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一、加強(qiáng)體系建設(shè),切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作能力
1、充實(shí)完善衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。積極爭取市衛(wèi)生監(jiān)督所空編人員的招錄,充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍。進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò),充實(shí)監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍,創(chuàng)新分所工作機(jī)制;規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核。
2、提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的整體素質(zhì)。貫徹落實(shí)《2011~2015年全國衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)規(guī)劃》,進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn),增強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。突出業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng),力爭在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法各專業(yè)領(lǐng)域出現(xiàn)能獨(dú)當(dāng)一面的行家里手。做好新錄用人員全面業(yè)務(wù)、法律法規(guī)等知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),促使新錄用人員盡早適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,掌握衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法技能。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力建設(shè)。建立健全應(yīng)急處置網(wǎng)絡(luò),完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急業(yè)務(wù)培訓(xùn),完善衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急裝備,提高突發(fā)事件應(yīng)急處置能力,切實(shí)做好重大活動及節(jié)假日公共衛(wèi)生監(jiān)督保障工作。
4、完善工作責(zé)任制,創(chuàng)新內(nèi)部管理考核機(jī)制和工作激勵機(jī)制。根據(jù)參公管理和職能調(diào)整后的新形勢,轉(zhuǎn)變管理模式,創(chuàng)新內(nèi)部管理考核機(jī)制和工作激勵機(jī)制,充分調(diào)動全所干部職工的工作主動性和積極性,進(jìn)一步提高衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的戰(zhàn)斗力和凝聚力。
二、推進(jìn)法制建設(shè),著力提高依法行政水平
加強(qiáng)政務(wù)公開,強(qiáng)化行政執(zhí)法透明。完善衛(wèi)生監(jiān)督稽查和指導(dǎo)機(jī)制,加強(qiáng)衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生監(jiān)督檢查及衛(wèi)生行政處罰各環(huán)節(jié)的監(jiān)督稽查,規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為,促進(jìn)依法行政。繼續(xù)做好“六五”普法教育工作,進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法文書,提高辦案質(zhì)量。
三、順應(yīng)職能調(diào)整,全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作力度
1、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。健全部門聯(lián)動、專項(xiàng)行動和日常監(jiān)管相結(jié)合的打擊非法行醫(yī)工作機(jī)制,開展以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的打擊無證行醫(yī)專項(xiàng)行動,打擊無證行醫(yī)等違法行為,防止出現(xiàn)無證行醫(yī)致人傷亡案件,遏制游醫(yī)、假醫(yī)等“黑診所”、“兩非”行為回潮現(xiàn)象,維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)市場秩序。加強(qiáng)性別比治理執(zhí)法,開展人類輔助生殖技術(shù)管理專項(xiàng)整治。深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)“依法執(zhí)業(yè)、守護(hù)健康”回頭看活動,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任和依法行醫(yī)意識,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為;完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理制度,配合做好2013年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督信息公示制度,提高監(jiān)管效能和醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展。開展醫(yī)療美容專項(xiàng)整治,凈化醫(yī)療美容服務(wù)市場。完善醫(yī)療廣告整治的工作機(jī)制,加大醫(yī)療廣告監(jiān)測力度。
