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      保險業(yè)務(wù)管理辦法

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      保險業(yè)務(wù)管理辦法范文第1篇

      一、到本世紀(jì)末,要基本建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求,適用城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工和個體勞動者,資金來源多渠道、保障方式多層次、社會統(tǒng)籌與個人帳戶相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)、管理服務(wù)社會化的養(yǎng)老保險體系。企業(yè)職工養(yǎng)老保險要貫徹社會互濟(jì)與自我保障相結(jié)合、公平與效率相結(jié)合、行政管理與基金管理分開的原則,保障水平要與我省社會生產(chǎn)力發(fā)展水平及各方面的承受能力相適應(yīng)。

      二、社會保險制度改革是整個經(jīng)濟(jì)體制改革的重要組成部分。各級人民政府要把社會保險事業(yè)納入本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃,把改革企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度與建立多層次的社會保障體系緊密結(jié)合起來,確保離退休人員的基本生活。為使離退休人員的生活隨著經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展不斷得到改善,體現(xiàn)按勞分配原則和企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的差異企業(yè)要在國家政策指導(dǎo)下大力發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險,同時發(fā)揮商業(yè)保險的補(bǔ)充作用。

      三、要進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老保險覆蓋范圍。到本世紀(jì)末,將基本養(yǎng)老保險逐步擴(kuò)大到全省城鎮(zhèn)所有企業(yè)職工(含私營企業(yè)雇工)及個體勞動者。勞動、工商、稅務(wù)部門要積極配合,做好城鎮(zhèn)私營企業(yè)和個體勞動者的基本養(yǎng)老保險費(fèi)用社會統(tǒng)籌工作。

      實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位,按照企業(yè)養(yǎng)老保險制度執(zhí)行,仍參加由勞動部門的社會保險機(jī)構(gòu)組織實(shí)施的社會統(tǒng)籌。

      四、企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)的比例。從1998年1月起,凡參加地方基本養(yǎng)老保險費(fèi)用社會統(tǒng)籌的企業(yè),負(fù)擔(dān)比例在20%(含20%)以下的,可逐步提高到按照職工繳費(fèi)工資總額的20%繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi);負(fù)擔(dān)比例在20%以上的,要分年逐步過渡到20%。各地區(qū)具體過渡辦法由省勞動廳審批。

      個人繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)的比例。從1998年1月起,職工按照個人繳費(fèi)工資基數(shù)的4%繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi);1999年1月起,職工按照個人繳費(fèi)工資基數(shù)的5%繳費(fèi),以后每兩年提高1個百分點(diǎn),最終達(dá)到個人繳費(fèi)工資基數(shù)的8%。

      五、職工基本養(yǎng)老保險個人帳戶比例。從1998年1月起,全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險個人帳戶比例按本人繳費(fèi)工資11%的費(fèi)率記入,職工個人繳費(fèi)全部記入個人帳戶,其余部分從企業(yè)繳費(fèi)中劃入。隨著個人繳費(fèi)比例的提高,企業(yè)劃入的部分要逐步降至3%。個人帳戶儲存額,每年參考銀行同期存款利率計(jì)算利息。個人帳戶儲存額只能用于職工養(yǎng)老,不得提前支取。職工在本省范圍內(nèi)調(diào)動時,不變換基本養(yǎng)老保險個人帳戶,個人帳戶儲存額不轉(zhuǎn)移。職工跨省跨行業(yè)(國務(wù)院批準(zhǔn)的11個系統(tǒng)統(tǒng)籌的行業(yè))調(diào)動時,個人帳戶全部隨同轉(zhuǎn)移。職工或退休人員死亡,個人帳戶余額中的個人繳費(fèi)部分(本金和利息)可以繼承。

      六、職工符合離退休、退職條件時,辦理有關(guān)手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

      (一)凡《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革實(shí)施辦法》(甘政辦發(fā)〔1996〕46號)實(shí)施后參加工作的職工,個人繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年者,退休后按月發(fā)給基本養(yǎng)老金。其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人帳戶養(yǎng)老金組成。

      月基礎(chǔ)養(yǎng)老金=職工退休上年度全省職工月平均工資×20%

      月個人帳戶養(yǎng)老金=個人帳戶儲存額÷120

      個人繳費(fèi)年限累計(jì)不滿15年者,到達(dá)法定正常退休年齡后,不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇,其個人帳戶儲存額(本金和利息)一次性支付給本人,同時終止養(yǎng)老保險關(guān)系。

      (二)本辦法實(shí)施前已經(jīng)離退休、退職的人員,仍按本省有關(guān)規(guī)定發(fā)給基本養(yǎng)老金,同時享受每年基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。

      (三)《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革實(shí)施辦法》(甘政辦發(fā)〔1996〕46號)實(shí)施前參加工作,實(shí)施后退休且個人繳費(fèi)和視同繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年的人員,按照新老辦法平穩(wěn)銜接、待遇水平基本平衡的原則,其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個人帳戶養(yǎng)老金和過渡性養(yǎng)老金組成。為保持平穩(wěn)過渡,本辦法實(shí)施后退休的人員,平均每人每月可增加過渡性調(diào)節(jié)金120元,分檔執(zhí)行(具體檔次、標(biāo)準(zhǔn)另行制定)。過渡期間的基本養(yǎng)老金計(jì)算公式為:

      月基本養(yǎng)老金=月基礎(chǔ)養(yǎng)老金+月個人帳戶養(yǎng)老金+月過渡性養(yǎng)老金+調(diào)節(jié)金

      月過渡性養(yǎng)老金=職工本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資×1995年12月31日前的本人繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)×1.4%

      (四)本辦法實(shí)施后三年內(nèi)退休的人員,為保證他們基本養(yǎng)老保險待遇水平不降低,可繼續(xù)采取新老辦法對比計(jì)算,新辦法低于老辦法待遇標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分可以補(bǔ)齊,高于老辦法待遇標(biāo)準(zhǔn)的,最高不得超過按老辦法計(jì)發(fā)的本人養(yǎng)老金的10%。按老辦法計(jì)發(fā)待遇的標(biāo)準(zhǔn)工資封限政策繼續(xù)執(zhí)行《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革實(shí)施辦法》(甘政辦發(fā)〔1996〕46號)規(guī)定。

