中藥治療

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中藥治療范文第1篇

中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)生不寐的原因很多。思慮勞倦，內(nèi)傷心脾，陽(yáng)不交陰，心腎不交，陰虛火旺，肝陽(yáng)擾動(dòng)，心膽氣虛以及胃中不和等因素，均可影響心神而導(dǎo)致不寐。對(duì)不寐病癥，中醫(yī)分為實(shí)證和虛證，有以下特點(diǎn)：

一、臨床上不寐以虛癥為多，虛證又分為陰虛火旺、心脾兩虛和心膽氣虛。

1.陰虛火旺 其癥主要表現(xiàn)為心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰酸夢(mèng)遺，五心煩熱，口干津少，舌紅脈細(xì)數(shù)。治療則采用滋陰降火，養(yǎng)心安神。對(duì)此癥常用方劑有黃連阿膠湯或p砂安神丸，根椐不同癥狀進(jìn)行加減。此兩方均有滋陰降火、養(yǎng)心安神之功。

2.心脾兩虛 其證表現(xiàn)為多夢(mèng)易醒 ，心悸健忘，頭暈?zāi)垦＃肷衿＃嫔珶o(wú)華，不欲飲食，舌淡苔薄，脈細(xì)等癥。治療則采用補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血。常用方劑以歸脾湯為主進(jìn)行加減。方中人參、白術(shù)、黃芪、甘草補(bǔ)氣健脾；遠(yuǎn)志、棗仁、茯神、龍眼肉補(bǔ)心益脾，安神定志；當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血；木香行氣舒脾，使之補(bǔ)而不滯。諸藥合用養(yǎng)血以寧心神，健脾以資化源。根椐臨床癥狀不同可隨癥加減，如心血不足，可加熟地、白芍、阿膠以養(yǎng)心血；如失眠較重者，可加合歡花、夜交藤、龍骨、柏子仁、五味子等，鎮(zhèn)靜安神。此型還可用養(yǎng)心湯，養(yǎng)心湯與歸脾湯功效作用相似。

3.心膽氣虛 此型其癥狀表現(xiàn)為不寐多夢(mèng)，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長(zhǎng)，舌淡，脈弦細(xì)等。在臨床上常用方劑有安神定志丸，方中人參益氣；龍齒鎮(zhèn)靜安神。配以茯苓、茯神、石菖蒲補(bǔ)氣益膽安神。如有血虛陽(yáng)浮、虛煩不寐者，則宜用酸棗仁湯。對(duì)于病后虛煩不寐，形體消瘦者，面色皓白，易疲倦屬氣血虛者，則宜用歸脾湯養(yǎng)血安神。

二、臨床上實(shí)證較少，主要有肝郁化火、痰熱內(nèi)擾二型。

1.肝郁化火 其癥狀表現(xiàn)為性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃短，大便秘結(jié)，舌紅、苔黃、脈弦而數(shù)。采用疏肝瀉熱，佐以安神。臨床上常用龍膽瀉肝湯加味進(jìn)行治療。方中主要是龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火；澤瀉、木通、車前子清利肝經(jīng)濕熱；當(dāng)歸、生地養(yǎng)血和肝；柴胡疏肝膽之氣；甘草和中。根椐不同癥狀可進(jìn)行加減。不寐重者可加茯神、龍骨、牡蠣鎮(zhèn)心安神；胸悶脅脹，善嘆息者，加郁金、香附之類的藥疏肝開(kāi)郁。

2.痰熱內(nèi)擾 此型不寐頭重，痰多胸悶，惡食噯氣，吞酸惡心，心煩口苦，目眩，苔膩而黃，脈滑數(shù)。采用化痰清熱，和中安神。常常使用溫膽湯加黃連、山梔一類清利濕熱的藥物。方中半夏、陳皮、竹茹、枳實(shí)理氣化痰，和胃降逆；黃連、山梔清心降火；茯苓寧心安神。還可隨癥加減，如心悸易驚惕不安者，再加珍珠一類鎮(zhèn)驚定志的藥物。胃中不和食滯者加神曲、山楂、萊菔子以消導(dǎo)和中。

