沙河公園

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沙河公園范文第1篇

楊濤系某鐵路局職工，2006年12月1日在參加單位組織的更換混凝土軌枕工作過程中，被一根10公斤重鐵撬棍擊中頭部，造成頭頂部3厘米皮外傷，被送到醫(yī)院后醫(yī)生給楊濤進行了簡單的包扎和注射了破傷風(fēng)疫苗。12月14日一直在家中休養(yǎng)的楊濤因為頭暈、惡心、頭痛、失眠，又到醫(yī)院就診，誰知第二天的凌晨，因為失眠久久不能入睡的楊濤從廚房里拿起菜刀，瘋狂砍向熟睡中的妻子和兒子。將妻子和兒子砍傷后，楊濤自己割腕自殺死亡。處理案件的警方，為了確定楊濤的傷人和自殺動機，委托了某司法鑒定部門進行司法精神醫(yī)學(xué)鑒定，鑒定部門根據(jù)家屬提供的醫(yī)院病例和對楊濤死前言行的調(diào)查，做出的鑒定結(jié)論認為楊濤作案時存在嚴重的抑郁情緒，他的作案動機受到情緒障礙的影響，在抑郁情緒影響下發(fā)生擴大性自殺。

楊濤死后不久，楊濤的妻子向當(dāng)?shù)貏趧雍蜕鐣Ｕ喜块T申請認定楊濤系因工死亡，勞動和社會保障部門經(jīng)過審查以“自殘或自殺”不得被認定為工傷為由，做出了《不予認定工傷決定書》，楊濤的妻子不服，先后向上級勞動和社會保障部門、人民法院提起了行政復(fù)議和行政訴訟，但分別被行政復(fù)議機關(guān)和一審法院駁回。楊濤的妻子上訴后，二審法院經(jīng)過審理認為楊濤的自殺系受憂郁情緒的影響造成，并且沒有證據(jù)證明楊濤在案發(fā)前患有精神疾病，最后法院認定楊濤自殺時的精神狀態(tài)是在工作過程中遭受頭部外傷后形成的，楊濤在該精神狀態(tài)支配下的自殺行為與頭部外傷具有因果關(guān)系，屬于因工死亡，應(yīng)被認定為工傷。最終勞動和社會保障部門做出了楊濤死亡屬于工傷的認定，楊濤所在單位和社保機構(gòu)也按規(guī)定給予了楊濤工亡待遇。

點評：毛愛東（浙江英普律師事務(wù)所律師）

這個案件歷經(jīng)行政復(fù)議和兩審行政訴訟，可謂曠日持久，案件的雙方當(dāng)事人對楊濤頭部被鐵棍擊中受傷屬于工傷沒有任何爭議，但對楊濤的自殺是否能被認定為工傷卻是分歧很大。勞動和社會保障部門做出不予認定工傷的依據(jù)是《工傷保險條例》第十六條的規(guī)定：職工自殘或自殺的，不得被認定為工傷或視同工傷。因此乍一看，好像勞動和社會保障部門做出不予認定工傷的決定是符合法律規(guī)定的，無可非議。但需要指出的是，《工傷保險條例》中所指的自殺，應(yīng)該是一種充分受自殺行為人意志控制和支配、自愿結(jié)束自己生命的行為，是“因私”死亡。勞動和社會保障部門只看到了楊濤自殺的表象，機械地理解了條例規(guī)定，認為只要是自殺就一律不得被認定為工傷。這個案件具有很特殊的一些情形。楊濤的受傷與自殺時間間隔很短，在案件審理過程中既沒有發(fā)現(xiàn)楊濤在受傷之前患有精神疾病的證據(jù)，也沒證據(jù)證明楊濤在因公受傷后又遭受過其他引發(fā)精神狀態(tài)變化的傷害，另外警方委托司法鑒定部門做出的司法鑒定書也認定楊濤自殺系在受抑郁情緒的擴大性影響下造成的。也就是說楊濤自殺不是在自己自由意志的支配和控制下產(chǎn)生的，楊濤自殺行為是他在工作過程中頭部遭受傷害，導(dǎo)致精神障礙所表現(xiàn)出的一種后果，他的死亡與頭部外傷具有直接因果關(guān)系。楊濤的自殺與《工傷保險條例》中所指的自殺，存在本質(zhì)的不同。從另外一個角度分析，如果楊濤工作時沒有遭受到頭部外傷，他的精神上就不可能產(chǎn)生抑郁情緒，不受抑郁情緒影響，他就不可能無緣無故傷害妻子和孩子，也不可能自殺。因此，綜合各種證據(jù)，二審法院最終判決楊濤的自殺應(yīng)被認定為工傷。

