領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生會議講話

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同志們：

這次全縣衛(wèi)生工作會議，是在全縣上下深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀、推進新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時期召開的一次重要會議。剛才，表彰獎勵了一批20*年度全縣衛(wèi)生系統(tǒng)涌現(xiàn)出的先進單位和先進個人，我代表縣委、縣政府向你們表示熱烈祝賀。同時，簽訂了2009年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，項目辦、合管辦、監(jiān)督所、疾控中心及婦幼保健站的負責(zé)同志分別安排了2009年的各項工作任務(wù)，范局長概括總結(jié)了去年全縣的衛(wèi)生工作，全面部署了今年全縣重點衛(wèi)生工作，講得很具體，也很到位，我完全同意，希望各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真抓好貫徹落實。下面，我就當(dāng)前和今后一個時期，如何推進全縣衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，講三個方面的問題。

第一個問題，準(zhǔn)確把握全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本形勢

20*年可以說是我國歷史上極不平凡、極不尋常的一年，大事喜事多，急事難事多，自然災(zāi)害多，突發(fā)事件多。從我縣來看，經(jīng)濟社會發(fā)展經(jīng)受住了一系列自然災(zāi)害的影響，保持了良好的發(fā)展態(tài)勢。全縣衛(wèi)生事業(yè)積極服務(wù)于經(jīng)濟社會發(fā)展大局，也取得了較好成效，為保障人民群眾身體健康、促進社會和諧穩(wěn)定做出了積極貢獻。一是應(yīng)對各類自然災(zāi)害和突發(fā)事件措施得力。在抗震救災(zāi)、“三鹿奶粉事件”結(jié)石患兒救治、擴大免疫規(guī)劃、預(yù)防控制疫情疾病等方面，采取了有力、有效措施，取得了全面勝利。二是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的民生問題進一步改善。一批衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目順利實施，城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)條件得到加強，新農(nóng)合補助標(biāo)準(zhǔn)提前實現(xiàn)翻番，惠民政策可及性明顯提高，群眾受益面進一步擴大。三是各項衛(wèi)生重點工作全面落實。縣中醫(yī)院住院部大樓完成主體工程，衙下集、康家集、紅旗3所衛(wèi)生院建成投入使用，當(dāng)年為25298名住院病人報銷醫(yī)藥費用3259萬元，同比增加1650萬元，增長103%，住院率由參合前的3.06%提高到6.8%，有效解決了農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問題。四是積極探索了衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的新路子。在解決突出問題、理清工作思路、改進工作方式方法、建立健全決策機制、強化工作督查落實、加強部門協(xié)調(diào)配合等方面取得了新進展。

回顧去年的工作，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)受住了挑戰(zhàn)和考驗，在圍繞中心、服務(wù)大局中發(fā)揮了不可替代的作用。今年是進入新世紀(jì)以來經(jīng)濟發(fā)展面臨困難最大、挑戰(zhàn)最嚴(yán)峻的一年。隨著國際金融危機的快速擴散和蔓延，全球經(jīng)濟增長明顯減速，對我國經(jīng)濟的負面影響日益加深。衛(wèi)生工作面臨的形勢將更加復(fù)雜，任務(wù)將更加艱巨。同時，今年國家將開始實施醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。在這樣的大背景下，我們一定要深入研究，認清形勢，堅定信心，抓住機遇，努力贏得工作的主動權(quán)。綜合分析我縣衛(wèi)生事業(yè)面臨的形勢，可以概括為兩句話，即問題依然不少，面臨的機遇增多。

