護士實習(xí)報告?zhèn)€人總結(jié)

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護士實習(xí)報告?zhèn)€人總結(jié)范文第1篇

一、學(xué)習(xí)政治理論和公安知識，和自身的知識結(jié)構(gòu)，努力的思想覺悟和政治理論。在學(xué)院真學(xué)、、，學(xué)習(xí)了理論、路線、政策及“十六大”精神，自覺實踐“”思想，熟知“八榮八恥”的道德觀念，全心全意為服務(wù)的宗旨和事實求是的思想路線。政治信念堅定，政治敏銳性強，在關(guān)鍵時刻和重大政治原則問題上，立場堅定，是非分明，政治上、、行動上同黨，依法行政，秉公辦事，開拓進取，樂于奉獻，為人誠懇，公道正派，清正廉潔，言行，光明磊落，團結(jié)同志，尊敬民警，密切，深受派出所干警和的好評和擁護。大同學(xué)都能夠好工學(xué)關(guān)系，路線、方針、政策和公安機關(guān)的工作部署，各地的工作情況和經(jīng)驗，注意吸取和積累的知識，基層和渠道和民警一起，在實踐中充實和自身的知識結(jié)構(gòu)，工作和學(xué)習(xí)兩不誤，兩，理論，將所學(xué)理論運用到行動中區(qū)。

二、求真務(wù)實，工作。在工作中堅決服從安排，兢兢業(yè)業(yè)做事，踏踏實實做人。在辦案對里的8名學(xué)子，都能虛心向民警學(xué)習(xí)，在辦案過程中，案件的辦理流程、操作規(guī)范、證據(jù)規(guī)格，熟知法律條款、文書制作規(guī)范格式、制作說明、范圍、送達時限，案件受理、詢（訊）問內(nèi)容，證據(jù)采集、聽證范圍、裁量標(biāo)準(zhǔn)等。

在工作中隨民警不怕苦，不怕累，任勞任怨，忘我的工作，了交辦的任務(wù)。在各樣的案件過程中不徇私情，時時了、公正、文明執(zhí)法。在人看來，工作中就會有8小時制，可辦案對里卻不曾有過，是限制，更是要講究實效，在打伏擊、抓捕的過程中更要設(shè)計方案，時機，一舉。總之三個月來，學(xué)院學(xué)子同民警一起轄區(qū)案件的偵破工作，協(xié)助辦理了治安和刑事案件數(shù)百件，的了轄社會治安，為轄經(jīng)濟建設(shè)了的。

三、遵章守紀(jì)，清正廉潔，無私奉獻。在作好的本職工作的，從未放松對人生觀、價值觀、世界觀、金錢觀和權(quán)利觀的改造，自律，廉潔勤政。

我了的，所、干警和的好評，但自身仍。比如，的經(jīng)驗還，事情的欠妥，考慮問題還透徹。，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，要對照自覺的思想、工作和生活，的自我剖析，自我反省，牢固艱苦奮斗，以民為本，樂于奉獻的人生觀、價值觀，帶頭勤政廉政，基層，，調(diào)查，講實話，辦實事，求實效，工作的性，對每一項工作都以的，有布置，有檢查，有。自覺艱苦樸素的傳統(tǒng)作風(fēng)，默默工作，無私奉獻，不計較個人得失，團結(jié)同志，為人誠懇，從小事做起。工作，恪盡職守，工作作風(fēng)要踏實，以身作則，真抓實干，為應(yīng)。

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護士實習(xí)報告?zhèn)€人總結(jié)范文第2篇

2017護士實習(xí)報告總結(jié)【一】

十個月的時間好快，真的好快，一晃就過去了，我們告別了我們的護士實習(xí)生活，也永遠告別了我們的學(xué)生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗……

那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé)，作為一名實習(xí)護士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!

實習(xí)伊始，我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習(xí)護士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。

實習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作，而且也影響我們的生活。

護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。

與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。

短短幾個月實習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，在換藥室，在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，可以自己去獨立完成護理工作，這為我們的未來踏出了一大步，為一名合格的護士奠定了基礎(chǔ)。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學(xué)查房，不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去，做到理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。

在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步，人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

實習(xí)給了我們一個很好的餓鍛煉機會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學(xué)會了做一名護士，也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體，要提供最佳的護理服務(wù)，就必須加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點，能及時準(zhǔn)確地制定護理計劃。掌握護理心理學(xué)和護理倫理學(xué)知識，了解最新的醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理護理理論和信息，積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的專科護理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項護理工作，高超的護理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強自己的自信心，給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救**的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強的語言表達力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。

在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。

護理工作是一個特殊的職業(yè)，是體力與腦力勞動相結(jié)合的工作，且服務(wù)對象是人，關(guān)系到人的生命，工作中稍有不慎就會斷送一條生命，因而工作時精神高度集中，因此要求我們要有健康的身體，精力的充沛才能保證順利地工作。

隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對護理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求，對我們的要求也不斷提高，為了適應(yīng)新護理工作的要求，我們應(yīng)不斷進取，提高自身的修養(yǎng)，才能做一名人民心目中的合格護士。

實習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。

2017護士實習(xí)報告總結(jié)【二】

八個月的時間就這樣過去了，我告別了我的護士實習(xí)生活，也因此告別了我的學(xué)生時代。幾個月前來到醫(yī)院，開始了我的實習(xí)生涯。作為一名實習(xí)護士，我在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能。盡管這段時間很短，但對我們實習(xí)的每個人都很重要。我很珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

我是在我們市人民醫(yī)院實習(xí)的，當(dāng)然也很感謝學(xué)校能夠給予我這次機會，讓我能夠有機會近距離地接觸醫(yī)生和病人，感受作為一個護士應(yīng)該做的一切。在這里我真的學(xué)到了很多，收獲了知識、技術(shù)、經(jīng)驗還有友情，感觸頗深。下面我來說說我在醫(yī)院實習(xí)的心得。