在治療不寐的方法上，除了采用中醫(yī)中藥，通過(guò)辨證論治的方法進(jìn)行治療外，中醫(yī)還有很多治療不寐的方法。比如用敷貼的方法，亦有很好效果。舉一隅：夜交藤、合歡皮、遠(yuǎn)志、何首烏、女貞子、黃連各4克，研成細(xì)末用蜂蜜調(diào)勻，置于水凝膠上，分別敷貼在三陰交、照海、涌泉、內(nèi)關(guān)等穴位上，一般貼24小時(shí)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，調(diào)理氣血，使陰陽(yáng)相交，有一定效果。還可采用中藥包置于枕頭下，最簡(jiǎn)單的方法，如用鮮橘皮或是洋蔥包好放于枕頭下，有良好促進(jìn)睡眠的作用。當(dāng)然還可以用一些促進(jìn)睡眠的芳香藥物研成細(xì)末做成香包放于床上，也是一種不錯(cuò)的選擇。另外，用針灸治療不寐癥也可以一試。

另外，治療不寐的中成藥，可以說(shuō)是琳瑯滿目。關(guān)鍵問(wèn)題是要辨證清楚，方可使用。如陰虛火旺引起的不寐，可用成藥p砂安神丸、六味地黃丸；心膽氣虛型的可用安神定志丸、養(yǎng)心寧神丸、柴胡安神顆粒；心脾兩虛型可用歸脾丸、柏子養(yǎng)心丸、養(yǎng)血安神丸、天王補(bǔ)心丹等等，都有一定效果。

三、為了充分發(fā)揮中藥治療不寐的效果，又有以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

1.保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，避免不良精神剌激，去除各種思想壓力，樹(shù)立健康心理；

2.戒煙戒酒，服藥期間不要喝咖啡、濃茶和興奮大腦神經(jīng)的藥物；

3.在飲食上要清淡，多吃新鮮蔬菜水果，不要吃油膩和不易消化、剌激性食物，晚餐不宜吃得過(guò)飽，胃不和臥不安；

4.注意調(diào)整好自已的生物鐘，按時(shí)就，按時(shí)起床，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；

5.白天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)人體抵抗能力；

6.對(duì)在服用中藥過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏現(xiàn)象者，應(yīng)立即停用，使用其它治療失眠的方法；

7.就之后，注意防止噪音干擾，關(guān)好窗戶，做好避光措施，以免對(duì)睡眠造成影響；

8.兒童不宜使用中藥治療睡眠不足癥。

中藥治療范文第2篇

糖尿病是指體內(nèi)胰島素相對(duì)和絕對(duì)不足所致。是以糖代謝紊亂為主的全身性疾患。約80%～85%為非依賴性胰島素缺乏所致的2型糖尿病，15%～20%為依賴型胰島素缺乏的1型糖尿病，發(fā)病率為3%～5%。其死亡率僅次于心腦血管疾病、各種腫瘤，有死亡三大殺手之稱謂。我國(guó)是一個(gè)十三億人口的大國(guó)。人口老齡化逐年增大，飲食結(jié)構(gòu)不斷改變和環(huán)境等因素導(dǎo)致糖尿病有向年輕化、高發(fā)病率發(fā)展的趨勢(shì)，如何治療糖尿病是非常嚴(yán)峻的形勢(shì)。在臨床治療過(guò)程中，大部分患者畏懼用西藥，擔(dān)心用藥量大，藥費(fèi)偏高，毒副作用大，并發(fā)癥多，肝腎功能損害嚴(yán)重，而感到非常困惑。因此，中醫(yī)中藥治療糖尿病就顯得非常重要和必要。祖國(guó)醫(yī)藥治消渴病（糖尿病）歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。早在兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，就有“消渴”的記載。漢代醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中，就有消渴病的專篇論述，理、法、方、藥系統(tǒng)完整。如“飲一斗、小便一斗”，“消谷善饑”等三消之證，具有糖尿病的“三多一少”典型癥狀，其治療消渴病的名方《腎氣丸》至今仍是中醫(yī)治療糖尿病的有效精方。唐代孫思邈《千金備急要方》、《千金翼方》中明確指出消渴病具有尿甜和體重減輕、消瘦的經(jīng)典記載，并發(fā)癥記載有“節(jié)病、雀盲、耳聾”等，并將消渴病按“上、中、下”三消論治。從前賢方書(shū)中記載治療消渴病的名方舉不勝舉。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為消渴病的病機(jī)為情志失調(diào)，飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘厚味，釀成內(nèi)熱；或情志化火，元陽(yáng)虧耗，耗傷肺、胃、腎之陰液，導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)。或由于腎陰不足，元?dú)馓撊酰换蚰I陽(yáng)虧耗，命門(mén)火衰等導(dǎo)致消渴病的發(fā)生。從臟論治，多從肺、胃、腎三臟論治，從陰陽(yáng)論治，多從滋陰為主。正如《醫(yī)學(xué)心悟·三消》篇所說(shuō)：“治上消者宜潤(rùn)其肺，兼清其胃；治中消者，宜清其胃，兼滋其腎；治下消者，宜滋其腎，兼補(bǔ)其肺也。”筆者在臨床治療糖尿病二十多年中，除遵從前賢所言之外，在遣方用藥中，重用經(jīng)過(guò)現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明具有降糖作用的單味中藥，取得了令人滿意的治療效果，現(xiàn)略舉二、三。

