采供血機(jī)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案

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為貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《*省實(shí)施〈中華人民共和國獻(xiàn)血法〉辦法》和衛(wèi)生部《血站管理辦法》，進(jìn)一步加強(qiáng)我省采供血機(jī)構(gòu)建設(shè)和布局調(diào)整，確保臨

床用血和血液安全，特制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

（一）以人民群眾身體健康和生命安全為根本出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合本省經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口增量、醫(yī)療資源、醫(yī)療用血需求實(shí)際情況，統(tǒng)一調(diào)整全省采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置布局，建立適合我省經(jīng)濟(jì)社會和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要、布局合理、資源有效利用的采供血體系。

（二）保證血液質(zhì)量，確保用血安全。縮減采供血機(jī)構(gòu)數(shù)量，提升采供血機(jī)構(gòu)軟、硬件水平，相對集中檢測，形成以省級血液中心為龍頭，市級中心血站為基礎(chǔ)的格局，從管理機(jī)制和硬件建設(shè)上杜絕可控制因素造成經(jīng)輸血傳播疾病的發(fā)生。

（三）保障血液供給。合理設(shè)置采供血機(jī)構(gòu)及其分支機(jī)構(gòu)（分站、采供血點(diǎn)），合理布局儲血網(wǎng)點(diǎn)，既方便無償獻(xiàn)血及血液采集工作的開展，又確保急救用血，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血及時、合理、安全，有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

（四）保證臨床用血全部來自無償獻(xiàn)血，自愿無償獻(xiàn)血比例不斷上升。

（五）采供血機(jī)構(gòu)是公益性事業(yè)單位，采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置要以社會效益為前提，在確保社會效益的前提下兼顧成本，減少血液偏型的發(fā)生，避免血液浪費(fèi)。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與管理體制

（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置。

1省會城市設(shè)血液中心1所；其他10個市各設(shè)中心血站1所；在部分縣（市、區(qū)）設(shè)血液中心或中心血站的分支機(jī)構(gòu)（見附件）。

2未設(shè)分支機(jī)構(gòu)的縣（市、區(qū)）設(shè)立儲血點(diǎn)，并設(shè)立固定或流動采血點(diǎn)。

3在省血液中心內(nèi)設(shè)立特殊血液成分庫（臍帶血造血干細(xì)胞庫）1個。此外，全省單采血漿站限設(shè)1所。

（二）管理體制。

1血液中心、中心血站為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，在省、市衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理下開展工作，保障臨床用血，指導(dǎo)醫(yī)療用血，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)分支機(jī)構(gòu)及儲血點(diǎn)的血液質(zhì)量控制。

2分支機(jī)構(gòu)為非獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，在各級衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理下開展工作。人、財(cái)、物整體劃歸血液中心或中心血站的分站和采供血點(diǎn)，由血液中心或中心血站對其實(shí)施全面統(tǒng)一管理；人、財(cái)、物由縣（市、區(qū)）投入并管理的分站和采供血點(diǎn)，以血液中心或中心血站為主，商當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門后決定其人事任免和分配方案的制定，血液質(zhì)量的管理由血液中心或中心血站負(fù)責(zé)。

3儲血點(diǎn)為非獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，原則上掛靠在縣（市、區(qū)）第一醫(yī)院，可與醫(yī)院輸血科（血庫）共享人員、設(shè)備等資源。所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對儲血點(diǎn)的日常管理，血液中心、中心血站對其進(jìn)行質(zhì)量控制和評價(jià)，并開展業(yè)務(wù)與技術(shù)指導(dǎo)。

4血液中心、中心血站及其分支機(jī)構(gòu)、儲血點(diǎn)為非營利性公益組織，人員編制根據(jù)業(yè)務(wù)情況由當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)編制部門審批，經(jīng)費(fèi)由各級政府財(cái)政根據(jù)其業(yè)務(wù)收支狀況予以合理保障。

5固定或流動采血點(diǎn)為采供血機(jī)構(gòu)的派出機(jī)構(gòu)，所需場地及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)由所在縣（市、區(qū)）提供，血液中心、中心血站對其實(shí)施統(tǒng)一管理。

三、具體步驟

（一）撤銷縣級采供血機(jī)構(gòu)。

*年底前，以設(shè)區(qū)的市為實(shí)施單位，撤銷現(xiàn)有縣級血站、縣中心血庫，血液檢測集中至市級以上采供血機(jī)構(gòu)。

（二）設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。

1在現(xiàn)有縣級血站、縣中心血庫的基礎(chǔ)上設(shè)立省血液中心、市中心血站的分站或采供血點(diǎn)。設(shè)置時由省血液中心、市中心血站與當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門共同申報(bào)，并經(jīng)設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門審核同意后，報(bào)省級衛(wèi)生行政部門審批。

2分站在原縣級血站的基礎(chǔ)上設(shè)立，采供血點(diǎn)原則上在原縣級血站或中心血庫的基礎(chǔ)上設(shè)立。

3分站承擔(dān)一定區(qū)域的血液采集、儲存和供應(yīng)任務(wù)，采供血點(diǎn)承擔(dān)本縣（市、區(qū)）域內(nèi)的血液采集、儲存和供應(yīng)任務(wù)。