      (五)《甘肅省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度改革實(shí)施辦法》(甘政辦發(fā)〔1996〕46號)實(shí)施前參加工作的職工,繳費(fèi)年限滿15年,不到退休年齡,經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會確認(rèn)完全喪失勞動能力,仍可按國務(wù)院〔1978〕104號文件規(guī)定辦理退職手續(xù),并按月支付基本養(yǎng)老金,其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人帳戶養(yǎng)老金兩部分組成。

      七、城鎮(zhèn)個體勞動者和私營企業(yè)主等非工薪收入者,按本省上一年度職工月平均工資的20%繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),其中9%進(jìn)入養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌基金,11%進(jìn)入個人帳戶。凡個人繳費(fèi)累計(jì)滿15年、到達(dá)正常退休年齡者,均可享受基本養(yǎng)老保險待遇,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。其基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人帳戶養(yǎng)老金組成。

      八、加強(qiáng)對養(yǎng)老保險基金的管理。基本養(yǎng)老保險基金實(shí)行收支兩條線管理,社會保險機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格履行經(jīng)辦和管好社會保險基金的職責(zé);財政部門要通過財政專戶對社會保險基金收支和管理情況進(jìn)行監(jiān)督;審計(jì)和監(jiān)察部門要定期審計(jì)和檢查社會保險基金的管理和使用情況。建立健全由政府、企業(yè)、職工等各方面代表組成的社會保險基金監(jiān)督機(jī)構(gòu),切實(shí)履行監(jiān)督職能。要保證基本養(yǎng)老保險基金專款專用,全部用于職工養(yǎng)老保險,基金結(jié)余額除預(yù)留相當(dāng)于2個月的支付費(fèi)用外,應(yīng)全部購買國家債券和存放專戶,嚴(yán)禁擠占挪用和揮霍浪費(fèi),嚴(yán)禁投入其他金融和經(jīng)營性事業(yè),不得動用社會保險基金平衡財政預(yù)算,確保基金的安全。基本養(yǎng)老保險基金納入財政專戶后的具體管理辦法,由省勞動廳、省財政廳按照國家統(tǒng)一規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際制定,報省政府批準(zhǔn)后下發(fā)執(zhí)行。

      要加強(qiáng)基本養(yǎng)老保險費(fèi)用收繳工作。勞動、經(jīng)貿(mào)、財政、審計(jì)、稅務(wù)、工商、銀行、工會等部門要積極配合,采取有效措施和辦法,加強(qiáng)對收繳工作的領(lǐng)導(dǎo),建立工作責(zé)任制,將養(yǎng)老保險工作列入企業(yè)目標(biāo)責(zé)任制進(jìn)行考核。對不參加養(yǎng)老保險和無故拖欠養(yǎng)老保險基金的企業(yè)或個體勞動者,不得評為先進(jìn),不得購買小汽車,不得兌現(xiàn)經(jīng)營者收入。工商和勞動部門要結(jié)合年檢工作,督促、教育企業(yè)和個體勞動者積極參加基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌,并按時足額繳納養(yǎng)老保險費(fèi)用。

      九、進(jìn)一步加強(qiáng)和完善基本養(yǎng)老保險基金省級統(tǒng)籌工作,建立統(tǒng)一調(diào)劑使用基金制度。各地基本養(yǎng)老保險基金結(jié)余額,除預(yù)留相當(dāng)于2個月的支付費(fèi)用周轉(zhuǎn)金外,其余部分的40%上解省級財政專戶作為省級儲備金,30%存入省上在各地、州、市開設(shè)的調(diào)劑金專戶,專戶基金的使用權(quán)和調(diào)撥權(quán)在省上。不能按時劃轉(zhuǎn)的,由省財政廳相應(yīng)扣減預(yù)算內(nèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。剩余30%留在地、州、市,作為地區(qū)級儲備金,并按財政專戶管理辦法管理。

      十、提高養(yǎng)老保險管理服務(wù)的社會化水平,盡快將目前由企業(yè)發(fā)放養(yǎng)老金改為社會化發(fā)放,已經(jīng)實(shí)行了養(yǎng)老金社會化發(fā)放的地、市、縣,要加以鞏固并進(jìn)一步完善。積極創(chuàng)造條件將離退休人員的管理服務(wù)工作逐步由企業(yè)轉(zhuǎn)向社會,減輕企業(yè)的社會事務(wù)負(fù)擔(dān)。要進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè),規(guī)范業(yè)務(wù),改進(jìn)和完善管理服務(wù)工作,不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

      十一、建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度是深化社會保險制度改革的重要步驟,關(guān)系改革、發(fā)展和穩(wěn)定的全局。各級人民政府要高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織實(shí)施。有關(guān)部門要通力合作,做好宣傳教育工作,及時研究解決工作中遇到的問題,重大問題要及時請示報告。

      十二、省政府以前所發(fā)相關(guān)文件與之不一致的,以本文為準(zhǔn)。

      保險業(yè)務(wù)管理辦法范文第2篇

          為了進(jìn)一步規(guī)范保險市場的經(jīng)營行為,促進(jìn)保險業(yè)的健康發(fā)展,加強(qiáng)保險業(yè)發(fā)票管理和財務(wù)監(jiān)督,保障國家稅收,根據(jù)《中華人民共和國發(fā)票管理辦法》和《中華人民共和國保險法》的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就使用保險業(yè)專用發(fā)票有關(guān)問題通知如下:

          一、凡在中華人民共和國境內(nèi)從事保險業(yè)務(wù),在收取保險費(fèi)時,必須開具稅務(wù)機(jī)關(guān)統(tǒng)一印制的發(fā)票。從事財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)必須使用《全國保險業(yè)專用發(fā)票》(以下簡稱《專用發(fā)票》)。對于小額、分散性家庭財產(chǎn)保險、貨物運(yùn)輸保險、機(jī)動車輛定額保險、機(jī)動車輛提車暫保險等保險業(yè)務(wù)發(fā)票式樣,由各省、自治區(qū)、直轄市地方稅務(wù)局商當(dāng)?shù)乇1O(jiān)辦確定。

          財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)以外其他險種發(fā)票的式樣和管理方式,由各省、自治區(qū)、直轄市地方稅務(wù)局自行確定。

