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【關(guān)鍵詞】普外科 風(fēng)險(xiǎn) 管理
【Abstract】 Objective: To investigate general surgical care and risk management measures and methods; Methods: Risk factors of general surgical care analysis and evaluation; results: normalized Knapp surgical care more risk factors are catheter, infusion volume, extensive venous catheter application, the condition observed a certain degree of difficulty, etc.; Conclusions: General Surgery, risk management, and enhance the nurse’s risk awareness, can effectively reduce the risk factors and reduce nursing errors incidence and care complaints, has achieved remarkable results and improve the general surgical care quality.
【Key words】general surgery risk management
風(fēng)險(xiǎn)管理是指經(jīng)濟(jì)單位(企業(yè)、個(gè)人、家庭等)通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別與衡量,采用必要且可行的經(jīng)濟(jì)手段和技術(shù)措施對(duì)風(fēng)險(xiǎn)以處理,以一定的成本實(shí)現(xiàn)最大的安全保障的一種管理活動(dòng)。普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)導(dǎo)管脫出、受壓、堵塞、血管內(nèi)氣泡、血液凝集或肝素帽脫出等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別并采用可行性的、必要的技術(shù)手段進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)處理,以獲取最大限度的安全保障。為了降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),創(chuàng)造舒適就醫(yī)環(huán)境,自2008年以來(lái),我科開(kāi)展了一系列的風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng),現(xiàn)就普外科風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)的一些體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。
一 識(shí)別和評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)
風(fēng)險(xiǎn)管理的首要任務(wù)是對(duì)存在的及潛在的安全隱患進(jìn)行有效的識(shí)別和評(píng)估。普外科具有以下幾個(gè)方面的特點(diǎn):導(dǎo)管多的特點(diǎn):如: T管、胃管、導(dǎo)尿管、腹腔引留管等置留病人較多,一旦護(hù)理不當(dāng),將會(huì)導(dǎo)致脫出、受壓、堵塞等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。輸液量大的特點(diǎn):由于病人禁食時(shí)間長(zhǎng)補(bǔ)液需要輸液量大。普遍使用靜脈留置針的特點(diǎn):為了減輕病人穿刺時(shí)帶來(lái)的痛苦,保護(hù)其血管,并且及時(shí)地進(jìn)行液體和營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,臨床上普遍使用留置針。但由于護(hù)士在操作過(guò)程中因個(gè)人手法的不同,在穿刺、封管、沖管時(shí)極容易有氣泡、血液凝集或肝素帽脫出產(chǎn)生出血病況。病情觀(guān)察難度大的特點(diǎn):在普外科,普通存在病種多、手術(shù)大、病情變化快的特點(diǎn),一旦失誤極易導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
二 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的措施及方法
(一)加強(qiáng)培訓(xùn)具有綜合素質(zhì)的護(hù)理人員
為了加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),普外科進(jìn)行了相關(guān)的安全知識(shí)及法律、法規(guī)等的學(xué)習(xí)。
在學(xué)習(xí)中采用口試、筆試等方式進(jìn)行考核。通過(guò)學(xué)習(xí)強(qiáng)化了護(hù)士的安全意識(shí),認(rèn)識(shí)了護(hù)士的職責(zé),為進(jìn)一步深化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理打下良好的基礎(chǔ)。在專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)上有計(jì)劃地組織進(jìn)行業(yè)務(wù)上的講座、護(hù)理查房及護(hù)理人員的培訓(xùn)的一系列活動(dòng),每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論考試和技術(shù)考核,在此基礎(chǔ)上還不斷鼓勵(lì)護(hù)士提高個(gè)人文化水平,引導(dǎo)護(hù)理人員具備敏銳的觀(guān)察力、判斷力和應(yīng)急處理能力。培養(yǎng)護(hù)理人員的綜合素質(zhì),在護(hù)理部下發(fā)的有關(guān)質(zhì)量安全管理制度上普外科嚴(yán)格地進(jìn)行落實(shí),并制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)質(zhì)控成立了急救護(hù)理小組、護(hù)理安全質(zhì)控小組、院感管理質(zhì)控小組、護(hù)理書(shū)寫(xiě)質(zhì)控小組等。并對(duì)各小組的活動(dòng)進(jìn)行定期和不定期檢查,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員預(yù)防、監(jiān)控護(hù)理糾紛的積極性,使護(hù)理工作的安全性具備制度化、規(guī)范化,從制度上落實(shí)護(hù)理安全管理工作。建立了5項(xiàng)專(zhuān)科的風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急預(yù)案:防特殊藥物靜脈外滲應(yīng)急預(yù)案;防導(dǎo)管脫出、堵塞應(yīng)急預(yù)案;預(yù)防壓瘡應(yīng)急預(yù)案;預(yù)防燙傷、跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案;交叉感染應(yīng)急預(yù)案等。在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)都始終存在著護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),在簡(jiǎn)單的臨床活動(dòng)中也并無(wú)一列外。如: 專(zhuān)人陪送輸液病人的檢查;對(duì)節(jié)假日、霉菌季節(jié)及高溫季節(jié)的輸液進(jìn)行預(yù)檢等。要求護(hù)士對(duì)每一項(xiàng)操作做到謹(jǐn)慎和精心,預(yù)見(jiàn)性地考慮到潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
