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[關鍵詞] 醫療器械 科技開發 專利
一、引言
醫療器械行業是一個多學科交叉、知識密集和資金密集的高科技產業,它涉及到醫藥、機械、電子、高分子等多個行業,生產工藝相對復雜,企業進入的門檻也比較高,是一個國家制造業和高科技尖端水平的標志之一,屬于國家重點鼓勵發展的產業之一。臺州地區的醫療器械行業自從起步,就牢牢地抓住了有利的政策環境和充分利用了自身的優勢,不斷地擴大生產規模和提高自身競爭力,迄今為止已經形成了具有該地區特色的一些產業特征,并呈現出了產業集聚的一定趨勢。但是在其發展過程中,也出現不少的瓶頸。我們該如何正確地認識這些由于歷史因素和環境變化等原因而出現的問題,如何認真地分析這些問題,如何合理地解決這些問題呢?
二、臺州地區醫療器械行業發展的基本情況
臺州地區醫療器械產業起步于1981年,經過20多年的發展,依靠科技進步、加快產品結構調整、加強企業管理、積極開拓國內外市場,已經具有了一定的規模,并且保持了較快的增長速度。從總體上看,臺州地區醫療器械企業基本上是以私營企業為主,主要生產的產品是以一次性耗材醫用產品為主。其基本情況如下:
1.生產企業數及所有制類型
在國家醫療器械產業組織結構進行調整的環境下,臺州地區醫療器械生產企業組織結構也由原來的單一隸屬系統的公有制經濟的標準結構模式演變為開放的多種經濟所有制聚合結構。根據有關數據顯示,截至2005年底,臺州地區醫療器械生產企業已達25家,其中民營23家,合資、外資企業2家。與此相應的地區內企業所有制的類型則為:以民營為主,占到總數的92%,同樣沒有國有和集體所有制形式的企業,而合資及外資企業數目不多,僅占到8%。
2.企業的資產結構
在良好的政策環境下,臺州地區醫療器械生產企業經過該地區的努力得到了快速的發展,企業規模不斷擴大,其擁有的資產也迅速增加。根據抽樣統計顯示,2000年臺州地區醫療器械的主要生產企業總資產為25492.61萬元,凈資產為11677.9萬元,截至2005年底總資產和凈資產已分別達55726.88萬元和28145.13萬元。也就是說,在“十五”計劃里臺州地區醫療器械的主要生產企業的總資產和凈資產翻了一番多,而且凈資產增長比率快于總資產增長比率。
三、醫療器械產業的經濟運行狀況
根據數據顯示,臺州地區25家主要醫療器械生產企業在2005年實現總銷售額37752.65萬元,相比2000年的17929.85萬元,增長兩倍。2005年,臺州地區25家主要生產企業實現利潤2642.67萬元,相比2000年增長了約1502.12萬元,實現利稅5654.59萬元,相比2000年增長了約2721.69萬元。這些比較數據都顯示了臺州地區醫療器械行業利潤和稅金雖然在增加,但是遠遠低于省內平均水平,比其銷售額的增長比例更加低,這說明企業由于其產品特征和企業存在不足等原因導致利潤增長過慢,遠遠落后于省內企業其他醫療器械發展速度。
四、臺州地區醫療器械行業發展中存在的問題
1.地區用地緊張,土地審批困難
土地是臺州地區近些年來經濟發展的主要瓶頸之一。隨著臺州地區經濟快速的發展,企業用地和商業用地的需求不斷增加。而土地要素的特殊性,決定了其供給量是固定的。土地的供需缺口不斷的增大,一方面,導致國家對企業用地加強了控制,使得許多企業的土地使用申請要費很大力氣去過政府審批這關。另一方面,由于很多企業沒有土地來新建廠房,只能去租賃廠房以滿足擴大再生產的要求,這大大增加了企業的生產成本,制約了企業的生產能力和生產條件的改進,也影響了員工的工作條件和生活環境的改善。
2.地區人才短缺,人員流動性較高
由于歷史因素和環境因素的影響,引進人才和留住人才是臺州地區歷來的一大難題。人才短缺更是該地區醫療器械行業現存在的關鍵問題之一。醫療器械企業的人才緊缺,尤其是技術人才和管理人才,導致產品的技術含量比較低,企業管理不規范。由于醫療器械產品生產過程中其本身具有的特點,將導致許多人不愿意從事這份工作,招工也就成為了企業很大的一個問題,往往招來的普通員工基本上是外地人。這些人受教育水平和業務水平相對都比較低,他們的培訓費用就會比較高。
3.企業發展資金匱乏,研發資金得不到保障
臺州地區醫療器械企業基本上是私營或者股份制的中小型企業,自身資金是十分有限的,可利用的資金就更少。從研發到產品上市,周期性很長,不包括臨床也至少要三年,需要的研發資金是比較大的。如果企業缺少發展資金,研發資金就很難得到保障。
