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一、明確工作重點(diǎn),進(jìn)一步健全養(yǎng)老服務(wù)體系
發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場(chǎng)推動(dòng)的原則,努力構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔助,各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展、多種養(yǎng)老方式相互補(bǔ)充、老年用品和服務(wù)市場(chǎng)配套齊全的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系,形成以面向全體老年人服務(wù)為宗旨,以滿足老年群體多層次、多樣化服務(wù)需求為目的的養(yǎng)老服務(wù)新格局。
(一)加強(qiáng)規(guī)劃,大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。在城鄉(xiāng)規(guī)劃和建設(shè)中,各級(jí)政府和有關(guān)部門要按照合理布局的原則,將社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓、托老所(養(yǎng)老院)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)優(yōu)先納入規(guī)劃,落實(shí)建設(shè)用地或提供相應(yīng)的場(chǎng)所。要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)制,建立公開、平等、規(guī)范的準(zhǔn)入制度,鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量多形式、多渠道創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),增加社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)床位總量;穩(wěn)步推進(jìn)國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,引入市場(chǎng)機(jī)制,支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量多形式、多渠道參與國(guó)有社會(huì)福利養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)和經(jīng)營(yíng)。同時(shí),各級(jí)政府要重點(diǎn)辦好農(nóng)村“五保”和城鎮(zhèn)“三無(wú)”老人集中供養(yǎng)的敬老院和示范性、窗口性社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
(二)加大力度,努力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)。要堅(jiān)持以社區(qū)為依托,按照就近、便捷的原則,在社區(qū)建設(shè)完善老年活動(dòng)場(chǎng)所和服務(wù)設(shè)施。要根據(jù)老年人的需求,建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心,向老年人提供定點(diǎn)服務(wù)和上門服務(wù),并不斷豐富服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量,更好地滿足居家老年人的服務(wù)需求。
(三)加強(qiáng)引導(dǎo),積極拓展為老服務(wù)內(nèi)容。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦和拓展以老年人為主要服務(wù)對(duì)象的家政照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救援等服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)業(yè)務(wù)。加大對(duì)以護(hù)理康復(fù)為主要服務(wù)內(nèi)容的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)行業(yè)的扶持力度,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮優(yōu)勢(shì),開展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等服務(wù)。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要開設(shè)老年康復(fù)病房(區(qū))。鼓勵(lì)科研院所和企業(yè)開發(fā)、生產(chǎn)有利于老年人康復(fù)、益智的特殊用品。積極發(fā)展老年旅游、為老保險(xiǎn)等服務(wù)行業(yè),不斷滿足老年人的多方面需求。
二、充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是為老年人提供生活照料和護(hù)理服務(wù),滿足老年人特殊生活需求的服務(wù)行業(yè)。我市人口老齡化速度較快,到20*年末,全市60周歲及以上老年人口達(dá)到76.18萬(wàn)多人,占全市總?cè)丝诘?3.57%,其中80周歲及以上高齡老人達(dá)到10.51萬(wàn)多人。預(yù)測(cè)到2010年,全市60周歲及以上老年人口將達(dá)到85萬(wàn)人之多。廣大老年人曾為國(guó)家、社會(huì)和家庭作出了重要的奉獻(xiàn),政府和社會(huì)對(duì)他們的晚年生活應(yīng)當(dāng)予以重視和關(guān)心。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、生活水平的提高、社會(huì)生活方式的轉(zhuǎn)變,老年群體對(duì)生活照料、精神慰藉、康復(fù)護(hù)理等方面的需求也日益增長(zhǎng)。加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè),保障老年人享受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,不斷提高老年人的生活和生命質(zhì)量,是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要舉措,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、堅(jiān)持以人為本、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),也有利于促進(jìn)相關(guān)行業(yè)發(fā)展,增加社會(huì)就業(yè)崗位,提高人*活質(zhì)量和水平。各級(jí)政府和各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),積極采取有效措施,促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展。
三、加大養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的政策扶持力度
(一)抓好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的分類管理。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按其機(jī)構(gòu)性質(zhì)可分為福利性、非營(yíng)利性和營(yíng)利性三種形式。福利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(即國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu));非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在民辦非企業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是指在工商行政管理部門辦理登記手續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