說問題依然不少，是指全縣衛(wèi)生工作中一些長期積累的矛盾還沒有得到根本解決，存在的困難和問題仍然比較突出。當(dāng)前，全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和改革正處在一個關(guān)鍵階段。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求相應(yīng)增加。“無病早預(yù)防、有病早治療、防止傷病殘”已成為廣大人民群眾最關(guān)心、最迫切、最現(xiàn)實的利益問題。讓人民群眾盡量“不得病、少得病、不得大病”，保障人民群眾“看得上病、看得好病、看得起病”，這些既是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、提升服務(wù)能力的動力，也是我縣衛(wèi)生工作面臨的新形勢、新任務(wù)。按照科學(xué)發(fā)展觀的要求來衡量，全縣衛(wèi)生工作還存在著一些不容忽視的矛盾和問題，主要表現(xiàn)為五個不協(xié)調(diào)：一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào)。衛(wèi)生事業(yè)嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟發(fā)展，仍然是一個短腿、一個弱項；二是城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展不協(xié)調(diào)。不同人群之間的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、水平和可及性差距還很大，與公共服務(wù)均等化的要求相比，還有很大距離；三是醫(yī)療與預(yù)防不協(xié)調(diào)。重醫(yī)療、輕預(yù)防的局面還沒有得到明顯改變，一些嚴(yán)重影響人民健康的重大疾病還沒有得到有效控制；四是醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保障不協(xié)調(diào)。醫(yī)療保障發(fā)展滯后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費用負擔(dān)沉重；五是中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)。除中醫(yī)院外，社會面上的中醫(yī)藥發(fā)展滯后，特色、優(yōu)勢逐步淡化，服務(wù)領(lǐng)域逐漸萎縮。這些問題的存在，雖然有客觀方面的制約，但主要還是我們在主觀方面不夠努力，想的問題不多，提的措施不硬，執(zhí)行的力度不大。不論從衛(wèi)生行政主管部門還是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)來說，都或多或少存在。比如說，衛(wèi)生行政主管部門職能發(fā)揮不夠充分，在處理一些事務(wù)時有令不行、有禁不止；6個縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，特別是個別領(lǐng)導(dǎo)干部，利用職務(wù)之便行使與職權(quán)不相符的活動；一些醫(yī)護人員，作風(fēng)不實，素質(zhì)低劣，給群眾留下了極差的影響；一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)，私開藥房、私設(shè)門診，拿著共產(chǎn)黨的金字招牌挖公家的墻角，等等。這里給大家講清楚，在今年下半年，縣上要充分借鑒縣城教師及鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生專干異動的辦法，對全縣縣級醫(yī)療單位的醫(yī)護人員，根據(jù)年度考核成績，對排名末尾的要堅決調(diào)整到邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和門診支醫(yī)。

說面臨的機遇增多，就是中央出臺的一系列宏觀經(jīng)濟政策和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策，給我們加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了前所未有的良好機遇。一是面對國內(nèi)外經(jīng)濟社會復(fù)雜多變的形勢，中央作出了“保增長、擴內(nèi)需、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、重民生”的重大決策，對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷加大，其中將有大量投資用于加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、城市社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面。今年，我縣已爭取到中央新增衛(wèi)生項目投資國債資金860萬元，年內(nèi)還將投資建設(shè)縣醫(yī)院外科大樓、一大批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。隨著公共財政支出結(jié)構(gòu)的改善，今后將會有更多的資金投向醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。二是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動。根據(jù)最近掌握的信息，今年中央將大力支持深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，安排醫(yī)療衛(wèi)生支出1181億元，增長近四成，這為我們加快衛(wèi)生改革發(fā)展帶來了難得的機遇。三是縣委、縣政府明確要求把項目建設(shè)放在今年工作的首要位置，突出抓好重點項目建設(shè)，全縣范圍內(nèi)實施的衛(wèi)生項目逐年增多，為我們彌補衛(wèi)生事業(yè)欠賬、促進衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提供了良好的機遇。四是農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的建立，為廣大群眾看病提供了一定的資金保障，也為各級醫(yī)療機構(gòu)提供了難得的發(fā)展機遇，必將推動全縣衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。

總體來看，挑戰(zhàn)與機遇并存，機遇大于挑戰(zhàn)，這就是當(dāng)前我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀。衛(wèi)生行政部門一定要認清形勢，堅定信心，充分估計面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，牢牢把握難得的發(fā)展機遇，切實增強加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的責(zé)任感和緊迫感，變壓力為動力，化危機為生機，積極做好各項工作，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

第二個問題，科學(xué)發(fā)展觀對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本要求

學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，是當(dāng)前我國政治生活中的一件大事。千發(fā)展萬發(fā)展，人的發(fā)展是最大的發(fā)展。社會事業(yè)是實現(xiàn)社會公平、構(gòu)建社會和諧的重要基礎(chǔ)。公平的健康機會，是社會公平的重要體現(xiàn)。人的發(fā)展離不開健康。沒有健康，就沒有小康，在溫飽問題解決之后，人民群眾對健康越來越關(guān)注，衛(wèi)生環(huán)境、醫(yī)療保健已經(jīng)成為生活質(zhì)量的重要內(nèi)容。我覺得，無論經(jīng)濟再怎么發(fā)展，如果人民群眾的健康得不到保障，經(jīng)濟就不會健康持續(xù)，社會就不會和諧美好。再美滿的家庭，如果沒有好的醫(yī)療體制，也可能因病致貧、因病返貧。只有努力提高人民的健康水平，才能使人民群眾的利益得以實現(xiàn)，生活更加美好。貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，重在結(jié)合實踐、推動工作、解決問題。我們要堅持科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)籌兼顧、創(chuàng)新方法、科學(xué)管理，推動衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。

