心臟搭橋手術(shù)

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心臟搭橋手術(shù)范文第1篇

冠心病術(shù)后患者的飲食，主要應(yīng)降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量，以及控制總熱量和增加體力活動(dòng)來(lái)達(dá)到熱量平衡。控制體重，除應(yīng)限制膳食中的高熱量飲食如脂肪、甜食等外，還應(yīng)增加體育活動(dòng)，如行走、慢跑、體操等。一般應(yīng)每天堅(jiān)持，以達(dá)到熱量收支平衡。超重肥胖，除按上述治療外，還應(yīng)適當(dāng)控制飲食，即吃八成飽。

運(yùn)動(dòng)

最初在室內(nèi)和房子周?chē)邉?dòng)，開(kāi)始走動(dòng)要在別人的陪同下扶著東西，感覺(jué)沒(méi)有困難時(shí)，可以開(kāi)始散步，這個(gè)方法可以改善血液循環(huán)，增加肌肉力量。開(kāi)始行走時(shí)的速度和步伐以感覺(jué)舒適為限度。一定要循序逐漸，逐漸增加，以自己能耐受為準(zhǔn)。一天散步1-2次，一般每次30-60分鐘。如出現(xiàn)胸痛、氣短、哮喘和疲勞應(yīng)立即停止，如這些癥狀消失，可以再慢慢地開(kāi)始恢復(fù)活動(dòng)。在完全恢復(fù)體力之前，會(huì)感覺(jué)有些疲勞，這是不可避免的，活動(dòng)時(shí)感到自己心臟跳動(dòng)非常明顯，但是只要心跳規(guī)律，不是特別快，這是正常的。如果一般活動(dòng)仍感到心臟突然失控或跳動(dòng)過(guò)快，或有輕度頭暈、乏力、脈搏不規(guī)律，應(yīng)去醫(yī)院看醫(yī)生。以下是推薦的活動(dòng)計(jì)劃：

第一周：每天兩次，每次5分鐘。

第二周：每天兩次，每次10分鐘。

第三周：每天兩次，每次20分鐘。

第四周：應(yīng)逐漸增加到每天散步30分鐘。

保健

心臟手術(shù)后，通常情況7-10天可以出院。體力恢復(fù)，大約4-6周；胸骨愈合大約3個(gè)月。在恢復(fù)期內(nèi)，要避免胸骨受較大的牽張，例如：舉重物、抱小孩、拉重物、移動(dòng)家具。

患者應(yīng)注意：

保持正確的姿勢(shì)：當(dāng)身體直立或坐位時(shí)，胸部應(yīng)盡可能挺起，將兩肩稍微向后展，保持這種姿勢(shì)在術(shù)后早期感覺(jué)有點(diǎn)不適應(yīng)。但在恢復(fù)階段，如不注意保持正確姿勢(shì)，以后挺胸站立時(shí)，胸部會(huì)有被勒緊的感覺(jué)。

兩上肢水平上抬：練習(xí)雙上肢水平上抬，既不影響骨的愈合，又使上肢肌肉保持一定的張力，避免肩部僵硬。在出院后的一個(gè)月內(nèi)，每天兩次做兩上肢水平上抬是很重要的。

護(hù)襪：在恢復(fù)期間，穿彈力護(hù)襪，能改善下肢血液供應(yīng)，并減少體液在下肢聚集。在手術(shù)后4-6周內(nèi)，離開(kāi)床時(shí)，應(yīng)該穿上彈力護(hù)襪，回到床上休息時(shí)，再把彈力護(hù)襪脫去。

生活

出院回家的頭幾個(gè)星期，應(yīng)該注意安靜，避免與傷風(fēng)、感冒或患感染的人接觸，避免被動(dòng)吸煙。在身體完全康復(fù)之前，感冒會(huì)加重傷口局部疼痛或不適，應(yīng)該盡量避免過(guò)多或長(zhǎng)時(shí)間接待來(lái)訪(fǎng)親友，也不宜參加其他各類(lèi)型聚會(huì)。

大約在術(shù)后兩個(gè)月左右，如果自我感覺(jué)恢復(fù)良好，可以開(kāi)始做家務(wù)勞動(dòng)，如清理桌面灰塵、管理花木、植物，幫助準(zhǔn)備食物。

心臟搭橋后患者康復(fù)中應(yīng)注意事項(xiàng)

“心臟搭橋”是治療冠心病的理想治療方法，心臟搭橋后患者康復(fù)中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)呢?