福利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的收養(yǎng)對(duì)象在充分保障農(nóng)村“五保”、城鎮(zhèn)“三無(wú)”老人集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)向生活自理困難且家庭難以照料的老人、獨(dú)居(空巢)高齡老人傾斜。營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的收養(yǎng)對(duì)象由投資者根據(jù)市場(chǎng)需求自行決定。籌辦各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)由民政部門實(shí)行前置審批,登記前到民政部門領(lǐng)取開業(yè)許可證,并按規(guī)定到登記機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)。
(二)加大財(cái)政對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入。各級(jí)政府要把養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)作為社會(huì)保障體系建設(shè)的重點(diǎn),在增加財(cái)政投入的同時(shí),鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量多形式、多渠道參與老年社會(huì)福利事業(yè)。在繼續(xù)安排好國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)資金的同時(shí),根據(jù)需要安排一定的資金用于民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及居家養(yǎng)老服務(wù)組織的補(bǔ)助、貸款貼息和低收入困難老年人養(yǎng)老補(bǔ)貼等。
(三)項(xiàng)目審批。項(xiàng)目主管部門對(duì)符合規(guī)定的項(xiàng)目給予核準(zhǔn)或?qū)徟?/p>
對(duì)列入規(guī)劃的(包括已建成的)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),其他部門和單位不得擠占或改變用途。因國(guó)家建設(shè)需要拆遷或占用的,應(yīng)按照有關(guān)拆遷辦法給予補(bǔ)償安置。
(四)優(yōu)先安排養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。國(guó)土資源部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。對(duì)福利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一般應(yīng)采取劃撥方式供地。對(duì)不具有劃撥用地條件的,也可采取協(xié)議出讓或招標(biāo)、拍賣、掛牌等方式供地,但應(yīng)嚴(yán)格審批,確保土地真正用于養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)。鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人利用閑置的房產(chǎn)興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)可參照享受國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的減免建設(shè)配套費(fèi)等優(yōu)惠政策。但要建立嚴(yán)格的管理制度,切實(shí)防止變相搞房地產(chǎn)開發(fā)等行為。
(五)采取以公建民營(yíng)、民辦公助、購(gòu)買服務(wù)、政府補(bǔ)貼等形式發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。民政部門對(duì)政府投資興建的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),條件具備的,可通過公開招標(biāo)等方式,擇優(yōu)選擇承辦主體實(shí)行民營(yíng)。部分由公共財(cái)政投入且閑置的國(guó)有房產(chǎn)經(jīng)財(cái)政、國(guó)有資產(chǎn)管理等部門批準(zhǔn)可改造為福利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)場(chǎng)所。
對(duì)于新建、改擴(kuò)建及已開業(yè)的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年服務(wù)實(shí)體,各縣(市、區(qū))政府根據(jù)對(duì)各類困難老年群體的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、水平和實(shí)際情況,給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼。
對(duì)經(jīng)調(diào)查評(píng)估家庭經(jīng)濟(jì)困難和生活自理困難且家庭難以照料的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、獨(dú)居(空巢)高齡及其他有特殊困難的老年居民,根據(jù)其生活自理狀況及意愿確定養(yǎng)老方式,由政府提供購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)或入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼。
各地政府可逐步采取招標(biāo)等方式,將符合條件的困難老年居民,交與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年服務(wù)實(shí)體承擔(dān)養(yǎng)老護(hù)理或生活照料等服務(wù),并提供一定的補(bǔ)貼。
(六)改革和完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理制度。對(duì)福利性、非營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按補(bǔ)償成本原則確定,報(bào)同級(jí)物價(jià)、財(cái)政、民政部門核準(zhǔn)并備案。非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)實(shí)際成本適當(dāng)高于福利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),但不超過20%。對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)設(shè)施條件、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量等因素,自主確定,明碼標(biāo)價(jià),市場(chǎng)調(diào)節(jié)。要認(rèn)真落實(shí)非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的贏利用于補(bǔ)充投入非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)和推動(dòng)非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)服務(wù)擴(kuò)大、質(zhì)量提升的政策,加強(qiáng)監(jiān)管和政府調(diào)節(jié),確保非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。
(七)減免養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)稅費(fèi)。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家對(duì)福利性、非營(yíng)利性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費(fèi)扶持政策,暫免征收社會(huì)福利院、敬老院、老年公寓、養(yǎng)老院、托老所等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅、養(yǎng)老服務(wù)收入營(yíng)業(yè)稅,以及老年服務(wù)機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和車船使用稅。營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要照章納稅,如在確保為老年人服務(wù)的前提下,納稅有困難的,按照稅法管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)稅務(wù)部門批準(zhǔn),可給予減免。減免養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行政事業(yè)性收費(fèi)(國(guó)家法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納水利建設(shè)專項(xiàng)資金確有困難的,報(bào)經(jīng)稅務(wù)部門批準(zhǔn),可予以減免。
