家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃

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家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃范文第1篇

    遇到患者病情嚴(yán)重,家庭醫(yī)生可安排患者到對(duì)口醫(yī)院進(jìn)行治療,患者出院后,醫(yī)院將有關(guān)治療情況和病歷交給家庭醫(yī)生保管,由家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)康復(fù)工作,古巴的家庭醫(yī)生還負(fù)責(zé)疫苗接種、孕產(chǎn)婦保健等多方面的工作,為預(yù)防疾病、保證居民健康作出了較大貢獻(xiàn)。日本的健康管理始于1959年,政府把健康管理福利化,通過(guò)政府在政策和法律上的宏觀調(diào)控,形成一個(gè)自上而下的健康管理網(wǎng)絡(luò)。國(guó)家制定方針政策,各縣、市負(fù)責(zé)制定具體實(shí)施目標(biāo)和活動(dòng)內(nèi)容,讓全民參與健康運(yùn)動(dòng)〔25〕。在日本,健康管理內(nèi)容覆蓋健康維護(hù)各個(gè)環(huán)節(jié),重視健康教育,旨在建立一個(gè)健康環(huán)境。日本的健康管理不僅在疾病預(yù)防和國(guó)民健康促進(jìn)方面取得了顯著的成就,且日本的人均壽命已達(dá)83歲,位居世界第一。我國(guó)健康管理現(xiàn)狀上海市是我國(guó)首批社區(qū)服務(wù)試點(diǎn)市,社區(qū)健康管理起步較早,上海某社區(qū)根據(jù)本社區(qū)人群的發(fā)病特點(diǎn),有針對(duì)性的選擇糖尿病管理作為嘗試,通過(guò)多方協(xié)作找患者、規(guī)范方案治患者、綜合防治保健康的方法,已將糖尿病管理成為中心的特色服務(wù),帶動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其他各項(xiàng)工作的開展〔26〕。中山市某社區(qū)對(duì)中老年人進(jìn)行個(gè)體化健康管理,服務(wù)對(duì)象在管理后的管理率、知曉率、好轉(zhuǎn)率、治療率明顯高于管理前〔27〕。北京和廣西的社區(qū)服務(wù)中心利用不同的干預(yù)模式對(duì)社區(qū)更年期婦女進(jìn)行健康管理后,綜合比較健康管理效果顯示對(duì)社區(qū)更年期婦女進(jìn)行健康管理可以明顯改善其知信行狀況,且一對(duì)一的健康管理模式效果優(yōu)于集體健康講座〔28-29〕。山東某社區(qū)為探討社區(qū)更年期婦女平穩(wěn)過(guò)度方法,對(duì)562例社區(qū)更年期婦女實(shí)施健康管理后,服務(wù)對(duì)象均收到良好效果,無(wú)更年期綜合征及其他并發(fā)癥發(fā)生〔30〕。寧波市某社區(qū)對(duì)社區(qū)內(nèi)93名哮喘病兒童進(jìn)行健康管理,2年后評(píng)估顯示,社區(qū)管理模式可以明顯改善哮喘控制水平,提高患兒及家庭的生活質(zhì)量,值得在社區(qū)醫(yī)院推廣〔31〕。北京某社區(qū)探索了一些具有啟發(fā)性的,具有特色的社區(qū)健康管理方法,將中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)———中醫(yī)應(yīng)用于社區(qū)健康管理,采用中醫(yī)綜合性防治手段治療、控制社區(qū)常見慢性病也取得了較好的效果〔32〕。河北省石家莊市某社區(qū)探索健康管理模式,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)分為健康管理組和醫(yī)療組,兩組相互分工協(xié)作,各自發(fā)揮業(yè)務(wù)所長(zhǎng)來(lái)開展工作〔33〕。沈序英等人利用由全科醫(yī)師、全科護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師等組成的全科團(tuán)隊(duì),發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)作用,減少醫(yī)患隔閡,增加信任感,對(duì)患者健康干預(yù)后,高血壓及其他心腦血管疾病發(fā)病危險(xiǎn)度降低,患者對(duì)全科醫(yī)生管理的滿意度明顯提高〔34〕。