這個判決可以說是我國首例職工自殺被司法認定為工傷的案例，法院的判決了“自殺不得被認定為工傷”的習(xí)慣性理解，當(dāng)然這并不意味著今后所有的自殺都可以被認定為工傷，但這個判決也告訴我們，并不是所有的自殺一定不能被認定為工傷，關(guān)鍵在于自殺與工作或工作傷害是否存在直接因果關(guān)系。法院的這個判決也充分體現(xiàn)了在現(xiàn)有的司法制度體系內(nèi)，充分保護勞動者合法利益的司法理念，體現(xiàn)了以人為本的司法指導(dǎo)思想。

沙河公園范文第2篇

關(guān)鍵詞：資源；文化； 設(shè)計； 園林景觀 ；

中圖分類號： TU986 文獻標(biāo)識碼： A

引言

進入流沙河鎮(zhèn)，首先映入眼簾的就是罘罳峰，她是一座平地突起、高聳入云的奇峰，又象是一柱沖天的燭，屹立在楚江之濱。罘罳峰在清代曾列為“寧鄉(xiāng)十景”之一。奇特的山峰曾吸引著歷代名人，來此游覽觀光。隋末唐初，山頂曾建有金鳳禪院，先道后佛并存，清康熙年間重修。山下的流沙河又名楚江，河水清澈見底，水深魚多，沙灘厚而平坦， S209省道就沿著河邊蜿蜒十余里，穿越流沙河鎮(zhèn)全境。罘罳峰，如一道天然的屏風(fēng)，構(gòu)成了流沙河城市街區(qū)的主景。山下，就是流沙河鎮(zhèn)，一年四季，青山綠水，云霧繚繞，綠蔭之中，車流人往。極目遠眺，只見山澗里，黑瓦白墻，青山綠樹，相映成趣。流沙河步行街項目用地，就在鎮(zhèn)域中心，正好似一位待嫁的新娘，等著人們來裝扮......

調(diào)查研究

1.1 區(qū)位優(yōu)勢：流沙河鎮(zhèn)位于寧鄉(xiāng)縣西南部,其東與老糧倉、楓木橋交界，南接湘鄉(xiāng)市，西與青山橋相臨，北與黃材毗連，距縣城63公里、婁底40公里、長沙80公里，是湘中進入省會長沙的咽喉之地,也是寧鄉(xiāng)縣西部的商貿(mào)重鎮(zhèn)和湘中地區(qū)的重要貨物集散地。

1.2 自然環(huán)境：流沙河鎮(zhèn)東臨楚江，南為開闊田野，西聯(lián)芙蓉山脈，北靠罘罳峰，地勢由西向東呈階梯狀逐級傾斜，常年主頻率為東南季風(fēng)，屬亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候，年平均氣溫16. 8℃，平均相對濕度81%，年均降雨1358毫米，平均日照時數(shù)達1739.2小時。

1.3 地質(zhì)水文：該鎮(zhèn)地表層土壤為砂性土，成土母質(zhì)為上三迭一下侏羅紀(jì)砂巖和灰白色深灰色花崗石。境內(nèi)有溈水重要支流, 楚江(又名流沙河)穿過, 草沖河,定山河在鎮(zhèn)的東北匯入楚江；田坪水庫左干渠經(jīng)盤石，石雙穿草沖南部，右干渠經(jīng)過大田方，農(nóng)田灌溉便利，當(dāng)?shù)厮Y源豐富。

1.4特色資源：流沙河擁有“千年花豬、千年米酒、千年砂鍋、千年禪院”四大地方特色資源。其一為千年土花豬，從宋朝開始就有歷史記載，其外形俊美、免疫力強、肉質(zhì)細嫩、味道鮮美，有“國寶”之稱。其二為千年砂鍋，以流沙河鎮(zhèn)響水山獨特的釉土和附近的粘土按照一定比例燒制而成，比青銅器的歷史還要久遠，以砂鍋為炊具煮出來的食物能確保原汁原味，且長期使用有延年益壽的功效，流沙河鎮(zhèn)的響水村因此成了遠近聞名的長壽村。其三為千年米酒，以多種特殊的中草藥配方與當(dāng)?shù)氐拇竺揍勚贫桑瑲馕斗枷?，味道甜美，有“醉人于無形”的美譽。其四為千年禪院，即南岳七十二峰之一的罘罳峰峰頂?shù)慕瘌P禪院，始建于隋末唐初，是一座道、佛共存的寺院。