1　傷口勤護(hù)理

出院時(shí)傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹，有時(shí)甚至?xí)掷m(xù)幾個(gè)月，這是正常現(xiàn)象。回家后要經(jīng)常檢查傷口，若發(fā)現(xiàn)有感染跡象，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。傷口處每日要用清水或抗菌皂沖洗，傷口要用無(wú)菌敷料覆蓋。術(shù)后腳踝部可能會(huì)腫脹數(shù)星期，可以穿彈力襪或在休息時(shí)將患肢抬高，以減輕腫脹。

2　科學(xué)安排飲食

手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油、橄欖油、葵花子油等)，少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如動(dòng)物油、奶油等)。

3　少量飲酒和嚴(yán)禁吸煙

術(shù)后最好不飲酒，每天最多喝50毫升紅酒。吸煙是心臟病的重要危險(xiǎn)因素，故應(yīng)嚴(yán)禁吸煙。

4　多多休息

在術(shù)后4-6星期的恢復(fù)期內(nèi)，每天要保證8-10小時(shí)睡眠。所有活動(dòng)應(yīng)該安排在充足睡眠之后，活動(dòng)量以不感覺(jué)勞累為宜。

5　適當(dāng)參加活動(dòng)

出院后先可早晚各散步10分鐘，數(shù)天后逐步提高速度，并延長(zhǎng)距離。增加運(yùn)動(dòng)量過(guò)程中，若有輕微頭痛、疲勞、出汗、全身酸痛等癥狀是正常現(xiàn)象。若在運(yùn)動(dòng)(如散步)時(shí)心絞痛發(fā)作，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。若仍不緩解，或伴有氣急、大汗、疼痛超過(guò)15分鐘，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。夏天鍛煉時(shí)宜選擇在早晨或傍晚天氣涼爽時(shí)，冬天可選擇在體育館內(nèi)。

上樓是一種中、重度體力活動(dòng)，家住樓上的患者，可以自行緩慢上樓。以后可改為做一些輕微的家務(wù)，如打掃衛(wèi)生、做飯、洗菜等。要避免抬舉重物，如搬家具、擦地板等。術(shù)后4-6星期內(nèi)避免牽拉胸部的動(dòng)作，包括抱小孩、推移重物、開(kāi)車(chē)等。

6　注意記憶力和視力的改變

手術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力暫時(shí)下降、注意力不集中。但這種情況并不多見(jiàn)，通常在幾星期內(nèi)可以恢復(fù)正常。術(shù)后一般都有輕微的視力改變，但6個(gè)月后都能恢復(fù)至術(shù)前視力。

心臟搭橋手術(shù)范文第2篇

從本期開(kāi)始，本刊開(kāi)設(shè)《我的故事》欄目，歡迎廣大讀者投稿，講述發(fā)生在自己身邊的醫(yī)療故事，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)解讀。內(nèi)容要通俗易懂，給人以啟迪。更歡迎醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士踴躍投稿，講述自己在診療過(guò)程中發(fā)生的故事，加深讀者對(duì)醫(yī)療行為的理解，增強(qiáng)醫(yī)患之間的互信。

目前全球每年已有超過(guò)50萬(wàn)例的患者接受心臟“搭橋”手術(shù)。很多冠心病患者聽(tīng)說(shuō)做這項(xiàng)手術(shù)要“開(kāi)胸”，總覺(jué)得是一件很恐怖的事情。但隨著名人們成功接受心臟“搭橋”手術(shù)，如美國(guó)前總統(tǒng)克林頓、美國(guó)明星施瓦辛格等，現(xiàn)在人們對(duì)它已不太陌生了。