（一）衛(wèi)生工作必須堅持科學(xué)規(guī)劃。規(guī)劃工作具有全局性、統(tǒng)籌性、先導(dǎo)性的特征，做任何事情都要科學(xué)謀劃。我們要以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，科學(xué)謀劃全縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力構(gòu)建讓人民放心、讓人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2009年國家對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入力度會大大增強，我們一定要抓好衛(wèi)生項目規(guī)劃，做好項目儲備工作。

（二）衛(wèi)生工作必須堅持統(tǒng)籌兼顧。我們要著重從六個方面抓好統(tǒng)籌，推進公共服務(wù)均等化。一是要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展。在衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)資金、建設(shè)項目安排上，要向農(nóng)村傾斜。切實縮小城鄉(xiāng)公共服務(wù)設(shè)施差距，改變城鄉(xiāng)居民享受公共服務(wù)差距較大的現(xiàn)狀。二是要統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展。縣級資金和項目要向貧困地區(qū)傾斜。三是要統(tǒng)籌人、財物等資源。要樹立全縣一盤棋的意識，申請項目和資金安排，都要加強與發(fā)改、財政等部門之間的溝通、協(xié)調(diào)，都要聽取相關(guān)部門的意見，增強項目和資金使用的針對性、實效性。要建立長效機制，用職稱評定、職務(wù)晉升等作為調(diào)控手段，引導(dǎo)城市醫(yī)療資源到農(nóng)村特別是貧困鄉(xiāng)村發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。四是要統(tǒng)籌重點和一般工作。我們在抓好重點工作的同時，也要統(tǒng)籌考慮一般工作。只有突出重點、兼顧一般，才能推進社會事業(yè)全面發(fā)展。

（三）衛(wèi)生工作必須堅持創(chuàng)新方法。受資金、人才等條件的制約，我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還面臨許多難題。我們要轉(zhuǎn)變觀念、大膽創(chuàng)新，推動衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。一是要在排險除患上創(chuàng)新方法。突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情時有發(fā)生，醫(yī)患糾紛仍然不可避免的存在。我們要把排險除患作為今后工作的重中之重，創(chuàng)新機制，優(yōu)先安排項目、資金，逐年逐步排除，讓縣委、縣政府省心，讓全縣人民安心，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)安全發(fā)展，為科學(xué)發(fā)展打牢基礎(chǔ)。二是要在增強資源利用效率上創(chuàng)新方法。充分發(fā)揮縣級財政資金“四兩撥千斤”的作用，采取“以獎代補”、貸款貼息等形式，調(diào)動財政和社會資金對衛(wèi)生事業(yè)的投入。新建項目要整合國家和省、市、縣等各級投入的資金、人力、物力，避免重復(fù)浪費。三是要在加強人才隊伍建設(shè)上創(chuàng)新方法。要加強繼續(xù)教育和專業(yè)培訓(xùn)，要采取分級負責(zé)，逐級承擔(dān)的辦法，為縣級醫(yī)院培養(yǎng)一支醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)精湛的醫(yī)療衛(wèi)生骨干隊伍，為基層培養(yǎng)一支留得住、用得上、干得好的衛(wèi)生實用人才隊伍。四是要在利用社會力量發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)上創(chuàng)新方法。一方面，政府對公立醫(yī)院給予充分保障，并不斷加大投入，逐步實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。另一方面，要解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，完善政策，多方吸引投資發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。把民營醫(yī)療機構(gòu)視為衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，在政策扶持、人員培訓(xùn)、科研項目、服務(wù)監(jiān)管上做到公立機構(gòu)與民營機構(gòu)一視同仁，不能厚此薄彼。