4.新產品定價難,導致新產品外流
在給醫療器械產品定價時,由于很多研發出來的新產品沒有列入衛生部制定的產品目錄中,以致現有的醫院、衛生所等機構不能對未列入目錄的產品進行定價收費,也就進一步導致生產企業無法給這些產品制定一個合理的價格。因為無法給新產品定價,企業也就無法估計研發出來的新產品能給企業帶來多大的利潤,所以這將影響到了企業研發新產品的積極性。
五、臺州地區醫療器械行業可持續發展的建議和對策
1.完善國家的醫療器械行業政策,加強監管力度
針對各地區政策存在不同的問題,我省應該出臺一些能推動行業快速發展的政策。由于我省人員工資和土地成本相對比較高,政府可以考慮對企業給予一定的扶持和優惠政策,以便企業能跟其他省份的企業進行相對地公平競爭。
2.簡化審批手續,提高行政部門的辦事效率
由于醫療器械行業直接關系到人民的生命和健康,審批注冊制度是必須要有的。但是針對現有審批注冊制度阻礙企業發展的方面,必須進行一定的調整。政府應該加強上下級之間溝通,統一注冊審批的法律體系,規范各級部門的審批程序,適當簡化審批手續。對產品審批時,監管部門可以考慮分類別,分層次來區別對待,甚至可以考慮建立審批綠色通道。
3.大力引進和培養人才
臺州整個地區應該出臺一些優惠的宏觀政策來鼓勵人才,以便吸引人才和留住人才。而企業應該注重提高人才的待遇的同時,更要重視人員的培訓。在引進人才時,要思考設置什么樣的企業制度能留用人才,能提高人員的綜合素質,甚至是能培養出技術、管理與營銷的復合型人才。企業也可以積極利用高校、科研究所的人力資源。即企業可以通過租借高校、科研究所人員的方式進行新產品開發或者工藝改造;也可以通過與他們合作的方式來吸引人才;還可以通過聘請高等院校的教授和其他企業的工程師來對自己的員工進行培訓,以便提高自身員工的業務水平。
4.注重技術創新,加速產品的更新換代
地方政府應該對企業的新產品以及生產設備的研發給予更多的財政支持和稅收優惠,積極鼓勵企業設立發展資金,對進行研發新產品或者工藝改造的企業,可以給予低息財政貸款、專項補貼、產品投產初期給予免稅等優惠政策。并且行政部門應該盡可能考慮產品更新換代的速度,制定出一套科學的定價體系,以避免很新產品因沒有列入目錄,而醫院不能進行收費,廠商不能定價,只能用于出口,導致國民不能享受產品更新換代帶來的好處。
同時,企業也應該努力地強化自身的研發能力,加大企業的研發力度,增加研發資金的投入,有條件的甚至可以建立研發中心。企業在重視產品的創新的同時,也要重視生產設備和工藝流程的創新。企業可以充分利用科研院校單位的資源,委托或者合作開發新產品、新工藝,也可以聘請其專家、教授擔任技術顧問,解決企業研發和生產過程中的技術問題。
參考文獻:
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[3]于欣:我國醫療器械生產企業監督管理現狀.中國藥事,2005,(1)
關鍵詞:醫藥電子商務;醫藥電子商務模式;發展
中圖分類號:R97文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)03-0-01
一、醫藥電子商務的定義
醫藥電子商務,顧名思義是指采用數字化電子方式進行醫藥相關的商務數據交換和開展商務業務的活動,主要指使用Web提供的通訊手段在網上進行交易,包括通過Internet進行醫藥相關產品的買賣和提供信息咨詢服務等,為消費者提供安全、可靠、開放而且相對比較容易維護的醫藥網上交易服務平臺。目前,我國的醫藥電子商務資源網站已涉及到醫療器械、制藥機械、分析儀器、醫用耗材和藥品等方面的交易。
二、醫藥電子商務模式分類
目前比較常用的分類方法有兩種,一種是按參與主體來分,一種是按網站的功能性來區分。
按不同的參與主體,醫藥電子商務可以分成三種模式:
第一種是BtoB模式,是醫藥企業和企業間通過互聯網進行相關產品交易、提供服務和信息。現很多企業通過網絡進行藥品批發,主導企業將藥品批發價格以及藥品的相關介紹在自己開設的網站上供下游企業瀏覽,并接受下游企業的在線下單。
第二種是BtoC模式,就是由醫藥企業或者第三方企業建立從事藥品零售或提供藥品相關信息和咨詢的網站,其直接面向消費者。目前出現比較多的就是網上藥店,以出售OTC藥品以及保健藥品為主。
