首頁 > 文章中心 > 呼吸道疾病護理

      呼吸道疾病護理

      前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇呼吸道疾病護理范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

      呼吸道疾病護理

      呼吸道疾病護理范文第1篇

      【關(guān)鍵詞】 霧化吸入; 呼吸系統(tǒng)疾病; 臨床護理; 效果

      中圖分類號 R473.5 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2015)19-0088-02

      【Abstract】 Objective:To analyze the effect of atomizing inhalation applied in clinical nursing for pediatric respiratory disease.Method:124 cases of children with respiratory disease in our hospital were collected,they were randomly divided into the observation group and the control group,62 cases in each.The control group received routine nursing,the observation group received oxygen atomizing inhalation on the basis of the control group,the nursing effects of two groups were compared.Result:After different nursing,the total effective rate of the observation group was 96.77%(60/62),and the control group was 72.58% (45/62),there were significant differences in effectiveness between two groups(P

      【Key words】 Atomization inhalation; Respiratory diseases; Clinical nursing; Effect

      毛細支氣管炎通常發(fā)生在患兒肺部細小支氣管上,患兒的臨床特征主要表現(xiàn)為咳嗽、缺氧及呼吸困難,其好發(fā)年齡6個月~2歲,1歲以下兒童發(fā)病率高達85%,屬嬰幼兒時期較為常見的疾病[1-2]。對于患兒來講,由于年紀較小且各器官功能發(fā)育不夠完善,給護理造成了一定難度。本次研究分析小兒霧化吸入在呼吸道疾病臨床護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      2013年2月-2014年7月筆者所在醫(yī)院共收治呼吸道疾病患兒124例,按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組62例和對照組62例,其中觀察組男36例,女26例,年齡5個月~6歲,平均(3.3±1.3)歲;對照組男32例,女30例,年齡8個月~9歲,平均(4.2±2.1)歲。兩組年齡、性別等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      兩組患兒均給予常規(guī)治療,即接受鎮(zhèn)靜、平喘、抗病毒及抗感染治療,觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加入霧化吸入,其成分為博利康尼0.5 ml、普米克令舒1 ml及沐舒坦15 mg,霧化吸入時間為5 min,2次/d。護理方法如下:接受霧化前,對患兒面部、口腔及鼻部進行清理,確保沒有分泌物存在,保持患兒呼吸暢通。同時應(yīng)選擇正確的霧化吸入時間,盡量選擇患兒進食前1 h內(nèi)進行,防止因患兒哭鬧、不配合將嘔吐物吸入肺中,加重肺部感染或?qū)е轮舷ⅰ3酥猓趯純哼M行霧化吸入前,需要對所有的霧化裝置進行嚴格檢查,檢查霧化吸入設(shè)備是否存在漏氣等情況;霧化濕化瓶內(nèi)嚴禁出現(xiàn)水分,避免由于藥物的稀釋使治療效果受到影響;檢查水槽內(nèi)的水量。接受霧化時,需要對患兒的心率、呼吸、面色及分泌物等進行監(jiān)測,患兒突然出現(xiàn)煩躁、急促、口唇發(fā)紫等異常情況時需要及時停止霧化吸入,通知醫(yī)生進行必要的吸氧和吸痰,同時還應(yīng)根據(jù)患兒的自身情況和病情需要 對流量進行調(diào)節(jié)。

      1.3 觀察指標

      對兩組患兒的護理效果進行比較分析。

      1.4 統(tǒng)計學處理

      采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗。P

      2 結(jié)果

      經(jīng)過不同護理后,觀察組患兒護理總有效率為96.77%(60/62),對照組患兒護理總有效率為72.58%(45/62),兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P

      3 討論

      嬰幼兒時期喘憋性肺炎較為常見,其發(fā)病機制是患兒機體發(fā)育不成熟及各項功能不夠完善所導(dǎo)致的,外界環(huán)境對患兒的影響最為嚴重,進一步增大了患兒感染的幾率[3]。其主要病毒為合胞病毒,它會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)黏膜組織水腫,從而使患兒呼吸出現(xiàn)困難[4-5]。