1.5 民俗文化：流沙河土壩是花鼓戲的搖籃。土壩戲班，對湖南花鼓戲的形成，貢獻甚大。它形成于清代，流行于湘中、湘東和洞庭湖濱，是一個藝術(shù)風(fēng)格獨特、群眾基礎(chǔ)深厚、地方色彩鮮明、生活氣息濃郁的地方小戲劇種。土壩戲班演繹的《生死牌》《柳毅傳書》《張先生討學(xué)錢》《王大娘補缸》之類的好戲，至今在當(dāng)?shù)貜V為傳唱。流沙河人有到關(guān)王橋前聽書講傳的習(xí)慣，有鳳喈村古楓下觀鳥賞楓的詩情，更有《西游記》的傳說、典故令人產(chǎn)生美好遐想。

2 設(shè)計構(gòu)思

2.1 景觀設(shè)計主題：《安逸生活》

2.2 景觀設(shè)計原則：

（1） 以人為本的原則，吸取傳統(tǒng)文化精髓，在建筑學(xué)上滿足人們的生活方式和生活情趣，公共空間向私密空間采用自然過渡。在景觀設(shè)計上注重景觀的解壓功能，以人為本的價值取向，滿足人們內(nèi)心深處的需求。

（2）生態(tài)化原則，通過綠化種植和空間分割等手法隔離喧囂，親近自然，使人的視覺和心理感覺是處在生態(tài)環(huán)境之中。主入口采用欲揚先抑手法，轉(zhuǎn)折后利用原有的三口池塘修建大面積水庭，給人以視覺震撼。次入口則以生態(tài)自然的綠化為主題，利用高大鄉(xiāng)土常綠樹種隔絕噪音、雜光、粉塵，而不多加人工修飾。

（3）民俗文化原則，文化底蘊是作品的生命力，文化特色容易讓受眾產(chǎn)生感情上的認同和意念上的歸屬感；一個好的商業(yè)步行街，不僅能吸引人，更能留住人，關(guān)王橋邊的聽書說傳、響水沙鍋的現(xiàn)場制作、土壩戲班的對子花鼓，都可能成為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承和商業(yè)的巧妙結(jié)合。

（4）簡潔即美原則，運用園林設(shè)計理念，通過最簡潔的元素使街區(qū)具備古典雅韻，又符合現(xiàn)代人的審美情趣。步行街的景觀主軸帶：原有自然生態(tài)溪流的利用是作品的核心，木棧道、木水榭的延伸，還有自然清新的駁岸、清澈見底的溪水、妙趣橫生的水生植物…… 將視線延伸到水域開闊面，從而形成東、西兩側(cè)街道景觀（對景），若隱若現(xiàn)的柳條下，使人產(chǎn)生好奇和神往。

2.3 景觀風(fēng)格定位：流沙河鎮(zhèn)是一個美麗的文明古鎮(zhèn)，有著悠久的歷史和厚重的人文積淀，采用優(yōu)雅的古典風(fēng)格，運用自然式山水設(shè)計，工法要求自然清新；中國傳統(tǒng)街道街坊設(shè)計，講究圍合、得水、街口、街景、街角以及公共空間向私密空間的自然過渡。街道線形可以漸進、交錯、彎曲，整個街道系統(tǒng)由碎石游步道和觀光游覽道構(gòu)成平行環(huán)狀線路，中間用溪流式水景區(qū)分東、西兩岸街道，利用基礎(chǔ)挖方填筑起伏的平面坡地、堤岸，劃分購物和休息空間，有人民南路、星沙路、荷葉路多個主次出入口，并保證街道的連貫性，街道由兩邊的建筑組群輪廓形成圍合的效果，給人安全和親切感。特別重視街頭、街角的建筑設(shè)計，巧妙利用人文自然景觀布置街口和街中的公共廣場、休閑綠地，一橋一境、一樹一景，減少人工刻畫痕跡，開闊空間置石和點綴小品，就地取材，自然、清新，創(chuàng)造意境。

2.4 濱水空間和豎向設(shè)計：水之源為荷葉南路的自然溪流，水質(zhì)清澈，常年流動，最后匯入楚江。該溪流從南向北流經(jīng)步行街用地全域范圍，平均寬度4.2米，溪流底高程略高于楚江河床高程，充分利用楚江金湯大壩測設(shè)常水位，倒灌蓄水，出口處設(shè)6、9坨漿砌石溢流壩。注重設(shè)計場地條件利用，保護并提升原有的人文自然景觀，細致到一口水井、一座小橋、一片樹林、一口池塘、一棵大樹，運用可持續(xù)場地設(shè)計理念打造自然式水景步行街，建百年精品園林工程。

2.4.1 溪底設(shè)計處理：考慮基址滲漏情況，主要是根據(jù)土壤情況，確認溪底結(jié)構(gòu)設(shè)計合理性，結(jié)合現(xiàn)場地勘資料和水位水量損失率，確定技術(shù)措施。