1 人參

1.1 降糖作用 人參含有人參多糖、人參多肽、人參皂苷等，具有降糖作用。（1）人參提取物對(duì)四氧嘧啶性糖尿病有降低血糖值，減少酮體，促進(jìn)糖吸收的作用。（2）人參多肽降血糖作用除了具有促進(jìn)糖原分解或抑制乳酸合成肝糖原外，主要由于刺激了琥珀酸脫氫酶（SDH）和細(xì)胞色素氧化酶（CCD）的活性，使糖的有氧氧化作用增加。（3）人參多糖亦可使丙酮酸含量增加，并抑制乳酸脫氫酶的活性，使乳酸減少。另外，人參多糖還可增強(qiáng)SDH和CCD的活性。

1.2 臨床應(yīng)用 （1）人參對(duì)輕度糖尿病患者可以顯著減少血糖，使血糖降低45～50 mg%，停藥后，可持續(xù)兩周以上。（2）中、重癥患者，需要與胰島素合用，配合人參后，可減少單獨(dú)使用胰島素制劑的用藥量，延長(zhǎng)降血糖的時(shí)間。（3）人參配干地黃合用，可明顯減少糖尿病患者的臨床癥狀，改善精神與體能狀況。（4）建議使用人參粉劑、膠囊劑型。

2 黃連

2.1 降糖作用 黃連、小檗堿均有明顯的降糖作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，黃連水煎劑可降低小白鼠的血糖，小檗堿可以對(duì)抗正常小白鼠皮下注射葡萄糖或腎上腺素引起的血糖升高。也可以抑制饑餓小白鼠腹腔內(nèi)注射丙氨酸后血糖異常所致的血糖升高。其降糖作用兼有磺酰尿類和雙胍類口服降糖藥的作用特點(diǎn)。其降糖機(jī)制為抑制肝糖原異生及促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的酵解作用，同時(shí)具有抗血糖激素的作用。

2.2 臨床應(yīng)用 （1）治療2型糖尿病30例，除控制飲食外，口服黃連素0.4 g/d，1～3個(gè)月為一個(gè)療程，用藥后4例患者一周內(nèi)血糖下降；7例2周內(nèi)血糖下降；14例3周內(nèi)血糖下降；5例療效不明顯。（2）建議用黃連粉劑、膠囊劑、片劑。

3 苦瓜

中藥治療范文第3篇

很多人的肛腸并沒(méi)有明顯的病變，但就是長(zhǎng)期便秘，醫(yī)學(xué)界稱之為功能性便秘。近年來(lái)醫(yī)學(xué)界已將功能性便秘作為一種獨(dú)立的疾病對(duì)待［1］，從而大大促進(jìn)了功能性便秘的研究、治療進(jìn)展和療效提高。

1功能性便秘的分類［2］

以“老年性便秘”、“女性便秘”、“兒童便秘”等都是一種籠統(tǒng)的說(shuō)法，都必須在找到明確病因的前提下才對(duì)治療有指導(dǎo)意義。從病因上對(duì)功能性便秘進(jìn)行分類。