      目前,將霧化吸入應(yīng)用于小兒呼吸道疾病的治療中已取得了令人滿意的效果,霧化吸入能夠?qū)⑺幬镛D(zhuǎn)化成為細小的霧氣,直接抵達患兒支氣管及氣管等發(fā)病部位,進一步提升了治療效果,對患兒的癥狀起到明顯地改善作用。在減少相關(guān)用藥劑量的同時使藥物直達患處,降低了副作用[6]。同時通過氧氣將藥物送至患兒患處,也可以減輕患兒由于呼吸困難出現(xiàn)的缺氧狀態(tài)。

      除此之外,護理人員的業(yè)務(wù)水平同樣是患兒治療的關(guān)鍵,要求通過敏銳的洞察力和嫻熟的技術(shù)做到一絲不茍,認真做好患兒霧化吸入的每一步。經(jīng)過不同護理后,觀察組患兒護理總有效率為96.77%(60/62),對照組患兒護理總有效率為72.58%(45/62),兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P

      參考文獻

      [1]黎玉鳳.探討氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應(yīng)用[J].大家健康(學術(shù)版),2014,11(2):218-220.

      [2]丁蘭.探討氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標準管理,2013,14(2):123-124.

      [3]賴寶珠.超聲霧化吸入在呼吸道疾病治療中的應(yīng)用[J].福建醫(yī)藥雜志,1997,19(1):123-124.

      [4]楊廷坤.氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學理論與實踐,2012,17(2):2151-2152.

      [5]葉根荃.超聲霧化吸入療法在呼吸道疾病中的應(yīng)用(附:兒童慢性哮喘21例的臨床療效總結(jié))[J].臨床兒科雜志,2013,4(2):269-273.

      呼吸道疾病護理范文第2篇

      是應(yīng)用超聲波的聲能,將藥物變成微小的氣霧,隨著患者吸氣進入呼吸道。其特點是霧滴小而均勻,溫度與體溫接近,深吸氣時藥物可以進入終末支氣管及肺泡,到達呼吸道深部,使氣道通暢,改善通氣功能。臨床醫(yī)療護理工作中,為了減輕呼吸道的炎癥和水腫,利用熱的物理作用,減輕充血和水腫;利用藥物作用,消散炎癥,達到消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰、解除支氣管痙攣,使氣道通暢,改善通氣功能,預(yù)防呼吸道感染[2]。

      我們選擇2010年2~8月治療的老年呼吸道感染80例,年齡均在70至80歲之間,隨機分為霧化組和對照組。對兩組患者咳嗽、咯痰、肺部濕音消失時間、喘憋等臨床癥狀進行比較。經(jīng)過15 d的治療,兩組患者總有效率分別為90%和70%,霧化組明顯優(yōu)于對照組,其中使用沐舒坦組與慶大霉素組相比,有效率分別為95%和85%。研究證明霧化吸入治療老年性呼吸道感染療效滿意,吸入藥物的選擇可直接影響治療效果。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選擇我院呼吸內(nèi)科住院治療的老年患者80例,隨機分為霧化吸入組(霧化組)和對照組。霧化組40例,男患21例,女患19例,年齡70~80歲;對照組40例,男患23例,女患17例,年齡70~82歲。兩組經(jīng)統(tǒng)計學分析P>0.05,無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

      1.2 方法 兩組均給予相同的綜合治療,包括抗炎、平喘、化痰等治療。霧化組在此基礎(chǔ)上隨機分出20例,給予沐舒坦15加生理鹽水20 ml,2次/d吸入,共15 d;其余20例,給予慶大霉素8萬單位加生理鹽水20 ml,2次/d,共15 d。

      1.3 觀察指標 兩組患者分別于治療第3、7、10和15 d做痰培養(yǎng)試驗,晨起患者漱口后,取深部的一口痰做細菌培養(yǎng)檢查,對兩組患者肺部濕音消失時間進行比較,并觀察患者咳嗽、咯痰等癥狀有無緩解或減輕。

      2 結(jié)果

      霧化組:組1(沐舒坦)有效19例, 無效1例,有效率95%

      組2(慶大霉素)有效17例, 無效3例,有效率85%

      總有效率90%

      對照組:有效28例, 無效12例,有效率70%

      霧化組中組1與組2經(jīng)統(tǒng)計學χ2檢驗,P

      3 護理

      霧化吸入作為一種局部治療方法,已經(jīng)在臨床廣泛應(yīng)用,但要保證達到最佳治療效果,護士在具體操作中起著重要作用。

      3.1 藥液的配制 正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則,吸取藥液準確無誤。

      3.2 霧化量的調(diào)節(jié) 老年人呼吸道應(yīng)急能力差,如開始吸入時將霧化量、濕度量均調(diào)至最大,大量冷霧氣急劇進入氣道,可能會使支氣管痙攣導(dǎo)致憋氣、呼吸困難,故應(yīng)從小霧量、低濕度開始,吸入1 min待氣道適應(yīng)后,再逐漸增加霧化量,一般每次吸入不超過20 min。