(二)普外側(cè)重管理的幾個(gè)方面
1、重點(diǎn)制度管理
護(hù)理制度中的三查七對(duì)制度。普外科的病人普遍病情變化快、更改醫(yī)囑現(xiàn)象頻繁,即使制度嚴(yán)格每班認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑但還是有醫(yī)囑執(zhí)行出現(xiàn)差錯(cuò)的現(xiàn)象發(fā)生,在重新制定醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄制度后,每班由電腦班查對(duì)后再進(jìn)行一次總查對(duì),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑執(zhí)行零差錯(cuò)。落實(shí)告知制度降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是通過(guò)告知護(hù)理操作中的高風(fēng)險(xiǎn)因素透明化,增加病人以及病人家屬的治愈信心,進(jìn)行醫(yī)患之間的相互交流,以達(dá)到醫(yī)患之間的共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
2、重點(diǎn)病人管理
針對(duì)觀(guān)察普外科病人病情存在一定難度的特點(diǎn),對(duì)普外科急診的、危重的、手術(shù)的、老年性的病人要進(jìn)行重點(diǎn)管理。首先建立《護(hù)理巡視卡》是非常具有必要性的,《護(hù)理巡視卡》中的內(nèi)容包括:生命體征、觀(guān)察到的病情、基礎(chǔ)的護(hù)理過(guò)程及其健康教育和護(hù)理的重點(diǎn)等等,制度要求嚴(yán)格每班交接時(shí)需提前15分鐘辦理交接手續(xù),并嚴(yán)格核查床頭交接班內(nèi)容。對(duì)以往床頭交班倉(cāng)促,內(nèi)容散亂、不全面,不突出重點(diǎn)的現(xiàn)象進(jìn)行了整頓。
3、重點(diǎn)時(shí)段管理
護(hù)士易在節(jié)假、雙休日時(shí),中班、上午輸液高峰時(shí),晚班護(hù)理繁忙時(shí)間段產(chǎn)生不安定情緒,護(hù)士長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)精力集中并嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),在《普外科護(hù)理人力資源調(diào)配應(yīng)急方案》的執(zhí)行過(guò)程中要求彈性工作制,配合人力資源安排調(diào)配護(hù)理人員的工作。在重點(diǎn)時(shí)段管理上安排資深護(hù)士進(jìn)行負(fù)責(zé)全面管理,杜絕護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
4、重點(diǎn)人員管理
目前,隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍普遍年輕化,對(duì)于實(shí)習(xí)生和新上崗的輪科護(hù)理人員我們由專(zhuān)人負(fù)責(zé)指導(dǎo)并且進(jìn)行為期三個(gè)月的培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、三基知識(shí)技能、專(zhuān)科護(hù)理、急救藥品技術(shù)等幾個(gè)方面。在人員搭配上進(jìn)行合理安排,如資歷高的護(hù)士與資歷低的護(hù)士進(jìn)行搭配,性格急躁與性格穩(wěn)重的護(hù)士進(jìn)行搭配,共同承擔(dān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),把護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降至為零。經(jīng)過(guò)一個(gè)時(shí)期的風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施,激發(fā)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),提高了應(yīng)對(duì)能力,人人從思想上自覺(jué)地規(guī)范了護(hù)理人員的職業(yè)道德行為,完善了自我約束機(jī)制,樹(shù)立了規(guī)避護(hù)理糾紛理念,增強(qiáng)了護(hù)理責(zé)任心。使護(hù)士觀(guān)察問(wèn)題和解決問(wèn)題以及應(yīng)急處理的能力得到了實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練。
三 結(jié)論
通過(guò)對(duì)普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析、評(píng)估,歸納普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有:導(dǎo)管多,輸液量大,靜脈留置針的廣泛應(yīng)用,病情觀(guān)察有一定難度。制定相對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)管理措施:加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)培養(yǎng);規(guī)范管理,制定專(zhuān)科風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目防范與應(yīng)急預(yù)案;重視細(xì)節(jié)管理;側(cè)重4個(gè)環(huán)節(jié)。在我科實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程中,不僅學(xué)習(xí)了相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和法律、法規(guī)制度,并結(jié)合我科的實(shí)際情況落實(shí)了風(fēng)險(xiǎn)管理制度,制定了一系列相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。人人增強(qiáng)了風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理意識(shí)并且主動(dòng)地參與其中,積極地查找護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)隱患以及尋找解決對(duì)策。我院自2008年以來(lái),普外科患者滿(mǎn)意率逐年提高,今年達(dá)到98%,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降至2例(含一般差錯(cuò)),增強(qiáng)了醫(yī)患之間的交流,降低了風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),提高了普外科護(hù)理質(zhì)量,樹(shù)立了良好的社會(huì)形象。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]周伏平.企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理[M].沈陽(yáng):遼寧教育出版社.2010.