1.1慢傳輸型便秘（又稱結(jié)腸型便秘）糞便在結(jié)腸中通過(guò)緩慢，水分被腸黏膜大量回收，導(dǎo)致大便干燥，排出困難。原因有：一是結(jié)腸無(wú)力性便秘，見(jiàn)于老年體弱者，表現(xiàn)為腸鳴音減少，便次減少和糞量少；二是排便動(dòng)力缺乏性便秘，見(jiàn)于膈肌衰弱如慢性肺氣腫者，腹肌衰弱如多次妊娠、肥胖、急劇消瘦者，提肛肌衰弱如經(jīng)產(chǎn)婦；三是腸壁刺激匱乏性便秘，多因飲食中食物渣滓、纖維素、活動(dòng)量太少導(dǎo)致，見(jiàn)于人為抑制便意、環(huán)境改變、精神抑郁、精神病、神經(jīng)性厭食等；四是腸蠕動(dòng)抑制性便秘，如長(zhǎng)期應(yīng)用瀉劑、鐵劑、肌肉松弛劑、抗抑郁劑等抑制腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致弛緩性便秘。

1.2出口阻塞型便秘（又稱直腸型便秘）由于直腸附近的組織或器官發(fā)生病理性改變，導(dǎo)致排便困難。其因：一是直腸無(wú)力性便秘（或稱弛緩性便秘），指直腸及盆底非解剖原因、非器質(zhì)性變化、生理機(jī)能退行性改變引起的出口阻塞性便秘,可見(jiàn)于分娩產(chǎn)傷、不合理飲食結(jié)構(gòu)、久蹲強(qiáng)努排便、營(yíng)養(yǎng)不良、中氣不足者；二是盆底肌功能不良性便秘（或稱失弛緩性便秘），其因盆底肌痙攣亢進(jìn)導(dǎo)致頑固性便秘,常見(jiàn)于長(zhǎng)期忽視便意、植物神經(jīng)功能紊亂者，尤其多發(fā)于75歲以上、常服瀉劑以協(xié)助排便者，其排便動(dòng)力存在嚴(yán)重不足；三是直腸外梗阻性便秘，因直腸毗鄰組織器官壓迫或阻塞直腸所致，常見(jiàn)子宮后傾位壓迫直腸前壁、盆底疝等。

2功能性便秘的中藥施治

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)肛腸外科學(xué)組1999年5月濰坊會(huì)議的規(guī)定：便秘是多種疾病的一個(gè)癥狀，表現(xiàn)為：大便量太少、太硬、排出太困難，或合并一些特殊癥狀，如：長(zhǎng)時(shí)間用力排便、直腸脹感、排便不盡感，甚至需用手幫助排便，在不使用緩瀉劑的情況下，7天內(nèi)自發(fā)性排空糞便不超過(guò)2次或長(zhǎng)期無(wú)便意。

中藥治療范文第4篇

關(guān)鍵詞：  中風(fēng)/中藥療法；便秘/中藥療法；辨證論治

便秘是卒中(中風(fēng))的常見(jiàn)伴隨癥狀之一，尤見(jiàn)于中風(fēng)急性期。對(duì)于神經(jīng)功能損傷嚴(yán)重，度過(guò)急性期但仍需臥床的患者，便秘也很常見(jiàn)。Robain G等［1］ 對(duì)152 例腦卒中患者進(jìn)行前瞻性研究, 結(jié)果顯示便秘的發(fā)生率為60 %，并表明便秘可加重卒中患者腦部損害, 降低患者的活動(dòng)能力。國(guó)內(nèi)有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì), 腦卒中患者的死亡誘因10% 為便秘［2 ］。黃小波等［3］ 的觀察發(fā)現(xiàn), 大便秘結(jié)時(shí), 排便用力過(guò)度可以增高顱內(nèi)壓, 導(dǎo)致卒中病情加重; 莊禮興等［4］認(rèn)為，便秘對(duì)于出血性卒中患者是一個(gè)不良信號(hào)，會(huì)使血壓上升，誘發(fā)再次出血。為防止卒中后便秘，西藥常選用硫酸鎂、酚酞或液體石蠟等，操作簡(jiǎn)單但易導(dǎo)致腹瀉、大便失禁。范一宏等［5］報(bào)道通過(guò)長(zhǎng)期應(yīng)用刺激性瀉劑酚酞和大黃可建立“ 瀉劑結(jié)腸”大鼠模型，在用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)大鼠對(duì)酚酞和大黃逐漸產(chǎn)生耐受性，酚酞和大黃的瀉下作用越來(lái)越差，致使用藥劑量不斷加大，這與臨床上慢性便秘患者長(zhǎng)期服用瀉劑，效果減低，用藥劑量逐漸加大的過(guò)程非常相似。我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)，將卒中分為急性期、恢復(fù)期和后遺癥期，根據(jù)卒中后便秘發(fā)生機(jī)制的不同，運(yùn)用中藥治療，取得較好療效，且副作用少。