          二、《專用發(fā)票》分電腦票和手工票二種,采用漢、英二種文字。電腦票規(guī)格190mm×127mm;手工票規(guī)格190mm×132mm(32開)。《專用發(fā)票》基本聯(lián)次為四聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),印色為黑色,第二聯(lián)為發(fā)票聯(lián),印色為棕色,第三聯(lián)為記帳聯(lián),印色為紅色,第四聯(lián)為業(yè)務(wù)聯(lián),印色為藍(lán)色。《專用發(fā)票》采用國家稅務(wù)總局指定的干式復(fù)寫紙作為印制專用紙,存根聯(lián)、發(fā)票聯(lián)背涂為淺綠色,第三聯(lián)背涂為淺藍(lán)色,第四聯(lián)為普通打印紙(發(fā)票樣式附后)。發(fā)票聯(lián)、記賬聯(lián)填開的字跡為淺綠色,業(yè)務(wù)聯(lián)填開字跡為淺藍(lán)色。發(fā)票監(jiān)制章和發(fā)票號碼仍采用紅色熒光油墨套印。《專用發(fā)票》須由各省、自治區(qū)、直轄市地方稅務(wù)局集中印制。

          在本規(guī)定之外,需要增加《專用發(fā)票》聯(lián)次,以及增加漢文和少數(shù)民族文字對照的,由各省、自治區(qū)、直轄市地方稅務(wù)局確定,并報國家稅務(wù)總局備案。

          三、由同一付款人統(tǒng)一付款投保同一險種填開多張保單時,可合并開具一張《專用發(fā)票》。開具發(fā)票時,在“保險單號”欄列明所有保單號或多張連續(xù)保單的起止號碼,打印空間不足時,可在“附注”欄繼續(xù)列明。付款人或承保險種不同時,不得合并開具一張《專用發(fā)票》。

          四、對于約定分期付款的保險業(yè)務(wù),應(yīng)在每次收取款項(xiàng)時,分別開具《專用發(fā)票》。

          五、《專用發(fā)票》領(lǐng)購、發(fā)放辦法,由各省、自治區(qū)、直轄市地方稅務(wù)局確定,并報國家稅務(wù)總局備案。

          六、《專用發(fā)票》于2001年10月1日啟用,舊版財產(chǎn)保險業(yè)發(fā)票可延用到2002年3月1日。

      保險業(yè)務(wù)管理辦法范文第3篇

      關(guān)鍵詞:養(yǎng)老保險  社保業(yè)務(wù)  檔案管理

              1 維護(hù)社會保險檔案,保護(hù)職工權(quán)益

              隨著群眾養(yǎng)老保險意識的不斷提高,沉寂多年的 歷史 繳費(fèi)日益顯現(xiàn)出其重要性,斷保多年要求續(xù)保的參保人員越來越多。由于社會保險歷史繳費(fèi)記錄檔案管理的不完善,一些參保人員的繳費(fèi)權(quán)益無法得到保障,并在實(shí)踐中產(chǎn)生了不少爭議。

              我市自1987年就開始實(shí)行養(yǎng)老保險統(tǒng)籌工作,由于當(dāng)時技術(shù)手段比較落后,加上對業(yè)務(wù)檔案管理工作重視不夠,參保人員原始繳費(fèi)記錄存在很多不完善的地方。保定市社保所在開展 企業(yè) 參保職工繳費(fèi)工資和繳費(fèi)年限確認(rèn)工作的過程中,對一些缺少以往繳費(fèi)年限和繳費(fèi)基數(shù)記錄的職工檔案,通過查詢企業(yè)職工花名冊、企業(yè)職工養(yǎng)老保險卡、補(bǔ)繳繳費(fèi)分解表、歷年繳費(fèi)記錄表等相關(guān)材料,確定繳費(fèi)事實(shí),重新整理、歸集參保數(shù)據(jù),真實(shí)記錄每位參保人員的參保歷史,保障了參保人員的養(yǎng)老保險權(quán)益。

              隨著國有企業(yè)重組兼并、倒閉,職工下崗、中斷勞動關(guān)系、中斷繳費(fèi)情況大量出現(xiàn),如何記錄、保存每一位參保人員的繳費(fèi)資料顯得尤為重要,如果不及時開展社保業(yè)務(wù)檔案管理工作,就會形成一種被動的工作局面。

              1980年參加工作的李桂蘭,今年已經(jīng)46歲。1980年11月,李桂蘭成為保定市水泥廠的一名正式職工。按照有關(guān)規(guī)定,1987年1月李桂蘭參加了當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險。1998年李桂蘭離開保定去了新疆打工。2009年,李桂蘭從新疆特地趕回到保定市社保所查詢以往的養(yǎng)老保險繳費(fèi)情況。離開企業(yè)十幾年,社保資料會不會遺失?社保所這里是否完整保留自己過去的參保記錄?李桂蘭的心里忐忑不安。來到保定社保所,檔案員根據(jù)李桂蘭的身份證輸入名字后,幾秒鐘就查到記載李桂蘭詳細(xì)繳費(fèi)情況的職工養(yǎng)老保險卡。李桂蘭一直懸著的心終于踏實(shí)了下來,心里有說不出的高興。保定市社保所依據(jù)李桂蘭的養(yǎng)老保險卡,重新為她補(bǔ)辦了養(yǎng)老保險手冊,恢復(fù)了繳費(fèi)情況。

              2 社會保險業(yè)務(wù)規(guī)范化管理

              在保定市,類似李桂蘭的情況非常的多,在養(yǎng)老保險手冊丟失的情況下,保定市社保所通過歷史資料的查詢,為他們補(bǔ)辦養(yǎng)老保險手冊,保證其繼續(xù)參保。

              社保業(yè)務(wù)檔案對參保人員十分重要,但是業(yè)務(wù)檔案管理工作對社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來說還十分陌生。沒有現(xiàn)成的樣板,保定市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只能摸著石頭過河。通過抓庫房建設(shè)、文件材料收集、歸類、整理、立卷,使業(yè)務(wù)檔案整理和立卷從不規(guī)范到規(guī)范,社保檔案庫房從無到有;業(yè)務(wù)檔案內(nèi)容由簡單到豐富;并把業(yè)務(wù)檔案管理工作列入長遠(yuǎn)規(guī)劃、年度計(jì)劃及有關(guān)人員的崗位職責(zé)中,把業(yè)務(wù)檔案工作作為社保管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容納入年度目標(biāo),與業(yè)務(wù)工作同部署、同組織、同考核。短短幾個月的時間,檔案目錄全部實(shí)現(xiàn) 電子 化管理,從而使社保業(yè)務(wù)檔案管理工作發(fā)生了巨大的變化。