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
2020年在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我科緊跟各項(xiàng)部署,圍繞領(lǐng)導(dǎo)班子提出的文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務(wù)贏(yíng)院的辦院宗旨,把握住我院品牌建設(shè)的三個(gè)重要環(huán)節(jié)知名度、美譽(yù)度、誠(chéng)信度在創(chuàng)新管理,提高醫(yī)療水平更新醫(yī)療護(hù)理的觀(guān)念,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù),加大了管理力度,工作取得了一定的成績(jī)。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)
積極參加群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng),始終和黨保持一致,積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)號(hào)召,遵紀(jì)守法,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正派。
在業(yè)務(wù)上,努力鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用早會(huì)、查房進(jìn)行理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí),鞏固了專(zhuān)業(yè)知識(shí),學(xué)到了國(guó)內(nèi)外新動(dòng)向新知識(shí),提高了整體業(yè)務(wù)水平。
二、調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性,團(tuán)結(jié)一致做好本職工作
調(diào)動(dòng)全科室人員積極性,增強(qiáng)凝聚力,工作中以身作則,嚴(yán)于利己,寬以待人,充分信任每一位醫(yī)護(hù)人員,充分發(fā)揮每一位醫(yī)護(hù)人員的主觀(guān)能動(dòng)性,對(duì)他們的工作做出公平、公正的評(píng)價(jià),以理服人,以德理科。
發(fā)揚(yáng)科室人員始終如一的團(tuán)結(jié)向上的精神氛圍,處理好科主任與他們之間的關(guān)系,處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系,處理好醫(yī)護(hù)與患者的關(guān)系,使大家把自身的發(fā)展融入到科室發(fā)展的整體發(fā)展之中,只有科室團(tuán)結(jié)才有向心力,科室各項(xiàng)事業(yè)才能得到充分的發(fā)展壯大。
科室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵照各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,積極響應(yīng)各項(xiàng)號(hào)召,醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平和服務(wù)水平深受患者及家屬的好評(píng)。二甲復(fù)審工作準(zhǔn)備充分,來(lái)科檢查項(xiàng)目順利達(dá)標(biāo)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,高度重視醫(yī)療質(zhì)量安全
認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加全院各項(xiàng)會(huì)議,經(jīng)常利用早會(huì)和工作中進(jìn)行醫(yī)療安全學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范,會(huì)診制度、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度、早晚交班制度,做好術(shù)前討論,疑難病例討論,死亡病例討論,認(rèn)真執(zhí)行抗生素應(yīng)用規(guī)范,處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范,增強(qiáng)法律意識(shí),時(shí)時(shí)防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。
四、響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,積極開(kāi)展新項(xiàng)目
在實(shí)際工作中,嚴(yán)格執(zhí)行范圍內(nèi)開(kāi)展業(yè)務(wù),一年中開(kāi)展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術(shù)一例,腦積水腹腔分流術(shù)腹腔端導(dǎo)管介入手術(shù)一例,左大腦半球膠質(zhì)瘤手術(shù)一例,(由于各種原因過(guò)去不敢開(kāi)展的手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)盡量開(kāi)展起來(lái))全年無(wú)醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生,營(yíng)造了安全舒適的工作環(huán)境。
五、重視梯隊(duì)培養(yǎng)建設(shè)
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè),科內(nèi)醫(yī)生基本達(dá)到全員進(jìn)修學(xué)習(xí),專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平逐步得到提高,現(xiàn)主任醫(yī)師一人,今年晉升主任醫(yī)師批件下來(lái)三人,原有副主任醫(yī)師兩人,醫(yī)生技術(shù)隊(duì)伍全員已達(dá)到高級(jí)職稱(chēng)水準(zhǔn),為科室可持續(xù)性發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
六、努力創(chuàng)造兩個(gè)效益
今年我科經(jīng)過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的努力工作,社會(huì)效益明顯提高,經(jīng)濟(jì)效益創(chuàng)歷史最高,全年患者住院人數(shù)xx余人,全科經(jīng)濟(jì)收入xx萬(wàn)元,和去年同期比超額完成xx萬(wàn)元,全年無(wú)醫(yī)療護(hù)理投訴。
七、不足之處
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)完善,不能持之以恒,
2、顱腦損傷患者住院人數(shù)逐年減少,我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。
寒冬辭舊歲,瑞雪迎新年,新年到來(lái)之際,感謝院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工對(duì)我科的關(guān)心、支持、和幫助,預(yù)祝大家新年快樂(lè),身體健康,工作順利,幸福相伴永遠(yuǎn)。
此致
敬禮!