那么，該項(xiàng)手術(shù)究竟是怎么回事？術(shù)后能不能正常生活？讓我們來(lái)看看本文的主人公王曉琴，無(wú)意間被查出冠心病，在有驚無(wú)險(xiǎn)地經(jīng)歷心臟“搭橋”手術(shù)之后，精彩地生活下去的故事吧。

口述者：王曉琴（退休醫(yī)師） 年齡：72歲

親歷事件：心臟“搭橋”

按時(shí)吃藥，血壓卻居高不下

當(dāng)時(shí)，67歲的我，還在自己和幾位好友合伙開(kāi)的診所里當(dāng)內(nèi)科醫(yī)生。除了高血壓、血脂有點(diǎn)高之外，我身體狀態(tài)一向不錯(cuò)，每天精神抖擻地給患者看病。

一天上午，我剛上班不久，只看過(guò)幾個(gè)病人，就感覺(jué)自己很乏力，有一種說(shuō)不出的不適。我沒(méi)有患感冒，怎么會(huì)有這種感覺(jué)？測(cè)了一下血壓，結(jié)果嚇人一跳——上壓180毫米汞柱，下壓100毫米汞柱。

“奇怪，我上午出門(mén)前，吃過(guò)降壓藥，血壓怎么還這么高？”女兒知道后就陪我去大醫(yī)院心血管內(nèi)科看門(mén)診。

“你得馬上住院。血壓這么高，隨時(shí)會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)，需要盡快查明原因。”醫(yī)生的話(huà)，讓我們頓時(shí)緊張起來(lái)。

心電圖、心臟CT、冠狀動(dòng)脈造影……住院期間，我做了很多檢查，最后查明是心臟血管出了大問(wèn)題，就是冠狀動(dòng)脈主干狹窄，還有多支血管病變，所以血流受阻，引起血壓不穩(wěn)。

心內(nèi)科的專(zhuān)家對(duì)我說(shuō)，要做個(gè)介入手術(shù)，在血管里放個(gè)支架，把狹窄的血管撐開(kāi)，讓血流正常。沒(méi)過(guò)幾天，專(zhuān)家又對(duì)我說(shuō)，這個(gè)手術(shù)不好做，因?yàn)槲夷切呐K血管狹窄的地方相當(dāng)于“交叉路口”，即便放上支架，也容易掉，所以手術(shù)就不做了，專(zhuān)家讓我今后做保守治療。接著，我?guī)е涡呐K的藥物，出院了。

轉(zhuǎn)院治療，猶豫要不要“開(kāi)胸”

后來(lái)，女兒和女婿打聽(tīng)到市區(qū)另一家大醫(yī)院的心胸外科專(zhuān)家，就陪我找這位專(zhuān)家看門(mén)診。醫(yī)生仔細(xì)查看我的心臟血管造影檢查說(shuō)，你需要心臟“搭橋”來(lái)治療，否則隨時(shí)會(huì)發(fā)生心肌梗死。

作為醫(yī)生的我，很快明白心臟“搭橋”是一項(xiàng)創(chuàng)傷性的大手術(shù)，需要開(kāi)胸，還得啟用體外循環(huán)（一種特殊的裝置，暫時(shí)替代人的心臟和肺臟工作），也就是手術(shù)操作要暫停心跳。面對(duì)這么大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，我和家人都猶豫了。

反正，我現(xiàn)在沒(méi)有胸悶等不舒服的感覺(jué)，我裝作無(wú)事地繼續(xù)上班，其實(shí)，心里還是有些緊張的。我上樓梯開(kāi)始覺(jué)得吃力。女兒家在七樓，我得走兩層歇一歇。

