開展醫院動態管理活動的實施方案

前言：本站為你精心整理了開展醫院動態管理活動的實施方案范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

一、活動主題

提高質量，優化流程

二、組織管理

為保證活動順利、有序、高效的開展，成立活動領導小組。

領導小組全面負責活動的指導、協調工作，制訂實施方案，落實責任科室，負責組織召開相關會議及開展各階段性活動，認真督導檢查，督促整改，不斷改進。

三、活動安排

1、組織實施階段（2013年3月20日-2013年3月31日）

制訂醫院實施方案，召開動員宣傳大會，讓每位醫務人員熟知該活動開展的意義，從自我抓起，規范醫療行為，提高醫療質量。辦公室根據醫師協會規定填寫上報《醫院參加第四周期考評申請書》。

2、全面啟動階段（2013年4月-2014年10月）

⑴、開展第一次自評階段（2013年4月1日-2013年4月15日）

對照《第四周期考核標準》逐條分解，落實責任分工，查找薄弱環節、完善措施，開展自評活動，形成文字形式上交辦公室，并上報至醫師協會。

⑵、自查自糾、整改提高階段（2013年4月16日-2013年12月26日）。

針對第一次自評的結果，提出切實可行的整改措施并加以落實，嚴格督導檢查，持續改進。并按照規定定期上報各種數據，要求真實、可靠。

⑶、再自評、持續改進提高階段（2013年12月26日-2014年10月26日）

結合自查自糾發現的問題、整改的意見定期總結，認真總結工作中的經驗和不足，抓好整改措施，不斷提高。

3、總結驗收階段（2014年10月26日-2014年12月26日）

“以評促建、以評促該”，及時總結活動中先進的管理理念、好的做法，持續改進，逐步建立、完善管理的相關制度和長效機制，促進醫院整體工作的提升。同時做好準備，迎接中國醫師協會專家組的考核驗收。

四、考核方式

本周期考核評價除了現場考評、社會考評，又融入了網絡直報的考評模式，需要上報的內容：

1、醫院參加第四周期考評申請書

要求4月10日前完成申報

2、第四周期醫院自評報告

完成時間分3次自評報告：

⑴、第一次：在各部門4月3日前以紙質形式上報到醫務科

⑵、第二次：在2013年12月30日前進行；

⑶、第三次：在2014年12月30日前進行。

五、工作要求

1、提高認識，要充分認識到創建工作的重要性，對醫院提升管理水平的重大意義和提升醫院社會形象的重要意義。

2、加大宣傳力度，全面營造創建工作的良好氛圍，充分利用院報、網站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動，通過宣傳活動，提高全院職工參與創建活動的自覺性，營造良好的創建氛圍。

3、要求各科室要提高認識，明確責任，嚴格按照中國醫院協會的要求，結合醫院工作實際，積極參加全國百姓放心示范醫院的培訓活動，各科室負責人負責督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫院大講堂”網絡平臺進行學習，保證參訓率和參訓合格率。