2.4.2 自然式駁岸設(shè)計：常水位以下，采用當(dāng)?shù)厮蓸鋱A木樁護腳，近岸基采用自然塊石砌筑駁岸，常水位以上，采用自然緩植草坡，弱化水陸高差，臨水設(shè)置碎石游步道，結(jié)合種植設(shè)計構(gòu)成自然彎曲的水岸，形成自然生態(tài)、開闊舒展的濱水空間。

2.5 建筑和小品設(shè)計：對步行街進行功能分區(qū)，實現(xiàn)業(yè)態(tài)、生態(tài)、文態(tài)、形態(tài)的四態(tài)合一。建筑以灰色為主調(diào)，以功能區(qū)分為主題，利用青瓦屋面形成空間組群輪廓，利用瓦當(dāng)、飛檐、立柱、鏤空花窗、裙帶、仿古文清水墻形成建筑立面優(yōu)雅古韻，合理布置商業(yè)區(qū)，采用防腐木招牌，部分建筑結(jié)合庭院設(shè)計，留出退讓空間，庭前院后鋪裝與觀光游覽道風(fēng)格一致，多以天然石材、防腐木、仿古文倒模鋪裝為主。園林小品結(jié)合流沙河地方文化底蘊，水域由窄變寬處設(shè)置小型石拱橋，合理組織交通和區(qū)分水面空間，橋下配以冷色燈光照射，形成夜間波光粼粼的夢幻效果。流沙河人有濃郁的德孝文化，也有許多德孝的典故和傳說，以此為依據(jù)，建設(shè)孝親敬老和厚德載物的文化景墻和其他作品。燈飾以冷色凋為主。庭院燈等選用燈桿較矮的，場地埋地?zé)舨捎谜诠馐?，園路照明可采用草坪燈和地埋投光射樹燈配合。減少燈光對住戶的光干擾。

2.6 種植設(shè)計：自由種植形式，注重對空間的開合。可以對視線是阻擋，可以是緩沖，可以是滲透。 溪邊種植宜選用的鄉(xiāng)土樹種有：垂柳、楓楊、水杉、紅葉李等，水生植物可選用：高筍、菖蒲、睡蓮等，種植設(shè)計須把草、灌、喬三者相結(jié)合，擁葉、果、花的搭配，低、中、高的層次；同時也必須做好四季生物多樣性的配置和原有溪流生態(tài)景觀的改造等。

3 結(jié)束語

綜上所述，堅持在城市園林可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)上進行資源節(jié)約型城市綠化，是我國園林建設(shè)事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。運用園林景觀設(shè)計和可持續(xù)場地設(shè)計理念，實現(xiàn)有限的土地資源、水資源、生物資源合理利用。通過前期調(diào)查研究，融合當(dāng)?shù)刭Y源、文化，打造有生命力的園林精品；通過理念引領(lǐng)，培養(yǎng)一批高技術(shù)、高素質(zhì)的園林建設(shè)、管理人才；通過因地制宜的城市綠化建設(shè)推動城市社會、生態(tài)、經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。

沙河公園范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 支原體； 衣原體； ； 廣譜抗生素

女性生殖器官的炎癥包括自下生殖道的外陰、陰道、宮頸至盆腔的子宮、輸卵管、卵巢等的炎癥。子宮頸解脲支原體（UU）、沙眼衣原體（CT）的感染已成為常見的性接觸性傳染病。

1臨床資料

2004年6月-2005年6月，年齡20-50歲，平均28歲。本組一共60例。臨床癥狀主要是：白帶多（80%），不正常出血（28%），下腹痛（65%），尿頻、尿急、尿痛（30%）。檢查子宮頸可見大量漿液性或膿性分泌物，糜爛面較大，伴宮頸水腫，尿道口充血、水腫、膿性分泌物。細胞學(xué)診斷為可見炎癥現(xiàn)象和異型上皮。檢測方法是：在窺陰器暴露下，用消毒無菌棉球擦干宮頸表面，將無菌棉拭子插入宮頸口內(nèi)1-2cm，停留30s，緩轉(zhuǎn)一圈取出，分別接種于NG培養(yǎng)基。本組均為UU、CT檢測陽性。

2治療方法

2．1藥物氧氟沙星300mg ,bid,7天，潔爾陰每天沖洗外陰1次，7天一療程。合并有淋病或其他混合感染的則聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。

2．2方法60例隨機分成兩組，治療組30例，對照組30例。兩組在年齡及病程等方面無顯著差異。治療組：病人及一起治療。對照組：單純病人治療。

2．3觀察指標(biāo)癥狀，體征，支原體、衣原體復(fù)查。

3結(jié)果

治療組：治愈29例占97%。本組3-6個月復(fù)發(fā)率2例（7%）。對照組：治愈15例占50%。本組3-6個月復(fù)發(fā)率10例（33%）。兩組治愈率、復(fù)發(fā)率比較P=0.016，P＜0.005，顯著差異。