記得我剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習(xí)護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怕不適應(yīng)，怕被老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手，也確實不敢動手……

實習(xí)剛開始時，我是被分配在手術(shù)室，感到特別有壓力，這對我來說確實是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股后面，特別認(rèn)真，不放過老師的每一個操作細節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗，也讓我們這些實習(xí)生可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，熟悉各種比較簡單的護理工作，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲。

在醫(yī)院實習(xí)期間是每月?lián)Q一個科室，而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重，護士的工作真的很零碎，很雜亂，甚至還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我才發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員，要對病人的生命負(fù)責(zé)，這就要求我們工作時精神高度集中，不能出差錯，因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當(dāng)然作為護士，還要有較好的溝通能力，溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁，會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通，用真誠的心與病人交流，盡我所能的滿足他們，建立良好的護患關(guān)系，給予他們最好的護理。這不僅是對患者負(fù)責(zé)，也是對自己負(fù)責(zé)。

到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解更多的是各種疾病，最重要的是我掌握了各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認(rèn)真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動洗胃法等各種基礎(chǔ)護理操作，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向老師請教，做好知識筆記，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。醫(yī)院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房，而我跟的是比較有經(jīng)驗的護士，跟著老師分管病人的同時，我也會觀察一下病人的病情，增進對病人疾病的了解，同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。總的來說呢，實習(xí)期間的最大的收獲就是：護理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!

在我實習(xí)的過程中，自己在醫(yī)院附近租了房子，剛開始覺得很辛苦又不習(xí)慣，后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活，把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心，仍然過來照顧我了，我很感謝媽媽為我所做的一切，感謝她那么辛苦照顧我那么長時間，為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多，也不辜負(fù)他們的期望，很是欣慰。當(dāng)然我希望自己以后可以找到比較好的工作，成為一名合格的護士，希望自己以后可以成為他們驕傲。

這段短暫的實習(xí)時間里，我的收獲很多很多，這些都無法用言語來表達的，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我受益匪淺的心情。總而言之，這八個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進，也是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念也得到修正，雖然辛苦又疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我的點點滴滴，我會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去做好每一件護士該做的事。

在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護士很不容易，要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。因此在今后的學(xué)習(xí)生活中，我一定會不斷充實自己，提高自己，使自己具備更多的專業(yè)知識和專業(yè)素養(yǎng)，只有這樣才能做一名病人心中合格的護士。

雖然實習(xí)時間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想它將會是我人生中一段難忘的時光。

2017護士實習(xí)報告總結(jié)【三】

記得剛進醫(yī)院的第一天，護理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院，我們醫(yī)院分為幾大部分，第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診，服務(wù)臺，大廳，中藥房，西藥房，住院收費處，核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道，還有化驗處;三層是各科的門診，心電圖室等;四層和五層也是門診，病案室等;七層是護理部院長室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層，八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了，分為倆部分，一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部，內(nèi)科外科分得很清，一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中，還有一個車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了，就這樣終于開始了我期待已久的實習(xí)生活了。

我實習(xí)的第一科就是服務(wù)臺，原本以為可以進科室的，結(jié)果有那么一點失望，沒想到在服務(wù)臺的這一個月中，對接下來的實習(xí)有很大幫助，讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境，以及看到了很多各種各樣的人與事，其實服務(wù)臺的工作很輕松，每天就是回答問題，沒有什么實質(zhì)性的工作，第二科是心臟內(nèi)科，終于要走進病房，走進科室，對此充滿了好奇與期待。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮郑瑤Ы汤蠋煹呢S富經(jīng)驗，慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉，實習(xí)生活也逐漸進入正軌，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的很重要的收獲，學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

最后一科就是重癥監(jiān)護室了，雖然時間很短，但卻是我感觸最大的一個科室，猶豫病情嚴(yán)重，要給病人口護，翻身，導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識，了解各種護理技術(shù)，練習(xí)各種操作，以及無菌操作。監(jiān)護室的工作很繁瑣，方方面面都要把病人照顧到，雖然累但是真的學(xué)到很多東西，有的儀器是別的科室看不到的，這一個月，我對護理知識以及護理技術(shù)都有了新的認(rèn)識，也有了進一步的提高。

滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā)，由護士運用護理技術(shù)來實施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應(yīng)對其進行口輕護理，這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔，濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要，滿足病人的治療需要，采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預(yù)防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報告、重癥記錄、護理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護理。

努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德;通過這幾個月的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高;

我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不能沒有護士，醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。同時意識到法律制度日益完善，人們的法制觀念不斷增強，懂得依法維護自身合法權(quán)益，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位，全過程讓病人滿意。這事人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出的更高，更新的要求。因此豐富了法律知識，增強了自我保護意識，可以使護理人員懂法，用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導(dǎo)我說，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，覺得當(dāng)護士怎么就這么委屈呢?但是經(jīng)過幾個科室的學(xué)習(xí)，感覺就是不一樣了，忙了，充實了，也學(xué)了不少東西，也明白了怎樣處理護患關(guān)系。

護士實習(xí)報告?zhèn)€人總結(jié)范文第3篇

 

光陰荏苒，轉(zhuǎn)眼間，我已結(jié)束了為期兩年半的基礎(chǔ)課程，即將迎來期待已久的實習(xí)生涯。我在興奮之余，一個問題浮現(xiàn)在我的腦海：我應(yīng)該如何度過這最后的一個寶貴假期？

 

參考了幾位學(xué)長的經(jīng)驗和母親的建議，我選擇了XX市XX醫(yī)院肛腸一科作為自己實習(xí)的第一站。

 

讓我做出這個選擇的理由有以下幾點：

 