第三種是GtoB模式,是政府對企業進行業務管理的商品交易模式。政府設立網上交易平臺撮合醫療機構與企業實現交易,從而起到降本增效并便于管理的作用。該模式從一開始就受到社會各界的廣泛關注,至今已經進行了多次調整與改進。
按網站的功能性來分,可分成六種模式:(1)以藥品集中招標采購為切入點的醫藥電子商務網站;(2)以藥品供求關系為主的醫藥電子商務網站;(3)藥品技術轉讓以及研發信息的電子商務網站;(4)醫療器械、醫藥耗材等信息的電子商務網站;(5)制藥機械、科研小設備的醫藥電子商務網站;(6)提供我國民族醫藥信息的電子商務網站。
三、我國醫藥電子商務模式的發展
我國醫藥電子商務從發展至今已20多年,最早在1996年,醫藥企業開始通過互聯網對藥品進行廣告宣傳,之后大型醫藥信息網紛紛出現,BtoB 和BtoC 信息服務模式都開始形成,主要通過網絡進行醫藥信息的收集、產品廣告以及藥品服用指導等一些基本服務,屬于醫藥電子商務的初級階段。
到1998 年隨著信息管理軟件的升級,也將醫藥信息服務提高到了業務管理的高度,醫藥電子商務得到了進一步的發展,賦予了BtoB模式新的功能。很多醫藥網已不滿足于單純的信息收集與,而是利用信息管理軟件提供相關的信息檢索和分析、深層數據挖掘、市場研究和預測、戰略制定等一系列專業化信息服務。幫助醫藥企業優化流程、規范管理、提高管理能力,其中以 SAP、甲骨文、IBM、浪潮、用友等企業為代表。
到1999 年,又進入了一個新的發展階段,政府開始介入。政府創建集中采購招標網,還制定了相應的制度,后來政府又對企業進行網上藥品業務管理的GtoB商品交易模式。該模式由政府建立網上交易平臺,專門給醫療機構與企業實現網上業務交易,從而起到降本增效并利于政府監管的作用。該模式出現后就受到社會各界關注,在原基礎上不斷的發展和創新,比如四川“掛網限價”模式、廣東“陽光采購”模式均是比較有成效的。再后來,非政府機構也開始招標服務,它們以第三方的身份,建立集中招標采購平臺,撮合醫藥上下游企業進行在線交易。由于非政府機構的大量介入,為了加強此類電子商務的管理,在2004年,國家相繼出臺《互聯網藥品交易審批暫行規定》,對申請建立網上平臺的企業進行嚴格的審核。截止到2007年7月31日,僅有五家醫藥電子商務平臺獲得了國家批準,分別為:北京先鋒環宇電子商務有限公司、海虹醫藥電子交易中心有限公司、海南衛虹醫藥電子商務有限公司、合肥徽之堂醫藥信息有限公司、深圳市天馳醫藥信息技術開發有限公司。
到2005 年隨著我國對網上藥品交易的逐步放開,以企業通過互聯網直接向消費者出售OTC藥的“網上藥店”開始不斷涌現。我國網上藥店從2005年第一家正式獲得《互聯網藥品交易服務資格證書》的京衛大藥房開始,到2011年9月10日,全國獲得資格認證的已有86家,且其中直接線上銷售的網站有47家。
隨著網上藥店的隊伍越來越壯大,相互間的競爭也越來越大,為了獲取更大的收益,很多網上藥店,已經不局限與單純的賣藥,還提供了很多的免費信息資訊、專家在線咨詢等業務,增加消費者的滿意度和粘性。
從我國醫藥電子商務這20多年的發展歷程來看,以 GtoB 業務管理模式、BtoB 信息服務模式、BtoB 和BtoC的商品交易模式發展較為快速和成熟,分別形成了基于 GtoB的藥品網上集中招標采購模式、基于 BtoB 的第三方醫藥電子商務平臺模式、基于 BtoB 的非平臺型綜合醫藥商務模式和基于BtoC的網上藥店,并且整體的功能性也從原先的單一性向綜合化發展。
四、總結
總得來看,我國醫藥電子商務能在20多年取得目前的成績,已相當不錯。整體的發展軌跡也追求健康、穩定、快速的發展。但快速的發展也帶來了很多的問題,比如技術的不成熟、參與方的觀念陳舊、相關政策無法適應新模式的發展等等,都需要不斷地改進與完善。其實無論選擇何種模式,要想健康快速的發展,贏得政府的支持和客戶的信賴,企業必須做到以下幾點:
1.在制定長期目標和近期規劃中找準市場切人點,分清主次緩急,制定出適合我國國情、企業狀況的市場戰略,面對藥品流通過程中的研發、生產、經營、使用、咨詢、廣告等方面,企業必定能找到自身的發生、發展、壯大的支撐點。
2.整合有限的醫藥資源,增加企業發展后勁,提供商一定要找準市場切人點,對市場戰略進行重新定位,積極為客戶提供優質、超值的服務,發揮自身獨特的競爭優勢。
3.增強和消費者之間的溝通,充分發揮網絡的方便、快捷,了解客戶對于網站以及產品的建議和反饋,及時改進,最大程度的滿足消費者需求。