恰巧，幾天后，我和上海的哥哥通電話(huà)，聊起自己的病情。沒(méi)想到，他在三年前，也就是73歲時(shí)，做過(guò)心臟“搭橋”手術(shù)。因怕我擔(dān)心，沒(méi)告訴我。他說(shuō)手術(shù)很成功，把原先的胸悶、氣短等問(wèn)題都解決了，術(shù)后身體一直很好。

哥哥還提醒我，母親65歲時(shí)是因心肌梗死而去世的；我們心臟血管不好，是家族遺傳的。他建議我到上海接受心臟“搭橋”手術(shù)。

手術(shù)順利， 住院半個(gè)月就出院了

哥哥的一番話(huà)，打消了我對(duì)手術(shù)的恐懼感。那么，到底去上海做，還是在本地做？我和老公商量了半天，一時(shí)定不下來(lái)，我們又去找原先那個(gè)胸外科專(zhuān)家咨詢(xún)。專(zhuān)家向我詳細(xì)介紹手術(shù)的過(guò)程以及風(fēng)險(xiǎn)率，還說(shuō)，“你現(xiàn)在沒(méi)患糖尿病，身體狀態(tài)不錯(cuò)，適合做‘搭橋’手術(shù)，術(shù)后能改善心血管循環(huán)，預(yù)防心肌梗死。”

聽(tīng)說(shuō)這家醫(yī)院當(dāng)時(shí)已為100位患者做過(guò)心臟“搭橋”手術(shù)，其中只有1例死亡，原因是患者術(shù)后護(hù)理不佳，感冒咳嗽、肺部感染并發(fā)心臟衰竭造成的。

經(jīng)一番了解之后，我就決定在本地接受手術(shù)。“哥哥歲數(shù)大，去上海給他添麻煩；萬(wàn)一手術(shù)失敗，我死也要死在自己家。”抱著最壞的打算，我坦然地面對(duì)手術(shù)。

當(dāng)天手術(shù)，醫(yī)生從我的小腿上取下一段靜脈，然后移植到心臟那幾條病變的血管上，共搭了四條“橋”，手術(shù)很成功。我在監(jiān)護(hù)室待了4天，普通病房待了13天，就出院了。很幸運(yùn)的是，我術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。

每天做健身操一小時(shí)， 每周爬山一次

性格開(kāi)朗的我，在手術(shù)后不久便繼續(xù)上班了，直至去年在家人的勸說(shuō)下，我才真正過(guò)起退休的生活。

現(xiàn)在，我胸口留下的刀疤就像長(zhǎng)長(zhǎng)的“拉鏈”，偶爾會(huì)有緊繃感。除了它在提醒自己經(jīng)歷過(guò)大手術(shù)外，我?guī)缀鹾驼Ｈ藷o(wú)異。

每天清晨，我都會(huì)上附近的公園做健身操一個(gè)小時(shí)，每周爬山一次。爬山，走樓梯，能一口氣走到底。飲食上，我會(huì)以清淡為主，肉類(lèi)盡量少吃。我從不吃滋補(bǔ)品，而是堅(jiān)持服用降血壓藥、阿司匹林、保心藥物。每年體檢，我的健康狀態(tài)都不錯(cuò)，連血脂也變正常了。

我慶幸自己，在經(jīng)歷大手術(shù)之后，可以精彩地生活。

【專(zhuān)家視點(diǎn)】

“搭橋”更需“護(hù)橋”

問(wèn)：冠心病出現(xiàn)哪種情況需要手術(shù)治療？

答：冠心病，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄導(dǎo)致心臟缺血的一類(lèi)疾病。

通常冠心病的治療方法為藥物治療、介入治療，外科手術(shù)治療這三種方式。當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到一定程度時(shí)，服藥效果不大，必須通過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋或者支架植入，重建心臟血運(yùn)。