（四）衛(wèi)生工作必須堅持科學(xué)管理。科學(xué)管理是發(fā)展社會事業(yè)的制勝法寶。我們要加強科學(xué)管理意識，提升科學(xué)管理水平，完善管理機制，規(guī)范管理行為，優(yōu)化管理隊伍，提高管理效能，促進社會事業(yè)的發(fā)展質(zhì)量、發(fā)展水平再上新臺階。當(dāng)前，國家對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，我們要在資金使用上下功夫，按照“科學(xué)預(yù)算、公開透明、嚴(yán)格監(jiān)管”的原則管好用好經(jīng)費。要把有限的經(jīng)費用在刀刃上，要在經(jīng)費安排上體現(xiàn)水平、彰顯公平、促進和諧、產(chǎn)生效益。

第三個問題，全面落實2009年全縣衛(wèi)生工作各項重點任務(wù)

2009年，是新中國成立60周年，是克服困難保增長的關(guān)鍵年，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面啟動和整體推進年，做好衛(wèi)生工作，意義重大。今年，國家和省、市支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項目、改善民生的力度進一步加大。隨著衛(wèi)生投入的增加、衛(wèi)生項目的實施，不僅可以進一步加強城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，而且可以逐步扭轉(zhuǎn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置中長期存在的一些深層次、結(jié)構(gòu)性問題。我們一定要認真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會、準(zhǔn)確把握國家、省、市衛(wèi)生工作會議精神，按照穩(wěn)步推進的原則，逐步探索出一套科學(xué)、規(guī)范、符合縣情的改革思路和政策措施，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點，全面推進各項事業(yè)的健康發(fā)展。重點是“深化一項改革”、“抓好六項工作”。

（一）深化一項改革。即深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，這是當(dāng)前和今后一個時期全縣衛(wèi)生工作的重中之重，也是實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的根本體現(xiàn)。當(dāng)前醫(yī)改的宗旨，其最終目標(biāo)是“讓人民群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病；得病后看得上病、看得好病、看得起病、病有所醫(yī)”。國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案已經(jīng)出臺，國務(wù)院已明確將在今后三年要著力做好五項重點工作。我們一定要認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會醫(yī)改方案和相關(guān)政策，結(jié)合我縣工作實際，堅持解放思想，繼續(xù)深化改革，不斷沖破阻礙發(fā)展的思想觀念和體制與機制的束縛，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，突出重點領(lǐng)域，扎實推進各項工作。一是加快推進覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。經(jīng)過幾年的努力，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率已達到91.44%，今年，新農(nóng)合制度要以鞏固、完善、規(guī)范、發(fā)展為主線，進一步加強基金管理，積極控制基金沉淀，進一步加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的考核與動態(tài)管理，嚴(yán)格實行服務(wù)承諾、醫(yī)療收費、藥品價格“三公開”，嚴(yán)格控制新農(nóng)合基本用藥目錄，進一步落實基金財務(wù)制度和基金會計制度，不斷完善基金專項審計制度，進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險之間政策銜接，確保醫(yī)療保障體系全面覆蓋。切實加強藥品集中跟標(biāo)、統(tǒng)一配送工作，進一步規(guī)范招投標(biāo)行為，促進醫(yī)療機構(gòu)合理用藥，從源頭上糾正和杜絕醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中的不正之風(fēng)，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)。二是認真貫徹落實基本藥物制度。基本藥物制度是體現(xiàn)國家公益性藥物政策的基石，是針對廣大人民群眾的常見病、多發(fā)病，價廉、質(zhì)優(yōu)并具有普遍可及性的藥物目錄。實施好國家基本藥物目錄及相關(guān)政策措施，為人民群眾提供安全有效，優(yōu)質(zhì)價廉的藥品。三是切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。進一步完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室達標(biāo)建設(shè)，加快農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。正確引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，在鄉(xiāng)村廣泛開展巡回醫(yī)療。大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)要堅持以公共衛(wèi)生服務(wù)為主體，強化健康教育、免疫接種、婦幼保健、老年保健、慢病管理等預(yù)防保健服務(wù)功能。從過去管病變成管健康，從管病人變成管家庭，做到以人為本，以健康為中心。加強社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能績效評估與考核，建立完善城市社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，促進公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間形成業(yè)務(wù)聯(lián)動、優(yōu)勢互補、疾病診治連續(xù)化管理的機制，切實解決老百姓看病就醫(yī)難和貴的問題。四是著力完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。構(gòu)筑保護人民健康和生命安全的堅固屏障，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，是衛(wèi)生部門的重要職責(zé)。我們必須堅持預(yù)防為主，全面加強疾病預(yù)防控制能力建設(shè)。一方面，強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能。通過基層衛(wèi)生機構(gòu)向城鄉(xiāng)居民提供疾病預(yù)防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距。另一方面，繼續(xù)加強衛(wèi)生應(yīng)急管理。鞏固和完善部門間衛(wèi)生應(yīng)急工作聯(lián)動機制，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警，強化衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的培訓(xùn)和演練，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。五是推進公立醫(yī)院改革試點。這是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的核心問題之一，是焦點，是難點，也是重點。根據(jù)公立醫(yī)院改革方案，中央從2009年開始利用三年時間，重點支持約2000所縣醫(yī)院建設(shè)，明確提出每個縣至少有一所醫(yī)院基本達到標(biāo)準(zhǔn)化要求。從我縣的實際來看，兩所縣級醫(yī)院不論從基礎(chǔ)條件還是服務(wù)水平來講，目前都走在了全省縣級醫(yī)院的前列，各項指標(biāo)在全省縣級醫(yī)院中尚屬一流，我們要以這次醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，積極爭取國家改革試點，認真探索改革思路。要改革公立醫(yī)院管理體制，探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。開展改革公立醫(yī)院以藥補醫(yī)機制的試點，并與改革醫(yī)院人事分配制度、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增加政府衛(wèi)生投入等措施同步推行，切實減輕群眾用藥負擔(dān)。