      3.3 霧化間隔時間的掌握 霧化吸入治療具有連續(xù)性,需各班護士密切協(xié)作才能取得最佳效果,根據(jù)患者肺部情況及痰液性狀掌握吸入的間隔時間,以便痰液有效溶解、易于清除。

      3.4 氧氣吸入 應(yīng)超聲波產(chǎn)生的霧滴溫度低于呼吸道的溫度,患者吸入后易導(dǎo)致小氣管痙攣,而我院老年患者肺部氣體交換功能多較差,并大多伴有低氧血癥。因此,在霧化吸入的同時,應(yīng)給予患者持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧2~3 L/min。

      3.5 霧化前護理

      3.5.1 環(huán)境準備 由于霧化器產(chǎn)生的氣流是連續(xù)的,霧化的藥物很可能被釋放到周圍環(huán)境中,要保持室內(nèi)空氣清新、整潔舒適,溫度一般在18~20℃,相對濕度50%~60%,以減少空氣中彌散的藥液潴留。

      3.5.2 心理護理 根據(jù)老年患者個性特點,在霧化治療的同時,應(yīng)注重疏導(dǎo)、解釋、支持等心理治療,消除或避免各種不良的心理因素,提高患者自我控制能力,解除他們的恐懼心理,爭取老年患者的配合,以提高霧化吸入的效果。

      3.5.3 選擇合適的 霧化吸入時患者取坐位或半坐位,這樣可使膈肌相對下降,胸腔擴張,以利用霧化吸入時肺臟充分擴張,增加有效吸氣量,以減輕不適。

      3.6 霧化中護理 霧化器應(yīng)放置在平坦桌面,指導(dǎo)患者正確吸入,并進行示范,囑患者在吸入過程中作深而慢的呼吸,盡量延長吸氣時間,吸呼比例3∶1,呼吸次數(shù)12~16次/min,超聲霧化吸入前后給予有效拍背。嚴密觀察患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時處理,加強巡視,保證治療安全有效,避免意外發(fā)生。

      3.7 霧化后護理 治療后矚患者漱口,擦干口鼻周圍霧水,并有效咳嗽5~6次,將痰液排出。用掌扣法,雙手空握拳,有節(jié)奏的有外向內(nèi),由上而下進行拍打,動作平穩(wěn)、輕快。耐心教會患者有效咳嗽,閉嘴超輕咳三聲,第四聲用力咳嗽并咳出痰液為一次。將霧化器擦拭干凈,預(yù)防呼吸道再感染,連接管應(yīng)每人一套,正確指導(dǎo)清洗、消毒和保養(yǎng)方法,防止交叉感染。每次治療結(jié)束后,霧化罐和管道要用1%含氯消毒液浸泡15 min,然后用流水沖洗干凈,晾干備用。水槽內(nèi)的蒸餾水每次治療后倒凈,下一位患者用前重新放置。

      4 小結(jié)

      藥物霧化吸入可將藥物直接作用于氣道,稀釋痰液,消除炎癥,解除支氣管痙攣,產(chǎn)生較快的藥物效應(yīng)。與口服藥物相比,具有用藥劑量小、見效快、不良反應(yīng)小等優(yōu)點,再配合靜脈滴注抗生素,能夠有效治療老年呼吸系統(tǒng)疾病。霧化吸入操作看似簡單,但吸入過程中的護理很重要,直接影響臨床療效。護士必須熟練掌握操作方法,根據(jù)老年患者的個性特點,給予耐心、正確的指導(dǎo),嚴密的觀察,細心的護理,才能保證霧化吸入達到良好的治療效果。

