社區(qū)發(fā)展衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃意見

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為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，合理利用和整合衛(wèi)生資源，建立布局合理、規(guī)模適度、功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步推進(jìn)我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，更好地為廣大群眾提供融健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和基本醫(yī)療“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，滿足廣大群眾不斷增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《*省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》（浙政發(fā)〔20*〕35號(hào)）、《*省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》（浙衛(wèi)發(fā)[20*]188號(hào)）、《*市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》（嘉政發(fā)〔20*〕98號(hào)）和《*縣人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》（鹽政發(fā)[20*]59號(hào)），參照《*縣區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃（20*-2010年）》、《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（20*—2010年）》，結(jié)合本縣實(shí)際，在原《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》基礎(chǔ)上修改制訂本設(shè)置規(guī)劃。

一、主要目標(biāo)和基本原則

（一）主要目標(biāo)

以“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有衛(wèi)生保健”為長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，到2010年，全縣基本建立機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、服務(wù)功能齊全、人員素質(zhì)優(yōu)良、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范、保障措施有力的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

（二）基本原則

1、堅(jiān)持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，避免重復(fù)建設(shè)，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

2、堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重公平、合理、效率和可及性設(shè)計(jì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、數(shù)量，保障廣大群眾享有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

3、堅(jiān)持政府主導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，部門協(xié)同，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

4、堅(jiān)持資源共享、因地制宜、探索創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，整體推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

（一）布局要求

根據(jù)《*縣人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》（鹽政發(fā)[20*]59號(hào)）的精神，結(jié)合我縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，積極調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，進(jìn)一步健全和完善已經(jīng)基本建成的由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上每個(gè)鎮(zhèn)辦好一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站農(nóng)村一個(gè)行政村設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或以20分鐘到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的要求設(shè)置。武原鎮(zhèn)城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站原則上每個(gè)社區(qū)居委會(huì)或者按服務(wù)人口1萬人左右設(shè)一個(gè)。中心對(duì)站實(shí)行一體化管理。

（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（分中心）、站的選址和建設(shè)，按照本規(guī)劃要求，遵循“積極推進(jìn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入”的原則，結(jié)合實(shí)際，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出具體的實(shí)施意見，經(jīng)鎮(zhèn)政府批準(zhǔn)后，按規(guī)定程序報(bào)批。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位、科室設(shè)置、人員、房屋、設(shè)備等應(yīng)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能、居民需求配置并達(dá)到《*省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》，由縣衛(wèi)生局進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。

到2010年，全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置數(shù)量與目前基本保持不變，武原鎮(zhèn)城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加至8家。城鄉(xiāng)居民均可享受到“便捷、經(jīng)濟(jì)、安全、有效、連續(xù)”，集“預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)、基本醫(yī)療”為一體的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

在本規(guī)劃期間，發(fā)生鎮(zhèn)村行政區(qū)域調(diào)整或其他特殊情況的，經(jīng)鎮(zhèn)政府及相關(guān)部門同意后，可對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置作出相應(yīng)調(diào)整。

三、功能定位

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要職能：

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)：

1、信息管理。根據(jù)規(guī)定收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，建立和管理健康檔案，開展社區(qū)診斷，提出轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作改進(jìn)建議。

2、健康教育。普及衛(wèi)生保健知識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。

3、傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)，協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制，實(shí)施預(yù)防接種，配合開展愛國(guó)衛(wèi)生工作。

4、慢性非傳染性疾病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性非傳染性疾病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性非傳染性疾病病例管理。

5、婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健及更年期保健，開展婦女常見病預(yù)防和篩查。

6、開展新生兒保健、嬰幼兒保健及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

7、老年保健。進(jìn)行家庭訪視，為老年人提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

8、精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。

9、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。

10、配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（二）基本醫(yī)療服務(wù)：

1、一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。

2、社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)。

3、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

4、轉(zhuǎn)診服務(wù)。

5、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

四、保障措施

（一）政府牽頭，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。進(jìn)一步加強(qiáng)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、建設(shè)、人事、勞動(dòng)保障、人口計(jì)生、食品藥品監(jiān)督、民政等部門各司其職，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)中遇到的問題。實(shí)行政府領(lǐng)導(dǎo)下的部門分工負(fù)責(zé)制，各部門密切配合，共同做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；各鎮(zhèn)要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相應(yīng)組織，協(xié)調(diào)和實(shí)施轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

（二）加大投入，政策扶持。加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本設(shè)施建設(shè)、承擔(dān)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務(wù)等進(jìn)行補(bǔ)助。建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，并逐年增加對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的其他投入，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的正常開展。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)。大力加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人才和管理人員的培養(yǎng)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生向全科醫(yī)師方向發(fā)展，提高社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)、在職培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，調(diào)整和提高在崗醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)水平。建立健全縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高、中級(jí)衛(wèi)技人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的制度和雙向轉(zhuǎn)診制度，全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力。

（四）嚴(yán)格準(zhǔn)入，改進(jìn)管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入制度。未經(jīng)批準(zhǔn)擅自掛牌執(zhí)業(yè)的，依法予以取締。依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能和要求，制定各項(xiàng)工作、管理規(guī)章制度，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理，改善服務(wù)條件和服務(wù)態(tài)度，提高社區(qū)服務(wù)質(zhì)量。

五、本《規(guī)劃》由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。