介入治療就是支架植入術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在心內(nèi)科開(kāi)展。但由于部分患者不適合，如像主人公血管狹窄在交叉口，那么就需要心臟“搭橋”術(shù)。該手術(shù)醫(yī)學(xué)名為“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”，“搭的橋”可繞過(guò)病變冠脈，從而給血液流動(dòng)開(kāi)辟一條新的通道。

問(wèn)：心臟搭橋手術(shù)是否意味著治愈冠心病？

答：冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)能改善患者的心肌供血，減少心絞痛發(fā)作，可以預(yù)防猝死。但是它只除病癥不除病因，如不加控制，冠狀動(dòng)脈的其余血管甚至新搭的“橋”仍會(huì)病變、狹窄。因此，搭“橋”病人一定要控制高血壓、高血脂、高血糖和肥胖。術(shù)后患者必須定期檢查，堅(jiān)持服藥。還要加強(qiáng)鍛煉，鍛煉有助于心功能的恢復(fù)，促進(jìn)血液循環(huán)，提倡進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步（每天1小時(shí)，分次進(jìn)行）、做保健操、打太極拳等。合理飲食，葷素搭配，宜清淡，低脂、低膽固醇，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等。不吃油炸、燒烤食品。術(shù)后患者要特別注意不能熬夜，避免情緒的大起大落。

問(wèn)：如何早期發(fā)現(xiàn)冠心病？

心臟搭橋手術(shù)范文第3篇

早晨8時(shí)15分，我們獲準(zhǔn)采訪(fǎng)。經(jīng)嚴(yán)密“包裝”后，進(jìn)入了氣氛肅穆的手術(shù)室。手術(shù)臺(tái)上躺著一位已被全身麻醉的男性老年患者。十幾位中外醫(yī)護(hù)人員正在緊張而有序地做著術(shù)前準(zhǔn)備工作。其中一位醫(yī)生托起患者的雙腿，另一位醫(yī)生用碘酒對(duì)患者進(jìn)行消毒。趁此間隙，胸心外科的蔣醫(yī)生介紹道：冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟自身營(yíng)養(yǎng)的一條血管，當(dāng)它被病灶阻塞時(shí)，就會(huì)發(fā)生心臟供血不足、心肌缺氧的不良狀況。患者頻頻出現(xiàn)心絞痛，甚至心肌梗塞等危險(xiǎn)癥狀。而冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是在阻塞部位的兩端架起一座新“橋”，使心臟供血豁然暢通。這座新“橋”就是取自患者自身下肢大隱靜脈的一條血管。

8時(shí)25分，“搭橋”手術(shù)正式開(kāi)始了。只見(jiàn)中美雙方主刀醫(yī)生按分工要求站在手術(shù)臺(tái)前相應(yīng)位置。參加手術(shù)的人員分為麻醉組、心臟組、下肢組、血液體外循環(huán)組。下肢組由中美方各一名醫(yī)生主刀。只見(jiàn)中方醫(yī)生先用刀分別在患者大腿和小腿上劃開(kāi)一條口子，然后用鑷子挑起表皮，再用鋒利的手術(shù)剪“吱吱”剪開(kāi)肌肉。不一會(huì)，患者大腿和小腿的刀口會(huì)合，約有40厘米長(zhǎng)。接著醫(yī)生們用鑷子在血肉里分離出“質(zhì)量”比較好的一段大隱靜脈。與此同時(shí)，心臟組的主刀醫(yī)生切開(kāi)了患者前胸正中的皮膚，殷紅的鮮血立即滲涌出來(lái)。旁邊的醫(yī)生隨即用形似電烙鐵的器械予以電凝止血。此時(shí)患者的心臟已停止搏動(dòng)，臨時(shí)取代其工作的是人工心肺機(jī)，它維持著機(jī)體的循環(huán)功能和呼吸功能。進(jìn)行體外循環(huán)時(shí)，手術(shù)臺(tái)上方的心率顯示屏上的綠波呈直線(xiàn)狀，而人工心肺機(jī)的諸多管子里的血液正在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)著。