      參考文獻

      呼吸道疾病護理范文第3篇

      【關(guān)鍵詞】雙黃連口服;急性呼吸道疾病;療效分析

      【中圖分類號】R272 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0525―02

      近年來,隨著空氣污染嚴重程度加深,臨床上發(fā)生急性呼吸道感染的案例頻頻發(fā)生,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量[1],而小兒患者的抵抗力較弱,在選擇治療方法時,應(yīng)注重提高治療效果水平,減少不良反應(yīng)癥狀的發(fā)生,才能有效保證臨床整體治療質(zhì)量[2-3]。本文根據(jù)此問題,對我院收治的急性呼吸道疾病患兒,分組分別采用雙黃連口服液治療與病毒唑口服治療,對比分析兩組患者的療效情況,取得顯著的結(jié)果,具體過程報告如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料 選取我院于2011年1月-2012年8月期間收治的96例急性呼吸道疾病患兒,按照治療方法,分為雙黃連口服液治療組與病毒唑口服對照組,例數(shù)分別為56例與40例。其中治療組男性與女性患者例數(shù)分別為30例與26例,患者年齡范圍在1-10歲,平均年齡為(4.5±2.3)歲,上呼吸道感染30例,喘息性肺炎10例,喘息性支氣管炎16例;對照組男性與女性患者例數(shù)分別為,18例與22例,患者年齡范圍在1-10歲,平均年齡為(4.9±2.3)歲,上呼吸道感染20例,喘息性肺炎10例,喘息性支氣管炎10例。兩組患者在年齡、性別以及患病程度均無可比性差異,且本次研究均已排除患有嚴重心、肝等重要器官疾病患兒、氟喹諾酮類藥物過敏患兒。

      1.2方法 兩組患兒在各自治療前的48h內(nèi),均停止使用其他抗菌類藥物。治療組56例患兒,使用雙黃連口服液治療,年齡在5歲以下的患兒每次用量為1/2支,5歲及以上的患兒每次用量1支,每日口服2次;對照組40例患兒,采用病毒唑10mg/kg。d口服治療。兩組患兒的其他基礎(chǔ)治療方法相同。

      1.3 觀察指標與療效評定 兩組患兒于治療前后進行血、尿常規(guī)、肝腎功能及胸片檢查,并觀察痰細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果,以確定細菌清除情況以及用藥不良反應(yīng)情況[4]。治療結(jié)果分為痊愈:臨床癥狀、體征、實驗室檢查及病原學檢查均恢復(fù)正常;顯效:病情明顯好轉(zhuǎn);進步:病情好轉(zhuǎn)不明顯;無效:病情未改變或加重。治療有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/各組總例數(shù)

      1.4 數(shù)據(jù)處理 對兩組患者所觀察的相關(guān)數(shù)據(jù)進行記錄整理后,使用數(shù)學統(tǒng)計軟件SPSS17.0分析,組間差異對比方法使用t與X2檢驗方法。

      2結(jié)果

      2.1 兩組患者不良反應(yīng)率、細菌清除率對比情況 兩組患者經(jīng)各自治療后,治療組患兒的不良反應(yīng)率、細菌清除率均顯著優(yōu)于對照組患兒(P

      2.2 兩組患者治療效果對比情況 治療組患者的治療有效率顯著高于對照組患者(P

      3討論

      小兒急性呼吸道疾病是一種常見的癥狀之一,患者往往由于多種病毒感染而致病,目前,臨床上,仍然未出現(xiàn)有一種療效十分理想的抗病毒藥物[5],在治療該疾病上,傳統(tǒng)治療方法,采用的多位抗生素藥物,且使用的藥物均以預(yù)防為主,這將顯著降低了臨床上抗生素的抵抗病毒的敏感性水平,此外還能在很大程度上增加病毒對抗生素藥物的耐藥性水平,最終造成治療效果不佳[6]。而雙黃連口服液是一種中成藥物,主要成分包括黃芩、金銀花以及連翹等,具有清熱、解毒、抗炎[7]以及抗病毒功效,主要通過增強患兒的免疫力水平,發(fā)揮抗炎、抗過敏等作用,進一步抑制病毒或細菌的生長[8],而起到治療的效果。

      本組資料研究顯示,治療組患者的治療有效率顯著高于對照組患者(P

      綜上所述,對小兒急性呼吸道疾病患者,采用雙黃連口服液治療,能顯著提高治療有效率,促進細菌的清除,不良反應(yīng)少,產(chǎn)生的臨床效果顯著,值得臨床進一步推廣研究與應(yīng)用。

      參考文獻:

      [1]方健,宋海燕,吳偉立,等.某部2008-2010年入伍新兵急性呼吸道疾病發(fā)病情況調(diào)查[J].醫(yī)學雜志,2011,36(10):1110-1112.