（二）抓好六項工作。

第一，全面加強衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要緊緊抓住國家擴大內(nèi)需的有利時機，早做分析、早做打算、早做準(zhǔn)備，堅持把爭取更多的項目作為當(dāng)前和今后一個時期工作的重中之重，摸透上情、吃透政策，找準(zhǔn)切入點，盡量爭取上級給予我縣更多的政策、項目和資金上的支持，堅持以項目建設(shè)帶動和輻射各項衛(wèi)生工作的開展。去年全縣的部分衛(wèi)生項目由于各種原因，進展緩慢，尤其是個別項目，甚至遲遲沒有實施。項目建設(shè)是今年全縣衛(wèi)生工作的重中之重，縣政府已明確將13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造建設(shè)列入今年為民辦理的8件實事之中。衛(wèi)生部門要高度重視，切實擔(dān)負起項目實施和監(jiān)督管理的主要責(zé)任，確保歷年欠帳項目今年全面完成，20*年第四季度國家擴大內(nèi)需新增項目和2009年新下達項目要馬上全部開工建設(shè)，年底縣級以上項目完成主體工程，其余項目全面完成建設(shè)任務(wù)。為了加強這項工作，要組建專門的項目管理機構(gòu)，確定專人負責(zé)項目和資金管理。衛(wèi)生局要加強督促檢查，實行衛(wèi)生項目督查通報制度，按月通報項目進展和投資額度，一季度一匯總。對于項目監(jiān)管不力，進展緩慢，影響全縣項目爭取和實施工作的，提出嚴(yán)肅批評，并在今后項目申報及項目安排中予以減少。

第二，加快推進衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。衛(wèi)生行業(yè)是人才密集型行業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。要堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、重點突破、整體推進的原則，加大人才資源開發(fā)力度，全面推進衛(wèi)生人才工作。省衛(wèi)生廳將今年確定為“衛(wèi)生人才建設(shè)年”，這對于我們來講，是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的一個良好機遇。要積極配合做好今年全省為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄5000名普通高校畢業(yè)生的工作，切實解決基層衛(wèi)生人才匱乏的問題。衛(wèi)生部門要從增強衛(wèi)生“軟實力”的高度出發(fā)，細化措施，采取有效的激勵和推動措施，切實加大培養(yǎng)力度，努力造就一批衛(wèi)生領(lǐng)軍人才、學(xué)科骨干和地方名醫(yī)，整體提高我縣人才隊伍素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平。同時，要高度重視衛(wèi)生管理人才隊伍建設(shè)，強化對衛(wèi)生行政管理人員和醫(yī)院院長的培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生管理水平。要繼續(xù)做好“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目，總結(jié)經(jīng)驗，創(chuàng)新思路，鞏固和擴大成效，鼓勵開展“一幫一”、“一對一”等結(jié)對幫扶活動。今年，我們將繼續(xù)開展縣級醫(yī)院支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

