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      企業參加醫療保險意見

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      企業參加醫療保險意見

      各市(州、地)勞動和社會保障局、經貿委(局)、有關單位:

      《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[44號)實施以來,我省城鎮職工基本醫療保險制度不斷完善,參保范圍和人數不斷擴大,廣大參保人員的基本醫療得到了根本保障。但是,一些企業不愿按屬地原則參保,嚴重制約了我省醫療保險制度建設的可持續發展。根據國家和省的“*規劃”中建立起覆蓋城鎮所有居民醫療保險制度的要求以及《社會保險費征繳暫行條例》的規定,現就進一步加快企業職工參加醫療保險工作提出如下意見

      一、屬地參保是《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》的原則規定,也是方便社會保險經辦機構提供管理服務,方便參保職工和退休人員就醫結算費用的必然要求。中央駐黔和省屬企業,都必須參加所屬統籌地區的基本醫療保險,執行統一政策,實行基本醫療保險基金的統一籌集、管理和使用。

      二、“將具備繳費能力的企業全部納入醫療保險范圍”是今年省政府工作報告提出的具體要求。從現在至年底,除經縣級以上政府職能部門認定的困難企業外,其余各類未參保企業,必須到本企業所在地醫療保險經辦機構辦理基本醫療保險參保登記,并繳納基本醫療保險費。現在已經登記注冊的企業,凡在*年12月31日前辦理參保登記并繳納了基本醫療保險費的,企業職工從繳費之日起,享受基本醫療保險待遇,企業職工參加工作的時間也將視同醫療保險連續繳費年限。凡在*年12月31日后參加基本醫療保險的,企業應從本企業所在地職工基本醫療保險制度啟動之日起補繳基本醫療保險費,其中,基本醫療保險制度啟動后登記注冊的企業,從登記注冊的下一個月起補繳,職工及其退休人員基本醫療保險待遇從繳費之日享受,繳費之前原發生的醫療費仍由企業負責。

      對具備部分繳費能力的企業,各統籌地區可采取單建統籌,暫不建立個人賬戶的辦法,先將這類企業的職工和退休人員住院醫療和大病納入醫療保險統籌范圍,確保其住院大病醫療需要。

      三、各級勞動保障部門要嚴格執行《勞動保障監察條例》、《社會保險費征繳暫行條例》等規定,通過各種監察方式,加大對用人單位辦理社會保險登記、申報繳費情況的監察力度,對不履行繳費參保義務的行為,要及時依法嚴肅查處,并對重大案件通過新聞媒體予以曝光。

      四、把企業參加基本醫療保險工作和評先選優工作結合起來。國有資產監督管理部門、經濟貿易管理部門等企業管理部門,對不參加基本醫療保險的企業,不推薦該單位及其負責人參加有關部門開展的各種形式的先進單位和先進個人評比活動。其他部門在開展評先選優工作中征求相關部門意見時,國有資產監督管理部門、勞動保障部門和經濟貿易管理部門要把企業是否參加社會保險作為候選條件之一,對應參加醫保而未參保企業及其負責人,應出具取消其評選資格的意見。

      五、加強企業參加基本醫療保險的管理和服務工作。各級勞動保障部門要對企業及其職工認真宣傳基本醫療保險的法規政策和參加基本醫療保險的意義、作用,并在辦理基本醫療保險參保登記等方面,爭取主動,深入企業和到職工中去開展工作,同時,做到工作流程要精簡,辦理事務要快捷高效。對企業反映的一些實際困難和問題,要認真加以解決。勞動保障部門重點針對企業提出的參保后待遇落差大的問題,要通過加強對企業建立補充醫療保險的幫助和指導等途徑來解決。

      六、各級勞動保障部門要采取有力措施,搞好工作調度,省和市、州、地勞動保障部門要定期對企業參保工作進行通報,并對工作進度慢的地區列為重點對象,進行督辦。

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