衛(wèi)生局下半年要點

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作為社會經濟發(fā)展的基礎工作，衛(wèi)生工作越來越受到各級領導的重視、社會關注，我們將在管理社會大衛(wèi)生工作、維護社會公共衛(wèi)生秩序中發(fā)揮更大的作用。

（一）加大貫徹落實市委、市政府相關文件的力度

按照市委、市政府關于農村、社區(qū)、公共衛(wèi)生等方面的要求，積極協(xié)調兄弟部門，爭取政策支持和資金投入。一是著力抓好公共衛(wèi)生體系建設。繼續(xù)抓好公共衛(wèi)生“四個體系，一支隊伍”建設，開展食品放心工程，提高對突發(fā)衛(wèi)生事件應急處置能力；二是著力抓好農村衛(wèi)生工作。年底全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站標準化建設任務；三是著力抓好社區(qū)衛(wèi)生服務工作。通過社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化建設“八統(tǒng)一”，促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構的內涵建設；四是著力抓好衛(wèi)生重點工作。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動。進一步加強城市支援農村衛(wèi)生工作。提高惠民醫(yī)療服務質量；五是著力抓好衛(wèi)生項目建設。確保6個衛(wèi)生重點項目進展順利；六是著力抓好行業(yè)作風建設。建立治理商業(yè)賄賂的長效機制，規(guī)范醫(yī)療服務和藥品收費行為。

（二）開展綜合配套改革

根據(jù)國務院將成都確定為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革實驗區(qū)的要求，在醫(yī)療衛(wèi)生領域開展創(chuàng)新性實驗，為衛(wèi)生改革趟路子。

1、建立城鄉(xiāng)一體的統(tǒng)籌機制

（1）統(tǒng)籌內容。一是人才資源統(tǒng)籌。改革人員選拔、任免、考核、激勵和監(jiān)督機制，提高衛(wèi)生系統(tǒng)人力資源的工作積極性和配置效率；二是財力資源統(tǒng)籌。組建成立成都市衛(wèi)生財務結算中心，加強資金監(jiān)管，加強信息披露，提高資金運行效率；三是國有資產統(tǒng)籌。對衛(wèi)生系統(tǒng)國有資產進行統(tǒng)籌管理，提高資源利用效率。

（2）統(tǒng)籌方式。以規(guī)劃為抓手，有效配置并努力做到人人公平享有公共衛(wèi)生資源；以政策為導引，使衛(wèi)生技術人員向“第二圈層”和“第三圈層”轉移；以幫扶為補充，建立定點技術指導醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構之間的雙向交流培訓機構。

（3）梯度推進；根據(jù)成都市衛(wèi)生資源在三個“圈層”上的差異性，分時段、分區(qū)域、多層次地推進衛(wèi)生資源整合，對現(xiàn)有醫(yī)療機構的空間布局進行測量分析，根據(jù)其輻射范圍增減醫(yī)療衛(wèi)生機構，最終建成資源充分利用的滿覆蓋的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

2、建立城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生體系

（1）完善公共衛(wèi)生體系。建立和完善市縣鄉(xiāng)村四級公共衛(wèi)生體系建設，重點構建疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、應急救治、信息網絡和應急指揮等五大公共衛(wèi)生體系。市級重點建好疾病預防控制中心、公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心、精神衛(wèi)生中心、緊急救援中心、婦女兒童醫(yī)學中心和血液中心等六大中心，縣級重點建好疾病預防控制和婦幼保健機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建好公立衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），同時做好公共衛(wèi)生的村級延伸服務。

（2）完善醫(yī)療服務體系。一是在中心城區(qū)，重點規(guī)劃建設綜合醫(yī)院＋專科醫(yī)院＋社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站），建立五大醫(yī)學中心；二是在區(qū)（市）縣，重點抓好一所縣級綜合醫(yī)院，建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生站規(guī)范化建設，形成城市10到15分鐘，農村20到30分鐘的健康保障圈；三是明確市場準入標準，鼓勵發(fā)展多種形式的民營醫(yī)療機構，形成政府主導、市場結合、競爭有序、服務優(yōu)良的醫(yī)療服務格局；四是將城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構“六位一體”的服務理念、內容向農村延伸，為全體農民建立醫(yī)療個人檔案，實行有效的健康預防、跟蹤與快速響應機制；五是社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行規(guī)范化管理，由政府承擔公共衛(wèi)生責任，提供以成本價為基礎的基本醫(yī)療服務。

（3）完善健康保障體系。把醫(yī)療衛(wèi)生工作與健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度、新型農村合作醫(yī)療制度、少兒住院互助金制度進行無縫對接，逐年穩(wěn)步增加財政補助資金，提高健康保障水平和群眾抵抗疾病風險的能力。

（4）完善衛(wèi)生監(jiān)督體系。建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立縣級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督派出機構，形成機構健全、職能完善的市、區(qū)（市）縣、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）三級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，實現(xiàn)網絡全覆蓋。統(tǒng)一標準配備衛(wèi)生監(jiān)督必備的執(zhí)法裝備，快速檢測設備，實現(xiàn)綜合執(zhí)法。建立全市衛(wèi)生監(jiān)督綜合信息系統(tǒng)，增強公共衛(wèi)生預防、處置和監(jiān)管能力。

3、創(chuàng)新體制、機制

（1）創(chuàng)新行政管理體制。吸取發(fā)達國家和香港地區(qū)的做法，擬提出在市、區(qū)（市）縣衛(wèi)生局下設醫(yī)院管理局，負責政府舉辦的醫(yī)療機構（建制鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院）的事務性管理，管理政府的醫(yī)療資源，實行收支兩條線，實現(xiàn)管理權和經營權的分離。

（2）創(chuàng)新運行機制。一是在“資金所有權、使用權，財務管理自主權，單位資金籌措渠道，債權債務主體，單位經濟責任”等“五權”不變基礎上，按照“三分開（政資分開、政事分開、管辦分開）、一委派、一改革”的原則，對政府舉辦醫(yī)療機構進行運行機制改革，提高運行效率和服務質量；二是實行工資總額制和崗位工資制，切斷醫(yī)院收入與醫(yī)務人員的直接聯(lián)系，建立以績效考核為重點的分配制度；三是在全市醫(yī)療衛(wèi)生機構實施質量管理體系認證，采取扎實有效的措施提高服務質量和水平。

我們將通過統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革實驗區(qū)的大膽實踐，探索建立城鄉(xiāng)一體的衛(wèi)生統(tǒng)籌協(xié)作發(fā)展機制，充分體現(xiàn)成都衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展與人的全面發(fā)展的內在聯(lián)系和本質要求。