第三，切實加強公共衛(wèi)生工作。經(jīng)過多年努力，全縣公共衛(wèi)生體系已基本建立。但是，要有效預(yù)防控制重大疾病尤其是傳染病的流行和蔓延，有效應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，還有很多工作要做，這項工作任何時候都不能放松。為此，要進一步加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，強化和落實各級醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生職責(zé)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。要認真落實結(jié)核病、乙肝、手足口病等重大疾病防治措施，有效控制傳染病暴發(fā)流行。繼續(xù)加強免疫規(guī)劃工作，加大對疫苗接種率的檢查力度，減少疾病發(fā)生。加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，積極組織開展食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治活動，繼續(xù)做好食品添加劑專項整治工作。加強縣、鄉(xiāng)兩級急救能力建設(shè)，進一步完善緊急醫(yī)療救援體系。扎實開展形式多樣的健康教育及健康促進活動，推動健康教育進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進學(xué)校、進家庭。同時，大力開展愛國衛(wèi)生運動，廣泛開展環(huán)境衛(wèi)生整治，改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌。

第四，加快發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。多年來，盡管我們在加強中醫(yī)藥工作方面做了許多工作，但從總體上講，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展仍然在衛(wèi)生服務(wù)中處于劣勢地位，中醫(yī)藥特色沒有得到充分發(fā)揮，一些傳統(tǒng)診療方法和實用技術(shù)沒有得到很好的傳承，有的甚至已經(jīng)失傳。近幾年，省、市先后出臺了一系列扶持和發(fā)展中醫(yī)藥的政策，從加大經(jīng)費投入、提高補助標(biāo)準(zhǔn)等方面予以支持。我們要積極落實促進中醫(yī)藥發(fā)展的各項優(yōu)惠政策，爭取提高中醫(yī)床位財政補助標(biāo)準(zhǔn)，增強中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展后勁，力爭年內(nèi)成功創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進縣。這是一項硬性任務(wù)，雖然近幾年我們多次強調(diào)過，但一直沒有成效，今年要下大力氣取得實質(zhì)性突破。

第五，著力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療服務(wù)直接面對人民群眾，是反映衛(wèi)生工作成效最重要的指標(biāo)。各級醫(yī)療機構(gòu)要始終把公益性作為政府舉辦醫(yī)院的立身之本，牢記“以病人為中心”的服務(wù)理念，合理確定醫(yī)務(wù)人員收入分配和激勵辦法，堅決糾正將醫(yī)護人員收入與科室經(jīng)濟效益掛鉤的做法。要注重打造醫(yī)院“軟實力”，醫(yī)療機構(gòu)要實行分級分工制度，完善內(nèi)部管理，制定并嚴(yán)格落實醫(yī)療事故責(zé)任追究制，降低醫(yī)療差錯率，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。要建立嚴(yán)格的醫(yī)療機構(gòu)成本核算制度，加強經(jīng)濟運行監(jiān)管，規(guī)范收支行為。要進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格，適時核算醫(yī)療成本，降低大型設(shè)備檢查收費，鼓勵同級醫(yī)療機構(gòu)之間互認檢查結(jié)果，公開醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，接受群眾監(jiān)督。要大力推進“平安醫(yī)院”建設(shè)，維護正常的醫(yī)療秩序，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

第六，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)代表了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象，是群眾衡量醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要標(biāo)尺。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平、樹立良好形象的基礎(chǔ)，是培養(yǎng)德才兼?zhèn)鋬?yōu)秀人才的需要。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，事關(guān)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，事關(guān)黨和政府形象。在推進衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展中，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)只能加強，不能削弱。大家也都知道，前段時間網(wǎng)易等網(wǎng)站對縣醫(yī)院藥房師抓錯藥的事情進行了曝光，給我縣聲譽造成了嚴(yán)重影響。雖然此事有點言過其實，但從一個側(cè)面恰恰反應(yīng)出我們在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、干部作風(fēng)及醫(yī)療處理的各個環(huán)節(jié)上還存在許多問題，我們要通過自查認真加以整改，特別要從治理“藥品回扣”、“開單提成”、“收受紅包”等關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手，把加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)療機構(gòu)工作的重中之重，提高認識，認真對待，長期堅持、深入細致、反復(fù)不斷地抓。

同志們，今年是新一輪醫(yī)改的啟動之年，做好今年的衛(wèi)生工作，任務(wù)繁重，責(zé)任重大。我們要全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照縣委、縣政府的總體部署，堅定信心，齊心協(xié)力，扎實工作，不斷推動全縣衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)、健康發(fā)展，為提高人民群眾健康水平做出新的貢獻。

謝謝大家！