衛生體制改革要點

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年全市衛生工作總體要求是：以鄧小平理論和“*”重要思想為指導，認真貫徹黨的*、全國和全省衛生工作會議精神，按照全面落實科學發展觀要求，緊緊抓住試驗區建設的歷史機遇，積極推進醫藥衛生體制改革，繼續完善公共衛生體系建設，切實抓好重大傳染病防治，進一步加強農村衛生工作，大力發展城市社區衛生服務，加快中醫藥發展和普及，全力實施科教興衛戰略，促進全市衛生事業加快發展、科學發展、又好又快發展，為建設和諧*做出貢獻。

一、加快推進醫療衛生體制改革

黨的*提出了全面建設小康社會新的奮斗目標，對建立基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務做出了戰略部署。今年上半年，國家將正式出臺試行醫改方案，我市要全力爭取成為國家醫改的試點城市。進一步完善《*市深化城鄉醫藥衛生體制改革試點方案》，把醫改試點工作與統籌城鄉綜合衛生改革工作結合起來，進一步創新體制和機制，探索實行職能有機統一的大部門健康行政管理體制，建立完善覆蓋城鄉的公共衛生體系、醫療服務體系、醫療保障制度體系和藥品供應保障體系。加快中西部醫療中心和*醫學城建設，推進全市醫療技術服務達到全國一流水平，帶動現代衛生服務業和其他相關產業的發展。穩步實施縣級醫療保健中心建設，選擇有條件的縣級人民醫院、中醫院、婦幼保健院整合醫療資源，組建區域性醫療保健中心，增強區域醫療救治、技術指導、教育培訓能力。通過試點，力爭在一些領域或環節取得新的突破。

二、不斷提高公共衛生保障能力

（一）做好重大疾病防治工作。加強艾滋病、結核病、血吸蟲病、乙肝等重大疾病防治工作，控制鼠疫、霍亂、人禽流感、瘧疾、狂犬病的發生。落實市遏制與防治艾滋病行動計劃，確保各項目標順利實現。以“五率”技術方案為支撐，提高肺結核病人發現率和治愈率。加強重點瘧疾流行村綜合治理，按計劃實現血吸蟲病阻斷目標。開展犬傷處置和預防接種工作，有效控制人間狂犬病的發生和流行。嚴格執行《國家免疫規劃實施方案》，切實做好麻疹強化免疫工作。完善疾控機構與社區、鄉鎮衛生機構的合作機制，做到疾控工作關口前移。探索建立疾控機構考核評估體系，不斷提高疾控機構的能力和水平。切實加強精神衛生工作。大力開展愛國衛生運動。

（二）提升衛生執法監管水平。進一步強化衛生監督體系建設，加強縣級衛生監督機構規范化建設和基層衛生監督網絡系統建設。加大衛生監督執法工作力度，實施網絡化管理，重點抓好四個方面的食品衛生監管和執法工作，在全市餐飲業和食堂，全面推行食品原料安全索證制度、餐飲經營單位廢棄食用油脂處理登記制度、餐飲業衛生監督公示制度。加強醫療服務行業監管，嚴格查處超范圍執業等非法行為。強化血液安全監督檢查，堅決查處采供血活動中的違法問題。做好職業病本底調查，狠抓重點地區、重點行業的專項整治。在公共場所大力推行衛生監督量化分級管理制度，加強公共場所集中空調通風系統的衛生管理工作。深化衛生行政審批改革，進一步優化服務流程，創新行政審批工作模式，推進規范化服務型政府建設。

（三）加強婦幼保健體系建設。扎實開展“婦幼衛生年”活動，著力抓好“七項重點工作”，推進婦幼衛生工作健康發展。深化“母嬰安康項目”，完成階段性項目計劃。全面完成婦幼保健一卡通安裝，實現市、區和醫療保健機構信息化管理。培養80名業務和婦幼保健管理骨干。加強孕產婦和兒童系統分級管理，完善高危孕產婦追蹤監管制度。落實孕產婦、兒童系統專職管理人員及政策補償等措施。完善產科急救網絡體系，強化縣級、片區和市級急救站產科能力和綠色通道建設。

（四）提高衛生應急處置能力。以“一案三制”為重點，不斷完善市、區（市）縣各類重大疾病、事故、災害等公共事件應急預案，加強衛生應急管理機構和衛生應急隊伍建設，構建“統一指揮、反應靈敏、協調有序、運轉高效”的應急處置機制。抓好院前急救體系建設，健全急救醫療服務網絡。做好急性重大傳染病暴發、急性中毒、核與放射事故、反恐等傷病救治的組織協調工作，提高處置突發公共衛生事件能力。

三、繼續強化農村醫療衛生工作

按照統籌城鄉衛生發展的要求，貫徹落實市委、市政府[*]23號、市政府[*]80號文件精神，全面完成鄉鎮公立衛生院規范化建設，逐步將公立衛生院發展為“六位一體”服務功能的農村社區衛生服務中心，為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。各區（市）縣要按照“政事分開、管辦分離”的原則，成立鄉鎮衛生院管理中心，將轄區內的公立衛生院納入“中心”管理。積極探索農村衛生實行縣鄉兩級架構的管理模式，試行公立衛生院對所轄區域內村衛生站的一體化管理。規范公立衛生院的財務管理，實施財務收支兩條線管理和會計委派制。制定和執行公立衛生院基本藥物目錄，以縣級為單位推進農村藥品統一配送工作。建立合理補充和引進公立衛生院衛生技術人員機制，引進全科醫師和中醫藥人才及適用人才到公立衛生院工作。推進鄉鎮衛生院人事制度改革，實行院長聘任制和全員聘用制；進一步改革收入分配制度，實施崗位工資和績效工資制度。