2、加大傳染病衛(wèi)生監(jiān)督力度。嚴(yán)格落實(shí)《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》,加強(qiáng)發(fā)熱門診和腸道門診的檢查,切實(shí)加強(qiáng)重大傳染病防治監(jiān)督,積極應(yīng)對重大傳染病疫情的流行。組織開展對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病防控措施落實(shí)的監(jiān)督檢查。以新《消毒技術(shù)規(guī)范》的實(shí)施為契機(jī),加強(qiáng)醫(yī)院消毒管理工作的監(jiān)督,開展分行業(yè)消毒隔離專項(xiàng)監(jiān)督抽檢工作;繼續(xù)開展醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查工作,推進(jìn)醫(yī)療廢物處置電子遠(yuǎn)程在線監(jiān)控工程,切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒管理水平,保障人民群眾身體健康。加強(qiáng)餐飲具集中消毒企業(yè)監(jiān)管,鞏固餐飲具集中消毒專項(xiàng)整治百日行動成效。加強(qiáng)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和流通環(huán)節(jié)的日常監(jiān)督與衛(wèi)生監(jiān)督抽檢,規(guī)范消毒產(chǎn)品衛(wèi)生與安全。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督。繼續(xù)推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,逐步推開公共場所信息公示工作。2013年住宿場所和游泳場所量化分級管理率達(dá)到100%,美容美發(fā)場所量化分級管理率達(dá)到50%,集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)到50%。按照衛(wèi)生部與省衛(wèi)生廳文件組織開展重點(diǎn)公共場所監(jiān)督監(jiān)測工作,分階段開展公共場所“333”治理專項(xiàng)檢查行動,聯(lián)合體育局、教育局、旅游局開展游泳場所夏季保平安保健康專項(xiàng)行動,加強(qiáng)公共場所健康危害因素監(jiān)督監(jiān)測,全面提升公共場所衛(wèi)生水平。
4、進(jìn)一步推進(jìn)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。認(rèn)真貫徹《全國城市飲用水衛(wèi)生安全保障規(guī)劃(2011-2020年)》,開展飲用水供水單位基本情況調(diào)查和水質(zhì)基線調(diào)查,推進(jìn)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。開展集中式供水單位飲用水在線監(jiān)測試點(diǎn)工作,加強(qiáng)飲用水監(jiān)督抽檢工作,提升飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測能力,繼續(xù)推行供水單位衛(wèi)生監(jiān)督量化分級監(jiān)督管理,開展飲用水衛(wèi)生宣傳周活動,保障飲用水衛(wèi)生安全。
5、進(jìn)一步開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。以“校園衛(wèi)生安全健康系列行動”為抓手,結(jié)合學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃,繼續(xù)開展以學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校傳染病防控和學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督為主要內(nèi)容的學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作;重點(diǎn)做好全國中小學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測試點(diǎn)工作。
6、履行愛國衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。根據(jù)《省愛國衛(wèi)生促進(jìn)條例》賦予的衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé),做好病媒生物預(yù)防控制服務(wù)單位備案工作,以病媒生物預(yù)防控制工作為檢點(diǎn),開展愛國衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
