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      婦科年度質量管理工作計劃

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      婦科年度質量管理工作計劃

      婦科年度質量管理工作計劃范文第1篇

      一、工作計劃

      (一)積極爭取政府支持,通過增收節支等途徑籌措資金,努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況,以適應保健業務發展的需要,力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。

      (二)大力引進人才,補充后備力量。

      (三)加強婦科設施管理。

      (四)提升新生兒監護水平。

      (五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設

      二、工作目標

      (一)做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。

      (二)繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。

      (三)加快醫院信息化建設。

      (四)提高婦幼衛生工作質量管理

      (五)改善醫院內部環境。

      (六)加強職工隊伍建設。

      三、具體要求

      (一)臨床醫療工作

      1、開展新技術、新項目。

      2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控,確保醫療質量安全。

      3、落實消毒隔離措施,控制院內感染的發生。

      (二)婦幼保健工作:

      1、繼續加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。

      2、加強兩個系統管理,降低孕產婦和兒童死亡率。

      3、鞏固愛嬰醫院成果,提高母乳喂養率。

      4、開展婦幼保健新業務。

      (三)行政管理工作:

      1、搞好醫院文化建設。

      2、做好專業技術人才的培養和引進。

      3、加強行風建設和醫德教育。

      (四)后勤保衛工作

      1、加強后勤管理,保障后勤供應。

      2、逐步改善醫院環境。

      3、加強醫院污水、污物處理管理,防止環境污染。

      4、加強安全管理,維護醫院安全。

      四、主要措施

      (一)行政管理

      1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針,因地制宜實施改革與創新,抓好兩個效益,保持醫院穩步發展。

      2、加強院科兩級管理,繼續實行競爭上崗和全員聘任制。

      3、加強醫療服務質量監管工作,使服務質量進一步提高。

      4、發揮信息系統作用,搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。

      5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業余文化生活。

      6、繼續抓好計劃生育工作。

      (二)業務管理

      1、婦幼保健:認真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實,進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理,不斷規范保健技術服務,提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質量指標。

      (1)保健科負責具體的業務技術指導工作,對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。

      (2)繼續實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。

      (3)采取專題培訓以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識,不斷提高業務水平。

      (4)第二季度對婦產科質量進行一次檢查,對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節,進一步完善工作措施。

      (5)努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛生服務的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。

      2、臨床:優化服務流程,提高服務質量。

      (1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備,開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治,確保醫療安全。

      (2)產科:加強孕期監護,完善孕產婦管理,特別是高危管理,減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU,更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。

      (3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目;

      (4)輔助科室:加強與臨床的協作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查;超級秘書網

      (三)經濟管理

      1、加強財務管理,完善經濟核算與分配辦法。

      2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度,強化監督管理。

      3、搞好院科兩級核算,控制醫療成本。

      4、做好成本效益分析,堅持“總量控制——結構調查”。

      (四)后勤保衛工作

      1、加強后勤管理,全力保障后勤供應。

      2、完成醫院搬遷協調及準備工作,爭取搬遷項目早日開工。

      婦科年度質量管理工作計劃范文第2篇

      2020年醫療保險辦公室主要的工作任務是運用DRGs醫保支付方式,規范臨床診療行為,控制醫療費用的不合理增長。以合理的價格,優質的服務,保障醫療服務健康持續發展。在院領導班子的支持和高度重視下,通過各臨床科室科主任、護士長的共同努力,把控好每個環節的醫保制度落實。統計截止至2020年11月,共接診醫保患者****人次,醫療費用**億元,醫保報銷金額**億,較上一年度接診患者人次減少**%。現將醫保工作完成情況做如下的匯總:

      (一)指標完成情況

      1、“最多跑一次”改革相關日間服務的指標。自2020年6月開始,在全院范圍內推廣日間手術,按每月進行數據上報。自2020年6月1日至12月18日,日間手術共開展***例,每月占比均達標。自2020年11月開始,在全院推行日間化療,統計截止2020年12月18日共計***例日間化療患者。11月日間化療開展率已達標。