比較后的啟示我國(guó)學(xué)者在研究了國(guó)內(nèi)外健康管理的發(fā)展現(xiàn)狀后提出不少有建設(shè)性的意見,如北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)黃建始指出中國(guó)要建設(shè)小康社會(huì),保持可持續(xù)發(fā)展,健康管理是值得認(rèn)真考慮的選擇〔35〕。中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部主任陳文輝提出,健康管理在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)中的運(yùn)用,將對(duì)傳統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)控制手段和服務(wù)管理模式產(chǎn)生積極的影響。我國(guó)目前的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)大多以疾病為中心,意義在于疾病發(fā)生以后給予被保險(xiǎn)人相應(yīng)的補(bǔ)償,沒(méi)有體現(xiàn)出預(yù)防疾病的思想,若針對(duì)疾病管理開發(fā)專門的產(chǎn)品業(yè)務(wù),對(duì)購(gòu)買此業(yè)務(wù)的人群提供健康維護(hù)、推薦合作的就診醫(yī)院及防治醫(yī)生、降低部分醫(yī)療費(fèi)用,代替單純的醫(yī)療費(fèi)用的賠付,是個(gè)多贏的健康管理策略選擇。張士靖等也指出我國(guó)應(yīng)盡快實(shí)現(xiàn)健康管理與健康保險(xiǎn)互動(dòng),加強(qiáng)健康管理在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)中的運(yùn)用,加強(qiáng)我國(guó)健康管理事業(yè)的發(fā)展〔36〕。他還提出目前國(guó)外健康管理研究重點(diǎn)涵蓋了健康管理的內(nèi)涵,而國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)健康管理的研究更多局限于傳統(tǒng)預(yù)防保健框架,間接反映出我國(guó)學(xué)者對(duì)健康管理的認(rèn)識(shí)尚存在較大的誤區(qū)。精神健康管理、慢性病健康管理及其初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)目前仍然是全球健康管理持續(xù)性研究熱點(diǎn),健康素養(yǎng)是健康管理中下一個(gè)值得關(guān)注和重視的領(lǐng)域〔37〕。張玉等提出,家庭醫(yī)生制度是一種新型的社區(qū)健康管理模式,在保障人人健康方面發(fā)揮著重要作用,它的建立是一種必然趨勢(shì)。我國(guó)應(yīng)該鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)生簽約成為家庭醫(yī)生,跟進(jìn)家庭醫(yī)生制度的相關(guān)配套改革建議制訂,制訂家庭醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)劃,加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生制度的宣傳〔38〕。抓住當(dāng)下我國(guó)健康發(fā)展中存在的薄弱環(huán)節(jié),有針對(duì)性的吸納、引進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家成功的健康管理經(jīng)驗(yàn)、方法,如在全國(guó)層面上建立健康管理網(wǎng)絡(luò)、在社區(qū)引進(jìn)家庭醫(yī)師制、保險(xiǎn)業(yè)開發(fā)健康管理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和服務(wù)以及宣傳鼓勵(lì)人人參與健康管理等,多渠道和多途徑的發(fā)展好我國(guó)健康管理。