政府主辦和特許經(jīng)營(yíng)的供水、供電、供氣、通信、有線(數(shù)字)電視等經(jīng)營(yíng)單位,應(yīng)為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和優(yōu)惠收費(fèi)。其中:用水、用電、用氣(燃料)等與居民用戶實(shí)行同價(jià),并免收相應(yīng)的配套費(fèi);免收養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)電話、有線(數(shù)字)電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費(fèi),并減半收取通信費(fèi)、基本收視維護(hù)費(fèi)。
對(duì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人等社會(huì)力量,通過經(jīng)批準(zhǔn)成立的非營(yíng)利性的公益性社會(huì)團(tuán)體和基金會(huì)或政府部門向福利性、非營(yíng)利性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng),準(zhǔn)予在繳納企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅前全額扣除。
(八)優(yōu)化金融服務(wù)。金融機(jī)構(gòu)要支持老年社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及其建設(shè)項(xiàng)目積極提供融資便利,并提供優(yōu)惠利率。對(duì)經(jīng)論證,前景好、規(guī)模大、市場(chǎng)急需的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目,財(cái)政部門要給予必要的貸款貼息。
(九)支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展對(duì)外服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)具備對(duì)外開展護(hù)理、康復(fù)及醫(yī)療服務(wù)條件的,可申請(qǐng)納入社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格條件的,經(jīng)審批可納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍后,其休養(yǎng)人員中的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。
鼓勵(lì)和支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)利用其服務(wù)設(shè)施和服務(wù)資源,為居家老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)、文化娛樂、心理咨詢、精神慰藉等多種養(yǎng)老服務(wù)。
(十)支持養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)。由勞動(dòng)保障部門對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織的從業(yè)人員,免費(fèi)提供初次養(yǎng)老護(hù)理、家政服務(wù)等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn),經(jīng)職業(yè)技能鑒定,合格者發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書,實(shí)行持證上崗。有關(guān)部門要鼓勵(lì)和支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展此類職業(yè)技能培訓(xùn)業(yè)務(wù)。
四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展
(一)各級(jí)政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),把加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)列入議事日程,進(jìn)一步強(qiáng)化社會(huì)管理和公共服務(wù)職能,整合和利用各種資源,加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的傾斜。各縣(市、區(qū))政府要從本區(qū)域人口老齡化及為老服務(wù)的需求出發(fā),制定區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃,明確養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模和進(jìn)度安排,到“十一五”期末,使各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的總床位數(shù)達(dá)到每百名老人不少于3張。
(二)民政部門要會(huì)同有關(guān)部門制定和完善建筑設(shè)施、衛(wèi)生條件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范等與養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年服務(wù)實(shí)體定期開展服務(wù)質(zhì)量評(píng)估和服務(wù)行為監(jiān)督,探索建立為老服務(wù)志愿者照料儲(chǔ)蓄(時(shí)間銀行)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等社會(huì)化服務(wù)制度。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的規(guī)范管理,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。要加快培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)中介組織,發(fā)揮其在行業(yè)自律、評(píng)估監(jiān)督、溝通養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與政府聯(lián)系等方面的作用。
(三)市發(fā)改委、市財(cái)政局、市民政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市建設(shè)規(guī)劃局、市文廣新局、市衛(wèi)生局、市國(guó)稅局、市工商局、市國(guó)資委、市國(guó)土資源局、市水利局、*廣播電視總臺(tái)、*電業(yè)局、*城市發(fā)展集團(tuán)股份有限公司、*省電信公司*分公司、人民銀行*市中心支行、市慈善總會(huì)、市老齡工委等部門和單位要切實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào),密切配合,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)扶持政策,及時(shí)研究解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中的問題,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
(四)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年服務(wù)實(shí)體要嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,建立健全各項(xiàng)制度,自覺接受有關(guān)部門的監(jiān)督,不斷提高服務(wù)和管理水平。
各縣(市、區(qū))政府應(yīng)根據(jù)本意見的精神,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,盡快制定和完善促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的具體實(shí)施辦法并認(rèn)真組織實(shí)施,確保養(yǎng)老服務(wù)業(yè)又好又快發(fā)展。