      2、DRGs日常工作及科室運行分析。截止統計至2020年11月,共完成43場DRGs科室專題分析會。2020年度截止至11月,共累計上傳DRGs病歷******本,上傳率達100%。每月均在醫保局規定的反饋時限內,將各科初分組發放至科室醫生OA內,有問題的分組及時與我科反饋交流,合理的調整建議我科在時限內予以上傳反饋。截止統計至2020年11月,共反饋DRGs病歷約****本。科室根據2019年的年終清算的準確數據,對去年整年DRGs有虧損的科室進行有針對性的數據分析,旨在總結經驗。將科室可盈利分組多收,虧損分組羅列后予以重點剖析從而減少整個科室的DRGs虧損。

      3、日常醫保智能審核工作及物價工作。2019年下半年及2020年上半年因衢州市醫保局系統切換而暫停。自2020年9月開始,智能審核系統恢復,醫保辦根據日常反饋的數據進行逐條審核,將共性問題予以集中反饋臨床,將個別問題以點對點的方式逐個輔導。截止至2020年11月反饋數據,違規條數已從之前的*****千余條下降至現在的***百余條。之后從2021年起,醫保辦會聯合護理部,將智能審核的相應違規規則納入護理質量考核,讓臨床收費更加規范。我科還承擔了物價的相應工作職能,本年共新增物價***條。按照物價相應規定,在2020年9月大型物價調價后予以更新上墻物價公示牌,此次物價調價項目涉及11大類1183小項,于2020年9月1日前順利調整并執行到位。本年度開展物價相應物價培訓4場,培訓會的主要內容是將智能審核反饋的共性問題集中再次強調。

      4、日常外傷上報及特殊病門診辦理。統計截止至12月23日,累計上報外傷病人****人次。協助參保患者在浙里辦APP辦理特殊病門診約****人次。避免了病人及家屬醫院醫保兩地往返奔波,落實“最多跑一次”改革。

      (二)具體工作舉措

      1、根據DRGs反饋數據,我科室制定兩項質量管理指標用于考核臨床DRGs的實際運行情況。指標一:正常病例的入組率。考核指標的目的是規范臨床診療,避免有大范圍的異常病歷出現。指標二:正常病歷的差額占科室醫保基金支出的占比。考核指標的目的是為了在DRGs支付的指導下,控制各分組的醫療總費用。在年終清算時可以盡可能的不造成扣款。因考核數據來源于醫保局,故以上兩項指標出具結果的時間會延后兩個月,現已考核至本年度10月。考核結果如下:

      2020年1-10月正常病例入組率指標

      科室

      1月得分

      2月得分

      3月得分

      4月得分

      5月得分

      6月得分

      7月得分

      8月得分

      9月得分

      10月得分

      分院老年病區

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      心內科

      30

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      腎內科

      10

      30

      50

      50

      10

      50

      50

      50

      30

      50

      重癥醫學科

      50

      30

      10

      50

      10

      10

      50

      50

      呼吸內科

      10

      50

      50

      30

      10

      10

      10

      10

      30

      消化內科

      10

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      神經內科

      30

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      內分泌科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      兒科

      50

      50

      10

      50

      50

      10

      50

      30

      50

      50

      放療科

      50

      10

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      腫瘤內科

      30

      10

      10

      30

      50

      30

      10

      血液病科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      康復醫學科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      肝膽外科

      30

      10

      10

      10

      10

      30

      50

      30

      30

      骨一科(胡、王)

      30

      50

      30

      50

      30

      30

      50

      50

      骨二科(管、楊)

      30

      30

      50

      10

      50

      30

      結直腸科

      10

      10

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      神經外科

      50

      50

      50

      50

      30

      甲乳外科

      30

      30

      50

      50

      泌尿外科

      30

      50

      50

      50

      心胸外科

      10

      50

      50

      50

      50

      50

      婦科

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      產科

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      眼科

      50

      不考核

      10

      10

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      50

      耳鼻喉科

      30

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      2020年1-10月基金占比指標

      科室

      1月得分

      2月得分

      3月得分

      4月得分

      5月得分

      6月得分

      7月得分

      8月得分

      9月得分

      10月得分

      分院老年病區

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      心內科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      腎內科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      10

      50

      50

      重癥醫學科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      呼吸內科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      消化內科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      神經內科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      30

      內分泌科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      10

      50

      50

      50

      兒科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      30

      放療科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      10

      腫瘤內科

      50

      50

      50

      30

      30

      血液病科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      康復醫學科

      10

      50

      50

      50

      50

      50

      肝膽外科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      骨一科(胡、王)

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      骨二科(管、楊)

