醫(yī)生進(jìn)修回院后

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醫(yī)生進(jìn)修回院后范文第1篇

作為一名醫(yī)生，你肯定被要求寫過不少鑒定吧?寫好鑒定是對(duì)自己負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，那么進(jìn)修自我鑒定你知道怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定五篇，希望對(duì)您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定1經(jīng)過一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義：是一個(gè)面向社會(huì)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專科。將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí)，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺(tái)，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)是我省所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院，同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu)，承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作，在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。

在陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí)，著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)的重要性，通過值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí)，對(duì)今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論，同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí)，使全體學(xué)員及自己都獲益非淺，這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。

三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，非常感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)，同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對(duì)各位老師無私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠(chéng)致的謝意!

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定3自20__年__月__日至20__年__月__日，響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng)，到__醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn)，現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過鑒定如下：

我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月，先后經(jīng)過保健門診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測(cè)定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括：跟隨各主任醫(yī)師門診值班，普通兒科門診查體，協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢，獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。

了解的新技術(shù)有：嬰幼兒智力發(fā)育測(cè)評(píng)、嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)。可能應(yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn)，大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)，加強(qiáng)早期新生兒保健管理，加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù)，充分發(fā)揮兒童保健手冊(cè)在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。

進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后，我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，感覺又回到了學(xué)生時(shí)代，每天在處理完醫(yī)囑后，針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開集體討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)，甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開教學(xué)，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì)及一些國(guó)內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。

科室內(nèi)部有自己的圖書室，所有書籍對(duì)外開放，可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任，下到實(shí)習(xí)學(xué)生，任何人有疑問，都可以隨時(shí)提問，都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的渴求，相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的`態(tài)度，我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí)，在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí)，上級(jí)醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累，已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中，整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。

同時(shí)在__醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里，真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感，這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，由于其崗位的特殊性，一線臨床大夫基本沒有休息時(shí)間，值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí)，幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房，查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說：不是我們不想休息，責(zé)任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力，保孩子周全。

在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下，新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感，一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情，總能在第一時(shí)間趕到病房搶救，在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的，正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說過：武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定，我們醫(yī)生也是一樣的，我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大，不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn)，而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。

再者，充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在__醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩，大到處方、醫(yī)囑，診療規(guī)范，小到穿著打扮、行為舉止，進(jìn)修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩，到后來高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過程，在這個(gè)過程中，我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩，不管哪一級(jí)的大夫，只要犯了規(guī)矩，任何人都可以批評(píng)指正，所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手，在進(jìn)修之前，我從來沒想過，一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作，竟然有這么多說法，除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時(shí)候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。

在日常生活中，什么時(shí)候該穿哪種工作服，衣服、鞋子拜訪的位臵，醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類，以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿，保持的距離，一些習(xí)慣性問候語的場(chǎng)合，都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，由此，我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況，如果我們都能像省婦幼的科室那樣，充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用，嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度，又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。

短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了，在這半年里，經(jīng)歷過痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂、充實(shí)。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后，自己感覺整個(gè)身心都有了巨大的蛻變，在見識(shí)了外面的世界后，才知道天有多高，地有多寬，在經(jīng)歷了許多之后，才發(fā)現(xiàn)，不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師，就是做一名合格的醫(yī)師都有差距，所以我會(huì)更加努力。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定4為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是中國(guó)第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐摇⒅夤茜R室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。

他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和-諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。

醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定5回首在__骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕，在我寫回顧鑒定的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和__醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒白來，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。__作為全國(guó)的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的。積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于鑒定治療經(jīng)驗(yàn)。

明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看螅麄儾粫?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。

醫(yī)生進(jìn)修回院后范文第2篇

【關(guān)鍵字】基層衛(wèi)生，從業(yè)人員，繼續(xù)教育

【中圖分類號(hào)】G710 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004―7484（2013）11―0086―01