              為規(guī)范社會保險業(yè)務(wù)檔案管理,維護(hù)社會保險業(yè)務(wù)檔案真實(shí)、完整和安全,發(fā)揮檔案的服務(wù)作用,根據(jù)《中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令和河北省人力資源和社會保障廳、河北省檔案局《冀人社發(fā)2009(11號文件)》要求,我市社保所出臺了《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》,同時對業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行規(guī)范管理提出了明確要求,推動社保業(yè)務(wù)檔案管理工作進(jìn)一步開展。

              社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,不僅確定了社會保險事業(yè) 發(fā)展 的基礎(chǔ),而且有力地維護(hù)了參保人員的權(quán)益。保定市紡織廠等7家 企業(yè) ,由于在改制前欠繳職工養(yǎng)老保險費(fèi)多。改制時,職工強(qiáng)烈要求其補(bǔ)繳歷年欠繳的養(yǎng)老保險費(fèi),通過查閱歷年職工養(yǎng)老保險繳費(fèi)分解表,社保機(jī)構(gòu)為職工提供了這些企業(yè)歷年欠繳的準(zhǔn)確數(shù)字。企業(yè)補(bǔ)繳了歷年欠繳的養(yǎng)老保險,企業(yè)職工的合法權(quán)益得到了保障。

              3 社會保險業(yè)務(wù)檔案管理的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化

              社保業(yè)務(wù)檔案是全面系統(tǒng)記錄參保單位和參保個人繳納社會保險費(fèi)、計(jì)發(fā)社會保險待遇的重要憑據(jù)。實(shí)現(xiàn)社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,保證社保業(yè)務(wù)檔案的完整、安全和有效使用,直接關(guān)系到參保單位和參保職工的合法權(quán)益和切身利益。社保業(yè)務(wù)檔案規(guī)范化管理的關(guān)鍵在于實(shí)現(xiàn)管理的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化。

              3.1 統(tǒng)一業(yè)務(wù)檔案管理工作制度。根據(jù)我市社保所下發(fā)的《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》等七項(xiàng)業(yè)務(wù)檔案管理工作制度,結(jié)合我所業(yè)務(wù)情況的實(shí)際需要,業(yè)務(wù)檔案主要采取分級管理、便于查詢、集中保管、確保安全的原則,做到有章可循、有制可依、有底可查,統(tǒng)一了業(yè)務(wù)檔案管理工作制度。

              3.2 統(tǒng)一檔案室標(biāo)準(zhǔn)。檔案室是社保業(yè)務(wù)檔案的“家”,統(tǒng)一檔案室的標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。為此,保定市社保所建立了一個具有防火、防光、防塵、防盜、防潮、防高溫、防污染、防有害生物等“八防”功能的檔案室,基本實(shí)現(xiàn)檔案庫房、檔案查閱、辦公三分開,并配置與檔案數(shù)量相適應(yīng)的檔案柜和檔案密集柜、滅火器、溫濕度計(jì)、空調(diào)、 計(jì)算 機(jī)等專用設(shè)備。

              3.3 統(tǒng)一規(guī)范整檔。根據(jù)《人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令,結(jié)合本所業(yè)務(wù)職責(zé),社會保險業(yè)務(wù)檔案共分六類三十八項(xiàng),以此規(guī)范全市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)檔案的收集、積累、整理、保管、應(yīng)用、查詢服務(wù)工作。

              保定市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還要求對社保業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行統(tǒng)一集中清理。各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照先收集后篩選、保齊全少缺漏的辦法集中清理,要求每位職工將櫥柜的所有原始資料、文件集中起來,進(jìn)行鑒定整理、組卷歸檔。

      保險業(yè)務(wù)管理辦法范文第4篇

      關(guān)鍵詞:養(yǎng)老保險  社保業(yè)務(wù)  檔案管理

              1 維護(hù)社會保險檔案,保護(hù)職工權(quán)益

              隨著群眾養(yǎng)老保險意識的不斷提高,沉寂多年的歷史繳費(fèi)日益顯現(xiàn)出其重要性,斷保多年要求續(xù)保的參保人員越來越多。由于社會保險歷史繳費(fèi)記錄檔案管理的不完善,一些參保人員的繳費(fèi)權(quán)益無法得到保障,并在實(shí)踐中產(chǎn)生了不少爭議。

              我市自1987年就開始實(shí)行養(yǎng)老保險統(tǒng)籌工作,由于當(dāng)時技術(shù)手段比較落后,加上對業(yè)務(wù)檔案管理工作重視不夠,參保人員原始繳費(fèi)記錄存在很多不完善的地方。保定市社保所在開展企業(yè)參保職工繳費(fèi)工資和繳費(fèi)年限確認(rèn)工作的過程中,對一些缺少以往繳費(fèi)年限和繳費(fèi)基數(shù)記錄的職工檔案,通過查詢企業(yè)職工花名冊、企業(yè)職工養(yǎng)老保險卡、補(bǔ)繳繳費(fèi)分解表、歷年繳費(fèi)記錄表等相關(guān)材料,確定繳費(fèi)事實(shí),重新整理、歸集參保數(shù)據(jù),真實(shí)記錄每位參保人員的參保歷史,保障了參保人員的養(yǎng)老保險權(quán)益。

              隨著國有企業(yè)重組兼并、倒閉,職工下崗、中斷勞動關(guān)系、中斷繳費(fèi)情況大量出現(xiàn),如何記錄、保存每一位參保人員的繳費(fèi)資料顯得尤為重要,如果不及時開展社保業(yè)務(wù)檔案管理工作,就會形成一種被動的工作局面。

              1980年參加工作的李桂蘭,今年已經(jīng)46歲。1980年11月,李桂蘭成為保定市水泥廠的一名正式職工。按照有關(guān)規(guī)定,1987年1月李桂蘭參加了當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險。1998年李桂蘭離開保定去了新疆打工。2009年,李桂蘭從新疆特地趕回到保定市社保所查詢以往的養(yǎng)老保險繳費(fèi)情況。離開企業(yè)十幾年,社保資料會不會遺失?社保所這里是否完整保留自己過去的參保記錄?李桂蘭的心里忐忑不安。來到保定社保所,檔案員根據(jù)李桂蘭的身份證輸入名字后,幾秒鐘就查到記載李桂蘭詳細(xì)繳費(fèi)情況的職工養(yǎng)老保險卡。李桂蘭一直懸著的心終于踏實(shí)了下來,心里有說不出的高興。保定市社保所依據(jù)李桂蘭的養(yǎng)老保險卡,重新為她補(bǔ)辦了養(yǎng)老保險手冊,恢復(fù)了繳費(fèi)情況。