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      結直腸科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      神經外科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      甲乳外科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      泌尿外科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      10

      50

      50

      50

      心胸外科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      10

      50

      婦科

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      產科

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      眼科

      50

      不考核

      50

      50

      不考核

      不考核

      不考核

      不考核

      30

      耳鼻喉科

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      50

      以上數據表明,指標初期,各科室得分情況還是不太理想的。經過醫保辦與臨床科室的多次溝通與存在的問題分析后,指標得分情況大為好轉并趨于穩定。明年將根據省級DRGs分組,優化指標后繼續考核臨床。

      2、根據科室每月DRGs分組反饋數據,醫保辦工作人員專人對專科逐個輔導,將平日分組中常見的問題或容易造成分組虧損的情況盡早告知科主任及主管醫師,可以讓臨床科室及早的意識到并主動規避。但因我院病人結構等多方面原因,致使較多虧損病組至今無法找到DRGs平衡點,可能造成部分科室虧損。

      3、科室員工工作分配細致化。醫保辦現有全職工作人員六名,在2020年下半年,科室對所有工作做了系統性梳理,配合醫院即將創建等級醫院及醫共體改革做好人員工作分工。衢州市醫保局對醫院醫保的管理也是日趨嚴格,故科室內部進行了此次細致化的工作分配。遵從將大模塊工作分配到人,細致性工作追蹤到點的原則,將醫保辦所有的工作進行了落實。利于科室管理者按照時間節點實時獲取醫保辦的工作成效,也同時為醫院領導做好醫保管理的風向標。

      (三)存在主要問題

      1、2020年衢州市醫保局根據國家醫保局的要求,先后組織進行了兩次公立醫院的自查自糾行動。2020年年底,分別再次組織了醫保基金專項檢查和DRGs績效評估檢查。飛行檢查的結果雖是行業共性問題,我科也根據這些問題以點帶面的對我院所有的收費項目進行了梳理,發現還是存在很多收費問題的。但是這些醫保辦至今也無法明確是否可以繼續進行。2、DRGs績效評估檢查主要集中在檢查病例的書寫內涵上,因醫保推行DRGs支付方式較早,故而臨床上多存在“以錢定組”的現象,有可能導致病歷內容與實際分組不符的情況。下一步醫保辦會利用好DRGs管理委員會的權責,將涉及科室醫務科、質量管理科、病案室、績效辦納入共同管理好醫院病歷質量DRG,從而促使醫保辦DRGs的平穩運行。

      二、2021年工作計劃

      婦科年度質量管理工作計劃范文第3篇

      二、主要生命指標

      孕產婦死亡率控制在25/十萬以內

      嬰兒死亡率控制在13‰以內

      全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內

      全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內

      三、主要服務指標

      1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上

      2、兒童系統管理率達60%

      3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%

      4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內

      5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%

      6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%

      7、婦女病普查率60%,普治率90%

      8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%

      四、主要工作措施

      加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。

      一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。

      加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。

      一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。

      20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。

      二、主要生命指標

      孕產婦死亡率控制在25/十萬以內

      嬰兒死亡率控制在13‰以內

      全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內

      全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內

      三、主要服務指標

      1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上

      2、兒童系統管理率達60%

      3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%

      4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內

      5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%

      6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%

      7、婦女病普查率60%,普治率90%

      8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%

      四、主要工作措施

      加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。

      一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。

      加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。

      一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。

      20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針,堅持保健與臨床相結合,充分履行保健公共衛生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術服務,鞏固愛嬰醫院成果,加強托幼機構管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優秀保健院創建,全面完成婦幼衛生目標任務。

      二、主要生命指標

      孕產婦死亡率控制在25/十萬以內

      嬰兒死亡率控制在13‰以內

      全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內

      全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內

      三、主要服務指標

      1、孕產婦系統管理率:農村達85%以上,城鎮達95%以上

      2、兒童系統管理率達60%

      3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達**0%;高危孕產婦管理率**0%

      4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內,鄉鎮控制在25%以內

      5、預防艾滋病母嬰傳播HIV檢測率達95%,其中HIV早孕檢測率達80%

      6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%

      7、婦女病普查率60%,普治率90%

      8、農村孕產婦住院分娩補助率達到**0%

      四、主要工作措施

      加強領導,加強基層督導,強化鄉村保健網絡職責。

      一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛生工作納入重要工作內容,明確責任,任務落實到人,實行目標管理、量化管理。二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業人員水平,不得下達經濟任務,對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮,要向衛生局寫出報告,經批準后保健人員可適當的兼職,但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核,并作為兌現村衛生室補助的依據,四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣,由鄉鎮參照以規范村報表。五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理,督導面達**0%,督導行政村占**%以上,重點鄉縝每季度不少于4次,一般鄉鎮一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定,納入保健質量控制標準,按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核,鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整,對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮,縣保健院要上報縣衛生局,并在季度例會上通報批評。