    目前存在的問(wèn)題

    雖然目前我國(guó)的社區(qū)健康管理工作借用了國(guó)外健康管理經(jīng)驗(yàn),但實(shí)施時(shí)間較短,往往容易流于形式〔39〕。專業(yè)的健康管理人員極度匱乏,現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理2005年10月,我國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部正式宣布健康管理師為第4批11種國(guó)家新職業(yè)之一。健康管理師是從事個(gè)體或群體健康的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康咨詢、健康指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員。根據(jù)《中國(guó)健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告(2007-2008)》顯示,到2008年上半年,全國(guó)范圍內(nèi)至少有5744家健康管理相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)。截止至2011年,全國(guó)只有近百人獲得職業(yè)健康師,完全緩解不了目前專業(yè)人才緊缺的狀況〔40〕。我國(guó)享受科學(xué)、專業(yè)的健康管理服務(wù)的人數(shù)只占國(guó)內(nèi)總?cè)藬?shù)的萬(wàn)分之二,而美國(guó)70%居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受專業(yè)健康管理人員的完善的服務(wù)。建立一支高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,對(duì)促進(jìn)社區(qū)健康的發(fā)展至關(guān)重要〔41〕。但目前我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及技術(shù)水平較低,知識(shí)面窄,學(xué)歷層次和職稱不高,專業(yè)結(jié)構(gòu)配置也不盡合理,提供專業(yè)的健康管理服務(wù)有一定的難度。信息化平臺(tái)未建立,健康信息難共享1968年美國(guó)Weed等首先提出居民健康檔案的概念,要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個(gè)體健康問(wèn)題為導(dǎo)向的記錄方式,目前已成為世界上許多國(guó)家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法。建立規(guī)范化的居民健康檔案,形成一套完整的健康信息系統(tǒng),并運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行資料分析和預(yù)測(cè),不僅可以研究社區(qū)人群的基本健康狀況,了解人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需要,并且有助于實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化資源配置,避免低水平的重復(fù)建設(shè),探索適合本地區(qū)實(shí)際的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展模式,并為衛(wèi)生行政部門確定衛(wèi)生工作方針政策和既定工作計(jì)劃提供科學(xué)依據(jù)。因此,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理系統(tǒng)的功能和建立極為重要〔42〕。2009年12月3日衛(wèi)生部公布《關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》中要求從2009年開始,逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理,到2011年,農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)建檔率要達(dá)到30%,城市要達(dá)到50%。到2020年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實(shí)際的、統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。目前我國(guó)社區(qū)服務(wù)中心缺少區(qū)域性的綜合信息交互共享平臺(tái),導(dǎo)致出現(xiàn)健康檔案的多次重復(fù)建立,影響社區(qū)衛(wèi)生信息工作的效率。信息資料不全,干預(yù)措施不到位目前各地都積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理,但由于沒(méi)有深刻理解健康管理的實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵,多在健康檔案的電子化管理方面投入,忽略了對(duì)社區(qū)人群的健康危險(xiǎn)因素方面(包括遺傳、生活習(xí)慣、飲食、生活環(huán)境、職業(yè)行為等)進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、風(fēng)險(xiǎn)提示、評(píng)估。目前的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)仍然以病為中心,沒(méi)有針對(duì)個(gè)體的不同情況實(shí)施個(gè)性化的健康管理干預(yù)措施,還需要進(jìn)一步探索。健康管理個(gè)性化的健康評(píng)估體系和完善的信息管理系統(tǒng),有望成為社區(qū)利用健康管理服務(wù)的突破點(diǎn)和啟動(dòng)點(diǎn)〔43〕。雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全雙向轉(zhuǎn)診是根據(jù)病情和人體健康的需要而進(jìn)行的上下級(jí)醫(yī)院間、?？漆t(yī)院間或綜合醫(yī)院與?？漆t(yī)院?jiǎn)柕霓D(zhuǎn)院診治過(guò)程〔44〕。英國(guó)、澳大利亞、美國(guó)、德國(guó)等國(guó)家現(xiàn)已經(jīng)形成了健全的三級(jí)醫(yī)療體系,形成小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)的醫(yī)療格局。雖然我國(guó)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級(jí)醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系,但實(shí)際運(yùn)作中往往是以上轉(zhuǎn)為主,雙向轉(zhuǎn)診制度實(shí)際上并未得到真正意義上的執(zhí)行。