1卒中后急性期便秘的中藥治療 

卒中后急性期指發(fā)病6h至2周。此期患者病情重、變化多，風(fēng)、火、痰、瘀相互交織，《內(nèi)經(jīng)》指出：“正時(shí)人所謂卒倒暴仆之中風(fēng)，亦即痰火上壅之中風(fēng)”。此期以實(shí)證為主，陽(yáng)熱亢盛，煉液成痰，陽(yáng)明熱結(jié)，腑熱上蒸。患者常見(jiàn)神昏、高熱、肢癱、喉中痰鳴、腹脹、便秘、舌苔黃燥、口氣臭穢等。根據(jù)急則治其標(biāo)的原則，通腑瀉熱是中風(fēng)急性期治療的關(guān)鍵。選用承氣湯類為主方并隨證加減，肝陽(yáng)上亢者加天麻、鉤藤、石決明等；痰多者加法半夏、陳皮、竹茹；血瘀明顯者加赤芍、當(dāng)歸、桃仁；氣血虛弱者加太子參、當(dāng)歸、甘草；陰虛者加玄參、生地、麥冬；腸燥津虧者加火麻仁、杏仁。方中大黃、芒硝一可借通降陽(yáng)明胃腑之勢(shì)，使實(shí)熱邪濁隨大便而去；二可借瀉下陽(yáng)明之力，上病下取，使血?dú)庀滦校禑嵯ⅲ瑲庋^順，元神之府自然清凈；三則借通導(dǎo)腑氣之力祛痰化瘀，清熱解毒，推陳出新，使痰熱有其出路而達(dá)開(kāi)竅醒腦、神明復(fù)用之目的；四則急下存陰，使欲竭之真陰得以保存，邪去正安。中草藥保留灌腸治療中風(fēng)后便秘有效，但亦有人認(rèn)為，為避免誘發(fā)顱內(nèi)壓升高，腦卒中急性期患者需禁止灌腸，但可在恢復(fù)期及后遺癥期選擇使用［6］。何靜［7］將68例急性期患者隨機(jī)分為兩組，所有患者均給予腦卒中的基礎(chǔ)治療。西藥對(duì)照組給予口服果導(dǎo)片，隔天1次,睡前服用；治療組服中藥湯劑小承氣湯加減。結(jié)果總有效率治療組為833％ ，對(duì)照組為500％，兩組比較差異有顯著性意義(P<001)。張福珍［8］將所選的96例缺血性中風(fēng)患者分為2組，治療組（64例）以通腑化痰法為主(星蔞承氣湯加減)結(jié)合西藥降壓、降糖及降脂等對(duì)癥治療，對(duì)照組（32例）單服西藥治療。治療后治療組療效、血液流變學(xué)指標(biāo)、血脂變化顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<005)，提示通腑瀉熱可改善中風(fēng)病急性期諸癥，但需中病即止，應(yīng)用時(shí)需注意掌握時(shí)機(jī)，保持大便略稀，每日2～3次。黃厚膩苔漸去或虛證表現(xiàn)明顯者不宜再用。病案舉例：巫某，女，69歲，2008年6月17日晚餐后看電視時(shí)突然出現(xiàn)口舌歪斜，左側(cè)肢體乏力，隨后出現(xiàn)神昏。于晚7點(diǎn)入院經(jīng)西藥處理后，查體見(jiàn)口眼歪斜，左側(cè)肢體肌力:上肢Ⅰ級(jí)，下肢0～Ⅰ級(jí)；反應(yīng)稍遲鈍，言語(yǔ)不清，意識(shí)清楚，定向力、記憶力可。第2天查頭顱CT示：右側(cè)大腦基底節(jié)放射冠區(qū)腦梗塞。患者入院4d未解大便，自覺(jué)腹脹，口氣臭穢，采用上述方法治療后，腑氣通，精神好轉(zhuǎn)。后繼予中藥口服維持，未再出現(xiàn)便秘。住院治療1個(gè)月后，患者步行出院。