1 調(diào)查對(duì)象與方法

本課題主要是在四川省18個(gè)地級(jí)市、3個(gè)自治州中隨機(jī)抽取10個(gè)市，每個(gè)市再隨機(jī)抽取一兩個(gè)縣（區(qū)）做問卷調(diào)查，本次調(diào)查一共發(fā)放做了600份問卷，收回598份，有效回收率99.66%，采用文獻(xiàn)法、訪談法、調(diào)查法、對(duì)四川省基層衛(wèi)生從業(yè)人員繼續(xù)教育進(jìn)行實(shí)證研究，主要包括個(gè)人信息，醫(yī)院基本情況和繼續(xù)教育基本情況三部分，針對(duì)基層衛(wèi)生從業(yè)人員接受繼續(xù)教育的主要原因，參加再教育的途徑和教育后產(chǎn)生的實(shí)際效果三個(gè)著重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查，了解基層衛(wèi)生從業(yè)人員繼續(xù)教育中基本現(xiàn)狀。

2 調(diào)查結(jié)果分析

2.1 四川省基層衛(wèi)生從業(yè)人員學(xué)歷情況。

從表1可以看出：（1）四川省基層醫(yī)院臨床醫(yī)生本科學(xué)歷人數(shù)的比例為14.4%，大專學(xué)歷占50.9%，其次是中專學(xué)歷，中專學(xué)歷以下的學(xué)歷。（2）護(hù)理人員中本科學(xué)歷占的比例為12.3%，中專學(xué)歷所占比例最高42.2%，其次為大專和中專以下學(xué)歷。（3）醫(yī)技人員中本科占有比例為19.8%，大專和中專占有比例相差不大，分別為31.9%、36.3%，中專以下學(xué)歷占有比例最小。

2.2四川省基層衛(wèi)生從業(yè)人員已培訓(xùn)項(xiàng)目情況。

從表2可以看出：基層醫(yī)務(wù)人員沒有接受過進(jìn)修學(xué)習(xí)的人員占21%，接受過1次的進(jìn)修學(xué)習(xí)占27.1%，2次進(jìn)修學(xué)習(xí)占9.4%，3次或者3次以上占有比例很少。

2.3 問卷調(diào)查得到的其他結(jié)果：（1）基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)繼續(xù)教育的相關(guān)政策認(rèn)知程度不夠熟悉，大多數(shù)了解的只是一部分，而了解繼續(xù)教育政策的渠道主要是主管部門的宣傳和醫(yī)院組織學(xué)習(xí)，基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)于目前繼續(xù)教育政策實(shí)施情況的滿意比例不到一半。（2）在反映職醫(yī)務(wù)人員的技能提升方面，主要是工作經(jīng)驗(yàn)的積累。在職培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員在對(duì)自身工作能力反映出只是基本能勝任目前工作，接受繼續(xù)教育后大都能勝任在職工作，79.9%醫(yī)務(wù)人員提出有必要接受繼續(xù)學(xué)習(xí)教育。（3）基層醫(yī)院對(duì)實(shí)行繼續(xù)教育名額有限，43.5%醫(yī)院計(jì)劃執(zhí)行到位，41.3%有計(jì)劃單執(zhí)行不到位。

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果提示，四川省基層醫(yī)療單位存在以下問題，（1）臨床醫(yī)生人員較少，護(hù)理人才少， 學(xué)歷普遍偏低，綜合能力較差。（2）基層醫(yī)院提供進(jìn)修的費(fèi)用不到進(jìn)修所需費(fèi)用的40%，但進(jìn)修學(xué)習(xí)的人數(shù)和報(bào)銷費(fèi)用都比以前有所增加，這主要受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和政策的影響。（3）基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍中， 他們面臨工作量大、待遇低的困境。

3.1 多種方式招用人才， 充實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。及時(shí)有效的引進(jìn)人才是加快醫(yī)務(wù)人員建設(shè)的有效辦法[1]。2010年四川省教育部在四川省內(nèi)部分醫(yī)學(xué)院校， 采用定向招生、定向培養(yǎng)、協(xié)議就業(yè)的方式， 這是面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)療人才的有效途徑之一。