1. 我的知識理論結(jié)構(gòu)還未建設(shè)完全，去一些大科室短時間內(nèi)無法學(xué)到精髓，肛腸科雖小，但麻雀雖小，五臟俱全，診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續(xù)辦理、手術(shù)前檢查、下手術(shù)單、下醫(yī)囑、手術(shù)麻醉、手術(shù)手法、術(shù)后處理一應(yīng)俱全。

 

2. 我還沒有醫(yī)師資格證等硬件條件，在現(xiàn)有的狀況下，我無法進入無菌手術(shù)室，而肛腸科的手術(shù)是污染性手術(shù)，對衛(wèi)生條件要求并不苛刻，我可以對手術(shù)進行全程觀摩；

 

3. 肛腸科可以說是一個挑戰(zhàn)人承受能力的科室，為他人所不能為，方顯英雄本色。

 

于是我的第一次醫(yī)院實習(xí)生涯拉開帷幕:

 

第一天我壓抑著心中的忐忑7:30分準(zhǔn)時到了醫(yī)院門口，可是肛一科的孫主任已經(jīng)在門口等候了，當(dāng)時我很不安，雖然已經(jīng)年逾花甲的孫主任沒有說什么，但我腦海中浮現(xiàn)了漢相張良年少時的故事，正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他后日的輝煌！我告訴自己，早到晚歸才是求學(xué)者的正確態(tài)度，朝九晚五可以適用于任何一種職業(yè)，唯獨醫(yī)者不可以，因為病人不能等，病情也不能等！

 

在孫主任的介紹下，我有幸可以跟隨當(dāng)天的值班醫(yī)生王主任出門診。王主任是一個很和藹的老奶奶，首先她先了解一下我的學(xué)習(xí)情況，然后向我提出了幾個建議：

 

1、學(xué)歷越高越好，不要為了眼前的優(yōu)厚待遇放棄沖擊學(xué)歷，有太多的醫(yī)生就業(yè)后發(fā)現(xiàn)自己學(xué)歷不足邊工作邊讀研，苦不堪言，精力也不夠；

 

2、理論與現(xiàn)實的差距很大，醫(yī)生的差距不在于學(xué)習(xí)能力，而在于運用同樣的知識解決疑難雜癥的能力，當(dāng)然如果有一定的知識儲備，起點也會越高。

 

3、最重要的是，學(xué)醫(yī)要勤快，好多醫(yī)生的成名技巧只能通過多聽、多看、多揣摩去領(lǐng)會，所以要學(xué)會為人處事的方法，導(dǎo)師的賞識與栽培也是醫(yī)學(xué)生成材的必要條件。

 

王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺，我也明白了，面臨實習(xí)的我其實才剛剛開始成為醫(yī)學(xué)生，之前的我，充其量只能稱為醫(yī)學(xué)愛好者，我的路還很長。

 

我們的閑聊不久便因一個患者的到來而結(jié)束了，患者很年輕，是一個高三的女孩，年前便感覺到臀部有觸痛感，可是由于過年，拖到大年初七，也就是今天才來就診，王主任立即對其進行了檢查，確認(rèn)

 

為肛周膿腫。很遺憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術(shù)術(shù)后也會引發(fā)肛瘺的程度。

 

來不及多想，王主任立即讓我協(xié)助去辦理住院手續(xù)，那個女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱，立即帶著她的母親去辦手續(xù)，同時我暗暗告訴自己，以后有病就要及時診治，切不可延誤。

 

辦好了手續(xù)，我開始學(xué)習(xí)寫臨時醫(yī)囑，結(jié)果悲劇上演了：臨時醫(yī)囑單上須填寫17項內(nèi)容，結(jié)果我由于緊張，寫錯了一個骶字，醫(yī)囑單上是不允許有修改的，我必須返工，可是護士還等著這張醫(yī)囑單去執(zhí)行，我十分著急，于是越忙越亂，連寫了4遍才成功，當(dāng)我把正確的醫(yī)囑交給護士時，我已經(jīng)渾身濕透了。

 

當(dāng)時我發(fā)現(xiàn)，我的精神承受能力有待加強，這僅僅是抄寫，可以返工，如果是手術(shù)臺上呢？我沒有任何返工的機會！

 

下一項工作是填處方結(jié)算單，不填不知道，原來做一個手術(shù)需要血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、出血凝時、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什么叫牽一發(fā)而動全身。同時也對醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)與全面有了認(rèn)識。

 

午飯時間到了，原本我想象中的那種醫(yī)生的錦衣玉食的場面并沒有出現(xiàn)，醫(yī)生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一個個扣好的飯盒，后來我才知道，因為手術(shù)需要排時間，很多時候為了手術(shù)，醫(yī)生吃不上午飯是常事。也許在醫(yī)生眼中，手術(shù)就是精神食糧吧。

 

下午1點，王主任帶我去和女孩簽署手術(shù)協(xié)議書，一共需要簽8次名，還有3個同意，其中一個同意最耐人尋味，那就是除了手術(shù)的操作失誤外，其他的突發(fā)病癥與情況由患者負(fù)責(zé)。這從一個側(cè)面反映了我國醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)十分緊張，醫(yī)生最怕的就是吃官司啊。

 

下午3點，那個女孩的手術(shù)時間到了，我隨著王主任進入了手術(shù)室，第一次進入手術(shù)室，我既是激動，又有點憧憬，因為這里，將是我為之奮斗一生的地方！

 