    健康管理下一步戰(zhàn)略發(fā)展的建議

    對(duì)我國(guó)社區(qū)服務(wù)工作提出了新的要求,如何結(jié)合衛(wèi)生政策、社區(qū)人口學(xué)、疾病譜特點(diǎn),針對(duì)現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理工作中存在的問(wèn)題,開創(chuàng)社區(qū)健康管理的新模式,確保到2020年實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),有效改善社區(qū)居民的健康水平,提高居民的生活質(zhì)量。要使我國(guó)的健康管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中真正得到實(shí)施,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能真正的承擔(dān)起健康守門人的角色,需要加快建構(gòu)基本衛(wèi)生健康保健模式,探討特色社區(qū)健康管理模式,規(guī)范社區(qū)健康管理基本內(nèi)容,持續(xù)發(fā)展社區(qū)健康管理事業(yè)。李再?gòu)?qiáng)等〔45〕提出了3種健康管理模式,①加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,取消一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治住院病人資格,加強(qiáng)門診、社區(qū)其他健康服務(wù)功能,開設(shè)費(fèi)用低廉的“準(zhǔn)住院病床”,建立雙向轉(zhuǎn)診激勵(lì)機(jī)制;②建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和慢性病健康管理公司三者之間的合作機(jī)制;③設(shè)立慢性病專病定點(diǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)部門對(duì)提出申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或科室)進(jìn)行評(píng)估審核,對(duì)符合條件者確定慢性病專病定點(diǎn)資格,允許其向醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供某種特殊慢性病的診斷、治療以及健康管理服務(wù)。王娟等〔46〕建議將健康促進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)和體域網(wǎng)引入健康管理中,實(shí)現(xiàn)人與物、物與物相互間智能化地獲取、傳輸與處理信息的網(wǎng)絡(luò),可長(zhǎng)期監(jiān)視和記錄人體健康信號(hào)的基本技術(shù),可連續(xù)監(jiān)視和記錄慢性病患者的健康參數(shù),對(duì)居民電子健康檔案、健康監(jiān)護(hù)、活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)情況監(jiān)測(cè)、藥物用量和飲食情況的監(jiān)測(cè)、藥品及血液信息管理。杜學(xué)禮等〔47〕認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手:①轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí);②健康教育,提高自我保健意識(shí);③制定考核標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“一體化”服務(wù)功能;④注重人才培養(yǎng)和政府加大投入;⑤建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與綜合性及?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動(dòng)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;⑥建立健康管理信息化平臺(tái)。卜保鵬等〔48〕認(rèn)為基層醫(yī)生應(yīng)該從傳統(tǒng)的治療疾病的單一“醫(yī)生”角色快速轉(zhuǎn)身為管理疾病、預(yù)防疾病、提供健康咨詢和健康教育、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、關(guān)注群體健康等多角色為一體的“健康管理者”。明蘭真等〔49〕提出社區(qū)健康管理———醫(yī)療無(wú)縫式服務(wù)理念,通過(guò)細(xì)化工作流程,令被服務(wù)對(duì)象無(wú)論是任何健康問(wèn)題,通過(guò)社區(qū)這個(gè)人力資源構(gòu)架下的團(tuán)隊(duì),找到任何一個(gè)人就可以解決所有問(wèn)題,真正實(shí)現(xiàn)“六位一體”、“一站式服務(wù)”,實(shí)現(xiàn)理想的全科醫(yī)學(xué)思想。我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見是社區(qū)健康管理的政策基礎(chǔ),慢性疾病負(fù)擔(dān)的日益加重是社區(qū)健康管理的必然,各個(gè)社區(qū)應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn),選擇不同的辦法和措施,摸索適合自身發(fā)展的社區(qū)健康管理的新模式。深入思考社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核指標(biāo)、制度,讓全體社區(qū)居民樹立起健康管理理念,主動(dòng)進(jìn)行自我健康管理,使健康管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中真正得到實(shí)施。

家庭醫(yī)生全科團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃范文第2篇

一、全面開展大病救治

從2017年正式開展貧困人口大病專項(xiàng)救治工作以來(lái)，國(guó)家和省市先后5次調(diào)整大病救治病種，由最初的9種擴(kuò)大到34種（目前國(guó)家30種），區(qū)人民醫(yī)院作為大病專項(xiàng)救治定點(diǎn)醫(yī)院，按照大病病種特點(diǎn)和病程階段，根據(jù)臨床實(shí)際，為每位患者制定診療方案，建立貧困患者就醫(yī)綠色通道，實(shí)行先診療后付費(fèi)、“一站式”結(jié)算。為全區(qū)農(nóng)村貧困大病患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。建立專門的大病專項(xiàng)救治臺(tái)賬，每位患者有救治檔案，動(dòng)態(tài)追蹤管理，2017-2020年以來(lái)區(qū)人民醫(yī)院收治貧困人口門診28387人次、住院患者8360例，全區(qū)34種大病患者1574人，已救治1574人，救治率達(dá)100%。隨著病種的增加，使更多貧困患者受益，為保證貧困人員醫(yī)療質(zhì)量，有效合理使用醫(yī)療費(fèi)用，區(qū)人民醫(yī)院對(duì)所有收治病種臨床路徑全覆蓋，所有貧困人口大病專項(xiàng)救治全部自動(dòng)納入臨床路徑管理。