      [2] 倪安平.呼吸道病毒感染的實驗室診斷[J].中華檢驗醫(yī)學雜志,2009,32(8):848-852.

      [3] 張輝,劉春艷,王燕等.北京兒童醫(yī)院下呼吸道感染住院患兒血清腺病毒抗體檢測分析[J].中華流行病學雜志,2007,28(7):686-687.

      [4] 呂敏.加替沙星治療下呼吸道感染的臨床療效及安全性分析[J].山東醫(yī)藥, 2009,49(25):70-71.

      [5] 北京地區(qū)PICU膿毒癥調(diào)查協(xié)作組.北京地區(qū)兩家醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護病房486例膿毒癥分析[J].中華兒科雜志,2012,50(3):178-183.

      [6] Madden J L,Schober M E,Meyers R L,et al.Successful use of extracorporeal membrane oxygenation for acute respiratory failure in a patient with chronic granulomatous disease[J].Journal of Pediatric Surgery,2012,47(5):E21-E23.

      [7] 張彬,張惠佳,李惠枝等.腦癱患兒反復(fù)呼吸道感染的早期護理干預(yù)[J].護士進修雜志, 2009,24(10):928-930.

      呼吸道疾病護理范文第4篇

      1 臨床資料

      15例患者,其中男性13例,年齡39—72歲,女性2例,年齡31—57歲。這些病例中,急性呼吸心跳驟停1例,自發(fā)性氣胸1例,重癥顱腦損傷3例,急性呼吸衰竭6例,腦血管意外4例。

      2 護理

      2.1保持呼吸道通暢

      機械通氣病人病情重,多有不同程度的意識障礙,往往喪失咳嗽反射,因而造成呼吸道的分泌物不能及時排出,分泌物淤積,形成痰栓,堵塞氣道,導(dǎo)致窒息、肺部感染等并發(fā)癥。因此,及時有效的吸痰是保持呼吸道通暢的關(guān)鍵。具體方法:當病人喉頭部有痰鳴音,氣道壓力較高,脈率血氧飽和度較低時應(yīng)及時有效的吸痰。吸痰時應(yīng)采用一次性負壓吸痰管,防止交叉感染,吸痰管外徑不得超過氣管套管口徑的1/2,吸痰時動作應(yīng)輕巧,由深向外旋轉(zhuǎn)式提出,禁止盲插以避免插傷黏膜,單次負壓吸痰時間不超過15s,負壓保持在100-150mmHg[1]。為了防止吸痰時患者缺氧,吸痰前后可給予1分鐘的純氧吸入,如吸痰管吸痰效果不佳或有痰痂形成時,可以使用纖維支氣管鏡吸痰。纖維支氣管鏡可以在直視下逐側(cè)進行肺氣道吸引、沖洗消除局部肺不張,對下呼吸道分泌物進行病原菌檢查,指導(dǎo)抗生素的使用,還可以取出凝結(jié)成塊的痰痂,提高效果。此外,在吸痰的同時配以翻身、拍背,每1-2小時一次,促使終末細支氣管的痰液因震動而產(chǎn)生咳嗽反射將痰液咳出。

      2.2氣道濕化

      可以在吸痰前滴入濕化液(常規(guī):0.9%生理鹽水250ml+慶大酶素8萬單位+糜蛋白酶4000單位或遵醫(yī)囑),每次滴入3—5ml,從而使痰液稀釋利于吸出和控制感染的發(fā)生。同時,要隨時調(diào)整呼吸機恒溫電熱裝置,將呼吸機濕化水溫度控制在28~32℃。此外,還可以配合進行超聲霧化,每日2次。

      2.3嚴格無菌操作

      醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止感染。吸痰時應(yīng)戴無菌手套和使用無菌鑷子,吸痰管一次性使用,先吸氣管造口后到口腔在到鼻孔。氣管造口處換藥每日2次,保持敷料的清潔、干燥,敷料被污染時及時更換,氣管套管一般選用一次性套管,使用金屬套管時應(yīng)4小時更換內(nèi)套管一次,取下的內(nèi)套管最好高壓滅菌,沒有條件的應(yīng)將內(nèi)套管煮沸消毒。呼吸機螺紋管每周更換兩次,浸泡于0.1%“84”消毒液中30分鐘,取出后用無菌水沖洗晾干后送供應(yīng)室環(huán)氧乙烷滅菌。

