研究解決思想政治思考

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近年來，醫院思想政治工作普遍有所加強，但存在的一些問題也不容忽視。

一、困擾思想政治工作的主要因素

首先，原有政工體制已難以適應發展社會主義市場經濟的需要，有做思想政治工作之名，而缺乏做思想政治工作之力。貫徹中央加強和改進思想政治工作指示精神，盡管在深化醫院改革中保留了相應的政工機構，但是，不少醫院沒有按規定配備專職政工人員，或名義上是配備了，但實際上派作他用；或干事是專職的，政工部門的科主任職務被另的科主任給兼去了。醫院思想政治工作脫離醫院工作實際，將政府中的“政企分開”誤解為在醫院也必須實行黨政分開，人為地將醫院思想政治工作剝離于醫院的醫療業務、經濟活動。醫院領導將醫療業務的各項任務作為考核或檢驗成敗得失的唯一指標，忽視了思想工作，從組織上造成一手硬一手軟，因而思想政治工作條例、辦法、職責等一系列制度，成了貌合神離無約束力的一紙空文。同時，真正在工作中遇到的問題，絕大多數是與職工切身利益相關，單純靠政工人員在無任何實際權利下來解決諸如晉升、提干、就業、入學、分房、工作調動等問題，是難以取得效果的。既使是與行政協商解決，也處于“建議”的“偏方”境地，或以接受施舍的方式和依附個人人際關系來維系。

其次，醫院思想政治工作方法陳舊。相當一些醫院脫離醫療中心工作，抓思想政治工作，決定了工作方式偏面化，管用的少，高效差。思想政治工作的方式方法在很多時候，很多場合游離于醫療管理之外，形式主義嚴重，不分對象、層次和中心工作及要求來開展工作往往形成上級講話，中級傳話，下級聽話，感覺廢話；方式上不外乎課堂、會場，其效果是上面講路線，下面抽香煙，組織學文件，聽者打毛線。這種“假、大、空”現象客觀上使人心不在焉，職工的精神境界沒有得到根本的轉變。

再次，政工人員斗志廢軟。隨著改革開放的深入，人們的思想意識已發生了深刻變化。市場經濟的浪潮迅速沖垮了人們所固有的思維、行為、觀念，人們受社會環境的影響，期望改變經濟拮據的現狀，盼望富裕，施展各種手段。原來的組織、思想、道德意識觀念所支撐的活動方式和行為模式已顯得捉襟見肘。在技術、行政、政工工作中，政工工作很少人真正樂意干，究其原因很簡單：無權、無力、無利。其一，由于受市場經濟影響，人們的金錢至上意識日趨濃厚。在醫院管理工作中，沒有一種矛盾不是利益問題，政工人員因為無權解決分配等實際問題，說話無人聽。其二，市場經濟客觀要求技術、業務領先，而新時期則要求思想政治工作必須與技術業務結合，政工人員素質不能適應新形勢發展的需要，處于心有余而力不足的境況。其三，政工人員的待遇客觀上難以和技術業務人員在一條起跑線。按勞分配是社會主義的分配原則，本來不是問題，按貢獻大小論功行賞，經濟數據考察業績，本來無可非議。但是，政工是軟工作、細工作、幕后工作，何以突出政績，兩相比較相行見拙，利益少順理成章。

第四，職工隊伍思想政治素質滑坡。醫院領導往往偏愛收益好，創利多的科室，在市場經濟條件下，醫院經濟效益固然很重要，但一味追求經濟指標的，忽視職工思想變化，事事“以錢開路”，則將導致職工信仰危機，使醫院思想政治工作陷入困境，最終影響醫院的生存和發展。推行市場經濟后，職工在信仰、奉獻、思想道德等方面暴露問題不少，一些職工受錯誤思想的影響，人云亦云，思想渙散，紀律松散，辦事拖拉，不鉆研業務，缺乏奉獻精神。追求與信仰發生危機，缺乏遠大的理想，沒有正確的人生觀、價值觀，想方設法多撈錢，學會鉆營取巧，缺乏主人翁思想，工作馬馬虎虎，揀輕怕重，對病人不負責任。有的道德水準下降，收受病人紅包、吃回扣、以醫謀私等。

二、加強和改進思想政治工作的對策

針對當前醫院思想政治工作存在的問題，要加強思想政治工作力度，切實增強干部職工的責任感。

1、按照社會主義市場經濟體制更新要求，完善思想政治工作體制，力求有所突破。首先在觀念上要一切服從、服務于經濟建設中心，把思想政治工作滲透到醫療服務全過程中去，在繼承和發揚優良傳統的基礎上，改革思想政治工作與醫院發展不相適應的環節和方面。其次，精兵簡政、權力融流分流。政工隊伍適當配備年輕力強、經驗豐富的人任職，在組織機構上適應新形勢發展的需要。實行書記、院長一肩挑，配備專職副書記、設黨委辦事機構，該機構負責人進班子，支部書記選熱心于政工工作，德高望重的科主任兼擔任，實行一崗雙責制，賦予分管政工的院領導一定的綠支配權，賦予政工部門一定數額的購買學習資料、組織活動的財權，打破政工干部有職無權的處境。再次，建立激勵機制，制定工作目標責任制，關心職工的學習、生活，使人們心情舒暢地投身于改革中去，最大限度發揮作用，創造出醫院最佳的社會效益和經濟效益。

2、建立精干高效的干部隊伍，適應新形勢的需要。一是選擇有文化、懂管理、有理想、有道德、有紀律的優秀中青年，通過培訓、崗位鍛煉不斷提高他們的工作能力，通過交流、輪崗、把好的干部充實到政工隊伍。二是，對政工干部政治上關心。待遇上與行政管理干部相同，在生活上給予關心和照顧，賦予一定權力。

3、找準著力點，注重宣傳教育的方法。鄧小平說：“改革開放最大的失誤是教育。”因此，首先應以愛國主義為主旋律，充分發揮黨、政、工、團、婦各個組織的作用，開展生動活潑、形式多樣的宣傳教育活動，如：演講、知識講座、智力競賽、文娛等活動，寓教于樂，從提高政治思想、業務技術、文化水平素質著手，教育人、引導人。其次，開展思想政治工作的方式，要從宏觀轉變到微觀，即從“雷陣雨”轉變為“毛毛雨”，從課堂轉變到門戶，從我講你聽轉變為“雙向交流”，從講大道理轉到辦事實；教育內容由大轉為小，從官活轉為民活；具體操作由虛轉變為實。再次，思想政治工作方法要貼近生活，愈接近生活就愈有感召力。“交往法”能廣交朋友，增進友誼；“動情法”能合情合理，潤物無聲；“親善牽引法”能引導改革，消除抵觸情緒；“層級滲透法”能潤育不同層次人員的文化、修養、道德、智慧；“激勵法”能弘揚正氣、促進競爭。

新的形勢和任務，已迫使我們必須勇于承擔歷史責任，針對疑難問題深入調查研究，只有不斷地總結經驗教訓，借鑒有效方法，創造新的方法，才是思想政治工作生存和發展的正確途徑。