道將對完成任務(wù)好的社區(qū)（村）予以獎勵，按照完成比前三名的獎勵標(biāo)準(zhǔn)分別為1000元、800元、600元。對因工作措施不力，未及時完成參保任務(wù)的各社區(qū)（村）負責(zé)人要向街道黨工委、辦事處寫出書面材料并將在街道范圍內(nèi)予以通報。

（3）建立工作調(diào)度制度。定期召開工作調(diào)度會，聽取各社區(qū)（村）工作進展情況匯報，協(xié)調(diào)解決具體操作中出現(xiàn)的新困難、新問題，并對日常工作進行調(diào)度安排。

（4）建立動態(tài)信息上報制度。街道各掛點領(lǐng)導(dǎo)、機關(guān)干部要加強對社區(qū)（村）的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作督查，及時掌握工作動態(tài)，收集相關(guān)信息，總結(jié)經(jīng)驗，并于每周五將本周工作動態(tài)和參保人數(shù)等報街道勞動保障事務(wù)所