      2.4定期對呼吸機回路、接口、霧化器和消毒后的備用羅紋管進行細菌學監(jiān)測:呼吸道感染的病原菌感染的途徑可為呼吸機回路的污染、冷凝水的反流均可形成氣溶膠而直接進入終末細支氣管和肺泡[1],因此,應(yīng)定期對呼吸機回路、接口、霧化器和消毒后的備用羅紋管進行細菌學監(jiān)測。

      2.5氣道分泌物的監(jiān)測

      為了早發(fā)現(xiàn)早治療氣管感染,應(yīng)每周采集氣管內(nèi)分泌物進行細菌及真菌培養(yǎng)一次。采集標本時應(yīng)注意無菌操作。

      2.6加強基礎(chǔ)護理,特別是口腔護理,以減少口咽部細菌定植,每次口腔護理前先測口腔PH值,然后選擇相適應(yīng)的口腔清潔液,PH<7用2%蘇打水,PH>7用2%硼酸水。

      2.7病人的

      機械通氣的病人在沒有休克的情況下,如病情允許,應(yīng)采取床頭抬高15度,可大大減少呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生.

      呼吸道疾病護理范文第5篇

      氣道燒傷在臨床中比較常見,具體可分為輕度燒傷和中重度燒傷,其嚴重威脅患者的生命安全。燒傷合并吸入性損傷的患者很容易出現(xiàn)肺炎、反應(yīng)性呼吸疾病及ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)等一系列肺部并發(fā)癥,從而大大增加臨床治療及護理工作的難度。以往臨床常用的通氣治療方法效果一般,且需要呼吸機輔助機械通氣。VAP是ICU患者常見并發(fā)癥之一,其會增加住院費用,也會相應(yīng)的延長住院時間[1]。集束化護理是IHI(美國健康研究所)提出的新型護理服務(wù)理念,其根本目的在于為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床護理,以提高治療效果和生存質(zhì)量[2]。本文選取我院收治的76例氣道燒傷患者作為觀察目標,現(xiàn)作以下匯報:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2013年8月-2016年6月我院收治的76例氣道燒傷患者作為觀察目標,其中男性患者36例,女性患者40例,患者年齡20-67歲,平均年齡(53.7±7.4)歲;燒傷面積:30%-80%;機械通氣時間6d-35d,平均(18.6±4.2)d。按照隨機數(shù)字表法分為對照組(38例)和試驗組(38例)。將兩組患者的自然資料作統(tǒng)計分析,組間差異均衡(P>0.05),存在比較意義。

      1.2 方法

      對照組行常規(guī)護理,即護理人員嚴格遵醫(yī)囑進行護理。試驗組行集束化護理,具體內(nèi)容如下:①建立健全無菌消毒隔離制度:控制醫(yī)院感染傳播最方便、快捷的方法就是嚴格吸收。護理人員需要做好病房日常衛(wèi)生監(jiān)督管理,明確探視制度的要求,定時進行開窗通風,保持空氣流桶;定期進行室內(nèi)消毒并嚴格監(jiān)測空氣培養(yǎng);采用含氯消毒液對病房內(nèi)桌面、地面等進行擦拭消毒,抹布要嚴格按照1床1巾的使用標準,分類標記號拖把。對侵襲性操作要嚴格控制,嚴格按照無菌操作要求執(zhí)行各項護理對策,防止發(fā)生污染。②做好燒傷創(chuàng)面護理干預(yù):對燒傷創(chuàng)面進行正確處理,為患者應(yīng)用無菌被單,外輔料要始終保持干燥,特別是頸部燒傷患者必須做好氣管周圍創(chuàng)面的換藥工作,4-6h/次,隨時更換污染輔料,以免發(fā)生肺部感染。③心理護理:受到自身病情、治療環(huán)境及機械通氣等因素的影響,意識清醒的患者會出現(xiàn)非常嚴重的煩躁、憂慮等不良情緒,這對疾病治療極為不利,并使VAP危險性增加。護理人員與患者及其家屬必須保持充分的溝通,將機械通氣治療的重要作用及治療期間需要注意的事項進行詳細介紹,盡可能緩解其負性心理,提高其治療依從性,縮短其住院時間。④加強呼吸機管理及氣道濕化護理:呼吸機管道會直接接觸患者,此處寄生的細菌微生物等會引起呼吸道感染。所以要選擇一次性氣管導(dǎo)管,每周要對呼吸機管道與濕化器進行更換,濕化器中的殘余液體每天都要傾倒,并及時予以清潔。及時更換管道中的血液及分泌物等。建立人工氣道后,肺通氣量增加時氣道濕化作用會隨之降低,導(dǎo)致痰痂形成,引起肺部感染。故需要根據(jù)患者病情和痰液情況適度調(diào)整濕化量,控制好濕化量的溫度和濕度,使支氣管纖毛運動得到有效維持。