進入手術(shù)室，首先要更換衣物，換上了一套經(jīng)過消毒的綠色套裝（和電視里演的一摸一樣！）然后戴上面罩和帽子，剛開始我還把面罩戴倒了，原來面罩里有一個專用來與鼻梁貼合的金屬條，防止手術(shù)中眼鏡上霜。最后仔細地清洗外露的皮膚，這個過程最痛苦，因為要用一個小刷子刷指甲縫隙，而且還要反復(fù)清洗才算合格。其中我印象最深的就是那個腳踏式水龍頭，它讓我明白以前洗手有多不徹底了，洗手前用臟手打開水龍頭，洗手后用洗干凈的手關(guān)閉水龍頭，這不是相當(dāng)于沒洗手嗎？從那以后我開始注意水龍頭的清洗了。

 

經(jīng)過充分準(zhǔn)備，我終于進入了手術(shù)室，看見了傳說中的手術(shù)臺和無影燈，此時麻醉師正在對女孩進行骶部麻醉，我寫過醫(yī)囑，知道他用的是安定，只見他配好藥品，然后拿起針頭，讓病人俯臥，用手指精確定位，然后穩(wěn)穩(wěn)地將針插入位置，緩緩?fù)迫胨幤罚麄€過程行云流水，一氣呵成。然后他溫柔地詢問女孩的感覺，然后讓女孩緩緩起身，兩腿下垂、端坐，讓藥液均勻分布。看著那個麻醉師溫柔的神情，我感覺到，有時候醫(yī)生的一點鼓勵都會成為病人的救命稻草，所以作為醫(yī)生最不應(yīng)該吝嗇笑容。

 

經(jīng)過半個小時的麻醉，手術(shù)開始了，這個手術(shù)由主刀、助手和護士三個人協(xié)力完成，現(xiàn)在回想起來我第一次看手術(shù)真的沒有經(jīng)驗，只注意了一些器械的使用，例如電刀，一開始我對這個形似電烙鐵的器物十分好奇，現(xiàn)在我總結(jié)一下發(fā)現(xiàn)電刀的主要作用有兩個：

 

1、止血，在適宜電壓下，電刀有極強的止血作用，比紗布作用迅速而直接，但缺點在于止血后的部位會留下黑灰色壞死組織，對查找病變區(qū)域不利；

 

2、切割組織，在適宜電壓下，電刀有較好的切割作用，比使用手術(shù)刀多了止血的效果，但對術(shù)者要求較高，要對電刀操作有很強的熟練度。

 

一個小時后，手術(shù)結(jié)束了，手術(shù)很成功，膿腫的部位都被成功切除，但此時這個女孩短時間內(nèi)已經(jīng)不能再維持坐姿了，她的大半個右臀已經(jīng)切除了，她至少要在醫(yī)院住院4-6個月的時間才會康復(fù)。當(dāng)我和護工把她推出手術(shù)室的時候，我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待，那是怎樣的五味雜陳！當(dāng)我告訴他們手術(shù)很成功時，他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁！喜的是孩子手術(shù)成功，憂的是住半年的院，孩子的高考怎么辦？我只能默默的祝福那個女孩，一切都會好的。

 

然后我今天最后的一個任務(wù)就是寫病歷，我總結(jié)了一下，病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分：

 

1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

 

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

 

臨床實習(xí)報告2 

 

實習(xí)時間：20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。

 

實習(xí)地點：XX市XX區(qū)人民醫(yī)院（二甲優(yōu)）

 

實習(xí)目的：臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段，是理論聯(lián)系實際，進一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題，解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治，對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習(xí)結(jié)束時，達到初級住院醫(yī)師的要求。

 

實習(xí)對的組成：

 

分散實習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實習(xí)成了我們進入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，是理論知識到臨床實踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有近百人，隊伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進入臨床實習(xí)之前，醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。

 

臨床和護理實習(xí)生一起考試，一個臨床的一個護理的插開坐，許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù)，接到分科通知后，就正式進入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校，來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí)，面對一張張似曾相識的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師，個子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象，而他的個子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。

 

魯老師是個副主任醫(yī)師，擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來心有余而力不足。

 

我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會讓我去處理的，我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚。有一次，老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。

 

我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語氣說："你一點兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎？撕開外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥，想一想剛才確實是做錯了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。

 

通過在普外科的實習(xí)，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾病：疝氣、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西，在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。

 

除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。

 

第一，就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。

 

第二，是扎血管。由于上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血，形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單，也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做，一個比一個做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，并且可以做活檢，還可以取雙"J"管，創(chuàng)傷小，痛苦少。插導(dǎo)尿管，也是我在這個科學(xué)會的，老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然后再往氣囊內(nèi)注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護士是開放的，所以只要你肯學(xué)，老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟CT片等。

 

我感覺在這個科室是最充實，最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實習(xí)結(jié)束了，要轉(zhuǎn)科了，雖然有點不舍感，內(nèi)科才是我的.歸屬，盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科，包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病，病人也比較雜。因此到這個科實xxx修的自然也較多。我在這個科實習(xí)的兩個月實xxx修生有十幾人，再加上醫(yī)生護士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。

 

因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班，我們實xxx修生就在醫(yī)生辦公室"開會"，在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的，通過查房可以及時掌握患者病情變化，了解病情趨向，對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四（普內(nèi)科每周四給實xxx修生講課）業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。

 

通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多，多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認(rèn)為加強農(nóng)民文化教育，提高農(nóng)民素質(zhì)，宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次，每次都需要半個多小時，站的兩腿發(fā)軟。

 

骨髓穿刺相對來說要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵，如果玻片沒有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院"，住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見隨著人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷，大病歷照著模板一改就行了，很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室，是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了，因為他是腦外科出身，所以這對他來說很嫻熟。

 

頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標(biāo)準(zhǔn)。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡，身材稍胖，做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時，對病人負(fù)責(zé)，教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。

 

在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則，對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報告，心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識。通過在內(nèi)科幾個月的實習(xí)，使我認(rèn)識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù)，并且是微創(chuàng)手術(shù)，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習(xí)學(xué)會了常用的操作技能，常見病癥的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科，大學(xué)問。

 