4討論

解脲支原體和沙眼衣原體所致的性接觸性傳染性疾病近年來增長很快，兩者引起的生殖道感染已超過淋病感染?？稍斐稍S多嚴重并發(fā)癥，包括輸卵管炎，盆腔炎，不孕癥及泌尿系感染等。女性非淋病性尿道炎（nongonococcal urethritis,NGU）感染，衣原體（CT）、支原體（UU）占60%-80%，是NGU的主要病原體之一。傳播途徑為傳染，是一種性接觸性傳染病。UU、CT的感染機會與的人數(shù)、的次數(shù)、時間的長短有直接關(guān)系。女性的CT、UU宮頸感染，其男感染率可達20%-40%以上，男性的CT、UU感染其女性宮頸感染CT、UU檢出率可高達50%-80%。在淋病患者中，有20%-50%男性和40%-70%的女性可同時存在CT、UU感染。特別是性活躍者、同性戀、多的人患病率高。兩者可同時或分別存在尿道炎、宮頸炎，也可以合并淋球菌及其他滴蟲、念珠菌等混合性感染。

支原體是一種介于細菌和病毒之間的微生物，無細胞壁，直徑為0.125-0.300um，已知的支原體已達80余種，以解脲支原體為最多見。UU喜在人體腔道黏膜處寄生，進入女性生殖道后，能緊密接觸該部位黏膜上皮細胞并引起損傷，上皮細胞出現(xiàn)腫脹、壞死，甚至發(fā)生組織脫落，同時出現(xiàn)淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞浸潤。由于能夠產(chǎn)生相應(yīng)組織的自身抗體，形成免疫復(fù)合物，血清可以檢測出補體結(jié)合抗體、生長抑制抗體、支原體抗體。本組應(yīng)用PCR檢測UU-DNA。UU是一種條件致病菌，主要在細胞外生存，是否發(fā)病具有臨床癥狀與體征與支原體的分型和機體的免疫狀況和全身的基本狀態(tài)有關(guān)。衣原體為獨立的病原體微生物，是致病菌，有細胞壁，常見沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體。引起生殖道感染的主要是沙眼衣原體，直徑為0.3um。沙眼衣原體有15個血清型，其中D-K型可引起眼-生殖道感染，L1-3可引起性病型淋巴肉芽腫。CT最易侵犯拄狀上皮和移形上皮，只在細胞內(nèi)生存繁殖，不侵犯上皮下組織，其繁殖周期較長，癥狀有時比較輕。感染后約3/4的患者可無癥狀，易被忽視治療，而亞臨床感染長期持續(xù)傳播蔓延，可能的潛在后果嚴重。所以，一經(jīng)感染，即使無臨床癥狀者，也要及時治療。而且要求男女同診同治。本組應(yīng)用PCR技術(shù)測定，由于很少微生物也可從此方法測出，所以敏感性高。本組CT的檢出率不孕、不育明顯高于生育組，CT感染可能對于生育構(gòu)成直接影響。CT感染以宮頸內(nèi)膜炎最為常見，表現(xiàn)為化膿性宮頸炎，其炎癥變化還包括上皮化生、修復(fù)與核異型等。本組CT、UU的臨床診療要點：

（1）根據(jù)病史、癥狀、體征及實驗室檢查即可確診。檢測方法很多，目的是檢測出病原體和/或其抗體。經(jīng)典方法是感染組織或細胞培養(yǎng)物涂片染色鏡檢，主要檢查其包含體、原體、始體，但取材不便，陽性率不高。分離培養(yǎng)法特異性高，但敏感性抵，方法復(fù)雜，耗時長，花費大，臨床實用性不強。本組應(yīng)用PCR，特異性、敏感性都較高，但對實驗室條件要求較高，否則容易出現(xiàn)假陽性、假陰性結(jié)果。

（2）診斷明確后，抗生素選擇大環(huán)內(nèi)脂和喹若酮類，青霉類素等抗生素對UU、CT的治療臨床是無效的。

（3）重視本病的預(yù)防保健的宣傳教育，應(yīng)該強調(diào)性生活衛(wèi)生。性道德的倫理學(xué)理論宣傳和教育值得重視。

（4）應(yīng)讓病人懂得：NGU是性接觸性傳染病，應(yīng)讓病人知道性配偶、一起檢查一起治療――同查同治，以防交叉感染。在治療期間，夫妻日常生活用品注意消毒和分類使用。一方有沙眼病者，性生活和時要注意無菌觀念。本組的臨床診療結(jié)果證明，雙相治療與單相治療在治愈率和復(fù)發(fā)率方面其治療效果差異明顯。