二、嚴(yán)格落實(shí)慢病簽約服務(wù)管理

（一）深入開展貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2016年8月31日全面啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，家庭醫(yī)生與居民簽訂簽約服務(wù)協(xié)議，當(dāng)好健康“守門人”和政策“引路人”，提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)，講清醫(yī)療報(bào)銷政策和流程，同步宣傳健康知識(shí)、健康脫貧政策，并對(duì)高血壓、糖尿病、肺結(jié)核和嚴(yán)重精神障礙患者每季度進(jìn)行1次履約服務(wù)。印發(fā)《市區(qū)農(nóng)村貧困人口健康服務(wù)“1+1+1”管理模式試點(diǎn)工作方案》，引導(dǎo)區(qū)級(jí)專家資源參與基層健康服務(wù)，確保每位貧困人口均能享受到“1+1+1”健康服務(wù)，即：“有一名家庭醫(yī)生簽約，一個(gè)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，一位區(qū)級(jí)專家指導(dǎo)”。為患病貧困人口提供有效救治和康復(fù)隨訪服務(wù)；為一般貧困人口提供完善的預(yù)防保健服務(wù)，有效減少因病致貧、返貧發(fā)生，貧困群眾健康素養(yǎng)得到顯著提升。2020年將2014年和2015年已脫貧貧困人口也納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，簽約服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。截止2020年底貧困人口共簽約14718人，其中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、重性精神病分別簽約4930人、1227人、13人、545人，實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽，履約率達(dá)99.38%。

（二）開展送藥上門服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于做好建檔立卡貧困人口常見慢性病藥品配送管理工作的通知》（葉衛(wèi)計(jì)〔2018〕95號(hào)），聚焦特定貧困群眾，為行動(dòng)不便貧困慢性病患者在14個(gè)慢性病病種推行“長(zhǎng)處方”，依托簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展送藥上門服務(wù)，加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品配送管理，按照醫(yī)供體建設(shè)要求，由區(qū)醫(yī)供體中心藥房統(tǒng)一配送管理，方便貧困群眾取藥報(bào)銷，累計(jì)完成上門送藥服務(wù)198人次。開通了貧困人口慢性病鑒定綠色通道，簡(jiǎn)化了慢性病申報(bào)流程。

（三）大力實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”。加強(qiáng)對(duì)慢性病、常見病的防治，開展專項(xiàng)活動(dòng)，優(yōu)先為老人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群開展健康服務(wù)和慢性病規(guī)范管理，高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙分別建立電子健康檔案30812份、9225份、1050份，規(guī)范管理率分別達(dá)到92.13%、92.78%、93.05%。截止2020年底全區(qū)慢性病防控核心信息人群知曉率達(dá)75%以上；35歲以上首診測(cè)血壓和測(cè)血糖分別達(dá)到50%和40%；管理人群血壓、血糖控制率分別達(dá)到88.79%、88.97%。