我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗，結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí)，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個星期就好了，恢復(fù)比較完全。

 

這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的，按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時轉(zhuǎn)科。尊重老師，團結(jié)同志，善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。

 

不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí)，我完成了實習(xí)任務(wù)，對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。

 

首先，因個人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯過了很多機會。

 

第二，是實習(xí)時間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科，許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。

 

第三，是知識 的匱乏。通過實習(xí)我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到，但當(dāng)時自己卻很茫然。因此，實習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。

 

臨床實習(xí)報告3

 

作為醫(yī)學(xué)生的第一個暑假學(xué)校便布置了社會實踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了診所去實習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

 

在***診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

 

聽診器應(yīng)放在肘動脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下(針梗的1/2～2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方，在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個給一個中年婦女打的，我怕扎不進去就稍微用力了一點，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責(zé)怪我，可嚇?biāo)牢伊?hellip;…

 

靜脈注射，進針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

 

雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時進行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

 

雖然在診所實習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實習(xí)的日子。通過這次實習(xí)，我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學(xué)生掌握先進醫(yī)療技術(shù)的同時，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。

 

通過暑期兩個月在xx館的實習(xí)，收獲頗多，已能較為熟練的使用飲食通軟件，財務(wù)軟件，能編制基本的憑證，登帳，科目匯總，以及損益表，毛利表，費用表，收支表的制作，以下做出總結(jié)，談?wù)劥舜紊鐣嵺`的心得以及經(jīng)歷。

 

一、編制憑證

 

由于實習(xí)單位是餐飲類，因此業(yè)務(wù)沒有一些大企業(yè)的那么繁瑣，對于憑證，財務(wù)通常是全部使用“記賬憑證”，在右上角注明“現(xiàn)收”“現(xiàn)付”“銀收”“銀付”，就不用像大企業(yè)一樣用不同的憑證了，一般大企業(yè)里會使用“收款憑證”“付款憑證”“轉(zhuǎn)賬憑證”。而關(guān)于憑賬的編制方面，由于我們的理論知識基本上是工業(yè)會計，所以在科目上會所不同。比如收取了客人的訂金，是借：現(xiàn)金貸：其他應(yīng)付款。而且在發(fā)放工資上也沒有工業(yè)會計那么復(fù)雜，工業(yè)會計要計件或者計時來算員工的工資，比較復(fù)雜，而這是的工資發(fā)放主要依據(jù)員工的出勤率來算的，正式員工每個月有四天假，放假不扣工資，一個月除開休假出勤滿的話，有出勤獎30元，如果是住在員工宿舍的話，每個月還要扣水電費，憑證如下：借：應(yīng)付職工薪酬管理費用(租金水電、社保紅字沖減)營業(yè)費用(沖減扣款)其他應(yīng)付款(退員工培訓(xùn)費)貸：現(xiàn)金。

 

二、登賬

 

其實第一次接觸賬本時，我有點傻眼。因為賬本很大，很重，最主要的是很多，一共是六本，進銷存明細賬(也就是庫存物資)，銷售明細賬(也就是主營業(yè)收入)，應(yīng)收應(yīng)付三欄明細賬，資產(chǎn)負(fù)債三欄明細賬，費用十七欄借貸明細賬，總分類賬。這里邊比較簡單的就是進銷明細賬，銷售明細賬，因為進銷明細賬只是記錄購進的物資，銷售明細賬主要是記錄主營業(yè)務(wù)收入，而由于餐飲類有業(yè)務(wù)不多就是重復(fù)，因此可以依據(jù)公司的具體情況來選擇記賬，本公司是按星期記賬，也就是說7-9天的一起做，這樣也大大減少了工作量，而且簡單明了。而應(yīng)收應(yīng)付三欄賬，它分兩個部分，前面的一半是應(yīng)收，后面的全是應(yīng)付，應(yīng)收應(yīng)付再分不同的供應(yīng)商，應(yīng)收的話主要就是針對掛賬的公司或客戶，凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負(fù)責(zé)人的簽名，公司的公章等等，一般的私人就采用臨時掛賬，但須本公司經(jīng)理以上的人擔(dān)保：應(yīng)付的分類是按供應(yīng)商來分的，比如廣州市百福，莫海彬蔬菜，利豐廚具等等……資產(chǎn)負(fù)債就要復(fù)雜一點，它里面還要分很多，具體有現(xiàn)金，銀行存款，其他應(yīng)收款，營業(yè)外支出，營業(yè)外收入，待攤費用，固定資產(chǎn)，累計折舊，長期待攤費，短期借款，應(yīng)付工資，應(yīng)付福利，應(yīng)交稅金，其他應(yīng)付款，預(yù)提費用，實收資本，本年利潤，未分配利潤等。費用明細賬就是財務(wù)費用，管理費用，以及營業(yè)費用。

 

登賬過程中如果出了錯只要劃掉重寫就可以了，文字錯了用筆劃去，數(shù)字錯了就用紅筆劃去再用黑筆寫上就成，從“現(xiàn)收”開始，每一張憑證都要編號，一般順序是“現(xiàn)收”“銀收”“銀付”“現(xiàn)付”，這個沒有明文規(guī)定，怎么方便就用哪種，一個月的登入完畢后就要本月合計，累計，有的還要結(jié)轉(zhuǎn)，比如費用，收入。賬本在登賬時一定要蓋好章，行一蓋上上年結(jié)轉(zhuǎn)，行末蓋上過次頁，然后再是承前頁，月末再合計，累計就可以了，結(jié)轉(zhuǎn)的數(shù)用紅筆寫。

 

三、匯總、試算平衡

 