到10時(shí)15分，蔣醫(yī)生告訴我們：“橋”已經(jīng)“搭”好了一側(cè)(一處冠狀動(dòng)脈與大隱靜脈已連接完畢)。這位患者的大隱靜脈質(zhì)地不錯(cuò)。要是靜脈較細(xì)或有病變，就要在另一條腿上重取了。盡管如此，我們?nèi)钥吹较轮M的醫(yī)生小心翼翼地挑起血管，用針管注入水，再用鑷子在血管上撥弄著，不時(shí)還縫上兩針，那情形如同修車(chē)師傅在給自行車(chē)補(bǔ)胎。蔣醫(yī)生解釋說(shuō)：這是在檢測(cè)靜脈是否有分支，有洞就得補(bǔ)起來(lái)，不然搭到心臟里就麻煩了。

心臟搭橋手術(shù)范文第4篇

單飛 主治醫(yī)生，擅長(zhǎng)心臟房、室缺，室缺合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，室缺合并右室流出道狹窄或右室雙腔心，法樂(lè)氏三聯(lián)癥，部分及完全房室管缺損，完全肺靜脈異位引流，法樂(lè)氏四聯(lián)癥及右室雙出口，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等單瓣膜、聯(lián)合瓣膜置換,以及冠狀動(dòng)脈架橋、架橋+換瓣以及動(dòng)脈瘤等手術(shù)。熟悉完全大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、單心室等各種復(fù)雜先心病的診斷和治療。參與心臟移植、心臟輔助裝置等心衰外科治療的手術(shù)及術(shù)后監(jiān)護(hù)。在澳大利亞墨爾本莫納什醫(yī)療中心心胸外科接受冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)等成人心臟外科培訓(xùn)，并參加了超過(guò)80例達(dá)芬奇機(jī)器人心臟手術(shù)。特別擅長(zhǎng)雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈加一側(cè)橈動(dòng)脈的全動(dòng)脈化冠狀動(dòng)脈架橋手術(shù)以及大血管手術(shù)，參加過(guò)上千例的冠狀動(dòng)脈架橋手術(shù)，獨(dú)立完成超過(guò)500例停跳或不停跳冠狀動(dòng)脈架橋手術(shù)，包括常規(guī)切口手術(shù)和經(jīng)胸骨下段或左前外側(cè)小切口微創(chuàng)手術(shù)。接受手術(shù)的患者最大年齡86歲，平均72.3歲；最多搭橋6根，平均3.6根；左室射血分?jǐn)?shù)最低21%。2007新疆首例全動(dòng)脈化冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)（雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈+一側(cè)橈動(dòng)脈，架橋4根）；2008全軍首例體外膜肺氧合（ECMO）安裝和管理；2009天津市首例冠狀動(dòng)脈雜交（Hybrid）手術(shù)；2011獨(dú)立完成總參謀部首例冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及全動(dòng)脈化冠脈搭橋術(shù)；獨(dú)立安裝和管理數(shù)十例體外膜肺氧合(ECMO)。曾多次接待來(lái)訪(fǎng)外賓，并擔(dān)任學(xué)術(shù)講座翻譯。2004年獲陜西省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)；2008年省部級(jí)重點(diǎn)課題一項(xiàng)；在核心期刊發(fā)表論著10余篇。

心血管病的三種治療方法

總體來(lái)說(shuō)，大多數(shù)心血管疾病都有藥物、介入和外科手術(shù)三種治療手段。不能簡(jiǎn)單地說(shuō)哪種治療方法最好，而是看所患疾病適合哪種治療。例如，冠心病早期改變生活飲食習(xí)慣，服用擴(kuò)冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊等藥物即可。而冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)75%以上就需要干預(yù)治療了，但到底是介入治療支架置入好，還是外科手術(shù)冠脈搭橋術(shù)好，目前業(yè)界已有明確指南。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，局部的單純、鈣化不嚴(yán)重的病變甚至某些三支病變，傾向介入治療；而左主干外加三支血管復(fù)雜病變，則外科冠脈搭橋遠(yuǎn)期療效更好。