4.加強技術的開發和員工培訓,加強企業和政府的聯系,使企業的硬件和軟件都符合新型模式的要求。
參考文獻:
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我國60歲以上人口目前超過2億,占比16.1%,中國已經處于老齡社會初期,成長為全球老齡產業市場前景潛力巨大的國家,這給企業帶來無限商機。
巨大商機尚待挖掘
我們國家人口占比最大的是上世紀五、六、七十年代出生的人,他們正在漸漸變老,未來的老年人商品需求將是跳躍式增長。
2014年出版的《老齡藍皮書:中國老齡產業發展報告》稱, 據預測,2050年全世界老年人口將達到20.2億,其中中國老年人口將達到4.8億,幾乎占全球老年人口的四分之一,是世界上老年人口最多的國家。2014~2050年間,中國老年人口的消費潛力將從人民幣4萬億元左右增長到106萬億元左右,占GDP的比例將從8%左右增長到33%左右,是全球老齡產業市場潛力最大的國家。
我國老年人商品市場目前還處于起步階段,《老齡藍皮書:中國老齡產業發展報告》指出,日本市場的老齡用品超過4萬種,我國只有2000多種,是日本的1/20。老年人房產、養老、休閑等市場都很不夠完善,甚至存在很多空白。
已經進入和即將進入老年人行列的上世紀50年代、60年代出生的人,與建國前出生的老年人相比,消費觀念和購買力有了很大的不同。在消費觀念上,更多的人從傳統的勤儉持家攢錢留給下一代的觀念轉而花錢提高自己的生活質量。從購買力上,改革開放近40年,我國經濟的快速發展,人們經濟生活水平普遍提高,社會保障體系也逐步完善,這些人的經濟收入的穩定性得到了保證。
隨著中國逐漸進入老年社會,日新月異的科學技術也讓進入老年的消費者的消費模式越來越現代化。如今,更多的中國老年人最常去的購物地點是大的連鎖超市,其次才是菜市場這樣的傳統場所,有更多老年人通過網上購物。
在中國傳統的尊敬老人的大背景下,遇到傳統節日或生日,給老人送禮物慶賀祝壽是人之常情,多數子女都能做到這一點。這在老年人越來越多的情況下,會有更多的人在春節、端午、母親節、中秋、國慶、重陽節等節日,給父母長輩購買禮品,而這些節日就成為了老年商品的銷售旺季。
對于已經有閑錢的老年人退休以后有了很多空暇時間,他們需要通過合理安排自己的支出結構不斷提高自己的消費生活質量, 來實現年輕時未能實現的消費愿望。
涵蓋服裝、食品、家居、助行用品、藥品、保健品、康復及護理品、視聽輔助用品、美容品、文化娛樂用品、智能用品、醫療器械等等的老年商品,將在5年內成為最剛性需求。現在,中國城市老年人在保健品消費、外出旅游的支出大多已占到總消費支出的40%以上。在中國一些經濟比較發達的地區,已對老年產業開始分類:如老年日用品市場,包括食品、服裝、家庭用品、藥品、保健品、輔助醫療設備等;老年服務市場,包含衛生保健、醫療護理、老年公寓、托老所、心理咨詢陪伴服務、婚姻介紹等;老年文娛市場,包含老年人旅游、老年興趣愛好學校、老年職業培訓等。
專家預測,老年產業將成為同汽車、房地產等產業共同構成的21世紀最賺錢的十大行業之一。
如何抓住商機
老年人的消費市場的潛力目前沒有得到充分挖掘,還具有很大的拓展空間,生產企業和商家應該盡早挖掘這些商機,搶得發展的主動權。
目前,我國老齡產業發展與老年人實際需求存在較大差距,供求存在極大不對稱,導致老年人很難買到適合的產品。許多商家雖發現了老齡用品商機,但由于缺乏市場研究,導致適合老年人需求的商品較少、品種單調,抑制了老g用品消費需求。
老年人是特殊的社會群體,身體、生理、心理及行為特征決定了他們在飲食、旅游、醫療保健、文體娛 樂等方面都有著這一年齡段的特殊需求,但是,目前老年消費市場中,為老年人推出的商品不是保健品就是藥品。商家們過分重視了老年人慣有的生理保健的需求 而忽視了老年人精神方面的需求, 而忽視了其他需求。
從養老設施成本上看,除土地成本外,養老地產涉及領域廣泛,在社區配套、服務質量、硬件設施上的要求明顯高于其他商品住宅。另外,慢速電梯、無障礙通道等特殊設施的建設也增加了養老地產項目的投資成本。
作為生產企業和商家,必須了解老年人消費的的兩個特點,一是老年人根據自己長期積累的經驗在購買過程中進行觀察分析,常常多方搜尋所需要的商品信息,了解市場行情,經比較后再三思量消費。二是他們的心理慣性比較強,一般不會冒險試用新產品,比較偏愛以前經常購買的商品,一旦某種品牌贏得他們的青睞,就會成為消費的慣性,會一直保持對該商品的強烈消費愿望。
