醫院解放思想創新發展交流

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今年是我國改革開放30周年。三十年前，黨的十一屆三中全會作出的“以經濟建設為中心，大力發展生產力”，“對外開放，對內搞活”的重大決策，開創了我國經濟社會建設的嶄新局面，使我國在近三十年的時間里，國民經濟快速穩步增長，社會各項事業健康發展，國民生產總值（GDP）也從當時世界排名十名之外，到如今躍居世界三甲之列，創造了世界奇跡。國家的綜合實力和國際地位大大提高。在我國取得巨大成就的這三十年歷程中，解放思想，一直是一面高高飄揚的旗幟。

在去年十月召開的黨的十七大上，解放思想再次成為大會的主題之一；同年年底，在省委十屆二次全會上，書記作了關于《繼續解放思想，堅持改革開放，努力爭當實踐科學發展觀的排頭兵》的專題講話，詳盡闡述了在當前的國內外形勢下，為什么要解放思想，如何解放思想的問題。今年1月4日，在市委十二屆二次全會上，劉志庚書記提出，東莞要從“五個立足于”入手解放思想（即立足于居安思危解放思想、立足于改革開放解放思想、立足于破解難題解放思想、立足于均衡發展解放思想、立足于以人為本解放思想），把解放思想作為推動發展的動力源泉，作為破解難題的思想武器。正如鎮委書記陳志偉同志在今年全鎮三級干部會議上的講話所指出的：“中央、省、市全面掀起的解放思想熱潮，并不是在現階段的發展問題上趕時髦，更不是唱高調，而是新形勢下富有遠見卓識的智慧舉措。實踐表明，解放思想，是引導社會前進的強大力量。正是一次次思想解放，使我們不斷進入全面、客觀認識事物的新境界，不斷推動著我國的體制機制創新，我們靠解放思想這一法寶，突破了舊體制的束縛，使社會生產力獲得了極大的解放和發展?！?/p>

*醫院作為我鎮唯一的一家綜合性醫院，肩負著全鎮醫療、保健、衛生防疫等各項職能。在歷屆鎮黨委和鎮政府為關懷下，醫院業務水平和綜合實力不斷增強。目前我院共有各級醫技人才和后勤管理人員近300人，床位150多張，下設有7個門診部。2007年下半年，在“三大體系”建設資金全部到位的基礎上，鎮財政又向我院提供500萬元免息借款，用以購置螺旋CT、CR、B超、電子胃鏡等先進設備，有效的提高了我院的診療能力。

站在解放思想，實踐科學發展觀的高度來審視我院目前的各項工作，我們的差距還非常巨大，*醫院目前的地位跟當地經濟社會的發展，尤其是作為中心鎮醫院的地位還很不相襯。突出表現在以下幾個方面：

1、醫院規模偏小、床位偏小、業務用房不足，客觀上限制了業務的進一步拓展。

2、人才梯隊不合理，初級職稱人員所占比例偏多，高級和中級職稱人才偏少，存在結構性人員過剩和不足。

3、負債沉重。當初建設本院的舊債（約二百萬元）至今仍未償還，去年購置醫療設備的500萬元今年要開始償還，醫院還要供養50多名離退休人員，經濟負擔較重。

4、服務意識和工作作風有待改善，部分醫護人員紀律渙散、缺乏責任心，當一天和尚撞一天鐘，工作不自覺，不主動，嚴重影響醫院形象。

5、團隊精神欠缺，互助合作意識不強，集體榮譽感有待增強，部分醫護人員道德修養較差，對同事缺乏包容和理解，個別人還有意挑撥離間，引發本可避免的醫療糾紛，惡化醫患關系，敗壞醫院聲譽。

6、敬業精神不夠，自覺鉆研業務，自覺學習的氛圍尚未形成，部分醫護人員缺乏應有的職業道德，工作上推三拖四，缺乏主動性和進取心。

7、工作效率不高，部分同志存在吃大鍋飯思想，缺乏吃苦耐勞精神，動輒叫苦叫累，要求增加人手，而實際業務量并未明顯增加。2007年度我院人均業務收入是全市平均水平的60%，長安醫院的35%，在這種情況下，提高員工福利只能成為空談。