              2 社會保險業(yè)務(wù)規(guī)范化管理

              在保定市,類似李桂蘭的情況非常的多,在養(yǎng)老保險手冊丟失的情況下,保定市社保所通過歷史資料的查詢,為他們補(bǔ)辦養(yǎng)老保險手冊,保證其繼續(xù)參保。

              社保業(yè)務(wù)檔案對參保人員十分重要,但是業(yè)務(wù)檔案管理工作對社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來說還十分陌生。沒有現(xiàn)成的樣板,保定市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只能摸著石頭過河。通過抓庫房建設(shè)、文件材料收集、歸類、整理、立卷,使業(yè)務(wù)檔案整理和立卷從不規(guī)范到規(guī)范,社保檔案庫房從無到有;業(yè)務(wù)檔案內(nèi)容由簡單到豐富;并把業(yè)務(wù)檔案管理工作列入長遠(yuǎn)規(guī)劃、年度計(jì)劃及有關(guān)人員的崗位職責(zé)中,把業(yè)務(wù)檔案工作作為社保管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容納入年度目標(biāo),與業(yè)務(wù)工作同部署、同組織、同考核。短短幾個月的時間,檔案目錄全部實(shí)現(xiàn)電子化管理,從而使社保業(yè)務(wù)檔案管理工作發(fā)生了巨大的變化。

              為規(guī)范社會保險業(yè)務(wù)檔案管理,維護(hù)社會保險業(yè)務(wù)檔案真實(shí)、完整和安全,發(fā)揮檔案的服務(wù)作用,根據(jù)《中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令和河北省人力資源和社會保障廳、河北省檔案局《冀人社發(fā)2009(11號文件)》要求,我市社保所出臺了《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》,同時對業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行規(guī)范管理提出了明確要求,推動社保業(yè)務(wù)檔案管理工作進(jìn)一步開展。

           社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,不僅確定了社會保險事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),而且有力地維護(hù)了參保人員的權(quán)益。保定市紡織廠等7家企業(yè),由于在改制前欠繳職工養(yǎng)老保險費(fèi)多。改制時,職工強(qiáng)烈要求其補(bǔ)繳歷年欠繳的養(yǎng)老保險費(fèi),通過查閱歷年職工養(yǎng)老保險繳費(fèi)分解表,社保機(jī)構(gòu)為職工提供了這些企業(yè)歷年欠繳的準(zhǔn)確數(shù)字。企業(yè)補(bǔ)繳了歷年欠繳的養(yǎng)老保險,企業(yè)職工的合法權(quán)益得到了保障。

              3 社會保險業(yè)務(wù)檔案管理的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化

              社保業(yè)務(wù)檔案是全面系統(tǒng)記錄參保單位和參保個人繳納社會保險費(fèi)、計(jì)發(fā)社會保險待遇的重要憑據(jù)。實(shí)現(xiàn)社保業(yè)務(wù)檔案的規(guī)范化管理,保證社保業(yè)務(wù)檔案的完整、安全和有效使用,直接關(guān)系到參保單位和參保職工的合法權(quán)益和切身利益。社保業(yè)務(wù)檔案規(guī)范化管理的關(guān)鍵在于實(shí)現(xiàn)管理的統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)化。

              3.1 統(tǒng)一業(yè)務(wù)檔案管理工作制度。根據(jù)我市社保所下發(fā)的《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理辦法》等七項(xiàng)業(yè)務(wù)檔案管理工作制度,結(jié)合我所業(yè)務(wù)情況的實(shí)際需要,業(yè)務(wù)檔案主要采取分級管理、便于查詢、集中保管、確保安全的原則,做到有章可循、有制可依、有底可查,統(tǒng)一了業(yè)務(wù)檔案管理工作制度。

              3.2 統(tǒng)一檔案室標(biāo)準(zhǔn)。檔案室是社保業(yè)務(wù)檔案的“家”,統(tǒng)一檔案室的標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要。為此,保定市社保所建立了一個具有防火、防光、防塵、防盜、防潮、防高溫、防污染、防有害生物等“八防”功能的檔案室,基本實(shí)現(xiàn)檔案庫房、檔案查閱、辦公三分開,并配置與檔案數(shù)量相適應(yīng)的檔案柜和檔案密集柜、滅火器、溫濕度計(jì)、空調(diào)、計(jì)算機(jī)等專用設(shè)備。

              3.3 統(tǒng)一規(guī)范整檔。根據(jù)《人力資源和社會保障部、國家檔案局》第3號令,結(jié)合本所業(yè)務(wù)職責(zé),社會保險業(yè)務(wù)檔案共分六類三十八項(xiàng),以此規(guī)范全市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)檔案的收集、積累、整理、保管、應(yīng)用、查詢服務(wù)工作。

      保險業(yè)務(wù)管理辦法范文第5篇

      互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法第一章 總 則

      第一條 本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),是指保險機(jī)構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)和移動通信等技術(shù),通過自營網(wǎng)絡(luò)平臺、第三方網(wǎng)絡(luò)平臺等訂立保險合同、提供保險服務(wù)的業(yè)務(wù)。

      本辦法所稱保險機(jī)構(gòu),是指經(jīng)保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立,并依法登記注冊的保險公司和保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)。保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)是指經(jīng)營區(qū)域不限于注冊地所在省、自治區(qū)、直轄市的保險專業(yè)公司、保險經(jīng)紀(jì)公司和保險公估機(jī)構(gòu)。

      本辦法所稱自營網(wǎng)絡(luò)平臺,是指保險機(jī)構(gòu)依法設(shè)立的網(wǎng)絡(luò)平臺。

      本辦法所稱第三方網(wǎng)絡(luò)平臺,是指除自營網(wǎng)絡(luò)平臺外,在互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)活動中,為保險消費(fèi)者和保險機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持輔助服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺。

      第二條 保險機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)以及本辦法的有關(guān)規(guī)定,不得損害保險消費(fèi)者合法權(quán)益和社會公共利益。

      保險機(jī)構(gòu)應(yīng)科學(xué)評估自身風(fēng)險管控能力、客戶服務(wù)能力,合理確定適合互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營的保險產(chǎn)品及其銷售范圍,不能確保客戶服務(wù)質(zhì)量和風(fēng)險管控的,應(yīng)及時予以調(diào)整。