      1.3 觀察指標。將兩組VAP發(fā)生率、住院時間作為觀察指標,并進行統(tǒng)計比較。

      1.4 統(tǒng)計學分析。運用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理器分析全部數(shù)據(jù),住院時間及VAP發(fā)生率分別使用( )、(%)進行標示,組間比較行t檢驗及χ2檢驗,P

      2.結(jié)果

      兩組VAP發(fā)生率、住院時間竟統(tǒng)計比較,試驗組均顯著優(yōu)于對照組,組間存在統(tǒng)計學差異(P

      3.討論

      氣道燒傷嚴重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量,臨床方面主要采用機械通氣方法進行治療,其可使患者呼吸功能得到快速改善,并M一步提高治療效果。VAP是機械通氣患者最常見亦是性質(zhì)最嚴重的一種并發(fā)癥,其發(fā)生率和死亡率都比較高,其對氣道燒傷患者生命安全的威脅不容忽視[3]。

      集束化護理是醫(yī)學護理模式改革后新推廣使用的護理方法,臨床實踐證實[4],其對改善患者病情和預(yù)后具有重要意義,其具有目標性、時間性和序貫性等特點,在氣道燒傷行機械通氣治療患者中應(yīng)用集束化護理,可顯著降低并發(fā)癥發(fā)生概率,提高治療成功率,改善患者生存質(zhì)量,促使其盡快恢復(fù)健康[5]。

      在本組研究中,試驗組住院時間、VAP發(fā)生率與對照組比較,組間差異明顯(P

      參考文獻

      [1] 潘凌燕.頭面部燒傷合并吸入性損傷病人氣道灌洗效果觀察與護理[J].全科護理,2012,10(29):2699-2701.

      [2] 張錦麗,楊芳,葉小蘭等.氣道專職護士在批量燒傷患者人工氣道管理中的作用[J].實用醫(yī)技雜志,2014,21(1):101-103.

      [3] 戴小華.集束化護理在氣道燒傷病人護理中的應(yīng)用[J].全科護理,2015,17(26):2620-2621.

      亚洲成a人片77777kkkk| 亚洲欧洲无卡二区视頻| 亚洲1区2区3区精华液| 亚洲国产精品成人综合久久久| 亚洲成AV人片在WWW色猫咪 | 亚洲精品动漫免费二区| 亚洲精品福利在线观看| 91大神亚洲影视在线| 亚洲午夜视频在线观看| 亚洲国产二区三区久久| 亚洲成人午夜在线| 亚洲色图国产精品| 亚洲综合久久成人69| 亚洲精品mv在线观看| 91亚洲性爱在线视频| 亚洲一级毛片免费观看| 亚洲冬月枫中文字幕在线看 | 精品亚洲成A人在线观看青青| 亚洲国产精品网站在线播放| 亚洲精品人成网线在线播放va| 亚洲大码熟女在线观看| 色噜噜噜噜亚洲第一| 国产精品亚洲二区在线| 亚洲精品一级无码鲁丝片| 久久亚洲色一区二区三区| 亚洲精品乱码久久久久久久久久久久 | 亚洲AV永久精品爱情岛论坛| 亚洲AV无码久久精品狠狠爱浪潮| 亚洲AV成人片色在线观看高潮| 亚洲国产精品自在在线观看| 18亚洲男同志videos网站| 亚洲国产成人精品久久| 男人天堂2018亚洲男人天堂| 亚洲人成自拍网站在线观看| 无码天堂va亚洲va在线va| 亚洲乱亚洲乱少妇无码| 国产精品亚洲片在线| 7777久久亚洲中文字幕蜜桃| 91亚洲视频在线观看| 亚洲AV无码国产一区二区三区| 亚洲国产精品无码久久九九|