其實這步應(yīng)在登賬之前，因為這步容易發(fā)現(xiàn)錯誤，把所有的憑證全部拿來科目匯總，用t字賬來表示，現(xiàn)金，銀行存款等一個個分好類，與此同時還要做電腦賬，電腦上須建立幾個表，例如，收支表，費用表，毛利表，收支表主要分左邊的現(xiàn)金收入，支出，右邊的銀行收入，支出。費用表就是管理費用，營業(yè)費用，和財務(wù)費用，一般營業(yè)費用單獨做，而管理費用和財務(wù)費用可以做在一張表上，因為通常營業(yè)費用比較多。財務(wù)費用的明細就是pos機手續(xù)費，利息，以及銀行手續(xù)費，pos手續(xù)費一般就是客戶通過刷卡消費扣的手續(xù)費，銀行手續(xù)費就是給供應(yīng)商匯款等其他的手續(xù)費，利息一般有應(yīng)收利息和存款利息，應(yīng)收利息是公司借款給其他公司或個人,還就是投資定期應(yīng)收的利息,這兩種就用"應(yīng)收利息"。存款利息是沖抵財務(wù)費用科目的,是公司的款項在銀行產(chǎn)生的利息另外,如要每月計提存款利息,分錄為:借:應(yīng)收利息貸:財務(wù)費用但一般不是定期存款的話不會做上面的分錄,而是在收到銀行利息時做賬:借:銀行存款貸:財務(wù)費用。管理費用的話，購買發(fā)票，就是管理費用——辦公費，每個月扣員工的租金水電就是沖減速管理費用的宿舍租金水電用紅字沖減，以及一些招待費，電話費等。營業(yè)費用就廣得多了，水電費，燃氣費，油費，行車路橋費，廣告費，員工保安費，洗滌費，折扣抹零，綠化費，待攤費，提成等等。如待攤費用每個月都要攤銷，借：營業(yè)費用——待攤費貸：待攤費用發(fā)提成就是借：營業(yè)費用——提成貸：現(xiàn)金做好科目匯總后就編一個試算平衡表，接著就是對賬，賬要上的賬要和電腦上的，以及科目匯總的一致。

 

四、編制報表

 

每個月的忙活其實都是為了這幾張表，資產(chǎn)負(fù)債表，損益表，毛利表，費用表等。這些表的制作要注意格式方面的細小問題，以及電腦記賬時一定要細心細心再細心。

 

五、體會

護士實習(xí)報告?zhèn)€人總結(jié)范文第4篇

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)工作總結(jié)

  6個月得實習(xí)期即將要結(jié)束了，時間過得真快，實習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，邁向臨床的第一步，在實習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習(xí)期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。

  8年7月份我到湖南福康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科……等科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。

  在臨床實習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌術(shù)等操作方法，我對內(nèi)科，外科。中西醫(yī)結(jié)合科。兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ)，在實習(xí)過程中我還不斷和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。

  醫(yī)學(xué)4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)工作總結(jié)

  在醫(yī)院實習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，現(xiàn)將實習(xí)報告總結(jié)如下：

  一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

  作為醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，做好個人工作計劃，提高專業(yè)技術(shù)水平。

  參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅持精益求精，一絲不茍的原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄病情，對患者的處理得當(dāng);

  三、嚴(yán)格要求自己。

  在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

  以上是我的實習(xí)工作總結(jié)，在過去的半年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。

  醫(yī)生優(yōu)秀實習(xí)工作總結(jié)

  時間很快，已在xx醫(yī)學(xué)專用科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機會。現(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。

  短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當(dāng)一面，在科室里呆了三個月，深深的認(rèn)識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長。

  工作上我能夠認(rèn)真、細心且具有較強的責(zé)任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協(xié)作能力;責(zé)任感強，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦。

  xx醫(yī)院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進步，我感到很榮幸。

  如今能夠在醫(yī)學(xué)專用科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業(yè)的，所以剛進醫(yī)學(xué)專用科室對于醫(yī)學(xué)專用專業(yè)知識惡補了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會我們他們自己對于醫(yī)學(xué)專用領(lǐng)域的獨特見解與體會，經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點與不足，而且對于醫(yī)學(xué)專用專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態(tài)度，以及對于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“醫(yī)學(xué)專用這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”，這句話讓我時刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo)前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負(fù)責(zé)也是對病人，同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。

護士實習(xí)報告?zhèn)€人總結(jié)范文第5篇

關(guān)鍵詞：高職院校 護理專業(yè) 頂崗實習(xí)

中圖分類號：G712 文獻標(biāo)識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.13.178

頂崗實習(xí)是高職院校護理專業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生理論聯(lián)系實際、進一步提高護理技能和系統(tǒng)形成護理專業(yè)理念的重要過程。更是確立人生信念、強化職業(yè)道德、適應(yīng)護士角色、獲得全面發(fā)展的社會化的關(guān)鍵時期[1]。如何對頂崗實習(xí)進行科學(xué)設(shè)計、合理安排、精心組織、規(guī)范管理，確保頂崗實習(xí)質(zhì)量，使頂崗實習(xí)真正成為學(xué)校重視、學(xué)生認(rèn)同、企業(yè)歡迎的教學(xué)活動，是當(dāng)前擺在高職院校管理者面前的重要課題。本文對高職院校護理專業(yè)頂崗現(xiàn)狀及對策進行了綜述。

1 高職院校護理專業(yè)頂崗實習(xí)存在問題及原因分析

1.1 學(xué)生層面問題分析

1.1.1 實習(xí)學(xué)生缺乏積極主動性

受傳統(tǒng)教育模式影響，護理專業(yè)學(xué)生（以下簡稱護生）在學(xué)校大都是被動地接受教育，老師安排學(xué)習(xí)什么內(nèi)容就學(xué)什么，科室輪轉(zhuǎn)的安排及帶教實習(xí)的模式要求學(xué)生比在學(xué)校更加積極主動地學(xué)習(xí)，部分學(xué)生人際溝通能力差，不能和帶教老師很好溝通，也不能主動與病患接觸和溝通，大大影響了頂崗實習(xí)的質(zhì)量。