3.2 本院醫(yī)務(wù)人員互相學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。利用基層醫(yī)院內(nèi)部的人力資源，互相交流學(xué)習(xí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需安排時(shí)間，讓一些業(yè)績(jī)優(yōu)秀的工作者，每隔一段時(shí)間做學(xué)術(shù)講座，在護(hù)理方面，可以邀請(qǐng)成績(jī)突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理同行在院作現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告， 以增強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)自豪感。

3.3 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在外學(xué)習(xí)， 通過多種渠道和方式來提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平[2] ， 為醫(yī)護(hù)人員積極創(chuàng)造院外進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)， 做到送出去一個(gè)人， 就能帶回一些新技術(shù)、新理念， 激發(fā)其他工作者學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

3.4 合理完善院內(nèi)評(píng)優(yōu)方法，公平競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)院內(nèi)部不能以“有資質(zhì)，有聲望”的醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先評(píng)比，應(yīng)該結(jié)合患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的評(píng)價(jià)，以及做到公正，公開的原則，他們有施展才能的平等空間，人能盡其才，才能為所用，滿足他們自我價(jià)值的愿望。最后全院醫(yī)務(wù)人員一起努力，一同進(jìn)步，既滿足廣大勞動(dòng)人民的醫(yī)療需求，也有效推動(dòng)基層衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

醫(yī)生進(jìn)修回院后范文第3篇

手術(shù)后，我請(qǐng)愛人借些醫(yī)學(xué)書籍，認(rèn)真讀了《內(nèi)科學(xué)》《外科學(xué)》等書，又看了同事送來的《健康報(bào)》《祝您健康》等報(bào)刊，了解到術(shù)后還需綜合治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，我不僅進(jìn)行化療、服中藥，還堅(jiān)持做氣功和參加適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌Ｔ谶@個(gè)過程中我的做法與體會(huì)如下：

一、積極化療。化療很艱苦，反應(yīng)厲害，醫(yī)生常常不敢用足劑量。我說：“醫(yī)學(xué)書上說劑量要根據(jù)人的體重決定，我的劑量應(yīng)比一般人增加40～50％，大劑量我能挺得住。”醫(yī)生很受感動(dòng)，同意我的意見。一次輸液，氟脲嘧啶用量加倍，外加絲烈霉素。嘔吐了，我照樣吃飯，以保持體力。再加上中藥人參調(diào)濟(jì)，終于按時(shí)超量完成了化療任務(wù)。

二、有選擇地服中藥和民間偏方。中藥由醫(yī)生處方，以扶正為主。人參主要吃生曬參，價(jià)廉物美，堅(jiān)持常吃，以助化療后的白血球升高，又有抗癌作用。我也常吃有抗癌作用的蘆筍。民間偏方則是核桃樹枝煮雞蛋，食蛋(每日4只)喝湯。我愛人從《中藥辭典》中看到此方出自貴州，便千方百計(jì)從貴州買來藥材，服用了1年，超過書上所講的半年。

三、學(xué)練氣功。手術(shù)出院后1個(gè)星期，我就開始照著書本練氣功，后來參加了中醫(yī)院的氣功培訓(xùn)班。我學(xué)得很用功，動(dòng)作很正確，受到老中醫(yī)的表?yè)P(yáng)。每天練功半小時(shí)，晚上臨睡前再做一遍。每次練功后，身體很舒服，起到了活動(dòng)、理氣、舒筋的作用。