生產企業要想占領老年人市場必須滿足老年人消費的需要和特點, 注重其方便性、 保健性、舒服性和實用性,符合老年人消費心理需求,以刺激購買欲望。老年產品的開發要以質量為本,不斷創新,以質量贏得信譽,以質量樹立品牌。 在包裝策略上,要考慮到多數老年人屬理智型消費者,應避免產品外形奢華,更加注重產品的內在特性,包裝說明應簡潔明了,應盡量用大號字和圖案說明。
在價格方面,生產企業和商家要充分考慮到老年消費者之間的購買力存在很大的差距,對市場進行合理的細分, 并且針對不同的群體采取不同價格策略。對收入高的有相當高的購買力的老人,要在精細上下功夫。對普通收入老年人,要在物美價廉做文章。在促銷策略方面。 要考慮到老年人最怕孤獨,渴望與人接觸得到尊重的特點,營銷人員要處處為老人著想,以老人利益為出發點,要在銷售過程中要處處體現對老人的尊重,不欺騙老人,服務應細致周到,熱情為老年人提供商品介紹、購物咨詢,為行動不便的老人提供上門服務、電話預約購物等。
近期,隨著谷歌眼鏡、智能手表等智能消費終端的推出,一股由可穿戴設備掀起的科技浪潮正試圖開啟物聯網2.0時代的大門。相較于物聯網1.0時代對傳統行業的信息化模式,由可穿戴醫療設備帶動的物聯網2.0時代,正在致力于突破孤島,實現各種應用的互聯。而在亞健康和個性化健康管理的觀念日益普及下,可穿戴設備也在成為喚醒醫療物聯網2.0的潮流先鋒。
但不可否認的是,盡管可穿戴醫療的前景很美,但其價值并未真正顯現,已面世產品與用戶的實際生活仍有距離。
不得不規劃和管理的亞健康狀態
在現代快節奏的社會生活中,很多人由于不正確的生活方式,身體常常處于亞健康狀態。中國首部保健用品藍皮書《中國保健品產業發展報告》公布的相關數據顯示,中國亞健康狀態者所占總人口比例高達77%,即中國處于亞健康狀態的人數已超7億。人體處在亞健康狀態,就極有可能患上各種嚴重疾病,如心腦血管病、骨質疏松、腎結石、關節炎、痛風、高血壓、癌癥、高脂血癥、糖尿病等。可以說,亞健康就是大多數慢性非傳染性疾病的前狀態。
歐美國家早在十幾年前就已經提出和普及“亞健康概念”,在這一點上,我國的起步比較晚。目前我國的“亞健康”人群規模及嚴重程度,已不容我們樂觀,特別是企業職員、中高層管理人員及強腦力工作者,亞健康狀態尤為嚴重和普遍。
幸運的是,隨著科學的發展,醫療水平的提高,重大疾病的治愈率逐年提高,即使是癌癥,如果及早發現,有效治療的話也是可以被治愈。那么,如何規劃和管理的亞健康狀態呢?
幸運的是,隨著物聯網技術的發展,采用多種傳感器的融合、創新的可穿戴設備,正在打破原來的狀態。
例如:通過生物傳感器監測到人體血壓、血脂過高時,能警告用戶改變不良的生活習慣,加強體育鍛煉;運動傳感器負責監督人體每天的鍛煉情況;環境傳感器負責監控人體周圍的環境狀況(如有無吸煙和環境污染等);最終,通過三類傳感器的有效配合,很好地控制疾病。合理的慢性疾病管理,能夠避免看急診和住院治療,減少就醫次數、節約費用和人力成本。
正因為可穿戴醫療能夠讓患者(用戶)管理自己的疾病,得到及時的幫助。因此任何一個慢性病里面,上百萬的活躍、專注的用戶是完全有可能的,大量的用戶的臨床數據存在巨大的商業價值和社會價值。
可穿戴智能醫療能夠協助患者進行經過科學設計的個性化健康管理,通過檢查指標來糾正功能性病理狀態,中斷病理改變過程。合理的慢性疾病管理,能夠避免看急診和住院治療,減少就醫次數,帶來費用和人力成本的節約。在全球范圍內針對移動醫療服務效果的臨床研究顯示,出院后的遠程監護可將病人的全部醫療費用降低42%,延長看醫生的時間間隔71%,降低住院時間的35%。
健康管理理念的興起使可穿戴醫療有了廣泛的需求基礎。從蘋果UP手環到谷歌眼鏡,涵蓋了健身、健康管理等方方面面,有人甚至預言“可穿戴醫療革命”即將引爆。
醫療:可穿戴設備最具前景的應用領域
從2013年起,五花八門的可穿戴設備開始出現,智能眼鏡、智能手表、運動手環、穿戴心電馬甲、可穿戴式血壓計……這些可穿戴設備被認為是繼智能手機和平板電腦后最熱門的移動產品。2014年5月,中國(北京)國際技術轉移大會舉辦了“可穿戴醫療設備與智慧健康”專場,其設立的可穿戴醫療設備展臺讓參觀者大開眼界。
2014年5月,可穿戴設備領域出現了幾件重大的事情,一是Google 1.3億美元領投大數據醫療Flatiron Health,以及蘋果招募醫療人才(蘋果公司過去一年至少已經從生物醫學領域挖走了6位一流專家。5月29日上午,英特爾也在Re/Code大會上推出了智能T恤產品。