述職人:xxx
2020年x月x日
2020外科醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
作為一名外科醫(yī)生,我的工作職責(zé)是竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷。作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者,我有強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和敬業(yè)精神,愿意為了醫(yī)療事業(yè)奉獻(xiàn)自己全部的精力,現(xiàn)將本年度個(gè)人工作情況匯報(bào)如下:
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面,始終堅(jiān)持黨的路線(xiàn)、方針、政策,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)國(guó)際形勢(shì),努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí),學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門(mén)重大會(huì)議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。
同時(shí),通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀(guān)事實(shí)為依據(jù),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當(dāng)年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候,我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò):我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。
為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生。時(shí)至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無(wú)德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱(chēng)醫(yī)乃仁術(shù),仁者人也,意思是說(shuō)醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。
三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時(shí)要對(duì)病友有高度的同情心,要愛(ài)護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時(shí)時(shí)處處替他們著想,對(duì)任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說(shuō)你不行了,而應(yīng)首先幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。
在工作時(shí)應(yīng)經(jīng)常有一種如臨深淵,如履薄冰的感覺(jué),個(gè)人覺(jué)得這是一種面對(duì)病人_貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%或1‰,但對(duì)于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō),那就是千真萬(wàn)確的100%,所以我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事,因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人_貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái):醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來(lái)。
四、勤學(xué)苦練,不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)
工作以來(lái),本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識(shí)和高超的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。
年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派,本人就讀于,師從于主任等,并以?xún)?yōu)異成績(jī)獲得。積極參加等國(guó)內(nèi)外及省地級(jí)組織的學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班,聆聽(tīng)專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過(guò)學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí),即時(shí)寫(xiě)下相關(guān)的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí),通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項(xiàng)新進(jìn)展,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近年以來(lái),本人在診治過(guò)程中從無(wú)誤診誤治及差錯(cuò)事故的發(fā)生,工作成績(jī)得到病人、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績(jī),目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際,總結(jié)臨床資料積極撰寫(xiě)論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時(shí)認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作,并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。
此致
敬禮!
述職人:xxx
2020年x月x日
2020外科醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人在工作期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé),做好門(mén)診科室管理工作。以下是我的述職報(bào)告:
一、思想方面
從醫(yī)十幾年來(lái),本人全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù),履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)要求。牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。
遵守診所規(guī)章制度,遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開(kāi)大處方、不開(kāi)多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到的服務(wù),為患者謀福利。
二、工作方面
本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),經(jīng)常參加學(xué)術(shù)會(huì)議,極大地開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治年來(lái),本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。
三、學(xué)習(xí)方面
盡能力完成作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。熱情接待每位前來(lái)就診的患者,嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿(mǎn),尊重領(lǐng)導(dǎo),對(duì)年輕同道真誠(chéng)地對(duì)待,相互學(xué)習(xí),共同提高,遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹(shù)立了自身良好形象。
一年來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績(jī),但與要求相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
此致
敬禮!
述職人:xxx
2020年x月x日
2020外科醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
時(shí)光飛逝,在普外科這個(gè)崗位上又經(jīng)過(guò)了一年的捶打,在一年忙忙碌碌的工作中每個(gè)人都有所得,亦有所失,失去的是時(shí)間和家人的相聚,得到的是充實(shí)和業(yè)務(wù)的提高,這是我一年工作下來(lái)想到的,一年即將逝去,也是一個(gè)新的開(kāi)始,淺談一下一年來(lái)所做,所見(jiàn),所想,不當(dāng)之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評(píng)指正:
承蒙領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任,作為一個(gè)普外科副主任,我能認(rèn)真履行自己的職責(zé),努力完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo),現(xiàn)從三方面述職如下:
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過(guò)學(xué)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合,在業(yè)務(wù)能力上有了一定的提高,完成了科室的日常工作,也起到了一定的帶頭作用。
二、求真務(wù)實(shí),實(shí)實(shí)在在做好一個(gè)外科醫(yī)生。
切實(shí)從患者角度考慮處理問(wèn)題,得到了患者的承認(rèn),為醫(yī)院贏(yíng)得了一定的社會(huì)效益。
三、團(tuán)結(jié)同事,努力完成科室工作。
在工作中多為同事著想,積極和同事共同協(xié)商處理患者,發(fā)揮每個(gè)人的特長(zhǎng)和積極性,使科室工作變得更嚴(yán)密順暢。
普外科工作就像工作中的“馬拉松”,沿途會(huì)有一點(diǎn)風(fēng)景,但更多的是汗水和堅(jiān)持!一年到頭都忙忙碌碌,加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn),沒(méi)有堅(jiān)定的信念和毅力難以完成工作。甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。一年的工作接近尾聲,我一直努力完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù),不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng),堅(jiān)持每天從零開(kāi)始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,不計(jì)較個(gè)人得失。
如果說(shuō)做了一些工作,能順利完成各項(xiàng)任務(wù),這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開(kāi)的,與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開(kāi),與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開(kāi)。我深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好普外科醫(yī)療和管理工作,我決定做到以下幾點(diǎn):
1、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真學(xué)習(xí),提高自身水平,更好的完成診治工作。
2、關(guān)注年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來(lái),年輕醫(yī)生的健康成長(zhǎng)是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。我要努力帶動(dòng)年輕同事學(xué)習(xí)、積極工作,發(fā)揮集體的力量。
3、以醫(yī)療安全為行為準(zhǔn)則,提高工作質(zhì)量、提高工作績(jī)效。醫(yī)療安全是前提,沒(méi)有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無(wú)的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為很難實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。
“我希望自己能成為一個(gè)好醫(yī)生,我要努力做一個(gè)合格的員工,我要認(rèn)真完成自己的管理工作”,在這里再次感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的信任,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見(jiàn),使我進(jìn)一步完善自己,我要以此為一個(gè)更高的起點(diǎn),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評(píng)和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以自己的實(shí)際行動(dòng)為醫(yī)院的發(fā)展增添一份力量。
謝謝!