四、從工作和學(xué)習(xí)中得到樂趣，抗御疾病。單位領(lǐng)導(dǎo)很照顧我，讓我半休。但我總感到還有精力，我就找事情做，渴望繼續(xù)發(fā)熱發(fā)光，所以執(zhí)意向領(lǐng)導(dǎo)上要求工作。1987年底，組織上安排我到教師進(jìn)修學(xué)校當(dāng)校長(zhǎng)。這所學(xué)校有140個(gè)教職工，負(fù)責(zé)中小幼教學(xué)研究和師資培訓(xùn)工作。我與教師一道去中小學(xué)聽課，參加教研活動(dòng)，并親自負(fù)責(zé)8千多平方米新校舍的基建工作。我白天參加教研活動(dòng)，晚上到基建工地檢查施工質(zhì)量，研究重大問題。有時(shí)為了使設(shè)計(jì)更合理，我半夜起床畫圖計(jì)算。有次因病在醫(yī)院掛鹽水，針拔掉后我又去了工地。當(dāng)寬敞的教學(xué)樓、電教樓等拔地而起時(shí)，我心里感到無限的安慰，我這個(gè)癌癥病人還能為教育事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。做工作，當(dāng)然要付出一定的體力與精力，但從中也得到了豐富的精神營(yíng)養(yǎng)。

醫(yī)生進(jìn)修回院后范文第4篇

關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡下鼻竇術(shù) 圍術(shù)期護(hù)理

中圖分類號(hào)：R765.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）5-117-01

鼻腔內(nèi)鼻竇疾病種類繁多，患者病情較為復(fù)雜，其中以鼻竇炎與鼻息肉臨床最為多見.20世紀(jì)80年代末[1]，鼻內(nèi)鏡鼻竇術(shù)，在我國(guó)臨床推廣應(yīng)用，其鼻竇炎，鼻息肉治愈率高達(dá)80-90%.鼻內(nèi)鏡鼻竇術(shù)是一種微創(chuàng)傷手術(shù)，在內(nèi)窺鏡的觀察下，醫(yī)生可獲得良好的視野[2]，能夠清楚準(zhǔn)確的觀察到患者病變組織，并對(duì)其進(jìn)行清除操作.恢復(fù)鼻竇功能，保留鼻腔，改善重建鼻腔通氣引流功能.該手術(shù)具有創(chuàng)傷小，患者痛苦小，且術(shù)后預(yù)后較好的特點(diǎn).本文針對(duì)鼻竇術(shù)圍術(shù)期護(hù)理進(jìn)行探討.

1資料與方法

1.1一般資料

選取某院2008年2月至2013年2月收治的35例實(shí)施鼻竇術(shù)患者為研究對(duì)象，其中男性患者22例，女性患者13例，患者年齡17-66歲，平均年齡42歲，病程2.1-6.2年，患者臨床表現(xiàn)為：鼻塞，流涕，流膿，頭痛，鼻竇區(qū)壓痛，經(jīng)檢查證實(shí)鼻竇炎26例，鼻息肉9例，根據(jù)海口會(huì)議標(biāo)準(zhǔn)患者分期為I期12例，II期16例，III期7例.患者均采用鼻內(nèi)鏡鼻竇術(shù)治療.

1.2方法

1.2.1護(hù)理方法

將35名患者隨機(jī)分配為對(duì)照組15例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，抗感染，鼻腔清理，換藥護(hù)理.觀察組20例，實(shí)施圍術(shù)期綜合護(hù)理，術(shù)前心理護(hù)理，術(shù)中積極配合，術(shù)后護(hù)理，出院指導(dǎo)等.兩組患者，年齡，性別，病程，病理分期，等因素?zé)o明顯差異，p>0.05差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義. 觀察兩組患者的住院時(shí)間，治愈率，并發(fā)癥，患者滿意度情況，對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì).

1.2.2統(tǒng)計(jì)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，x?檢驗(yàn)，p

2結(jié)果

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組實(shí)施綜合性的圍術(shù)期護(hù)理，其各項(xiàng)觀察指標(biāo)均好于對(duì)照組，且患者滿意度明顯高于對(duì)照組p

3討論

鼻內(nèi)鏡下鼻竇術(shù)可以為醫(yī)生提供良好的觀察視野，有助于醫(yī)生對(duì)患者病灶進(jìn)行徹底清除，該手術(shù)通過對(duì)鼻竇引流口的開放，消除炎性病變組織， 所以術(shù)后患者定期來院復(fù)診，換藥也是影響治療效果的重要原因.下文將根據(jù)本人工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)介紹鼻竇術(shù)圍術(shù)期護(hù)理方式以及個(gè)人體會(huì).