這款T恤,是由英特爾之前收購的AIQ公司開發的。T恤搭載Edison芯片,采用可拆卸電池供電,方便用戶清洗。同一天,三星也了一款名為Simband的可穿戴醫療平臺。這款產品與現有的智能手表非常相似,采用正方形外殼和大號的彩色觸摸屏,并且配備Wi-Fi和藍牙模塊,可監測心跳和含氧水平。
正因為有如此多種類的可穿戴設備投入市場,2014年也被稱為“可穿戴科技之年”。也正因為可穿戴設備在醫療領域廣泛的應用前景,有專家預測,可穿戴醫療設備將是引爆醫療健康領域的一場革命。因為它不但可以隨時隨地監測血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等人體的健康指標,還可以用于各種疾病的治療――“也許就在2016年,醫生坐在辦公室里,就可以通過一部智能可穿戴設備反饋的信息查看地球另一端某個病人的心電圖,這就是正在發生的醫療技術革命”。美國霍普金斯醫院前心內科醫生Eric Topol 在他的新書《the creative destruction in medicine》中,將可穿戴醫療設備和移動醫療列為醫療領域最具潛力的破壞性創新技術。
市場研究機構Transparency Market Research研究表明,醫療是可穿戴設備最具前景的應用領域(其次是健身和娛樂);Ahadome預測可穿戴技術在醫療保健領域至少占可穿戴設備的50%份額。可穿戴設備將為醫療器械行業帶來一場革命(微型化―便攜化―可穿戴化),不但可以隨時隨地監測血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等人體的健康指標,還可以用于各種疾病的治療,如電離子透入貼片可以治療頭痛,智能眼鏡可以幫助老年癡呆癥患者喚起容易忘記的人和事,Google Glass可以全程直播外科手術等。
據IDC估計,到2020年無需人工操作的可穿戴智能設備總數將超過300億個,而能連接上網的各種“小玩意”則會多至2120億個,其中有近2/5屬于醫療領域。根據iiMedia Research數據,2012年中國可穿戴醫療設備市場規模為4.2億元,到2015年這一市場預計將達到12億元,2017年將達到47.7億元,年復合增長率達60%。美國消費電子協會(CEA)報告顯示,未來5年內,可穿戴設備的整體市值將超過80億美元(約合480億人民幣),主要受益于醫療保健類產品的推動。
探索怎樣的商業模式?
可穿戴智能醫療設備能夠有效地協助患者進行個性化健康管理,通過對各項指標的檢測來糾正功能性病理狀態。目前已經有越來越多的公司進入這個領域。醫療領域,一直都是各種新技術覬覦的重點市場,在中國醫療服務大概是2-3萬億人民幣的規模,占GDP5%-6%的比例左右。美國的醫療服務市場則達到了2-3萬億美金,占到美國GDP比例的17%左右。
目前,可穿戴醫療設備在技術層面已經有了很多突破,可穿戴設備正在通過語音識別、眼球追蹤、骨傳導技術、低功耗和能源技術、裸眼3D技術、高速無線、人體芯片和物聯網、大數據、云計算等技術開始生產越來越多的產品。智能手環、智能腕表、智能耳套、智能虹膜、智能腰帶、智能鞋……各種具備檢測體征、睡眠、坐姿、腦電波等功能的智能可穿戴醫療設備也在市場上掀起熱潮。目前,可穿戴設備已經被應用到慢性病管理、疾病預防、健康保健、居家養老等方面。不過,大多數產品仍處于實驗期或推廣初期,且價格偏高,商業模式仍處于探索階段。如果以“互聯網基因”來定義可穿戴智能醫療設備,當然目前價格偏高的價格還不能讓大多數人接受。所以,已經有越來越多的公司開始探索如何通過硬件粘住客戶,以及如何利用硬件背后收集到的醫療云端“大數據”來產生新的商業模式。
經過比較和總結可以發現,目前通過設備銷售來完成價值轉移的商業模式已經越來越少,更多的公司開始通過服務模式的改進向用戶、企業、科研機構、醫院、醫生甚至保險公司來收取費用。下表就列出了一些衍生的商業模式:
綜合來看,尋找可以產生增值效益的商業模式對可穿戴醫療設備廠商尤為重要。可穿戴醫療設備行業產業鏈由硬件、應用、運營服務、大數據等組成。醫療設備制造商、移動運營商、系統集成商、軟件方案商等都是移動醫療產業鏈的重要參與者。
目前,可穿戴醫療設備雖然技術層面已經有所突破,但是可穿戴醫療作為未來移動互聯新的入口,最大的潛力不在于硬件本身,而在于通過硬件粘住客戶,在于硬件背后收集到的醫療云端“大數據”,以及由此衍生出的商業模式。