      保險機(jī)構(gòu)應(yīng)保證互聯(lián)網(wǎng)保險消費(fèi)者享有不低于其他業(yè)務(wù)渠道的投保和理賠等保險服務(wù),保障保險交易信息和消費(fèi)者信息安全。

      第三條 互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的銷售、承保、理賠、退保、投訴處理及客戶服務(wù)等保險經(jīng)營行為,應(yīng)由保險機(jī)構(gòu)管理和負(fù)責(zé)。

      第三方網(wǎng)絡(luò)平臺經(jīng)營開展上述保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)取得保險業(yè)務(wù)經(jīng)營資格。

      第二章 經(jīng)營條件與經(jīng)營區(qū)域

      第四條 互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)應(yīng)由保險機(jī)構(gòu)總公司建立統(tǒng)一集中的業(yè)務(wù)平臺和處理流程,實(shí)行集中運(yùn)營、統(tǒng)一管理。

      除本辦法第一條規(guī)定的保險公司和保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)外,其他機(jī)構(gòu)或個人不得經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。保險機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員不得以個人名義開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。

      第五條 保險機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的自營網(wǎng)絡(luò)平臺,應(yīng)具備下列條件:

      (一)具有支持互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)運(yùn)營的信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與保險機(jī)構(gòu)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的無縫實(shí)時對接,并確保與保險機(jī)構(gòu)內(nèi)部其他應(yīng)用系統(tǒng)的有效隔離,避免信息安全風(fēng)險在保險機(jī)構(gòu)內(nèi)外部傳遞與蔓延。

      (二)具有完善的防火墻、入侵檢測、數(shù)據(jù)加密以及災(zāi)難恢復(fù)等互聯(lián)網(wǎng)信息安全管理體系;

      (三)具有互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門頒發(fā)的許可證或者在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門完成網(wǎng)站備案,且網(wǎng)站接入地在中華人民共和國境內(nèi);

      (四)具有專門的互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)管理部門,并配備相應(yīng)的專業(yè)人員;

      (五)具有健全的互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)管理制度和操作規(guī)程;

      (六)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)銷售人員應(yīng)符合保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定;

      (七)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他條件。

      第六條 保險機(jī)構(gòu)通過第三方網(wǎng)絡(luò)平臺開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)具備下列條件:

      (一)具有互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門頒發(fā)的許可證或者在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門完成網(wǎng)站備案,且網(wǎng)站接入地在中華人民共和國境內(nèi);

      (二)具有安全可靠的互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營系統(tǒng)和信息安全管理體系,實(shí)現(xiàn)與保險機(jī)構(gòu)應(yīng)用系統(tǒng)的有效隔離,避免信息安全風(fēng)險在保險機(jī)構(gòu)內(nèi)外部傳遞與蔓延;

      (三)能夠完整、準(zhǔn)確、及時向保險機(jī)構(gòu)提供開展保險業(yè)務(wù)所需的投保人、被保險人、受益人的個人身份信息、聯(lián)系信息、賬戶信息以及投保操作軌跡等信息;

      (四)最近兩年未受到互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門、工商行政管理部門等政府部門的重大行政處罰,未被中國保監(jiān)會列入保險行業(yè)禁止合作清單;

      (五)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他條件。

      第三方網(wǎng)絡(luò)平臺不符合上述條件的,保險機(jī)構(gòu)不得與其合作開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)。

      第七條 保險公司在具有相應(yīng)內(nèi)控管理能力且能滿足客戶服務(wù)需求的情況下,可將下列險種的互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營區(qū)域擴(kuò)展至未設(shè)立分公司的省、自治區(qū)、直轄市:

      (一)人身意外傷害保險、定期壽險和普通型終身壽險;

      (二)投保人或被保險人為個人的家庭財產(chǎn)保險、責(zé)任保險、信用保險和保證保險;

      (三)能夠獨(dú)立、完整地通過互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)銷售、承保和理賠全流程服務(wù)的財產(chǎn)保險業(yè)務(wù);

      (四)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他險種。

      中國保監(jiān)會可以根據(jù)實(shí)際情況,調(diào)整并公布上述可在未設(shè)立分公司的省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營的險種范圍。

      對投保人、被保險人、受益人或保險標(biāo)的所在的省、自治區(qū)、直轄市,保險公司沒有設(shè)立分公司的,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在銷售時就其可能存在的服務(wù)不到位、時效差等問題做出明確提示,要求投保人確認(rèn),并留存確認(rèn)記錄。

      保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營區(qū)域,應(yīng)與提供相應(yīng)承保服務(wù)的保險公司保持一致。

      第三章 信息披露

      第八條 保險機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),不得進(jìn)行不實(shí)陳述、片面或夸大宣傳過往業(yè)績、違規(guī)承諾收益或者承擔(dān)損失等誤導(dǎo)性描述。

      保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)平臺的顯著位置,以清晰易懂的語言列明保險產(chǎn)品及服務(wù)等信息,需列明的信息包括下列內(nèi)容:

      (一)保險產(chǎn)品的承保公司、銷售主體及承保公司設(shè)有分公司的省、自治區(qū)、直轄市清單;

      (二)保險合同訂立的形式,采用電子保險單的,應(yīng)予以明確說明;

      (三)保險費(fèi)的支付方式,以及保險單證、保險費(fèi)發(fā)票等憑證的配送方式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);

      (四)投保咨詢方式、保單查詢方式及客戶投訴渠道;

      (五)投保、承保、理賠、保全、退保的辦理流程及保險賠款、退保金、保險金的支付方式;

      (六)針對投保人(被保險人或者受益人)的個人信息、投保交易信息和交易安全的保障措施;

      (七)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他內(nèi)容。

      其中,互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品的銷售頁面上應(yīng)包含下列內(nèi)容:

      (一)保險產(chǎn)品名稱(條款名稱和宣傳名稱)及批復(fù)文號、備案編號或報備文件編號;

      (二)保險條款、費(fèi)率(或保險條款、費(fèi)率的鏈接),其中應(yīng)突出提示和說明免除保險公司責(zé)任的條款,并以適當(dāng)?shù)姆绞酵怀鎏崾纠碣r要求、保險合同中的猶豫期、費(fèi)用扣除、退保損失、保險單現(xiàn)金價值等重點(diǎn)內(nèi)容;

      (三)銷售人身保險新型產(chǎn)品的,應(yīng)按照《人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》的有關(guān)要求進(jìn)行信息披露和利益演示,嚴(yán)禁片面使用“預(yù)期收益率”等描述產(chǎn)品利益的宣傳語句;