8、病源流失嚴重，*是一個本地人口占多數的鎮，鄰近廣州經濟開發區，在本地醫院診療服務和有關條件不盡如人意的情況下，很多人選擇去廣州和東莞市級醫院就醫。據估計病源流失在50%以上。

面對醫院目前存在的各種困難和問題，全體職工必須保持清醒頭腦，振奮精神，知難而進。在今年的全市工作會議上，市衛生局管敏政局長作了題為《解放思想、改革創新，努力開創我市衛生工作新局面》的講話，要求全市醫療衛生單位“以新一輪的思想大解放推動衛生事業新一輪的大發展”。解放思想，創新發展，將是我院克服各種困難和問題的最有力的武器。陳志偉書記在《全鎮解放思想實踐科學發展觀動員大會上的講話》中，要求我們要做到“五破五立”。即破除因循守舊思想，樹立開拓創新意識；破除各自為政思想，樹立顧全大局意識；破除小富則安思想，樹立積極進取意識；破除封閉狹隘思想，樹立開放包容意識；破除明哲保身思想，樹立敢抓敢管意識。我們必須牢牢抓住這次思想大解放的機遇，全力推進我院各項工作改革創新，努力實現跨越式發展。今年我院將在以下五個方面力爭取得新的突破：

1、優化人才結構，利用今年社區衛生建設全面展開的契機，協助鎮政府整合全鎮醫療衛生資源。由于職能的轉變，門診病人的大量分流，醫院的工作重點將放在救治住院病人和開展?？崎T診、特色門診上，需要對結構性人員過剩進行調整。在不影響工作職能的前提下，我院員工總數將控制在200~250人之間較為合理，要大力推進優勝劣汰制度。采取“走出去，請進來”的方式，加快自己人才隊伍的培養和高級人才的引進。采用與廣東醫學院、陸軍總醫院、南方醫院等院校合作的形式，開展富有特色的專科、專家門診；爭取年內促成我院成為廣東醫學院非附屬教學醫院。

2、強化服務意識，打造優質服務品牌，長安醫院名譽院長孫厚和同志在今年全市醫院醫長座談會上提出：“技術水平不是制約鎮級醫院發展的主要因素”，強調：服務質量、責任心才是醫院的命脈，這也是長安醫院實現跨越式發展的成功經驗。我們將以完善各項規章制度為突破口，建立嚴格而合乎人性化的管理體系，確保醫療質量和服務水平躍上一個新的臺階。

3、加強宣傳和教育工作。爭取與當地電視臺、報刊等媒體建立良好的合作關系，通過這些宣傳渠道，將我院的人才引進動態、先進診療設備的引進和使用，有關的保健、衛生知識，以及新的院容院貌介紹給全鎮人民，做好他們的健康顧問。我們還將通過自身文化建設以及與有關機構合作培訓，逐步提高全體職工的集體榮譽感和團隊意識，形成全院職工愛崗、敬業、協作的良好局面。對極少數屢教不改的害群之馬要給予嚴懲。

4、理順分配管理，完善激勵機制，分配制度改革的主要思路是要體現醫務人員的勞動價值，打破大鍋飯思想，獎勤罰懶和按勞取酬，激勵機制重在鼓勵創新，體現對知識的尊重和責任心、服務質量等素質的肯定，醫院的分配將重點向一線科室斜，拉大收入差距是必然的也是必需的。

5、建立合理的干部、職工輪崗制度，要實行干部、職工、聘用工的同工同酬制度，逐步實行全員聘用制，不論是在編人員還是聘用人員，在福利權益方面一律平等（通過合同形式確認）。中層干部每年跟院領導簽一次聘任書，年底考核，合格者續聘，不合格者解除聘任，真正實現干部能上能下的任用機制。各業務科室將參照上一年的業務量及工作運作情況，實行定員、定崗、責任到人，任務到科組），年終考評、決定獎懲。

今年的《政府工作報告》明確了公立醫院的公益性。我們醫院作為一家鎮辦醫院，既要保持公益性，又有部分企業的職能，要兼顧社會效益和經濟效益，必須堅持解放思想，創新發展，大膽嘗試，突破既往不適宜的發展模式，在前進中解決發展的難題。