參考文獻

1Nelson HD, Helfand M. Screening for chlamydial infection[J]． Am J Prev Med,2001,20(supple 3):95．

沙河公園范文第4篇

1 資料與方法

1.1 一般資料 38例均符合WHO高血壓［1］及糖尿?。?］診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性23例，女性15例，年齡59~83歲，平均年齡67歲，1級高血壓11例（占28.9%），2級高血壓25例(占65.8%)，3級高血壓2例(占5.3%)，排除標(biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)性高血壓，1型糖尿病，惡性腫瘤及嚴重心、肝、腎功能不全。

1.2 觀察方法 入選前5 d停用一切可能對血壓有影響的藥物，所有患者均用二甲雙胍、優(yōu)降糖或諾和靈30R控制血糖。治療前測3次不同血壓的平均值為治療前基礎(chǔ)血壓，測清晨空腹血尿酸、血肌酐和血糖，并用公式計算內(nèi)生肌酐清除率作為治療前基礎(chǔ)腎功能 [內(nèi)生肌酐清除率=（140-年齡）×體重/（0.818×血肌酐），女性=結(jié)果×0.85]，然后給予氯沙坦50 mg/d，晨服，服用1周后血壓不下降加至100 mg/d。治療開始后每1周測不同血壓3次，治療后第12周測3次不同血壓的平均值為治療后血壓，同時測空腹血糖、血尿酸、血肌酐，并計算內(nèi)生肌酐清除率作為治療后腎功能。測血壓用水銀柱袖帶血壓計，以右臂坐位為標(biāo)準(zhǔn)，用聽診法。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 以治療后血壓與治療前基礎(chǔ)血壓相比較來評定降壓療效。顯效：DBP下降≥10 mm Hg（1 mm Hg=0.133KPa）并降至正?；騍BP下降≥20 mm Hg。有效：DBP下降雖然沒有≥10 mm Hg但降至正?；騍BP下降10～19 mm Hg。無效：未達到上述標(biāo)準(zhǔn)。以治療前和治療后血尿酸及內(nèi)生肌酐清除率相比較來評定對腎臟的保護作用。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 計量資料結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗。所有數(shù)據(jù)用SPSS10.0軟件處理。

2 結(jié)果

血壓控制顯效15例（39.5%），有效20例（52.6%），無效3例（7.9%），總有效率92.1%，治療后血尿酸下降，內(nèi)生肌酐清除率升高，與治療前相比有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1，2。

38例患者中出現(xiàn)頭暈者2例，咳嗽者1例，無1例退出。

3 討論

原發(fā)性高血壓與2型糖尿病都是嚴重影響人類生存健康的常見疾病。血壓持續(xù)升高會導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)和功能的改變，即血管重構(gòu)，它是導(dǎo)致心腦腎等靶器官損害的重要病理學(xué)基礎(chǔ)。高血壓與糖尿病互為危險因素，高血壓患者中糖尿病的患病率明顯高于非高血壓者，當(dāng)高血壓與糖尿病并存時，患者心腦腎等靶器官的損害也顯著增加。大量研究證實，原發(fā)性高血壓患者心、腎微動脈均出現(xiàn)重構(gòu)，其重構(gòu)隨高血壓所致左心室肥厚程度的增加而加重，且腎臟微動脈損傷比心肌微動脈重［3］。因此，我們不僅要有效控制血壓，更應(yīng)該早期干預(yù)，以延遲或阻止患者靶器官功能損害。氯沙坦(科素亞，由杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn))是第一個合成并上市的血管緊張素2的1型受體拮抗劑，它能選擇性、競爭性地與血管緊張素2受體亞型AT1結(jié)合，通過阻斷血管緊張素2及醛固酮分泌，從而使血管阻力下降、血容量減少而降低系統(tǒng)高血壓，它可以抑制腎小管對尿酸的重吸收，從而降低血尿酸水平［4］，同時還能夠改善腎臟血流動力學(xué)、增加腎血流量和腎小球濾過率、提高機體對胰島素的敏感性、改善糖尿病患者的代謝紊亂，以及降低血脂和血尿酸，從而保護腎臟［5］。本文結(jié)果顯示，在服用氯沙坦治療4周后，患者血壓絕大多數(shù)能控制在理想水平，治療12周后患者血尿酸及血肌酐有顯著下降，內(nèi)生肌酐清除率顯著升高，血糖水平無明顯改變,其結(jié)果與文獻報道的一致［6］。證明氯沙坦不僅能夠有效控制原發(fā)性高血壓合并2型糖尿病患者的血壓，還能明顯改善患者的腎功能且不影響患者的血糖水平，其用藥安全、副作用小、患者服用方便、依從性高，值得臨床推薦使用。