      (四)保險產(chǎn)品為分紅險、投連險、萬能險等新型產(chǎn)品的,須以不小于產(chǎn)品名稱字號的黑體字標(biāo)注收益不確定性;

      (五)投保人的如實(shí)告知義務(wù),以及違反義務(wù)的后果;

      (六)保險產(chǎn)品銷售區(qū)域范圍;

      (七)其他直接影響消費(fèi)者利益和購買決策的事項(xiàng)。

      網(wǎng)絡(luò)平臺上公布的保險產(chǎn)品相關(guān)信息,應(yīng)由保險公司統(tǒng)一制作和授權(quán),并確保信息內(nèi)容合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

      第九條 開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險機(jī)構(gòu),應(yīng)在其官方網(wǎng)站建立互聯(lián)網(wǎng)保險信息披露專欄,需披露的信息包括下列內(nèi)容:

      (一)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的網(wǎng)站名稱、網(wǎng)址,如為第三方網(wǎng)絡(luò)平臺,還要披露業(yè)務(wù)合作范圍;

      (二)互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品信息,包括保險產(chǎn)品名稱、條款費(fèi)率(或鏈接)及批復(fù)文號、備案編號、報備文件編號或條款編碼;

      (三)已設(shè)立分公司名稱、辦公地址、電話號碼等;

      (四)客戶服務(wù)及消費(fèi)者投訴方式;

      (五)中國保監(jiān)會規(guī)定的其他內(nèi)容。

      保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的,應(yīng)披露的信息還應(yīng)包括中國保監(jiān)會頒發(fā)的業(yè)務(wù)許可證、營業(yè)執(zhí)照登載的信息或營業(yè)執(zhí)照的電子鏈接標(biāo)識、保險公司的授權(quán)范圍及內(nèi)容。

      第四章 經(jīng)營規(guī)則

      第十條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)將保險監(jiān)管規(guī)定及有關(guān)要求告知合作單位,并留存告知記錄。保險機(jī)構(gòu)與第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)簽署合作協(xié)議,明確約定雙方權(quán)利義務(wù),確保分工清晰、責(zé)任明確。因第三方網(wǎng)絡(luò)平臺原因?qū)е卤kU消費(fèi)者或者保險機(jī)構(gòu)合法權(quán)益受到損害的,第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

      第十一條 第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)在醒目位置披露合作保險機(jī)構(gòu)信息及第三方網(wǎng)絡(luò)平臺備案信息,并提示保險業(yè)務(wù)由保險機(jī)構(gòu)提供。

      第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)于收到投保申請后24小時內(nèi)向保險機(jī)構(gòu)完整、準(zhǔn)確地提供承保所需的資料信息,包括投保人(被保險人、受益人)的姓名、證件類型、證件號碼、聯(lián)系方式、賬戶等資料。除法律法規(guī)規(guī)定的情形外,保險機(jī)構(gòu)及第三方網(wǎng)絡(luò)平臺不得將相關(guān)信息泄露給任何機(jī)構(gòu)和個人。

      第三方網(wǎng)絡(luò)平臺為保險機(jī)構(gòu)提供宣傳服務(wù)的,宣傳內(nèi)容應(yīng)經(jīng)保險公司審核,以確保宣傳內(nèi)容符合有關(guān)監(jiān)管規(guī)定。保險公司對宣傳內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和合規(guī)性承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

      第十二條 保險公司應(yīng)加強(qiáng)對互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品的管理,選擇適合互聯(lián)網(wǎng)特性的保險產(chǎn)品開展經(jīng)營,并應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、數(shù)據(jù)分析技術(shù)等開發(fā)適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)需求的新產(chǎn)品,不得違反社會公德、保險基本原理及相關(guān)監(jiān)管規(guī)定。

      第十三條 投保人交付的保險費(fèi)應(yīng)直接轉(zhuǎn)賬支付至保險機(jī)構(gòu)的保費(fèi)收入專用賬戶,第三方網(wǎng)絡(luò)平臺不得代收保險費(fèi)并進(jìn)行轉(zhuǎn)支付。保費(fèi)收入專用賬戶包括保險機(jī)構(gòu)依法在第三方支付平臺開設(shè)的專用賬戶。

      第十四條 保險機(jī)構(gòu)及第三方網(wǎng)絡(luò)平臺以贈送保險、或與保險直接相關(guān)物品和服務(wù)的形式開展促銷活動的,應(yīng)符合中國保監(jiān)會有關(guān)規(guī)定。不得以現(xiàn)金或同類方式向投保人返還所交保費(fèi)。

      第十五條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)完整記錄和保存互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的交易信息,確保能夠完整、準(zhǔn)確地還原相關(guān)交易流程和細(xì)節(jié)。交易信息應(yīng)至少包括:產(chǎn)品宣傳和銷售文本、銷售和服務(wù)日志、投保人操作軌跡等。第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)協(xié)助和支持保險機(jī)構(gòu)依法取得上述信息。

      第十六條 保險公司應(yīng)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的服務(wù)管理,建立支持咨詢、投保、退保、理賠、查詢和投訴的在線服務(wù)體系,探索以短信、即時通訊工具等多種方式開展客戶回訪,簡化服務(wù)流程,創(chuàng)新服務(wù)方式,確保客戶服務(wù)的高效和便捷。

      對因需要實(shí)地核保、查勘和調(diào)查等因素而影響向消費(fèi)者提供快速和便捷保險服務(wù)的險種,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)立即暫停相關(guān)保險產(chǎn)品的銷售,并采取有效措施進(jìn)行整改,整改后仍不能解決的,應(yīng)終止相關(guān)保險產(chǎn)品的銷售。

      第十七條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的安全管理,采取防火墻隔離、數(shù)據(jù)備份、故障恢復(fù)等技術(shù)手段,確保與互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)有關(guān)交易數(shù)據(jù)和信息的安全、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

      保險機(jī)構(gòu)應(yīng)防范假冒網(wǎng)站、APP應(yīng)用等針對互聯(lián)網(wǎng)保險的違法犯罪活動,檢查網(wǎng)頁上對外鏈接的可靠性,開辟專門渠道接受公眾舉報,發(fā)現(xiàn)問題后應(yīng)立即采取防范措施,并及時向保監(jiān)會報告。

      第十八條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)客戶信息管理,確保客戶資料信息真實(shí)有效,保證信息采集、處理及使用的安全性和合法性。