      加強降消項目質量管理,進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。

      一是加強與計生聯系工作制度,結合**縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》,加強系統孕產婦系統管理,早發現、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到**0%,早孕檢查率達95%,產前檢查5次以上達95%,產后訪視一次以上達95%,三是杜絕家庭接生。四是以孕產婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導,五是嚴格執行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產婦死亡的,年度評先實行一票否決制。六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(**衛字[20**]76號)文件精神,七是加大產科建設規范力度,縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導,加強“三基”考核,規范服務流程,努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。八是加強孕產婦急診急救工作,進一步發揮孕產婦急救中心功能作用,加強急診急救領導小組的職責,縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下,加強“三基三嚴”的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業務工作能力,孕產婦急救中心要配足人員,設備時刻處于功能狀態,急救藥品品種數量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規定的時間內完成急救任務,九是加強產、兒科人員培訓,提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修,請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。

      依法開展母嬰保健技術服務。一是托幼機構衛生保健管理工作20**年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”,縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規范幼兒園衛生保健管理工作,二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行,從20**年1月1日起,出生醫學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明,三是加強三級預防,減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實行月報表制度,同時結合“兩大”系統管理,加大對出生缺陷調查,并要及進上報,四是加強兒童保健系統管理工作,兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理,各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生,配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備,散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理;集居兒童要定期進行集中體檢,對篩查出有疾病的及時建議家長治療,并給予喂養指導。五是開展婦女(圍)絕經期保健(即更年期保健),拓展保健服務領域。縣保健院積極籌建(圍)絕經期保健門診,開展(圍)絕經期保健服務,探索(圍)絕經期保健服務管理。

      啟動婦女健康行動工作。根據《**縣婦女健康行動計劃(20**~20**年)實施方案》,以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心,實行政府主導,部門合作,全社會共同參與,做好啟動婦女健康行動工作。一是加強領導,健全組織。實行政府牽頭,衛生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組,縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組,明確職責,以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。二是加強宣傳,鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、墻報、宣傳冊、標語,會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義,提高廣大婦女的保健意識。三是縣保健院要認真組織師資力量,加強對《湖北省婦女病普查普治工作規范》的學習,培訓好婦女健康行動技術小組人員,四是合理安排普查時間,確定好普查流程,以鄉為單位開展婦女病免費普查,對查出婦科病患者進行治療的,按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷,切實完成好婦女病免費普查工作。

      以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。20**年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點,采用項目管理方式,實行衛生、計生、民政、公安聯合,通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人群等,提高孕產婦檢出率,加強孕產婦系統管理,探討我縣流動孕產婦管理方式方法,進一步推進孕產婦系統管理工作

      加強婦幼衛生統計信息管理工作。婦幼衛生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性,及時收集、上報、分析,利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。婦幼衛生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、HIV檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。

      (七)鞏固愛嬰醫院成果,進一步促進母乳喂養。愛嬰醫院課題核心是保障母乳喂養的實現,提高母乳喂養率,為此,縣衛生局成立專班,對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查,進一步促進母乳喂養十條措施的落實。

      (八)加強領導,提高保健服務能力,保證二級優秀保健院通過審評。創建等級保健院的核心是規范管理,提高保健服務能力。縣保健院要總結上年創建經驗,通過健全管理體系,落實規章制度,抓環節質量,與保健工作相結合、與臨床工作相結合,力爭順利通過評審。

      (九)加強宣傳,提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率。縣保健院要制定好完善的健康教育工作計劃,統一健康教育內容,將健康教育內容印刷成冊、頁,通過鄉、村保健人員向目標人群發放,加強督導,對沒有向目標人群發放造成浪費的單位和個人,給予嚴厲處罰,同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度,宣傳過程中要避免有盲區、死角。

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