（四）抓好貧困人口地方病和重點(diǎn)疾病防控。開展地方病和重大傳染病攻堅(jiān)行動(dòng)，實(shí)施預(yù)防、篩查、治療、康復(fù)、管理的全過(guò)程綜合防治，降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)開展了碘缺乏病監(jiān)測(cè)工作，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。做好消除瘧疾防控工作，全區(qū)上報(bào)瘧疾血檢1005人，無(wú)瘧疾病例報(bào)告。認(rèn)真做好傳染病疫情監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作，緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”的目標(biāo)，全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確，全區(qū)共報(bào)告乙、丙類傳染病5963例，其中乙類傳染病2691例，丙類傳染病3272例，無(wú)甲類傳染病報(bào)告，疫情報(bào)告及時(shí)率、審核率100%，全區(qū)無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。積極開展艾滋病防治工作，進(jìn)一步加大艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)力度和對(duì)全區(qū)艾滋病人規(guī)范化管理、抗病毒治療、定期隨訪，先后發(fā)現(xiàn)報(bào)告居住我區(qū)的新增艾滋病病毒感染者和病人共53例，艾滋病病毒感染者和病人死亡9例，5年來(lái)累計(jì)完成醫(yī)療救助159人次，總計(jì)17.42萬(wàn)元。認(rèn)真開展結(jié)核病防治工作，年初制定結(jié)核病防治工作計(jì)劃，明確了各醫(yī)院的職責(zé)和任務(wù)。全區(qū)新增報(bào)告結(jié)核病468例，累計(jì)救治貧困肺結(jié)核患者218人次，救治金額18.15萬(wàn)元。我區(qū)共報(bào)告和治療手足口病995例，無(wú)重癥和死亡病例發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防控工作。積極與教育部門聯(lián)系溝通，認(rèn)真做好全區(qū)秋季入學(xué)新生體檢結(jié)核病篩查工作，篩查結(jié)果異常的，需經(jīng)進(jìn)一步檢查排除，全區(qū)各學(xué)校沒(méi)有聚集性結(jié)核病發(fā)生。加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及治療管理工作督導(dǎo)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按公共衛(wèi)生管理要求，對(duì)治療病人及時(shí)隨訪，規(guī)范做好病人的治療管理工作。每年采集200份8-10歲兒童及100份孕婦家中食用鹽樣、尿樣分別進(jìn)行鹽碘、尿碘含量檢測(cè)以及學(xué)生甲狀腺B超檢查甲狀腺腫大。

（五）加強(qiáng)婦幼保健工作。優(yōu)先實(shí)施婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營(yíng)養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2017年8月區(qū)政府辦印發(fā)《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》，于2017年9月，正式全面啟動(dòng)，進(jìn)一步提高了貧困婦女乳腺癌、宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)早治療幾率，保障了婦女健康權(quán)益，逐步改善了貧困兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，降低了兒童發(fā)病率。貧困家庭新生兒篩查累計(jì)63人；貧困人口家庭6-24月齡嬰幼兒共發(fā)放兒童營(yíng)養(yǎng)包237人；貧困家庭婦女“兩癌”篩查累積完成乳腺癌篩查2140人，宮頸癌篩查2201人。切實(shí)加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作，完成疫苗追溯系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公，提高接種效率，保障接種安全。全區(qū)免疫規(guī)劃疫苗適齡兒童接種率達(dá)90%以上，建卡率達(dá)95%以上，加大培訓(xùn)和宣傳力度。為進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)防接種人員的業(yè)務(wù)技能，對(duì)全區(qū)預(yù)防接種人員培訓(xùn)，進(jìn)一步提升了接種人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)意識(shí)；利用預(yù)防接種宣傳日契機(jī)，在全區(qū)范圍內(nèi)開展形式多樣的宣傳活動(dòng)，以媽媽課堂、鄉(xiāng)村講座、發(fā)放宣傳資料、播放宣傳片、新媒體等方式大力宣傳預(yù)防接種知識(shí)，增強(qiáng)了宣傳氛圍，有效提高了家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)度和滿意率。

（六）深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作，我區(qū)成立愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)，2020年市順利完成國(guó)家驗(yàn)收。新建、改建的城區(qū)公廁累計(jì)12所。積極開展農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格按照《省飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作方案》要求，進(jìn)行科學(xué)監(jiān)測(cè)，超額完成年度水樣監(jiān)測(cè)任務(wù)。2020年每季度對(duì)全區(qū)農(nóng)村飲用水安全工程出廠水、末稍水和城市水龍頭水開展監(jiān)測(cè)工作，共檢測(cè)水樣40份，檢測(cè)結(jié)果及時(shí)在區(qū)政府網(wǎng)站公示。同時(shí)對(duì)全區(qū)19個(gè)貧困村的飲用水開展水質(zhì)檢測(cè)，為每個(gè)行政村采集1份集中供水和1份分散供水，共計(jì)38份水樣，檢測(cè)結(jié)果均為合格。