第309醫(yī)院治療心血管病的領(lǐng)先技術(shù)是什么？

目前，第309醫(yī)院在治療心血管病癥方面，可完成房、室缺，室缺合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，室缺合并右室流出道狹窄或右室雙腔心，法樂(lè)氏三聯(lián)癥，部分及完全房室管缺損，完全肺靜脈異位引流，法樂(lè)氏四聯(lián)癥及右室雙出口，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等單瓣膜、聯(lián)合瓣膜置換, 以及冠狀動(dòng)脈架橋及主動(dòng)脈等手術(shù)；熟悉完全大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、單心室等各種復(fù)雜先心病的診斷和治療；心臟移植，心室輔助裝置等心衰外科治療的手術(shù)及術(shù)后監(jiān)護(hù)。有達(dá)芬奇（Da Vinci）機(jī)器人心臟手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。

第309醫(yī)院擅長(zhǎng)停跳和不停跳全動(dòng)脈化冠狀動(dòng)脈架橋手術(shù)，包括常規(guī)切口手術(shù)和經(jīng)胸骨下段小切口微創(chuàng)手術(shù)。擅長(zhǎng)復(fù)雜、重癥、高齡患者的冠脈搭橋術(shù)，接受手術(shù)的患者最大年齡86歲，平均72.3歲；遠(yuǎn)端吻合最多6個(gè)，平均3.6個(gè)。

治療心血管病的典型案例

心血管病癥復(fù)雜多變，致殘、致死率在危害人類(lèi)生命健康上居高不下，其病情發(fā)展也時(shí)常出現(xiàn)不穩(wěn)定因素，為此，讓很多患者飽受痛苦。下面是單飛醫(yī)生為我們介紹的治療心血管病的典型案例。

心臟搭橋手術(shù)范文第5篇

如今，冠心病已成為嚴(yán)重威脅中老年生命的主要疾病之一，其死亡率僅次于腫瘤。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)已成為治療冠心病的常規(guī)手術(shù)，僅美國(guó)一年的手術(shù)量就超過(guò)20萬(wàn)例，占心臟手術(shù)總數(shù)量的80％以上。我國(guó)于70年代開(kāi)始開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)，近幾年有了較快的發(fā)展，手術(shù)成功率也越來(lái)越高，并發(fā)癥逐年降低。

冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是取一段自身的正常血管，吻合在升主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈狹窄病變的遠(yuǎn)端之間，使缺血區(qū)（冠狀動(dòng)脈狹窄病變遠(yuǎn)端供應(yīng)區(qū)）的心肌血液直接由升主動(dòng)脈供給，有點(diǎn)類(lèi)似堵塞路段上架起的天橋。這樣，主動(dòng)脈的血液就可以通過(guò)移植血管順利到達(dá)冠狀動(dòng)脈狹窄病變遠(yuǎn)端，恢復(fù)心肌正常供血，達(dá)到解除心絞痛，防止發(fā)生急性心肌梗塞、心源性猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥的目的。

過(guò)去，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)一般是在體外循環(huán)下，經(jīng)胸部正中切口完成的。隨著心外科技術(shù)的飛速發(fā)展和日趨成熟，微小創(chuàng)傷冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)開(kāi)始應(yīng)用于臨床。其方法一是不用體外循環(huán)，直接在跳動(dòng)的心臟上搭橋；二是采用各種各樣的小切口進(jìn)行搭橋。這種微創(chuàng)搭橋術(shù)具有對(duì)機(jī)體損傷小、病人痛苦小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少、住院費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。值得一提的是，很多病人不愿意早期接受手術(shù)治療，待到出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)，不僅增加了手術(shù)的危險(xiǎn)性，而且使不少病人痛失手術(shù)時(shí)機(jī)。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高療效、減輕痛苦、加快康復(fù)的前提條件。