7、繼續(xù)做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作,重點(diǎn)做好化工企業(yè)的聯(lián)合整治工作,加強(qiáng)職業(yè)病報(bào)告管理工作和《職業(yè)病防治法》宣傳工作。
8、加強(qiáng)放射衛(wèi)生監(jiān)督等工作。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療單位的監(jiān)督管理工作,開展醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測網(wǎng)試點(diǎn)工作,繼續(xù)做好健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督工作。
20*年我區(qū)重大動物疫情流行強(qiáng)度明顯減弱、發(fā)病范圍顯著縮小,疫情控制達(dá)到近年來最好水平。但是當(dāng)前我區(qū)重大動物疫病防控形勢依然復(fù)雜,防控任務(wù)依然艱巨,責(zé)任重大。一是近期越南、印度等周邊鄰國不斷暴發(fā)禽流感疫情,對我國構(gòu)成嚴(yán)重威脅;二是國內(nèi)疫情形勢也異常復(fù)雜,禽流感等疫病病毒污染面大、變異種多,1月6日衛(wèi)生部門還通報(bào)了北京確診的一例人禽流感死亡病例;三是目前我區(qū)畜禽養(yǎng)殖以散養(yǎng)為主,養(yǎng)殖環(huán)境條件差,管理落后,防控難度很大;四是當(dāng)前正值禽流感等重大動物疫病高發(fā)季節(jié),隨著春節(jié)臨近,畜禽及其產(chǎn)品流通頻繁,畜禽市場交易活躍,極易造成病原擴(kuò)散蔓延;五是我區(qū)20*年口蹄疫、禽流感、高致病性豬藍(lán)耳病等病原學(xué)檢測中發(fā)現(xiàn)有陽性樣品,發(fā)生疫情的隱患依然存在。
根據(jù)《農(nóng)業(yè)部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)春節(jié)期間重大動物疫病防控和動物衛(wèi)生監(jiān)督工作的通知》(農(nóng)業(yè)部農(nóng)明字[2009]第3號)精神,現(xiàn)就加強(qiáng)我區(qū)春節(jié)期間重大動物疫病防控工作通知如下:
一、繼續(xù)強(qiáng)化重大動物疫病免疫工作,加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報(bào)告。要加強(qiáng)免疫效果監(jiān)測,根據(jù)不同畜禽抗體保護(hù)水平,對新補(bǔ)欄畜禽、漏免畜禽和免疫不合格畜禽開展集中補(bǔ)免,確保免疫質(zhì)量。要按照重大動物疫病監(jiān)測及流行病學(xué)調(diào)查方案的要求,重點(diǎn)加強(qiáng)病原學(xué)監(jiān)測。要切實(shí)做好人畜共患病防控工作,一旦發(fā)生有可能引起重大食品安全事件的動物疫情和人畜共患病疫情,按規(guī)定立即上報(bào)。
二、加強(qiáng)流通環(huán)節(jié)檢疫監(jiān)管。抓好春節(jié)期間動物衛(wèi)生監(jiān)督工作,加大對肉類市場、冷庫、活畜禽交易市場等有關(guān)場所的檢查監(jiān)管頻次和力度。嚴(yán)格動物及動物產(chǎn)品的檢疫監(jiān)管,特別是對從外地入境的動物及其產(chǎn)品的監(jiān)管。重點(diǎn)活畜禽市場實(shí)行每周定點(diǎn)監(jiān)測制度,嚴(yán)格執(zhí)行定期休市和閉市后徹底消毒制度,有效防止疫源傳播和擴(kuò)散。春節(jié)前組織專項(xiàng)檢查行動,配合商務(wù)、工商、質(zhì)檢等部門,嚴(yán)查私屠濫宰行為,確保春節(jié)期間動物衛(wèi)生及動物產(chǎn)品安全。
三、加強(qiáng)獸藥安全監(jiān)管。加大違法案件查處力度,嚴(yán)厲打擊非法制售獸藥行為。繼續(xù)深入開展獸藥監(jiān)督抽查和殘留監(jiān)控工作,加大獸藥使用監(jiān)管和違禁藥品查處力度,著力規(guī)范安全用藥行為,保證獸藥和動物性產(chǎn)品安全。
四、加強(qiáng)督促檢查。要進(jìn)一步完善督促檢查機(jī)制,加大督查力度,確保防控措施落實(shí)到基層。要加強(qiáng)對養(yǎng)殖密集區(qū)、候鳥棲息地和我區(qū)與周邊結(jié)合部等重點(diǎn)區(qū)域,以及動物及其產(chǎn)品進(jìn)出境調(diào)運(yùn)、活畜禽市場等重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的全面督查,認(rèn)真查找漏洞,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施解決。
五、加強(qiáng)節(jié)日期間應(yīng)急值守。進(jìn)一步強(qiáng)化應(yīng)急防控工作機(jī)制,加強(qiáng)節(jié)日期間應(yīng)急值守,嚴(yán)格執(zhí)行春節(jié)期間24小時專人值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,制定突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案,做好應(yīng)對突發(fā)重大動物疫情的各項(xiàng)準(zhǔn)備,做到責(zé)任明確、人員到位、聯(lián)絡(luò)暢通。
省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所:
為進(jìn)一步推動和督促我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管工作,市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》要求,全面、認(rèn)真地組織開展了全市中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)督檢查工作。現(xiàn)將具體工作情況報(bào)告如下。
一、基本情況
全市本次共監(jiān)督檢查中醫(yī)藥服務(wù)工作的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家,其中衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)8家、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家、中醫(yī)醫(yī)院 家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家、門診部 家、中醫(yī)個體診所 家,監(jiān)督檢查覆蓋率為100%。共抽查從事中醫(yī)工作的醫(yī)師 名、護(hù)士 名,合格率 %。
二、工作情況
(一)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
目前,我市各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督科(股)8個,大部分掛靠在醫(yī)療市場監(jiān)管科(股),工作人員多為兼職。各級監(jiān)督機(jī)構(gòu)積極開展工作,制定了轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)年度工作計(jì)劃,開展了中醫(yī)藥診療活動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查工作、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)病房、中醫(yī)門診、中藥房設(shè)置等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查等工作,及時對工作開展情況進(jìn)行了分析匯總。
(二)綜合、個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)
全市綜合、個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)病房、中醫(yī)門診及中藥房建設(shè)基本按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址與核準(zhǔn)登記的名稱、地址一致;診療科目與核準(zhǔn)登記一致;臨床科室名稱符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)科目名錄》和《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》中的要求;從事中醫(yī)診療活動的醫(yī)務(wù)人員《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別、范圍與實(shí)際情況一致;外來醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動,執(zhí)業(yè)證書均進(jìn)行了變更登記。在技術(shù)準(zhǔn)入方面,我市目前尚無開展中醫(yī)醫(yī)療美容服務(wù)和刊發(fā)中醫(yī)類別醫(yī)療廣告的機(jī)構(gòu)。在執(zhí)業(yè)管理方面,各項(xiàng)規(guī)章制度健全,均建立了門診日志及傳染病登記本,能嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度并做好消毒記錄;中藥飲片管理符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑均在《***省調(diào)劑使用院內(nèi)中醫(yī)藥制劑(第一批、第二批目錄)》中。
(三) 基層中醫(yī)藥建設(shè)
全市已建成中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家,建成中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個1/3”基本落實(shí)。
三、方法措施
接到省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》后,市所及時將文件通過本所網(wǎng)站和紙質(zhì)版進(jìn)行了轉(zhuǎn)發(fā),組織相關(guān)科室衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)真學(xué)習(xí)了方案和附表要求。以《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《***省發(fā)展中醫(yī)條例》、《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》及《關(guān)于在全省疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)防病科、服務(wù)監(jiān)管科的通知》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照督查工作的統(tǒng)一要求,根據(jù)屬地化管理原則,采取查閱資料和現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式,嚴(yán)格按照檢查表格內(nèi)容對轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