普及尚需時日
醫療穿戴設備這一技術不僅給慢性病患者帶來了自由,減輕了住院的經濟負擔,而且為醫院節約了醫療資源。特別是中國進入了老齡化社會以后,老年人需要更多的醫療關注,最有效的方法是讓每一位老年人都佩戴移動醫療設備,進行實時的醫療監控。老年人需要長期的醫療監控的特點為醫療穿戴設備提供了極大的市場。除了用于個人醫療保健和生活運動的可穿戴醫療設備外,用于醫生護士臨床治療和監護的移動式可穿戴設備儀器,也在陸續應市。
據不完全統計(截止到2014年6月末),中國投入醫療穿戴設備研發和生產的企業達到420家左右,國際上則達到2000多家。但是目前為止,無論是國內還是國際,很多公司推出的可穿戴醫療產品銷售狀況并不樂觀。比如浙江嘉興統捷科技研發的針對中老年人的手機手表式健康檢測遠程跟蹤監護器“腕寶”,因自身產品因素,通過網銷及直銷的模式均未達到預期目標。另外,如三星智能手表的銷售數據顯示,其日銷售量僅為800~900臺,遠低于預期,其中價格昂貴是主要因素。九安醫療為了提前布局前端智能醫療可穿戴設備,曾重磅推出的iHealth產品,但到目前為止這種產品對公司業績貢獻并不大。九安醫療2013年年報數據顯示,其營業收入為4.07億,同比增加14.46%,其凈利潤為虧損834萬,同比下降219.52%。其主要是外銷的iHealth產品賬款壞賬達到383萬。
同樣在美國,可穿戴設備產品的利潤也并不樂觀。2014年1月份曾有報告稱有1/3的用戶在購買可穿戴設備之后6個月內即停止使用。美國的一些醫生指出,目前可穿戴醫療設備功能同質化現象非常嚴重,大部分可穿戴設備的功能都集中在記錄步數、估算消耗的熱量以及跟蹤用戶的睡眠質量等方面,還有一些可穿戴設備能夠跟蹤記錄許多用戶的活動數據,但是這些數據最終卻難以幫助人們針對自己的生活方式進行有意義的改變。也正因為如此,耐克公司就在前不久宣布裁減可穿戴硬件團隊。
隨著以互聯網為主體的信息高速公路的飛速發展,人類社會正由工業化社會過渡到信息化社會。在醫藥領域,各種各樣與醫藥相關的網站和數據庫也如雨后春筍般地應運而生,它們提供各類醫藥信息,其內容和特點各不相同。作為制藥企業,面對數目龐大、內在價值不一的網絡醫藥信息,更為關心的是如何收集、整理和利用這些數字化的信息。本文根據筆者在企業實際工作中的經驗和體會,就互聯網和數據庫中的醫藥信息資源作一簡單介紹。
1 藥品的市場銷售排序信息
1)登陸中國醫藥商業協會的“全國醫藥商品信息網”,從“全國藥品銷售分析報告”欄目可以查詢到歷年27家樣本商業公司1 500多種藥品的市場銷售金額排序;從“全國醫藥商品信息”欄目可以查詢到42家樣本商業公司150多種藥品的市場銷售金額排序以及主要生產廠家的銷售金額。
2)通過中國藥學會科技開發中心或者艾美仕市場調研咨詢(上海)公司網站的“中國城市樣本醫院數據庫”,可以分別查詢到歷年全國20余個城市300多家樣本醫院、3 000多種藥品的購藥數量、金額、劑型規格和生產廠家的市場份額。
3)如想了解某個藥品的一般銷售排序情況且該藥品所占市場份額較大,可以登陸安徽“華源醫藥網”(省略)或湖北“九州通醫藥網”(省略),這兩個網站有大宗藥品的定期銷售排序情況。
4)如想了解某個非處方藥品在藥店零售排序情況,可以登陸廣州“中國醫藥經濟信息網”(省略)和北京“中國健康網”(省略),從中可看到某月某類藥品在北京、上海、廣州、南京等大城市藥店銷售的排位前10位藥品排序。當然,想掌握某類藥品在零售藥店中的詳盡市場占有情況,也可以與艾美仕市場調研咨詢(上海)公司或者國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所聯系,委托這些機構做產品專題調研或者向其購買已有產品零售市場的研究報告。
2 “藥品招、投標”、“醫保目錄”收載情況
如想查詢藥品是否進入“醫保目錄”或“招、投標”的情況,可以登陸“百度蟲醫藥商務網”(省略)。該網是杭州百度醫藥信息咨詢有限公司下轄的門戶網站,在這里可以進行全國及各省、市“醫保目錄”以及全國各地“藥品招標”信息的查詢。有些藥品未進入國家“醫保目錄”,但可能進入某省、市的“醫保目錄”,檢索時要仔細。
3 藥品的市場競爭信息