參考文獻：

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沙河公園范文第5篇

關(guān)鍵詞：城市綠化 現(xiàn)狀調(diào)查

中圖分類號：S731.2 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）03（c）-0094-01

沙河口區(qū)，大連市中心城區(qū)之一，常住人口85萬，是全市人口最為密集的居住大區(qū)，也是大連市區(qū)西部的商業(yè)貿(mào)易中心區(qū)、國際會展博覽中心區(qū)和科技文教中心區(qū)。近年來，沙河口區(qū)依托區(qū)域經(jīng)濟的飛速發(fā)展，目前全區(qū)綠化覆蓋率為35.7%，城市人均公共綠地8.82，轄區(qū)內(nèi)的68個公共綠地、14個公園和8個廣場構(gòu)建了其現(xiàn)有綠化格局的基本框架，對全市的城市景觀與生態(tài)影響較大。

1 沙河口區(qū)公共綠地建設(shè)的歷史數(shù)據(jù)

經(jīng)調(diào)查匯總，沙河口區(qū)自1954-2010年公共綠地建設(shè)情況為：20世紀(jì)，50年代建設(shè)綠地8項，其建設(shè)面積為14.2萬，其中種植喬木6407株，灌木2419株，草坪8.4萬。由于等原因影響，60年代與70年代全區(qū)綠化數(shù)據(jù)缺失。80年代，建設(shè)綠地14項，面積為19.94萬，其中種植喬木6959株，灌木4349株，草坪14.5萬。90年代，建設(shè)綠地19項，面積為19.27萬，其中種植喬木11786株，灌木9485株，草坪13.6萬。21世紀(jì)前10年，新建綠地59項，面積為42.25萬，其中種植喬木18970株，灌木16239株，草坪24.05萬。綜上所述，在沙河口區(qū)綠地建設(shè)50多年來，共建設(shè)公共綠地96萬，種植喬木3.99萬株，灌木3.3萬株，草坪60萬。綠地面積21世紀(jì)前10年間較20世紀(jì)50年代綠化面積增加近3倍。

2 沙河口區(qū)不同公共綠地分布與構(gòu)成特點

截止2010年，全區(qū)有各類公園或游園綠地18個，面積146.9萬；游園34個、面積34.9萬；廣場8個、面積4.6萬；道路115條，行道樹16120株；附屬綠地195.6萬；山林地709 hm2。

進入新世紀(jì)的10年期間，沙河口區(qū)按照大連市城市園林綠化總體規(guī)劃的要求，陸續(xù)改建了中山公園，新建了黑石礁、富國、富民、環(huán)衛(wèi)和梭魚灣5個大型綜合性公園。居住區(qū)綠地（不包括封閉式管理物業(yè)小區(qū)）主要包括社區(qū)公園、居民區(qū)內(nèi)小游園、組團綠地和一些帶狀和塊狀的公共綠地、宅旁綠地和配套公共所屬綠地等。上世紀(jì)八十年代開發(fā)建設(shè)的住宅小區(qū)如興工北小區(qū)、春柳小區(qū)等綠化覆蓋率也處于25%～30%之間，這已達到1993年國家建設(shè)部頒布的“園林城市”標(biāo)準(zhǔn)。2007年以來，沙河口區(qū)新建社區(qū)主題公園12個，面積32萬。每個社區(qū)主題公園都依據(jù)其不同的主題思想，設(shè)計制作風(fēng)格各異的小品景觀72個，將公園建設(shè)元素移植到了百姓居住區(qū)，直接惠及轄區(qū)居民10.8萬余人，首開大連市社區(qū)主題公園建設(shè)的先河。全區(qū)附屬綠地主要包括工業(yè)企業(yè)、機關(guān)團體、科研教育、醫(yī)療單位、部隊等單位內(nèi)的環(huán)境綠地，總面積約14萬，其中工業(yè)企業(yè)綠地5萬，機關(guān)院校綠地6萬，醫(yī)療綠地面積2萬，部隊綠地1萬。全區(qū)有專業(yè)生產(chǎn)綠地1處，為梭魚灣公園苗圃，公園總面積9.8萬，其中苗圃面積4.3萬。此外，風(fēng)景林主要由建成區(qū)內(nèi)山林構(gòu)成，面積709萬。絕大部分為建國后人工營造的幼林，以刺槐、黑松、側(cè)柏、遼東櫟等混交林為主。