      對開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)過程中收集的客戶信息,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格保密,不得泄露,未經(jīng)客戶同意,不得將客戶信息用于所提供服務(wù)之外的目的。

      第十九條 保險公司應(yīng)制定應(yīng)急處置預(yù)案,妥善應(yīng)對因突發(fā)事件、不可抗力等原因?qū)е碌幕ヂ?lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營中斷。

      保險機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營中斷的,應(yīng)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺或第三方網(wǎng)絡(luò)平臺的主頁顯著位置進(jìn)行及時公布,并說明原因及后續(xù)處理方式。

      第二十條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全客戶身份識別制度,加強(qiáng)對大額交易和可疑交易的監(jiān)控和報告,嚴(yán)格遵守反洗錢有關(guān)規(guī)定。

      保險機(jī)構(gòu)應(yīng)要求投保人原則上使用本人賬戶支付保險費(fèi),退保時保險費(fèi)應(yīng)退還至原交費(fèi)賬戶,賠款資金應(yīng)支付到投保人本人、被保險人賬戶或受益人賬戶。對保險期間超過一年的人身保險業(yè)務(wù),保險機(jī)構(gòu)應(yīng)核對投保人賬戶信息的真實(shí)性,確保付款人、收款人為投保人本人。

      保險機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全互聯(lián)網(wǎng)保險反欺詐制度,加強(qiáng)對互聯(lián)網(wǎng)保險欺詐的監(jiān)控和報告,第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)協(xié)助保險機(jī)構(gòu)開展反欺詐監(jiān)控和調(diào)查。

      第二十一條 保險公司向保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)及第三方網(wǎng)絡(luò)平臺支付相關(guān)費(fèi)用時,應(yīng)當(dāng)由總公司統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一授權(quán)轉(zhuǎn)賬支付。

      保險公司應(yīng)按照合作協(xié)議約定的費(fèi)用種類和標(biāo)準(zhǔn),向保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)支付中介費(fèi)用或向第三方網(wǎng)絡(luò)平臺支付信息技術(shù)費(fèi)用等,不得直接或間接給予合作協(xié)議約定以外的其他利益。

      第二十二條 中國保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)依據(jù)法律法規(guī)及相關(guān)監(jiān)管規(guī)定,對保險機(jī)構(gòu)和第三方網(wǎng)絡(luò)平臺的互聯(lián)網(wǎng)保險經(jīng)營行為進(jìn)行日常監(jiān)管和現(xiàn)場檢查,保險機(jī)構(gòu)和第三方網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)予配合。

      第二十三條 中國保險行業(yè)協(xié)會依據(jù)法律法規(guī)及中國保監(jiān)會的有關(guān)規(guī)定,對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)進(jìn)行自律管理。

      中國保險行業(yè)協(xié)會應(yīng)在官方網(wǎng)站建立互聯(lián)網(wǎng)保險信息披露專欄,對開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險機(jī)構(gòu)及其合作的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺等信息進(jìn)行披露,便于社會公眾查詢和監(jiān)督。中國保監(jiān)會官方網(wǎng)站同時對相關(guān)信息進(jìn)行披露。

      第五章 監(jiān)督管理

      第二十四條 開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的保險機(jī)構(gòu)具有以下情形之一的,中國保監(jiān)會可以責(zé)令整改;情節(jié)嚴(yán)重的,依法予以行政處罰:

      (一)擅自授權(quán)分支機(jī)構(gòu)開辦互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的;

      (二)與不符合本辦法規(guī)定的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺合作的;

      (三)發(fā)生交易數(shù)據(jù)丟失或客戶信息泄露,造成不良后果的;

      (四)未按照本辦法規(guī)定披露信息或做出提示,進(jìn)行誤導(dǎo)宣傳的;

      (五)違反本辦法關(guān)于經(jīng)營區(qū)域、費(fèi)用支付等有關(guān)規(guī)定的;

      (六)不具備本辦法規(guī)定的開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)條件的;

      (七)違反中國保監(jiān)會規(guī)定的其他行為。

      第二十五條 開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的第三方網(wǎng)絡(luò)平臺具有以下情形之一的,中國保監(jiān)會可以要求其改正;拒不改正的,中國保監(jiān)會可以責(zé)令有關(guān)保險機(jī)構(gòu)立即終止與其合作,將其列入行業(yè)禁止合作清單,并在全行業(yè)通報:

      (一)擅自與不符合本辦法規(guī)定的機(jī)構(gòu)或個人合作開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù);

      (二)未經(jīng)保險公司同意擅自開展宣傳,造成不良后果的;

      (三)違反本辦法關(guān)于信息披露、費(fèi)用支付等規(guī)定的;

      (四)未按照本辦法規(guī)定向保險機(jī)構(gòu)提供或協(xié)助保險機(jī)構(gòu)依法取得承保所需信息資料的;

      (五)不具備本辦法規(guī)定的開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)條件的;

      (六)不配合保險監(jiān)管部門開展監(jiān)督檢查工作的;

      (七)違反中國保監(jiān)會規(guī)定的其他行為。

      第二十六條 中國保監(jiān)會統(tǒng)籌負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的監(jiān)管,各保監(jiān)局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)的日常監(jiān)測與監(jiān)管,并可根據(jù)中國保監(jiān)會授權(quán)對有關(guān)保險機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查。

      保險機(jī)構(gòu)或其從業(yè)人員違反本辦法,中國保監(jiān)會及其派出機(jī)構(gòu)可以通過監(jiān)管談話、監(jiān)管函等措施,責(zé)令限期整改;拒不整改、未按要求整改,或構(gòu)成《保險法》等法律、行政法規(guī)規(guī)定的違法行為的,依法進(jìn)行處罰。

      第六章 附 則

      第二十七條 專業(yè)互聯(lián)網(wǎng)保險公司的經(jīng)營范圍和經(jīng)營區(qū)域,中國保監(jiān)會另有規(guī)定的,適用其規(guī)定。

      再保險業(yè)務(wù)不適用本辦法。

      第二十八條 對保險機(jī)構(gòu)通過即時通訊工具、應(yīng)用軟件、社交平臺等途徑銷售保險產(chǎn)品的管理,參照適用本辦法。

      保險公司、保險集團(tuán)(控股)公司下屬非保險類子公司依法設(shè)立的網(wǎng)絡(luò)平臺,參照第三方網(wǎng)絡(luò)平臺管理。

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