2卒中后恢復(fù)期便秘的中藥治療 

卒中的恢復(fù)期指發(fā)病后2周至6個(gè)月。度過(guò)急性期，大多數(shù)患者病情穩(wěn)定，風(fēng)陽(yáng)漸平，急性期所見(jiàn)舌紅苔黃、口氣臭穢、大便秘結(jié)等陽(yáng)明腑實(shí)證逐漸消退，而以肝腎虧虛為本，痰瘀阻于經(jīng)絡(luò)為標(biāo)，或由于患者肢體功能障礙，多靜少動(dòng)，思慮過(guò)度，情志不舒而致氣機(jī)郁滯，痰瘀內(nèi)阻；或腑實(shí)腸燥，腸道津虧，加之各種通便藥應(yīng)用不當(dāng)，耗傷津液；或中風(fēng)后久臥傷氣，脾胃虛弱，氣虛無(wú)力推動(dòng)血行，瘀血停滯，腸道傳導(dǎo)失常而便秘等等。正如清·王清任云：“既得半身不遂之后，無(wú)力使足動(dòng)……，如何有氣到下部推大恭下行？大恭在大腸，日久不行，自干燥也”。治療應(yīng)標(biāo)本兼顧，活血化瘀，滋補(bǔ)肝腎，緩下通便，可選用麻子仁丸加減。麻子仁丸以潤(rùn)腸藥配伍小承氣湯組成, 潤(rùn)下之中兼能瀉熱, 專用于津液不足而兼腸胃燥熱之便秘。《金匱要略·五臟風(fēng)寒積聚病》曰：“ 跌陽(yáng)脈浮而澀, 浮則胃氣強(qiáng), 澀則小便數(shù), 浮澀相搏, 大便則堅(jiān), 其脾為約, 麻子仁丸主之”。 方中大黃、芒硝急下燥熱以存陰氣；人參、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血；麥冬、生地、玄參、海參滋陰養(yǎng)液；姜汁、大棗、甘草固護(hù)胃氣，調(diào)和諸藥；桔梗開(kāi)宣肺氣，通調(diào)胃腸。全方瀉熱通便與滋陰益氣并行為治，使正氣得運(yùn)，陰血得復(fù)，則藥力得行，大便可通，邪熱自平。隨癥加減：血瘀明顯者加桃仁、紅花、丹參等；氣行則血行，加用黃芪、黨參等補(bǔ)益肺脾之氣，木香、烏藥、沉香等順氣理氣。郭二霞［9］將83例患者隨機(jī)分為2組，所有患者均給予腦卒中的基礎(chǔ)治療。對(duì)照組41例給予口服酚酞片01g，每天1次, 睡前服用；治療組42例口服自擬新加黃龍麻仁湯，每天1劑，水煎分2次服。治愈率、總有效率治療組分別為6190％、9524％ ，對(duì)照組分別為1707％ 、5610％，2組比較，差異均有顯著性意義(P<001)。   病案舉例：張某，女，78歲，患者于2008年3月8日凌晨上廁所時(shí)自覺(jué)頭暈頭痛，遂又回床休息，第2天晨起時(shí)突然跌倒在地，神志昏迷5h，在外院查頭顱CT示：（1）左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，量約25mL；（2）腦萎縮。經(jīng)住院治療后患者遺留左側(cè)肢體乏力，不能行走。為求進(jìn)一步康復(fù)治療，于2008年5月來(lái)我院住院，訴中風(fēng)后一直大便秘結(jié)，自覺(jué)腹脹、納差。查體：右上肢肌力Ⅰ級(jí)，右下肢肌力Ⅱ級(jí)。察其舌質(zhì)淡紅，苔稍黃膩，脈細(xì)數(shù)。因患者久病臥床，憂愁思慮，脾傷氣結(jié)，導(dǎo)致腑氣郁滯，腸道失潤(rùn)，傳導(dǎo)失職，糟粕內(nèi)停，不得下行而致便秘。治以瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便。方用麻子仁丸加味：麻子仁20g，芍藥15g，厚樸15g，黃芪30g，陳皮20g，白術(shù)12g，杏仁12g，大黃6g，蜂蜜15g，甘草9g。3劑，水煎早晚分2次溫服，2d后患者自述解羊屎狀大便數(shù)枚。