全區(qū)現(xiàn)有道路115條，全長300，種植行道樹2.1萬株，覆蓋面積8萬。沙河口區(qū)道路綠化始于上世紀(jì)日俄殖民時期，但直到1949年，全區(qū)綠化樹種仍然比較單一：洋槐占98%，楊樹、柳樹、糖槭僅占2%。解放后，先后更新了全區(qū)各主次干道的行道樹，引進了法桐、泡桐、銀杏、國槐等規(guī)格一致的樹種，中山路、五一路、高爾基路等重點主干道路間穿插種植了丁香、連翹、黃楊等灌木和花卉及草坪。

3 沙河口區(qū)綠地景觀的主要特點

3.1 植物的選擇

沙河口區(qū)屬暖溫帶大陸性季風(fēng)氣候，同時受地形的影響，具有優(yōu)越的自然生態(tài)環(huán)境，適合各類溫帶植物生長，并且有部分亞熱帶植物遺留。為了科學(xué)合理地對植物進行配置，沙河口區(qū)近幾年引進了一些新品種，增加了種群的多樣性，并且栽植一些常青、觀花、觀果和觀葉植物，大量種植一些適合大連市氣候特點的冷季型草，延長了城市綠期。草坪、草種大量引進了早熟禾木類常綠型草種，取代了原來的野牛草、結(jié)縷草等暖季性草種，此草綠期長達300d左右，為早春和晚秋的大連帶來了無限生機。大量栽種串紅、萬壽菊、福祿考、鳶尾、三色堇、矮牽牛等花卉，不僅增加了花色品種，美化了城市環(huán)境，也有效解決了大連市草花混雜退化問題。因此，大連城市綠地基本達到了三季有花、四季有樹的要求，構(gòu)成了多彩的綠化景觀。

道路綠化在綠化樹種中尤其注重栽植了雪松、龍柏、云杉、冷杉等長青樹，綠籬模紋造型也多采用大葉黃楊、小葉黃楊、檜柏等常青植物。栽植方式改變了過去等距離栽植的固定模式，采取了因地制宜的組團栽植和不對稱栽植的方法，沿道路兩側(cè)建造了一批小游園和街頭綠地，豐富了沿街景觀。

3.2 植物配置特點

20世紀(jì)90年代以來，沙河口區(qū)的園林綠化工作逐步駛上了快車道，園林綠化改變了傳統(tǒng)綠化手法，吸取了世界發(fā)達國家現(xiàn)代造園藝術(shù)，形成了高標(biāo)準(zhǔn)高檔次的園林景觀。

目前，沙河口區(qū)園林綠化在設(shè)計手法上，主要采取以草坪為基調(diào)、樹木組團布置、花卉大色塊栽植、模紋圖案和造型樹木巧妙結(jié)合的手法。大膽地改變了傳統(tǒng)的封閉造園模式，建造視野開闊、格調(diào)明快、具有立體效果的現(xiàn)代城市綠地。在公園、游園、廣場、道路和居住區(qū)的綠地建設(shè)中，借鑒和融合了日本細膩的造園手法和歐美開闊的綠化風(fēng)格，盡量采用開敞通透的手法，拆除了公園和臨街企事業(yè)單位的圍墻，換上了精美通透的歐式欄桿，提高了綠地的利用率，解決了綠地少、需求多二者之間的矛盾，同時鼓勵創(chuàng)新，避免雷同，實踐一些有創(chuàng)意的設(shè)計。

4 沙河口區(qū)綠地建設(shè)的總體理念

沙河口區(qū)園林綠化管理工作實行區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)、街、委三級分別負責(zé)的管理模式。區(qū)城建局作為政府職能部門和總牽頭單位，負責(zé)全區(qū)城市綠化管理的綜合協(xié)調(diào)工作，業(yè)務(wù)上受市城建局指導(dǎo)和監(jiān)督。

全區(qū)綠化建設(shè)以“提升功能、增綠惠民、多方融資、講求科學(xué)、百姓參與、文化先行”為總體理念，充分利用“一河”（馬欄河）、“二灣”（星海灣、梭魚灣）、“三道”（中心城區(qū)西部通道、城區(qū)主、次干道）、“三線”（海岸線、輕軌線、鐵路線）、“四山”（西山、東尖山、石門山、北甸子山）等城建資源，全面打造以公共綠化為重點，單位小區(qū)綠化為基礎(chǔ)，居民區(qū)綠化為關(guān)鍵、道路綠化為主軸，立體綠化為補充的點、線、面相結(jié)合、布局趨于合理、功能較為完善的綠化網(wǎng)絡(luò)體系。爭取在十二五末期，使全區(qū)綠化覆蓋率達到40%，城市人均公共綠地達到10m2，為社會和百姓提供了更多更好的城市資源，不斷滿足了人民群眾日益增長的物質(zhì)文化生活需求。

參考文獻

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