1.1.2 護生職業(yè)態(tài)度，職業(yè)道德的培養(yǎng)不夠，職業(yè)防護意識差

大部分護生在選擇護理專業(yè)時對工作內(nèi)涵、就業(yè)前景并不了解，且護生多為獨生子女，有的甚至怕臟、怕累，缺乏主動、勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻的精神，由受照顧者轉(zhuǎn)變?yōu)檎疹櫿咧螅狈?yīng)對能力，難以適應(yīng)護士角色的轉(zhuǎn)變，不能很快地進入實習(xí)狀態(tài)，直接影響了頂崗實習(xí)的質(zhì)量。由于醫(yī)院工作環(huán)境的特殊性，護理人員有較多機會直接接觸患者的體液、血液、分泌物等污染物，有可能發(fā)生職業(yè)損傷和暴露性感染。實習(xí)護生剛剛走出學(xué)校，臨床經(jīng)驗和操作技能的不足，發(fā)生職業(yè)傷害的可能性就更大[2]。因此，必須強化護生的職業(yè)防護意識，才能使他們更好地保護自己，在今后的工作中也能養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。

1.2 學(xué)校層面問題分析

1.2.1 高職院校教育與頂崗實習(xí)實際差距較大

某些高職院校在專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)上與頂崗實習(xí)的實際需要脫節(jié)，造成了學(xué)生在學(xué)校學(xué)到的知識相較于現(xiàn)實的工作環(huán)境已經(jīng)嚴(yán)重滯后，理論教學(xué)與臨床實踐嚴(yán)重脫節(jié)，對于學(xué)生實踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)不足。學(xué)生由于學(xué)校學(xué)習(xí)中具體技能操作經(jīng)驗缺乏，在實際工作中不能靈活應(yīng)用所學(xué)專業(yè)學(xué)科理論知識，這也在一定程度上影響實習(xí)的效果。

1.2.2 實習(xí)基地建設(shè)

由于受當(dāng)前教育體制改革的影響，每年畢業(yè)生的數(shù)量越來越大，學(xué)生尋找實習(xí)單位越來越難，如今許多高等職業(yè)院校沒有建立實習(xí)基地，即使有實習(xí)基地，但也難以保證每一個畢業(yè)生的實習(xí)機會。實踐證明，缺乏成熟、穩(wěn)定的實習(xí)基地在很大程度上影響了高等職業(yè)院校頂崗實習(xí)的開展及效果，根本無法切實保證頂崗實習(xí)達到預(yù)期的目標(biāo)，更達不到提高實習(xí)生實踐能力的目的。

1.2.3 實習(xí)指導(dǎo)

實習(xí)指導(dǎo)教師在學(xué)生實習(xí)的過程中沒有起到指導(dǎo)的作用。究其原因，和指導(dǎo)老師的指導(dǎo)水平及工作態(tài)度、責(zé)任心有關(guān)。遇到不合格的或者不負(fù)責(zé)的指導(dǎo)老師，實習(xí)生在遇到困難時只能靠自己慢慢摸索。另外，對于指導(dǎo)教師的選拔缺乏相應(yīng)的原則，對于指導(dǎo)老師的工作質(zhì)量缺乏相應(yīng)的考核制度，直接影響了指導(dǎo)教師對于實習(xí)生的指導(dǎo)質(zhì)量。高等職業(yè)院校中真正具備較高理論知識又有豐富實踐經(jīng)驗，能指導(dǎo)學(xué)生實訓(xùn)的“雙師型”教師嚴(yán)重不足，而“雙師型”教師資源是推進學(xué)生頂崗實習(xí)有效開展的關(guān)鍵。

1.2.4 實習(xí)成績考核

實習(xí)評價是實習(xí)生頂崗實習(xí)的一個重要環(huán)節(jié)，能否對實習(xí)生頂崗實習(xí)做出科學(xué)、合理的評價，對于實習(xí)生實踐能力的培養(yǎng)具有重要意義。

1.3 醫(yī)院層面問題分析

1.3.1 醫(yī)院接收學(xué)生實習(xí)的積極性低

多數(shù)醫(yī)院對接受高職護理專業(yè)實習(xí)生的態(tài)度被動，其原因很多：如醫(yī)院對職業(yè)教育的認(rèn)識不足；缺乏能承擔(dān)大批量學(xué)生頂崗實習(xí)的崗位與生活條件，部分醫(yī)院不愿意用自身的資源來培養(yǎng)人才，并且醫(yī)院出于安全生產(chǎn)、保證服務(wù)質(zhì)量的考慮，不愿意接收沒有實際工作經(jīng)驗的學(xué)生來醫(yī)院頂崗實習(xí)。實習(xí)單位很少能主動地從培養(yǎng)學(xué)生的角度合理安排學(xué)生的實踐崗位及實踐內(nèi)容。這造成學(xué)生真正參加臨床技能操作等實踐鍛煉的機會較少，大大影響了頂崗實習(xí)的質(zhì)量。

1.3.2 醫(yī)院接收學(xué)生重勞動輕培養(yǎng)

目前，部分醫(yī)院將實習(xí)生經(jīng)過簡單培訓(xùn)后安排到空缺的崗位，長時間從事簡單的重復(fù)性工作，甚至是安排與專業(yè)不相關(guān)的其他工作項目。沒有按照實習(xí)學(xué)生培養(yǎng)計劃內(nèi)容執(zhí)行，達不到提升實踐能力的目的，學(xué)生在實習(xí)過程中的利益得不到保障，嚴(yán)重影響了頂崗實習(xí)的質(zhì)量。