科成立及工作開展情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中中醫(yī)管理科成立情況、中醫(yī)病房、中醫(yī)門診等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科目依法執(zhí)業(yè)情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個1/3”(中醫(yī)門診人次不低于全院門診人次的1/3,中藥收入不低于藥品總收入的1/3,中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3)落實(shí)情況以及中醫(yī)藥依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。
對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范及時下達(dá)了整改意見,對于存在的不良執(zhí)業(yè)行為下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書》,對違反相關(guān)法律法規(guī)的,依據(jù)相關(guān)條款實(shí)施了行政處罰。通過檢查起到了促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,糾正不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、整頓和規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)市場的目的。
四、存在問題
(一)中醫(yī)藥服務(wù)功能發(fā)展不平衡,中醫(yī)藥服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。一是醫(yī)療、康復(fù)等功能發(fā)揮得較好,預(yù)防、保健等功能相對薄弱,與人民群眾日益增長的養(yǎng)生調(diào)理等中醫(yī)藥服務(wù)需求尚存在一定差距。二是特色專科專病建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng),中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)還處在解決一些常見疾病基本治療階段,治療方法還不夠精確有效,尚未形成特色明顯、在市內(nèi)有一定影響的中醫(yī)專科品牌,中醫(yī)專科專病示范帶動作用不強(qiáng)。
(二)中醫(yī)藥宣傳氛圍有待進(jìn)一步營造。群眾對社區(qū)中醫(yī)藥的知曉率和利用率逐年上升,但能提供中醫(yī)藥服務(wù)的中心和站點(diǎn)的知名度還不夠。中醫(yī)藥廣泛應(yīng)用于居民日常保健的氛圍仍顯不足,“治末病”等中醫(yī)預(yù)防保健理念尚未能得到大眾普遍認(rèn)同,“信中醫(yī)、用中藥”的社會環(huán)境尚未完全形成,中醫(yī)藥防病知識宣傳有待進(jìn)一步加大力度。
(三)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管工作保障力度有待進(jìn)一步加大。因受人員、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、辦公場所、交通工具等各方面因素的影響,各衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作開展尚不平衡,雖設(shè)立了中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科(股),但掛靠在其他科室,未配備專職人員,無固定辦公場所,無專用設(shè)備,業(yè)務(wù)開展受到一定影響。
(四) “建章立制”工作有待進(jìn)一步規(guī)范。通過這次監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn),個別醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是一些個體診所有關(guān)中藥飲片規(guī)章制度、崗位責(zé)任制還不夠健全,進(jìn)購驗(yàn)收記錄、養(yǎng)護(hù)記錄不夠規(guī)范。
對于以上存在問題我們將認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,立即對照要求督促整改,促進(jìn)全市中醫(yī)服務(wù)工作再上新臺階。
附件:
1.衛(wèi)生監(jiān)督中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科人員情況調(diào)查表
2.機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
3.中醫(yī)類醫(yī)護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
4.二級以上含二級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總表
5.二級以上含二級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總續(xù)表
6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥建設(shè)匯總表
7.機(jī)構(gòu)匯總表
8.中醫(yī)服務(wù)方面不良執(zhí)業(yè)行為積分匯總表