3.1術(shù)前護(hù)理，術(shù)前護(hù)理包括，術(shù)前心理護(hù)理與術(shù)前準(zhǔn)備工作.大多數(shù)患者對(duì)手術(shù)具有一定的恐懼心理，雖然鼻內(nèi)鏡手術(shù)不同于傳統(tǒng)創(chuàng)傷性大的手術(shù)，但患者對(duì)于未知的手術(shù)仍然存在很大的心理壓力，恐懼，緊張等情緒[3].因此術(shù)前一定注意患者的心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者溝通，介紹手術(shù)的經(jīng)過，消除患者的陌生感覺，同時(shí)可以建立良好的護(hù)患關(guān)系，介紹該手術(shù)微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn)，與傳統(tǒng)手術(shù)相比較具有的優(yōu)點(diǎn)等.介紹醫(yī)生的資歷，經(jīng)驗(yàn)，成功手術(shù)案例，樹立醫(yī)生威信，增強(qiáng)患者治療信心.其次輔助醫(yī)生做好患者的各項(xiàng)檢查，掌握患者的身體狀況，術(shù)前對(duì)患者鼻毛進(jìn)行清理.同時(shí)保證患者術(shù)前睡眠充足，部分患者適當(dāng)服用安定輔助睡眠[4].

3.2術(shù)中護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)患者術(shù)中各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，采取相應(yīng)的治療措施，術(shù)中護(hù)理人員積極配合醫(yī)生做好手術(shù)工作，及時(shí)處理突發(fā)事件.

3.3術(shù)后護(hù)理，首先術(shù)后對(duì)患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，指導(dǎo)患者采取正確的，有助于患者呼吸，鼻腔引流，降低患者術(shù)后因?yàn)椴徽_護(hù)理帶來的頭痛及鼻部充血.全麻患者應(yīng)采取平臥位，待各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)6h后[5]，方可改變?yōu)榘肱P位.同時(shí)指導(dǎo)患者術(shù)后3d內(nèi)，以半流狀食物為主，減少咀嚼動(dòng)作.其次是對(duì)患者鼻腔進(jìn)行護(hù)理以及應(yīng)對(duì)各種并發(fā)癥.術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)頭痛，鼻部不適，流淚等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心向患者解釋，這些癥狀是因鼻內(nèi)紗布?jí)浩人拢瑢儆谡，F(xiàn)象.同時(shí)幫助患者及時(shí)清理鼻腔殘留物質(zhì)，保持患者鼻道暢通.同時(shí)做好應(yīng)對(duì)患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥情況，如鼻出血，告知患者術(shù)后出現(xiàn)少量鼻出血屬于正常現(xiàn)象，如果出血量較大，應(yīng)當(dāng)匯報(bào)醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行鏡下止血.最后是對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo).宣傳鼻竇術(shù)治療后換藥的重要性，叮囑患者按時(shí)回院換藥，叮囑患者在家期間，經(jīng)常定期對(duì)鼻腔清理，適當(dāng)施用噴鼻劑.提高患者回院換藥依從性.

結(jié)語

綜上所述，通過圍術(shù)期采取合理的護(hù)理方式，對(duì)于提高患者手術(shù)效果具有重要意義.護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分與患者進(jìn)行溝通，耐心介紹手術(shù)治療的過程，講解換藥的重要性，做好手術(shù)期間與醫(yī)生的配合工作，耐心與患者交流，消除患者恐懼，抵觸心理，建立良好的護(hù)患關(guān)系，樹立醫(yī)生治療威信，增強(qiáng)患者治療信心，對(duì)患者做有效的出院指導(dǎo)，告知患者定期換藥，復(fù)診對(duì)手術(shù)治療的重要性，增強(qiáng)患者回院換藥的依從性，提高內(nèi)窺鏡下鼻竇術(shù)治療效果.