四、大力發展城市社區衛生服務

健全城市社區衛生服務機構網絡，完成社區衛生服務機構“八統一”建設。政府舉辦的社區衛生服務中心，全部實施收支兩條線管理。六城區達到省級社區衛生示范區標準，其余區（市）縣50%以上達到省級標準。制定并實施基本藥品目錄和統一招標采購。抓好國務院社區衛生體系建設重點聯系城市試點項目、衛生部17項社區適宜技術試點項目、市“*”重大攻關項目實施。成立“*市社區衛生協會”。實施績效考核評估動態監管機制，其考核結果作為政府核撥補助和動態管理的重要依據。開展“八大健康促進社區行”活動，創新健康管理、中醫藥服務、殘疾康復、計劃生育、慢病管理、婦幼保健系統管理、均衡營養等多樣化社區健康服務模式。探索社區首診、分級醫療和雙向轉診制，加大醫保政策引導力度。

五、切實加強醫療服務質量監管

牢固樹立“以病人為中心”，堅持為人民服務的方向。深化醫院管理年活動內涵建設，健全醫院管理督查制度、醫療服務要素準入制度、不合理檢查公示制度和處方點評制度，完善醫療機構質量控制體系，全面實施醫務人員考核，狠抓醫院感染監控和醫療技術管理，提高醫療服務質量，保證病人醫療安全。加強麻醉藥品和精神藥品管理，推進武侯區基本藥物制度試點。切實抓好無償獻血工作，落實血液“四個轉移、一個延伸”要求。建立對口支援長效工作機制，開展城市支援基層衛生工作。進一步規范診療行為，加強醫患溝通，及時防范和化解醫療糾紛。加強衛生服務體系建設，推進市共公衛生救治中心、市婦女兒童醫學中心、市傳統醫學中心、市二醫院擴建項目建設，啟動市六醫院遷建、市精神衛生中心項目建設。

六、全面推進中醫藥事業健康發展

盡快出臺《*市人民政府關于加快中醫藥發展的意見》。加快實施中醫藥“進農村、進社區、進家庭”工程，健全城鄉中醫藥服務體系。扎實推進全國、省級農村中醫工作先進縣的創建工作。加快縣級中醫醫院建設項目。繼續實施鄉鎮公立衛生院中醫科、中藥房規范化建設。深入推廣“新華經驗”，推動中醫藥特色社區衛生服務中心和示范區建設。加大中醫“名院、名科、名醫”戰略實施力度，促進城鄉中醫藥工作均衡發展。市中西醫結合醫院力爭在上半年通過“全國重點中西醫結合醫院”創建驗收；完善*中醫名醫館管理機制。高質量推進國家、省、市級重點中醫（中西醫結合）專科、（專病）建設和省、市級“名中醫工作室”建設。啟動*市第二批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作。

七、著力抓好衛生人才隊伍建設

認真踐行“全域*”理念，統籌城鄉衛生人才隊伍建設，促進各類衛生人才協調發展。以加強學科建設為平臺，切實抓好學科帶頭人培養工作，不斷提高我市學科建設的水平。加強農村衛生人才隊伍建設，采取學歷教育和非學歷教育等多種形式，加大對鄉鎮衛生技術人員、鄉村醫生業務技術水平的培訓，重點要加大實用技能訓練和重大傳染病防治知識的培訓力度，為農村培養急需的實用型衛生技術人才。實施全科醫師第二期崗位培訓，提高社區衛生服務機構服務水平。做好住院醫師規范化培訓工作，確保培訓人員合格率達標。扎實加強衛生科技工作。全面推進衛生信息化建設。

八、加強黨建、行風和宣傳工作

（一）切實抓好系統黨建工作。認真貫徹黨的*精神，加強黨員干部理想信念教育和思想道德建設。深入開展“四好”班子建設，著力建設高素質領導班子，提高領導水平和執政能力。切實落實黨建工作責任制，鞏固發展先進性教育成果，加強基層黨組織建設和黨員隊伍建設，發揮黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。積極開展“創先爭優”和主題實踐活動。扎實抓好全國文明城市創建工作。

（二）切實抓好黨風行風建設。深入開展反腐倡廉教育，筑牢黨員干部廉潔自律的思想防線。繼續抓好糾風專項治理工作，認真解決損害群眾利益的突出問題。推進醫德醫風和投資軟環境建設，切實糾正醫藥購銷領域的不正之風。認真執行“三重一大”規定，進一步做好審計工作，加強對權力運行的監督制約。建立高效的投訴處理機制，嚴肅查處醫療服務中的違紀違法行為，促進衛生行業作風的不斷好轉。

（三）切實加強衛生宣傳工作。抓好衛生宣傳陣地建設，正確引導社會輿論，加強與新聞媒體和社會的溝通，及時宣傳衛生行業先進集體和模范人物，維護醫務工作者的良好形象，為衛生改革發展營造和諧的輿論氛圍和社會環境。

*年是全面貫徹落實黨的*戰略部署，加快我國衛生發展史上極為重要的一年。做好這一年的衛生工作，關系到我國衛生事業的長遠健康發展。全市衛生部門各級領導干部，要進一步增強工作的責任感、使命感和緊迫感，積極投身到衛生改革和發展的偉大實踐中來。要加強學習，不斷提高領導科學發展的能力和水平；要求真務實，著力抓好各項工作的落實，認真解決衛生面臨的突出問題，切實為人民群眾排憂解難；要開拓進取，團結和帶領衛生戰線的干部職工，努力開創衛生改革發展的新局面。