中藥治療范文第5篇

關(guān)鍵詞 干眼癥 中藥 淚然滴眼液

干眼癥指的是不論何種原因所導(dǎo)致的淚膜病理改變，致使角膜和結(jié)膜不能得到正常的濕潤(rùn)，進(jìn)而出現(xiàn)眼睛干澀不適、刺痛、磨砂感、燒灼感、視疲勞及畏光等一系列的眼部癥狀，已成為眼科較為常見(jiàn)的疾病之一。近年來(lái)，相關(guān)研究顯示在美國(guó)65～84歲人群中的發(fā)病率14.6%[1]。我國(guó)的發(fā)病率也較高，且有逐漸年輕化的趨勢(shì)。本研究采用中藥治療干眼癥患者，并與西藥對(duì)比分析其療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2010年11月～2011年11月收治干眼癥患者80例，隨機(jī)分為治療組（中藥組）和對(duì)照組（淚然組）。治療組40例，男12例，女28例，年齡27～59歲，平均43.4±9.7歲；對(duì)照組40例，男14例，女26例，年齡28～58歲，平均44.1±9.2歲。兩組性別、年齡等一般資料無(wú)顯著差異，P>0.05具有可比性。

方法：①對(duì)照組：給予淚然滴眼液（右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液），1～2滴/次，4次/日，滴眼，8周1個(gè)療程。②治療組：給予中藥（20g，麥冬20g，枸杞子20g，黃芪20g，熟地15g，桑葉15g、茯苓15g）日1劑，水煎至400ml，分早晚兩次溫服，8周1個(gè)療程。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者癥狀消失，角膜的染色減少，經(jīng)多次淚液分泌試驗(yàn)測(cè)定>15mm/5分鐘；②有效：患者癥狀減輕，角膜的染色減少，經(jīng)多次淚液分泌試驗(yàn)測(cè)定5～15mm/5分鐘；③無(wú)效：患者癥狀無(wú)明顯改善，角膜的染色無(wú)變化或增多，經(jīng)多次淚液分泌試驗(yàn)測(cè)定

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對(duì)文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，且以P

結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，治療組顯效23例，有效10例，無(wú)效7例，總有效率82.5%；對(duì)照組顯效16例，有效12例，無(wú)效12例，總有效率70.0%。治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，P

討 論

干眼癥在國(guó)際上多分為蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型和淚液生成不足型[2]，而國(guó)內(nèi)主要分為脂質(zhì)異常型、水液缺乏型、淚液動(dòng)力學(xué)異常型、黏蛋白缺乏型以及混合型[3]。目前對(duì)于干眼癥尚無(wú)明確的治療方法，多采用補(bǔ)充人工淚液的方式進(jìn)行對(duì)癥治療。本研究采用中藥治療干眼癥，取得較好療效。

干眼癥屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“白澀癥”范疇，《靈樞?五癃津液別》篇中說(shuō)：“五臟六腑之津液，盡上滲于目”。干眼癥的病機(jī)主要是肝腎不足，津液虧虛[4]。本研究中的中藥以養(yǎng)陰生津、滋補(bǔ)肝腎為治法，麥冬與黃芪合用以生津潤(rùn)肺，并可提高機(jī)體免疫力；熟地、桑葉與茯苓相配伍以養(yǎng)肝滋腎，與枸杞相配伍以平肝明目，諸藥合用共奏生津潤(rùn)目之功效，有利于患者病變角膜的修復(fù)，并可提高患者的免疫力。

研究結(jié)果顯示，治療組顯效23例，有效10例，無(wú)效7例，總有效率82.5%；對(duì)照組顯效16例，有效12例，無(wú)效12例，總有效率70.0%。治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，P

綜上所述，中藥用于治療干眼癥即可改善患者干眼的癥狀，又可提高其機(jī)體的免疫力，并對(duì)患者全身有一定的調(diào)節(jié)作用。通過(guò)本研究為中藥治療干眼癥提供了可靠地臨床資料。

參考文獻(xiàn)

1 金明，王曉娟，宋海姣，等.中藥及熏灸治療干眼癥的臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志，2006，16（2）：71-73.

2 Lemp MA.New strategies in the treatment of dry-eye states[J].Cornea，1999，18（6）：625-632.