此致
敬禮!
一、樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神,打造科室文化。
樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神”號(hào)召,積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化。科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極參與一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。特別是自2010年3月份以來(lái),面對(duì)手術(shù)數(shù)量激增、手術(shù)任務(wù)重、醫(yī)護(hù)人員緊缺的情況下,全體醫(yī)護(hù)人員更是齊心協(xié)力、精誠(chéng)合作,給醫(yī)院交上了一份合格的答卷,更是彰顯了手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)隊(duì)精神。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
二、爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù),以病人為中心。
手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”服務(wù)宗旨,日常工作中。設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我病人”積極推行年初規(guī)劃的一對(duì)一全程服務(wù)”接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,堅(jiān)持手術(shù)前、手術(shù)后的訪(fǎng)視。當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。主任、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
三、爭(zhēng)創(chuàng)一流管理,規(guī)范整體管理。
為了使管理更加規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化,有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提。堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。積極進(jìn)行技術(shù)大練兵,開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理講座,充分發(fā)揮醫(yī)生護(hù)士的主觀(guān)能動(dòng)性,還開(kāi)展手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室麻醉師和護(hù)士的滿(mǎn)意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了麻醉師和護(hù)士的工作責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,無(wú)過(guò)失事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。
四、提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
深刻體會(huì)到全面提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專(zhuān)業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí),社會(huì)不時(shí)前進(jìn)和發(fā)展。提高各種專(zhuān)業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不只如此,醫(yī)護(hù)人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階,百忙之中積極報(bào)名參與各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,醫(yī)院組織的5.12護(hù)士節(jié)匯演中和各項(xiàng)技術(shù)操作競(jìng)賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成果。相信,只有不時(shí)提高全體醫(yī)護(hù)人員的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù),才干更好地服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
五、工作業(yè)績(jī)
光陰似箭,時(shí)光如梭,在轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)工作就快結(jié)束了,在實(shí)習(xí)的日子里有很多的感觸,收獲很多,下面小編為大家收集整理了“2021年實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)最新范文5篇”,歡迎閱讀與借鑒!
2021年實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)1本人通過(guò)在___醫(yī)院半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴(lài)和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
2021年實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)2轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以、嚴(yán)格要求自己,尊重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛(ài)心運(yùn)動(dòng)常常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀(guān)察。在工作中,發(fā)明問(wèn)題能認(rèn)真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間,使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容。可以獨(dú)立承當(dāng)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期_個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì)亦不少。我__醫(yī)院實(shí)習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了_科,_科等_個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位。看待病人和顏悅色,立場(chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國(guó)民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由_個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;控制了常見(jiàn)化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個(gè)人鑒定——在腦外是的實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會(huì)了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生的一致好評(píng)。