參考文獻(xiàn)：

[1]劉曉燕.鼻內(nèi)鏡鼻竇術(shù)圍術(shù)期護(hù)理效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（35）

[2]羅海燕.舒適護(hù)理在鼻內(nèi)鏡鼻竇術(shù)手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].南華大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，38（3）

[3]葉文淑，蘭利萍，喻曉松.鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療慢性鼻竇炎的圍術(shù)期護(hù)理[J].護(hù)理進(jìn)修雜志，2008，23（7）

醫(yī)生進(jìn)修回院后范文第5篇

  醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)1

  不知不覺，我在XX市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）兩個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了，非常感謝護(hù)理部、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事對(duì)我的支持和幫助。經(jīng)二院護(hù)理部安排，我入科室學(xué)習(xí)，在帶教老師悉心教導(dǎo)下，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作技術(shù)。

  第一科——新生兒監(jiān)護(hù)室，我感受深刻。新生兒醫(yī)護(hù)人員對(duì)小患兒的關(guān)心、愛護(hù)之情。在全封閉的環(huán)境，病房以遠(yuǎn)紅外輻射暖臺(tái)和新生兒暖箱為主，所有患兒在暖箱里，由護(hù)士在照顧，一日六次按時(shí)按需喂奶，護(hù)士就像媽媽一樣每時(shí)每刻都守護(hù)在這些小生命身邊，隨時(shí)觀察他（她）們的情況。每天早上交完班的第一時(shí)間就是給小患兒們洗澡，24小時(shí)觀察著孩子的一切生命體征變化。醫(yī)生、護(hù)士全方位的治療和呵護(hù)成功救治了體重不到1公斤的早產(chǎn)兒，真誠(chéng)、人性化服務(wù)，如使用CPAP時(shí)，會(huì)剪一塊小紗布?jí)|在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。

  院內(nèi)感染控制得非常好，印象最深刻的是醫(yī)護(hù)人員洗手。每一個(gè)暖箱和輻射暖臺(tái)旁都有免洗的洗手液，每看完一個(gè)患兒一定會(huì)洗手，然后再接觸另一個(gè)患兒，雖然工作很忙，但沒有省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣。開放、整潔、明亮的診室，患者家屬每天通過通道看著醫(yī)護(hù)人員對(duì)孩子的精心照顧，增加了患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，更放心地把孩子放在這樣的環(huán)境里治療。

  第二科——兒科病房，我學(xué)有所獲。兒科護(hù)理對(duì)象多是0-14歲的兒童，大部分嬰幼兒，對(duì)護(hù)士有恐懼感，不好溝通，不容易配合，這就要求我們不僅要有責(zé)任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點(diǎn)是起病急，變化快，加之小兒不會(huì)敘述自己的病情，所以要求護(hù)士在病情觀察時(shí)要格外細(xì)心，勤巡視，同時(shí)要對(duì)家長(zhǎng)耐心宣教及時(shí)溝通，以便發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化及時(shí)處理。兒科的護(hù)理操作也是具有一定特殊性的，兒科患兒用藥劑量小，加藥頻繁，要求護(hù)士加藥時(shí)一定要計(jì)算準(zhǔn)確，加藥精確，操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進(jìn)針角度要小，見回血立即固定，不能再進(jìn)針。我們?cè)趯W(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，在工作中不斷充實(shí)和完善自己。

  在這兩個(gè)月的時(shí)間里，我除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外，還學(xué)習(xí)阜新二院的先進(jìn)管理模式，職業(yè)安全防護(hù)及最新護(hù)理理念等。我要感謝在學(xué)習(xí)中給予我?guī)椭⒅笇?dǎo)的老師們，大家待我如姐妹一般，讓我絲毫感受不到獨(dú)自在外的陌生感，同時(shí)，感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我學(xué)到更多知識(shí)，接受更多新事物，也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我的工作帶來翻天覆地的變化，但我有對(duì)生活和工作有更多的思索，它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。

醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)2   

  我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過這次學(xué)習(xí)，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得如下。

  一，護(hù)士分級(jí)。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士，初級(jí)責(zé)任護(hù)士，中級(jí)責(zé)任護(hù)士，高級(jí)責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級(jí)的不同，對(duì)護(hù)士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對(duì)應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護(hù)理操作，解決常見護(hù)理問題，中級(jí)責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及專科護(hù)理，并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理并組織實(shí)施。高級(jí)責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及專科護(hù)理知識(shí)和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題，有組織，指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對(duì)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分，使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護(hù)理質(zhì)量的高低，好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級(jí)提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)，有較多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備，更好的為病人服務(wù)。

  第二，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作，使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬?duì)固定的一名護(hù)士負(fù)責(zé)，實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡(jiǎn)單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理，轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識(shí)，能把握觀察重點(diǎn)，在對(duì)患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí)，對(duì)病情進(jìn)行密切的觀察，如在對(duì)病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，會(huì)查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點(diǎn)及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時(shí)會(huì)注意保護(hù)導(dǎo)管，防止導(dǎo)管打折滑脫，指導(dǎo)正確翻身方法，保護(hù)患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展，實(shí)行小包干責(zé)任制，護(hù)士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對(duì)患者進(jìn)行有效溝通，主動(dòng)關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)的健康知識(shí)，落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)，全程的護(hù)理服務(wù)。

  第三，專科護(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科，他們非常注意發(fā)展專科特色，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊(cè)，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對(duì)于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等專科護(hù)理操作規(guī)范和視頻。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化。病人入院后，責(zé)任護(hù)士要對(duì)病人做到八知道，即床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育，和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)專科特色進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，針對(duì)手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號(hào)服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

  總之，隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí)，使我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)，我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

  醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)3

  4月，我有幸來到了邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)進(jìn)修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來到神經(jīng)外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到一院的文化和人文理念。在短短的一個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到一院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。

  一、良好的醫(yī)患關(guān)系

  建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)過程中，對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。

  護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價(jià)的，勝過千言萬語，它不花費(fèi)錢財(cái)，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到衛(wèi)生員，每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚：“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許，一個(gè)簡(jiǎn)單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士，查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。

  那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體或空氣進(jìn)入輸液管離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲：謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人，他們并不是市里的。也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語，承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變;然而在神經(jīng)外二的進(jìn)修的過程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。

  二、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備

  在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵(簡(jiǎn)稱微量泵)是一種新型泵力儀器，將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi)，操作便捷、定時(shí)、定量，根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度、速度，使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度，運(yùn)用微量泵搶救危重患者，能減輕護(hù)士工作量，提高工作效率，準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。

  微量注射泵臨床上用于術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如：硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時(shí)，可以應(yīng)用在補(bǔ)鉀等疾病。同樣也應(yīng)用與手術(shù)室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給和輸血。所以我也建議我院可以引進(jìn)這種設(shè)備，既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。

  三、休克病人的搶救

  在我科室的搶救中，心三聯(lián)指的是：阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的是：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護(hù)士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時(shí)她們也無從考證。當(dāng)患者一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護(hù)人員便準(zhǔn)備搶救病人，從而有效的爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)。一旦患者病情或生命體征變化，醫(yī)護(hù)人員時(shí)常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)心和擔(dān)心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血，該科室?guī)缀醵紩?huì)采用經(jīng)頸靜脈穿刺PICC和經(jīng)股靜脈穿刺。

  四、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系

  無論患者對(duì)包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說：腦外傷本身就恢復(fù)慢，是個(gè)花錢的病。但是你放心，您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任。是個(gè)心細(xì)的人，真是，您能是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。

  五、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)

  護(hù)士輸完液體后便推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由一名護(hù)士念教科書，每天早晨學(xué)習(xí)15分鐘。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患者床頭交接班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測(cè)血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!

  六、護(hù)理安全工作管理到位。