檢察機(jī)關(guān)刑事立案監(jiān)督是刑訴法賦予的一項(xiàng)重要的法律監(jiān)督職能,隨著社會和經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展,相關(guān)的犯罪也隨之而來,而刑事立案監(jiān)督相關(guān)法規(guī)政策卻未相應(yīng)的出臺,近年來出現(xiàn)了瓶頸,根據(jù)長期工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)主要體現(xiàn)在以下幾方面:
一、立案監(jiān)督案件線索來源要積極拓展改進(jìn)
在實(shí)踐中,檢察機(jī)關(guān)的立案監(jiān)督活動卻太過被動,檢察機(jī)關(guān)立案監(jiān)督案件的線索來源主要有三個渠道:第一是控告申述部門;第二是在辦案過程中發(fā)現(xiàn);第三是實(shí)踐中通過對公安行政機(jī)關(guān)定期進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督。從表面上看來,渠道較多,涉及面也很廣,但實(shí)際操作卻相當(dāng)被動。公安機(jī)關(guān)立案的案件,其中相當(dāng)一部分以行政處罰,當(dāng)然大部分確屬不構(gòu)成犯罪,但確有一些屬違法處理,實(shí)際構(gòu)成犯罪的當(dāng)事人得到了從輕處罰,而有些即便是有相關(guān)的受害人,譬如打架斗毆、小偷小摸等案件,其當(dāng)事人雙方自行私了的,對此檢察機(jī)關(guān)人員也就無從知曉了。至于第三種渠道,在實(shí)踐中由于檢察院對公安行政機(jī)關(guān)可查閱其行政處罰材料但并非所有未立案的案件均制作為書面材料,同時檢察機(jī)關(guān)對其所接觸的材料是否全面也不得而知。
在立案監(jiān)督實(shí)踐中,常有人以“無米之炊,等米下鍋”來形容檢察機(jī)關(guān)的境地。因此我們可以從推行內(nèi)外聯(lián)系機(jī)制,建立信息網(wǎng)絡(luò),確保暢通立案監(jiān)督信息渠道,完善立案監(jiān)督的手續(xù),檢察機(jī)關(guān)工作人員,通過關(guān)注媒體和群眾的意見建議,就可以發(fā)現(xiàn)對立案監(jiān)督有重要意義的線索。
二、刑事立案監(jiān)督的范圍要定準(zhǔn)位
對刑事立案監(jiān)督的范圍,應(yīng)從兩方面來理解:一是哪種類型的案件應(yīng)納入檢察機(jī)關(guān)的立案監(jiān)督范圍;二是有權(quán)立案偵查案件的機(jī)關(guān)都應(yīng)是檢察機(jī)關(guān)立案監(jiān)督的對象。對于前者,要以國家法律規(guī)定追究刑事責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行把握;對于后者,是從辦案主體角度考察。
(一)案件監(jiān)督范圍包括
1.有案不立;2.有罪不究;3.以罰代刑;4.以教代刑;5 .不應(yīng)當(dāng)立案而立案;6.自偵案件的立案監(jiān)督。
(二)主體監(jiān)督范圍
在目前法學(xué)理論中,所說的立案監(jiān)督,主要是檢察機(jī)關(guān)對公安機(jī)關(guān)的立案監(jiān)督。
但是,隨著理論認(rèn)識的深入和司法實(shí)踐知識的積累,立案監(jiān)督也要逐步趨于完善,根據(jù)我國刑事法律和司法解釋的規(guī)定,立案監(jiān)督的對象應(yīng)從公安機(jī)關(guān)擴(kuò)大到所有具有刑事立案權(quán)的機(jī)關(guān),包括公安機(jī)關(guān)、國家安全機(jī)關(guān)、海關(guān)走私犯罪偵查機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、軍隊(duì)保衛(wèi)部門和檢察院的自偵部門。
三、刑事立案監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)明確合理化
(一)刑事立案監(jiān)督案件的受理標(biāo)準(zhǔn)不明確
《中華人民共和國刑事訴訟法》第87條規(guī)定:“人民檢察院認(rèn)為公安機(jī)關(guān)對應(yīng)當(dāng)立案的案件而不立案偵查的,或者被害人認(rèn)為公安機(jī)關(guān)對應(yīng)當(dāng)立案偵查的案件而不立案偵查,向人民檢察院提出的,人民檢察院應(yīng)當(dāng)要求公安機(jī)關(guān)說明不立案的理由。人民檢察院認(rèn)為公安機(jī)關(guān)不立案理由不能成立的,應(yīng)當(dāng)通知公安機(jī)關(guān)立案,公安機(jī)關(guān)接到通知后應(yīng)當(dāng)立案。”由此可以看出,立案監(jiān)督包括兩個方面,一是人民檢察院在法律監(jiān)督活動中,發(fā)現(xiàn)公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立案而不立案,可以通過審查批捕和審查兩個環(huán)節(jié)予以糾正;二是控告人(被害人)認(rèn)為公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立案而不立案,可以通過控告的方式向人民檢察院提出。但是控告人(被害人)申請刑事立案監(jiān)督的規(guī)定容易使人產(chǎn)生誤解。
(二)立案監(jiān)督案件的受理部門和審查部門分工不明確