2021年實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)3十一個(gè)月的時(shí)間好快,真的好快,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時(shí)代,在這一年時(shí)間了,我們收獲了好多,收獲了知識(shí),技術(shù),友情,經(jīng)驗(yàn)……
那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,心情是多么的激動(dòng),那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!
實(shí)習(xí)伊始,我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢(xún)問(wèn),老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習(xí)護(hù)士,漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開(kāi)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士,也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供的護(hù)理服務(wù),就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng),有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀(guān)自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽(tīng)取不同意見(jiàn),取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),掌握各種常見(jiàn)病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn),能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識(shí),了解最新的護(hù)理理論和信息,積極開(kāi)展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,除了常見(jiàn)的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外,對(duì)現(xiàn)崗位的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強(qiáng)自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救__的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀(guān)察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度,時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生;具有敏銳的觀(guān)察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行心理護(hù)理。
2021年實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)4時(shí)光荏苒,實(shí)習(xí)的日子看似漫漫無(wú)期,終究也歸于似水的流年。此時(shí),我告別了在__醫(yī)院作為實(shí)習(xí)護(hù)士的生活,在這之后,我也即將永遠(yuǎn)告別我的學(xué)生時(shí)代。回想在這過(guò)去近一年的時(shí)間里,我收獲了很多:知識(shí)、技術(shù)、友情、經(jīng)驗(yàn)……想起第一天,我穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,心情澎湃,不能自已;在那一刻起,成為一名優(yōu)秀的護(hù)士,為更多的病人減少痛苦就成為了我的追求。
實(shí)習(xí)開(kāi)始得很突然,以致于剛開(kāi)始的時(shí)候,我遇到問(wèn)題經(jīng)常會(huì)不知所措,在那時(shí),老師是我們的“靠山”。我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),遇到不懂的或是重要就會(huì)做小筆記,老師總能在空下手來(lái)的時(shí)候給我們細(xì)細(xì)解答,對(duì)此我十分感激并且珍惜;因?yàn)椋o(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任,也是相當(dāng)費(fèi)神。就這樣,我就從手忙腳亂的應(yīng)對(duì)開(kāi)始,慢慢成長(zhǎng),學(xué)習(xí)老師和其他護(hù)士的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化自己的技術(shù),漸漸地也是能夠熟練地應(yīng)對(duì)各項(xiàng)比較常見(jiàn)的問(wèn)題,稍有不懂也可以觸類(lèi)旁通,舉一反三。
事實(shí)上,護(hù)士實(shí)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)并不是簡(jiǎn)單的工作,而是一種生活的體驗(yàn),我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。一方面,我要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,抓住每一次操作的機(jī)會(huì)鍛煉自己,直到熟能生巧;另一方面,我要處理好自己和同學(xué)、帶教老師、護(hù)士、醫(yī)生、病人以及病人家屬的關(guān)系,這給我?guī)?lái)了很大的壓力也給了我難得的鍛煉機(jī)會(huì),讓內(nèi)向的我在與人交流的能力上有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。同時(shí),我也明白了,溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。話(huà)誰(shuí)都會(huì)說(shuō),意思表達(dá)的是否準(zhǔn)確,說(shuō)得得體與否等都會(huì)影響到護(hù)士和病人之間的關(guān)系。我覺(jué)得,我應(yīng)該是給護(hù)士留下的一門(mén)隱藏的必修課,是護(hù)士精益求精的關(guān)鍵。
實(shí)習(xí)中也會(huì)遇到很多不如意的事:排班不盡人意、病人無(wú)理取鬧、工作無(wú)窮無(wú)盡、同事關(guān)系緊張......坦白來(lái)說(shuō)i,我并不是那類(lèi)很會(huì)調(diào)整自己的狀態(tài)的人,因此,每一件事都有可能讓我感覺(jué)那段時(shí)間的實(shí)習(xí)壓力倍增。然而,塞翁失馬焉知非福,在被迫多次直面來(lái)自各方面的壓力之后,我也終于能夠坦然面對(duì)生活給我出的難題。即便是讓過(guò)去的我愁云滿(mǎn)面的CASE,現(xiàn)在我也大多能一笑了之。我打心底里感謝__醫(yī)院給我的這個(gè)珍貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),也感謝老師和護(hù)士們一直以來(lái)對(duì)我的幫助,若是沒(méi)有良好的環(huán)境,即便有進(jìn)取的心,也會(huì)處處碰壁。