1)如對藥品的市場競爭情況感興趣,可以登陸“中國健康網”或“中國醫藥經濟信息網”,使用“藥品名+市場”進行組合檢索,一般可以查詢到相關信息。“中國健康網”由北京東方特比公司主辦,“中國醫藥經濟信息網”由國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所主辦,兩網中有關醫藥市場方面的信息和資料都較齊全。
2)如想得到系統的市場分析報告,可以進入“中國報告大廳”(省略)網站。該網站成立于2002
年10月,是由廈門宇博網絡信息技術有限公司開通并運營的一家大型專業化市場研究網站,提供針對企業用戶的各類信息,如研究報告、市場調查、統計數據等。該網主頁上有不同行業研究報告分類目錄,其中“醫療醫藥保健”欄目下又分化學藥、原料藥、中藥、醫療器械、保健品和其它有關條目,內有一些報告是可免費閱讀和下載的。當然,也可以選擇須付費的在線專項報告定制業務。
3)可以直接登陸相關制藥企業的網站,及時了解它們的生產和經營動態。其中研究上市公司的季報和年報是收集競爭對手信息的一條重要渠道。
4 國家醫藥政策和法規信息
如想了解國家醫藥相關政策和法規,可以登陸國家食品藥品監督管理局的網站(sda.省略),點擊“政策法規”欄目,即可以看到按照時間順序排列的政策和法規等文件標題了。如知道政策或法規的文件名,也可以輸入關鍵詞檢索。
5 衛生資源信息
1)如想了解國家有關衛生資源的信息,如各地的醫院、衛生院、診所、醫生的分布和數量,疾病的發病率、死亡率等,可以登陸國家衛生部的網站(moh.省略),點擊“衛生統計”欄目,即可看到各年度的“中國衛生事業發展情況統計公報”、“中國衛生統計提要”等文件,查閱所需的信息。
2)如想了解“新農合”的有關情況,可以登陸“新型農村合作醫療網”(省略.cn)。該網站是在衛生部農村衛生管理司及其國外貸款辦公室的指導下,在英國國際發展部、世界銀行和安徽醫學高等專科學校、安徽醫科大學衛生管理學院的支持下,于2004年6月開通的一個公益性的專業網站。目前設立的欄目有:政策法規、動態消息、試點工作、活動圖片、專家文庫、學術園地、國際信息和在線咨詢等。
6 藥品的臨床醫學文獻
1)如想了解有關藥品的臨床醫學文獻和信息,可以登陸國家科技圖書文獻中心的網站(nstl.省略)。國家科技圖書文獻中心(NSTL)是2000年6月組建的一個虛擬的科技文獻信息服務機構,其網站列有中、外文期刊、圖書、會議資料、科技報告、學位論文等文獻數據庫欄目,免費提供題錄和摘要,但索要全文則需要付費。
2)也可以選用“中國知網/CNKI”(省略)上的數據庫。CNKI由清華大學、清華同方發起,始建于1999年6月。它采用自主開發并具有國際領先水平的數字圖書館技術,建成了世界上全文信息量規模最大的“CNKI數字圖書館”。CNKI收錄范圍包括期刊、報紙、博、碩士論文等,可以向用戶提供1 500萬余條文獻題錄,800多萬篇全文文獻。
7 新藥研發數據庫
“中國天然產物數據庫(CNPD)”是北京創騰科技有限公司和中國科學院上海藥物研究所聯合開發的綜合性天然產物數據庫。這一數據庫是在MDL化學信息管理系統的基礎上建立并完成的,是為相關領域的科學家建立的一個易于使用的綜合性天然產物數據庫系統。該數據庫力圖系統地收集、整理和分析從中國國產植物中分離、鑒定的天然產物的物理性質、生物活性及化學結構等信息,結合中國傳統中草藥的應用實踐,利用最先進的計算機化學信息管理手段,為中國的新藥、天然產物及相關領域的研究與開發工作提供一種重要工具。
“CNPD”目前已收集了57 000多個天然產物,涵蓋天然產物的37個類別。類藥性分析結果標明,“CNPD”中有約70%的分子是類藥性分子。
8 “非專利藥仿制和醫藥中間體的信息情報數據庫/Horizon Global”
湯姆森公司(Thomson)開發的世界領先的“非專利藥仿制和醫藥中間體的信息情報數據庫/Horizon Global”,具體內容包括世界范圍內上市藥物的上市情況、銷售和專利,以及很多機密情報與醫藥中間體的生產和供應情況等。通過使用“Horizon Global”可以調研特定產品的發展機會,尋找合作伙伴和醫藥原料、中間體的供應商,追蹤競爭對手,并在第一時間內發現全球范圍內的獲得專利許可的機會,同時通過對全球12 000多家制藥公司的10 000種上市藥物的活性成分來源、供應情況的分析能夠定位自己的主導產品或新產品,從而保持企業的可持續發展。
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