《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》第373條規(guī)定:“被害人認(rèn)為公安機(jī)關(guān)對應(yīng)當(dāng)立案偵查的案件不立案偵查,向人民檢察院提出的,人民檢察院控告申訴部門應(yīng)當(dāng)受理,并根據(jù)事實(shí)和法律進(jìn)行審查。審查中可以要求被害人提供有關(guān)的材料,進(jìn)行必要的調(diào)查,認(rèn)為需要公安機(jī)關(guān)說明不立案理由的,應(yīng)當(dāng)將案件移送偵查監(jiān)督部門辦理。公安機(jī)關(guān)說明不立案的理由后,偵查監(jiān)督部門認(rèn)為公安機(jī)關(guān)不立案理由成立的,應(yīng)當(dāng)通知控告申訴部門,由控告申訴部門在十日內(nèi)將不立案的理由和根據(jù)告知被害人。”并且規(guī)定控申部門審查和調(diào)查的內(nèi)容是:(1)是否符合刑訴法規(guī)定的刑事立案條件;(2)是否屬于公安機(jī)關(guān)管轄;(3)公安機(jī)關(guān)是否發(fā)現(xiàn)犯罪事實(shí)或者犯罪嫌疑人;(4)公安機(jī)關(guān)是否立案。
(三)告知形式不明確
《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則》只強(qiáng)調(diào)偵查監(jiān)督部門將調(diào)查結(jié)論通知控告申訴部門,由控告申訴部門告知被害人或者其他當(dāng)事人,但是并沒有規(guī)定告知形式是書面的還是口頭的。另外如果被害人對于檢察機(jī)關(guān)的立案監(jiān)督結(jié)果不服應(yīng)該怎么辦,目前沒有此方面的規(guī)定,這樣不利于維護(hù)被害人的合法權(quán)益,因此要出臺相關(guān)詳細(xì)的法律條文對其進(jìn)行規(guī)定。
四、刑事立案監(jiān)督的程序要全面完善
刑事立法對于立案監(jiān)督規(guī)定得不夠詳細(xì)和明確我國《刑事訴訟法》第八十七條規(guī)定,這一規(guī)定明確了人民檢察院對公安機(jī)關(guān)依法享有立案監(jiān)督權(quán),卻規(guī)定得較為原則,缺乏可操作性。同時,不可否認(rèn)的是,該規(guī)定也存在著一定的缺陷,主要表現(xiàn)在:1.沒有對自偵案件、自訴的立案監(jiān)督權(quán)作出規(guī)定;2.沒有對不應(yīng)當(dāng)立案而予以立案的案件如何進(jìn)行監(jiān)督作出規(guī)定;3.將監(jiān)督對象僅限于公安機(jī)關(guān),對行政執(zhí)法案件的監(jiān)督未作規(guī)定;4.對于立案后的辦理流程和處理措施亦未作相應(yīng)規(guī)定。
(二)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)對于立案監(jiān)督不夠支持與配合
由于公安機(jī)關(guān)并不將其報(bào)案、立案的全部情況通報(bào)給檢察機(jī)關(guān),檢察機(jī)關(guān)也就無從了解公安機(jī)關(guān)究竟立了哪些案件,還有哪些報(bào)案應(yīng)當(dāng)立案而未立,所以對其的立案監(jiān)督只能通過在辦案過程中發(fā)現(xiàn)一些線索。
(三)檢察機(jī)關(guān)自身對于立案監(jiān)督不夠積極和主動
1.辦案人員能力和水平尚有差距。
2017年衛(wèi)生監(jiān)督工作在上級主管部門正確領(lǐng)導(dǎo)下,把衛(wèi)生監(jiān)督工作作為衛(wèi)生工作的重點(diǎn)來抓,不斷強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)法意識,狠抓監(jiān)督制度的落實(shí),監(jiān)管行業(yè)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有了較大進(jìn)展,根據(jù)上級有關(guān)文件精神和要求,我村衛(wèi)生監(jiān)督工作,得到全面落實(shí),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、工作開展情況:
(一)、加強(qiáng)組織。我村所針對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是政策性、專業(yè)性、技術(shù)性高度統(tǒng)一的特點(diǎn),著重加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),周密安排部署,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,做好日常分工和計(jì)劃。
(二)、加強(qiáng)學(xué)習(xí)。強(qiáng)化監(jiān)督人員培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)督水平。定期組織監(jiān)督成員參加業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),并相互討論研究監(jiān)督工作開展。
(三)、加強(qiáng)管理。強(qiáng)化工作措施,全面開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。每季度開展衛(wèi)生監(jiān)督巡查,對存在的問題及時向上級上報(bào)并處理。定期對幼兒園食品衛(wèi)生及傳染病防控等工作進(jìn)行巡查,對發(fā)現(xiàn)問題隱患進(jìn)行下達(dá)整改意見書,并責(zé)令限期整改。指導(dǎo)幼兒園設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展幼兒健康教育。
(四)組織協(xié)調(diào)村民到村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)體檢,及時跟蹤村民健康狀況。
二、存在不足和今后努力方向