實(shí)習(xí)不僅給了我適用一生的經(jīng)驗(yàn),也讓我變得成熟。實(shí)習(xí)之后我才終于明白:護(hù)士的眼,縱使看多了生離死別,也從未看慣不知心痛;護(hù)士的唇,縱使抿著痛苦和悲傷,也會(huì)把最美的弧度留給別人;護(hù)士的心,縱使已經(jīng)盛滿(mǎn)了憂(yōu)愁的酒,也要將最溫暖的那一處為病人留下。護(hù)士,是這個(gè)世上最美的職業(yè),“白衣天使”受之無(wú)愧。
2021年實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)5在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),透過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行。
一、基本情況:
泌尿外科現(xiàn)有在職醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師3人,加宋周良有4人,住院醫(yī)師4人,其中汪小勇為碩士研究生。沒(méi)有主治醫(yī)師。住院醫(yī)師中談杰沒(méi)有考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。今年人手充足,工作順利開(kāi)展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡,去年引進(jìn)的碩士研究生汪小勇正在積極考博,一下減少2人,會(huì)造成人手短缺,對(duì)日常工作有影響,希望院部分配1-2名碩士生或本科生。
由于進(jìn)入新大樓,環(huán)境寬敞明亮,冷熱適宜,極大地改善了就醫(yī)條件,住院患者非常滿(mǎn)意。
二、住院指標(biāo)保持良好勢(shì)頭
據(jù)統(tǒng)計(jì),我科2011年1月—11月共收治患者379人次,去年328,增長(zhǎng)51人次。住院手術(shù)196臺(tái),比去年減少26臺(tái)次。1—11月份總收入287.6萬(wàn)元,去年同期204.2萬(wàn)元,同比增加83.2萬(wàn)元。1—11月份病房總收入97.8萬(wàn)元,去年80萬(wàn)元,較去年同比增加20%。藥品占總收入的30%以下,藥占比在外科系統(tǒng)同類(lèi)科室是最低的。
全年床位利用率76.3%,床位周轉(zhuǎn)率15.5人,平均住院日15.9天,治愈、好轉(zhuǎn)率95%。
由于停止了體外震波碎石治療項(xiàng)目,一方面失去了這一塊的收入,另一方面由于少了一項(xiàng)治療手段,這一部分結(jié)石病人不能收住院,造成了收入和手術(shù)例數(shù)減少。
三、重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)項(xiàng)目良性發(fā)展
1、經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)技術(shù)成熟,療效好,無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,產(chǎn)生了廣泛影響,得到社會(huì)認(rèn)可,在青陽(yáng)、樅陽(yáng)等周邊地區(qū)亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫(yī)師已學(xué)會(huì)并掌握汽化電切技術(shù),正在培養(yǎng)住院醫(yī)師,他們已經(jīng)學(xué)會(huì)了切割、止血,完整的前列腺切除還有一個(gè)過(guò)程。我們的目標(biāo)是所有的醫(yī)師都掌握。
2、經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)
全年常規(guī)開(kāi)展,療效滿(mǎn)意,無(wú)任何嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。江世祥、宋周良已能單
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):共開(kāi)展30余例,正在繼續(xù)進(jìn)行中,目前我們還不能單獨(dú)開(kāi)展,主要是缺少設(shè)備。今年要加大力度。
4、腹腔鏡手術(shù):已經(jīng)開(kāi)展了腎上腺切除、腎切除、半側(cè)尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周?chē)馨凸軇兠摚I囊腫去頂減壓術(shù)開(kāi)展的比較多。
5、腎上腺手術(shù)已成為常規(guī)。以前腎上腺手術(shù)認(rèn)為難度大,有恐懼心理。現(xiàn)在我們成功開(kāi)展了腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。
四、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,全年無(wú)醫(yī)療糾紛
在手術(shù)科室中,泌尿外科是唯一全年沒(méi)有醫(yī)療糾紛的科室。這與全科同志共同努力,相互協(xié)作,認(rèn)真負(fù)責(zé)分不開(kāi)。首先,同志們對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)加強(qiáng),提高了對(duì)醫(yī)療責(zé)任的認(rèn)識(shí)。堅(jiān)持24小時(shí)床位醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難危重病例匯報(bào)制,床頭交班制,門(mén)診診斷不清、3次治療效果不好會(huì)診制,術(shù)者談話(huà)簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。
五、正確認(rèn)識(shí)我院泌尿外科在銅陵市所處地位
從專(zhuān)業(yè)技術(shù)上看,我科在銅陵市率先開(kāi)展了經(jīng)尿道腔鏡手術(shù),前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術(shù),已經(jīng)完成了從尿道到腎臟的管腔內(nèi)腔鏡技術(shù),作為常規(guī)開(kāi)展,得到了社會(huì)承認(rèn),成為“知名品牌”。我們所開(kāi)展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)在銅陵市是領(lǐng)先的,腹腔鏡技術(shù)也在領(lǐng)先位置。
在臨床工作中,我們治療了很多市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)往上一級(jí)醫(yī)院的病人,前列腺增生較多,有較難的腎臟大腫瘤,腎上腺等。
我們?yōu)槎嗬?0歲以上的病人施行手術(shù),還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。
我們不能低估了自己,我們一點(diǎn)也不比市人民醫(yī)院遜色。
五、泌尿外科專(zhuān)業(yè)發(fā)展計(jì)劃
(一)全員樹(shù)立“質(zhì)量至上,安全第一”的核心理念。醫(yī)院新大樓啟用,創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境,乘創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”的東風(fēng),提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步提高泌尿外科疾病診治水平,爭(zhēng)創(chuàng)銅陵市技術(shù)一流,服務(wù)一流的泌尿?qū)?疲瑺?zhēng)創(chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。
(二)積極響應(yīng)醫(yī)院決策,堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度,將藥占比控制在規(guī)