4分站、采供血點(diǎn)在血液中心、中心血站嚴(yán)格統(tǒng)一質(zhì)量管理下可開展血液分離業(yè)務(wù)，但不得進(jìn)行血液檢測。

（三）設(shè)立縣級儲血點(diǎn)。

1未設(shè)分支機(jī)構(gòu)的縣（市、區(qū)）根據(jù)本區(qū)域用血需求情況申請?jiān)O(shè)立儲血點(diǎn)。設(shè)置時由縣級衛(wèi)生行政部門申報(bào)，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門審核同意后，報(bào)省級衛(wèi)生行政部門審批。

2儲血點(diǎn)掛靠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，儲存來自血液中心或中心血站的合格血液，保障本縣（市、區(qū)）轄區(qū)內(nèi)的臨床用血供應(yīng)。

3儲血點(diǎn)儲存的血液在確保質(zhì)量的前提下由負(fù)責(zé)供血的采供血機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)劑使用，以提高血液的利用率。

4儲血點(diǎn)不得開展血液的采集、分離、檢測業(yè)務(wù)。

（四）設(shè)立固定或流動采血點(diǎn)。

1血液中心、中心血站及其分支機(jī)構(gòu)根據(jù)區(qū)域內(nèi)無償獻(xiàn)血及采血工作需要，設(shè)置固定或流動采血點(diǎn)。設(shè)置后應(yīng)逐級報(bào)省級衛(wèi)生行政部門備案。

2固定或流動采血點(diǎn)承擔(dān)血液采集任務(wù)，不得開展血液的儲存、分離、檢測、供應(yīng)業(yè)務(wù)。

（五）加強(qiáng)省、市級采供血機(jī)構(gòu)建設(shè)。

1加快省血液中心的建設(shè)步伐，改善條件，提高人員素質(zhì)，對照國際先進(jìn)水平提升實(shí)驗(yàn)室配置，為血液集中檢測做好基礎(chǔ)工作，力爭五年左右時間實(shí)現(xiàn)全省血液集中檢

測。

2各市集中力量，著眼長遠(yuǎn)，加大投入，建設(shè)好市級中心血站，提高其軟、硬件整體水平，做到區(qū)域內(nèi)血液集中檢測，確保血液安全。

（六）拓展臍帶血造血干細(xì)胞庫業(yè)務(wù)。

依托省血液中心的技術(shù)力量，拓展省臍帶血造血干細(xì)胞庫業(yè)務(wù)，提高利用能力。

（七）加強(qiáng)單采血漿站管理。

嚴(yán)格按照衛(wèi)生部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置單采血漿站，加強(qiáng)管理。

四、實(shí)施要求

（一）提高認(rèn)識，積極實(shí)施。采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置調(diào)整是一項(xiàng)事關(guān)人民身體健康和生命安全的大事，涉及面廣，政策性強(qiáng)，工作難度大，各級政府和有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識，從大局出發(fā)，通盤考慮。規(guī)劃調(diào)整后，市級以上采供血機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍增大，工作要求更高，各市衛(wèi)生、發(fā)展改革、財(cái)政、機(jī)構(gòu)編制等部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，落實(shí)相應(yīng)的人員編制、工作經(jīng)費(fèi)和設(shè)施設(shè)備，確保采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置調(diào)整工作按期順利完成。

（二）理順體制，明確責(zé)任。各級衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真履行職能，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)采供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，理順采供血機(jī)構(gòu)、分支機(jī)構(gòu)、儲血點(diǎn)的管理體制，明確采血、分離、檢測、儲血、供血等各環(huán)節(jié)的責(zé)任，健全并落實(shí)各項(xiàng)制度，保證調(diào)整期間及調(diào)整后采供血工作的有序進(jìn)行，確保血液質(zhì)量和安全。

（三）加大力度，保障血源。強(qiáng)化政府在無償獻(xiàn)血工作中的責(zé)任，將無償獻(xiàn)血工作列為各級政府工作的考核指標(biāo)，完善市、縣兩級獻(xiàn)血管理組織機(jī)構(gòu)，加大無償獻(xiàn)血宣傳力度，確保宣傳效果。各縣（市、區(qū)）政府及有關(guān)部門要為血液中心、中心血站及其分支機(jī)構(gòu)提供便利條件，保障無償獻(xiàn)血工作順利開展，確保本區(qū)域內(nèi)采、供血量平衡，臨床用血全部來自無償獻(xiàn)血。

（四）妥善安置，平穩(wěn)過渡。在調(diào)整采供血機(jī)構(gòu)過程中，各地要妥善做好富余人員的安置工作，確保社會穩(wěn)定。同時要周密安排好血液采集、檢測、供應(yīng)工作。省血液中心應(yīng)制定預(yù)案，同時協(xié)調(diào)好各市中心血站，備足血源，應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件，確保急救用血，滿足臨床用血的需要。