2 解決方法和對策

2.1 深化教學(xué)改革，為頂崗實習(xí)做好教學(xué)工作準(zhǔn)備

深化教學(xué)改革，構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)綜合職業(yè)能力為根本任務(wù)的教學(xué)體系課程設(shè)計與頂崗實習(xí)相配套，校企業(yè)合作開發(fā)現(xiàn)實需要面向真實工作情景的仿真項目化課程，項目課程以工作任務(wù)為課程設(shè)置和內(nèi)容選擇為參照點，以項目為單位組織內(nèi)容并以項目活動為主要學(xué)習(xí)方式的課程模式[3]。

2.2 加強崗前培訓(xùn)，強化職業(yè)道德，樹立服務(wù)意識，增強防護意識

針對實習(xí)過程中所存在的問題，對學(xué)生進行集中崗前培訓(xùn)，提升服務(wù)意識，強調(diào)職業(yè)道德和實習(xí)紀(jì)律。開設(shè)職業(yè)防護培訓(xùn)，實習(xí)期前進行職業(yè)防護講座，請臨床一線專家對臨床各科室如手術(shù)室、監(jiān)護病房、口腔科、血液科等高職業(yè)危險科室，及針對各病區(qū)護理操作特點做專科職業(yè)防護教育，提高學(xué)生職業(yè)綜合防護能力。

2.3 建立頂崗實習(xí)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)頂崗實習(xí)的全程跟蹤指導(dǎo)

2.3.1 大力開發(fā)校外實習(xí)基地，利用企業(yè)資源，校企合作共育英才

積極開發(fā)穩(wěn)定的有一定規(guī)模和數(shù)量的校外實習(xí)基地，是保障我們學(xué)生頂崗實習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)。學(xué)校要充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，在項目研究和開發(fā)、人員培訓(xùn)等方面給企業(yè)切實有效的幫助和支持，校企合作的根本保證是校企雙贏。在合作形式上可以多樣化。

2.3.2 加強對校外學(xué)生的實習(xí)指導(dǎo)機制，建立頂崗實習(xí)專職指導(dǎo)教師隊伍

指導(dǎo)人員由校內(nèi)指導(dǎo)老師、校內(nèi)輔導(dǎo)員、校外指導(dǎo)教師組成；在指導(dǎo)形式上，校內(nèi)指導(dǎo)老師、校內(nèi)輔導(dǎo)員主要通過現(xiàn)場教學(xué)指導(dǎo)，網(wǎng)絡(luò)、電話指導(dǎo)等形式進行輔導(dǎo)。校外指導(dǎo)教師主要負(fù)責(zé)在實際工作環(huán)境中對實習(xí)同學(xué)進行指導(dǎo)，通過三導(dǎo)師從思想、業(yè)務(wù)、生活等方面對學(xué)生進行全方位指導(dǎo)。同時，制定專職指導(dǎo)教師的選拔規(guī)范，建立頂崗實習(xí)專職指導(dǎo)教師隊伍，加強對指導(dǎo)教師的績效考核，考核業(yè)績與個人收入掛鉤，保障指導(dǎo)效果。

2.3.3 加強溝通，規(guī)范實習(xí)單位對于實習(xí)生的培養(yǎng)工作

加強與實習(xí)單位溝通，與承擔(dān)護理臨床實習(xí)的教學(xué)醫(yī)院共同建立臨床實習(xí)規(guī)范化管理規(guī)定，以提高護理臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，建立健全臨床實習(xí)層級管理制度，同時加強臨床實習(xí)的組織管理，注重對帶教老師的選拔和培訓(xùn)，實施臨床帶教的規(guī)范化管理，開展對護理臨床實習(xí)效果評價，強調(diào)出科考試環(huán)節(jié)。完善臨床實習(xí)獎懲機制，嚴(yán)把臨床實習(xí)質(zhì)量關(guān)。

2.4 對頂崗實習(xí)教學(xué)評價進行改革，建立學(xué)生頂崗實習(xí)的多元考核機制

加強過程考核，要求校外指導(dǎo)教師對實習(xí)學(xué)生紀(jì)律、實習(xí)態(tài)度、實習(xí)效果等如實作記錄，并進行百分制量化考核，校內(nèi)指導(dǎo)教師在實習(xí)報告基礎(chǔ)上，綜合學(xué)生自我評價、校外指導(dǎo)教師評價進行綜合評定，得出頂崗實成績。

2.5 建立信息反饋和總結(jié)交流制度，實現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)、教師與學(xué)生良性互動

邀請校外實習(xí)基地的專家和校外實習(xí)指導(dǎo)教師代表進行座談，將實習(xí)學(xué)生中存在的問題及時反饋給學(xué)校。頂崗實習(xí)結(jié)束后，學(xué)院要組織頂崗實習(xí)工作小組赴實習(xí)單位，通過實習(xí)生跟蹤調(diào)查表的形式調(diào)查實習(xí)基地對實習(xí)生的滿意程度，及時發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗。組織學(xué)生開展頂崗實結(jié)和經(jīng)驗交流，為進一步提高頂崗實習(xí)質(zhì)量打下基礎(chǔ)。

總之，要提高高職學(xué)生頂崗實習(xí)的質(zhì)量，就必須建立健全一套完善的實習(xí)質(zhì)量管理和保障制度，以校企合作是基礎(chǔ)，制度健全是保障；既要保障學(xué)生的合法利益，又要考慮實習(xí)單位的利益。這樣才能真正提高頂崗實習(xí)的質(zhì)量。

參考文獻：

[1]王星際.對臨床實習(xí)與護生社會化過程的探討[J].中華護理雜志，2000，35（4）：233.

[2]許燕.提高護生的自我保護能力的探討[J].國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)手冊，2005，24（2）：81.

[3]徐國慶.職業(yè)教育課程論[M].上海：華東師范大學(xué)出版社，2008：176.