(二)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)泌尿外科微創(chuàng)特色,使微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)數(shù)量的50%以上,逐步達(dá)到70%以上。
(二)逐步做到泌尿系兩大常見(jiàn)病種前列腺增生、泌尿系結(jié)石不開(kāi)刀。前列腺增生不開(kāi)刀現(xiàn)在已經(jīng)做到,泌尿系結(jié)石可以通過(guò)體外震波碎石、經(jīng)尿道輸尿管鏡技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡技術(shù)做到。
(三)加快開(kāi)放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過(guò)渡:腹腔鏡技術(shù)正處在不斷發(fā)展不斷完善的過(guò)程中,我市腹腔鏡技術(shù)整體處于起步階段,手術(shù)數(shù)量還較少,難度不高,病種局限,需要發(fā)展的空間還很大。我們要經(jīng)過(guò)艱苦不懈的努力,逐步擴(kuò)大治療病種,增加手術(shù)難度,提高手術(shù)質(zhì)量,不斷地從開(kāi)放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過(guò)渡。
(四)堅(jiān)定不移的開(kāi)展經(jīng)皮腎鏡碎石技術(shù)。傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)切口大,創(chuàng)傷大,患者恢復(fù)慢,痛苦大。經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道,置入內(nèi)鏡,將結(jié)石粉碎,無(wú)手術(shù)切口,創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,是上尿路結(jié)石治療的發(fā)展方向。本市其他醫(yī)院暫時(shí)還沒(méi)有開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù),雖然我們開(kāi)展了將近30例,但我們?cè)O(shè)備不全,技術(shù)還沒(méi)有掌握。希望醫(yī)院添置必須設(shè)備,我們?cè)缛照莆者@項(xiàng)技術(shù),占領(lǐng)先機(jī)。
(四)開(kāi)展女性泌尿外科工作:女性泌尿外科是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的新興學(xué)科,包括:1、盆底功能障礙:盆腔器官脫垂、儲(chǔ)尿排尿功能障礙(排尿困難、尿失禁);2、下尿路及生殖系統(tǒng)感染;3、絕經(jīng)后婦女下尿路問(wèn)題;4、尿漏;5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾病;6、下尿路及生殖系統(tǒng)先天畸形;7、妊娠并發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾病;8、盆腔手術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷問(wèn)題以及放射治療損傷問(wèn)題;9、其他疾病:膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾病)、神經(jīng)源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質(zhì)性膀胱炎等。
據(jù)相關(guān)調(diào)查,中老年女性近1/3有不同程度尿失禁,65歲以上老年婦女的患病率均超過(guò)50%,隨年齡增加發(fā)病率增加。女性尿路感染發(fā)病率約為男性的9倍,7%妊娠婦女合并泌尿系統(tǒng)感染,女性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥占成年女性人群的16~17%。國(guó)內(nèi)的女性泌尿外科建設(shè)簡(jiǎn)陋,診療條件差,得不到有效治療,患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開(kāi)展這項(xiàng)工作。
(五)開(kāi)展輸尿管軟鏡技術(shù):輸尿管軟鏡最大的特點(diǎn)是前端能夠彎曲,可以經(jīng)尿道、輸尿管進(jìn)入腎臟,可到達(dá)泌尿系的任何部位,克服了輸尿管硬鏡的缺點(diǎn),
配合鈥激光可用于整個(gè)泌尿系統(tǒng)管道內(nèi)診斷和治療。沒(méi)有任何手術(shù)切口,是微創(chuàng)技術(shù)的最高境界。
(六)設(shè)立泌尿外科實(shí)驗(yàn)室,配備與研究要求相適應(yīng)的設(shè)備,制定管理制度及工作制度。首先創(chuàng)建泌尿外科腹腔鏡技術(shù)模擬訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)室,手術(shù)室有一臺(tái)不能手術(shù)的蛇牌腹腔鏡,長(zhǎng)期閑置,是資源浪費(fèi),要求作為腹腔鏡訓(xùn)練使用。其二創(chuàng)建泌尿外科尿流動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)室:開(kāi)展尿流動(dòng)力學(xué)檢查、研究。既能增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)水平,又能增加經(jīng)濟(jì)收入。
(八)開(kāi)展系統(tǒng)性前列腺穿刺活檢,為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。
(七)重新開(kāi)展體外震波碎石項(xiàng)目。
(八)創(chuàng)建銅陵市重點(diǎn)專(zhuān)科。
六、存在的問(wèn)題及對(duì)策
1、獎(jiǎng)金在外科系統(tǒng)最少
泌尿外科獎(jiǎng)金在外科系統(tǒng)中一直處于較低水平,職工有一些情緒,工作中動(dòng)能略顯不足。原因:(1)住院人次不足,泌尿外科發(fā)病率相對(duì)偏低,就那么多病人,而大部分病人習(xí)慣到市人民醫(yī)院看病,他們對(duì)我科實(shí)力不了解。(2)由于我科主要發(fā)展泌尿外科腔內(nèi)微創(chuàng)技術(shù),沒(méi)有換藥,沒(méi)有折線(xiàn),住院時(shí)間短,沒(méi)有收費(fèi)項(xiàng)目,主要費(fèi)用發(fā)生在手術(shù)室、輔助檢查科室。(3)我科檢查、治療設(shè)備缺乏,收費(fèi)項(xiàng)目少。(4)泌尿外科門(mén)診、膀胱鏡檢查、小手術(shù)都是義務(wù)勞動(dòng),沒(méi)有報(bào)酬。對(duì)策:(1)加大對(duì)外宣傳,擴(kuò)大知名度。(2)擴(kuò)大治療病種,增加收住病人。(3)增加必要設(shè)備,如尿流計(jì),體外震波碎石等。(4)希望院部考慮到微創(chuàng)手術(shù)對(duì)醫(yī)院貢獻(xiàn)大,科室收入少情況,在獎(jiǎng)金分配上給予一定政策。
2、住院醫(yī)師思想不穩(wěn)定
五年來(lái),我們培養(yǎng)的年輕醫(yī)師有汪中朗、徐勝利、王月生、于干、錢(qián)俊杰先后離開(kāi)了醫(yī)院。現(xiàn)在汪小勇又在積極備考,準(zhǔn)備考博。主要原因是受大環(huán)境的影響,年輕醫(yī)師主要精力不放在臨床工作上,而是想怎樣考取研究生,好鯉魚(yú)跳龍門(mén)。收入不高也是一方面的原因。當(dāng)然我個(gè)人領(lǐng)導(dǎo)上也可能存在問(wèn)題,需要總結(jié)。
3、住院病歷質(zhì)量還不盡人意
雖然病歷較以前有提高,但還不盡人意,內(nèi)容空洞,簡(jiǎn)單,流水賬樣,病情分析少,有時(shí)書(shū)寫(xiě)不及時(shí)等。對(duì)策:帶病歷查房,及時(shí)指出不足,及時(shí)修改。定期檢查,考核,整改。
4、科研、論文少