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關鍵詞 實訓教學模式 創新 改革
一、實訓教學教材的改革
目前國內大多醫學院校還沒有相應的口腔實訓教材或雖有實訓教材,但教材指導性不強,學生難于按照教材進行實訓,不能很好起到理論指導實踐的作用。因此,編制一本實訓教材是非常有必要的。一份好的實訓教材在實訓內容的選擇、編排上要體現出內容的系統性、先進性和實踐性,即能激發學生的學習興趣、又能把理論和實際相結合,有利于提高學生的實際操作能力。編排實訓教材時應根據口腔專業的特點,還要參考其他學院的一些優秀實訓教材,實訓內容應包括口腔內科、口腔外科、口腔修復學、口腔正畸學等幾個方面;除了驗證性實訓外,還應增加設計性實訓。每個實訓項目都應有明確的實訓目的、具體的實訓要求、實訓內容,詳細的實訓方法、步驟、實訓的注意事項及實訓需要準備的用品。
二、實訓教學內容和實訓教學方法的改革
實訓教學內容的改革:口腔實訓授課教師應積極創新思路,提高學生對專業興趣,優化安排實訓內容。實訓內容的安排上要做到先易后難,遵循循序漸進的原則,先安排驗證性實訓的訓練,再開設設計性實訓。如先安排口內、口外實訓,再安排口腔修復學和正畸學實訓。根據學科發展和社會需求,要及時更新和補充實訓項目。
實訓教學方法的改革:在實訓教學過程中采用多種教學方法。教師課前督促學生帶著“問題”自學,課中圍繞“問題”討論,做實訓以論證“問題”,使得學生學習主動性明顯提高,全方位地激發了學習興趣和積極性,極大地活躍了課堂的氣氛,對于學生“初生牛犢不畏虎”的精神,教師給予鼓勵,讓學生大膽各抒己見。實訓前布置預習提綱,讓學生帶著問題提前預習,使學生明白與實訓有關的理論知識點有那些。課前實訓授課老師和實訓技術人員一起準備實訓所需的實訓儀器、設備及耗材,一起討論教學中可能遇到的問題。實訓教學過程中采用分組示教的方式,便于每位同學都能清楚看到教師示教。在使用牙科治療椅和仿真頭模時,應注意提高學生規范化意識,體驗臨床操作,真正體現臨床模擬設備的價值。課后帶教老師和實訓技術人員總結經驗,不斷提高教學水平。如單純的使用硅膠模具復制的標準模型做范本,容易使學生的實訓學習模式化,無法讓學生根據患者個例設計和制作義齒,因此,在實訓過程中,任課教師和實訓教師會從臨床醫院獲得不同患者的口腔模型,以便學生真正學會義齒操作的方法和要點,脫離書本化教學。還可適當開放實訓室,學生可根據自己的學習情況有針對性訓練,激發了學生的學習興趣和積極性。
三、實訓室管理體制的改革
口腔器材的管理:由于口腔實訓器械種類多、物件小、精密且昂貴,稍有不慎就容易損壞或丟失,會不同程度影響實訓教學的質量。因此,應對口腔器械耗材實行科學管理。筆者根據課程安排將口腔器材分為口內、口外、口修、正畸和其他五大類,每類都設專柜放置。在柜子外面貼上儀器名稱、數量等標簽。另外,我們還在實訓室里設有每人一個儲物柜,每個儲物柜在柜子外面貼上號碼。同學們按照學號的順序領取儲物柜鑰匙。每人還配給一個保鮮盒,保鮮盒里裝放一些比較常用的小物件,如口鏡、鑷子、探針、調刀、車針,小瓷杯、玻璃板等。在保鮮盒的蓋子上貼上儀器名稱及數量。然后在每一學期開學初和學生核對簽名后吧保鮮盒發放給學生,學生可放在儲物柜里自行保管,學期結束時再次和學生核對簽名后回收。如有損壞或丟失,學生則要照價賠償。采取以上措施后,有效地防止了器械的丟失,減少了實訓經費的支出,保障了實訓教學的順利進行。
四、加強實訓安全管理
在口腔實訓過程中存在一定的安全隱患,必須規范操作,注意防范。使用高速手機時車針飛出可傷到人,彎制卡環時操作不當容易傷到手,酒精燈使用不規范會引起著火,使用蠟時,蠟滴到身上會燙傷。針對以上安全隱患,每個實訓室都張貼有實訓安全守則,反復叮囑學生安全注意事項。實訓室備有干粉滅火器、消毒液、碘酒及止血貼應急。每次實訓課下課后必須關掉電源總開關,熄滅酒精燈時不能用嘴吹,應用燈帽蓋上。應確保車針已經裝穩后才使用手機等等。采取以上措施,杜絕了安全隱患,保證了實訓教學的順利進行,保障了實訓教學質量。
五、實訓教學體制改革
我國高等醫學院校的實訓室一般采用校、院、教研室三級管理。筆者學院口腔實訓室實行由醫學院領導,實訓技能中心管理、口腔教研室負責的管理體制。自從醫學院成立口腔教研室以來,實訓室和教研室、理論教學和實訓教學的聯系更加密切。任課教師課前和實訓技術人員一起備課,準備實訓所需用物,討論課中可能遇到的問題。實訓技術人員也在加強學習口腔專科知識,在教學過程中協助帶教老師一起解答學生的提問。學期末,實訓教師列出下一學期所需實訓的申購用品清單給實訓技術人員。實訓技術人員根據教學需要打報告申購實訓教學耗材。這樣可避免了由于實訓技術人員不專業,不能有計劃地申購耗材,導致學期中途耗材已用完,需要反復多次申請購買耗材的情況出現。
以往我院口腔專業的實驗教學存在一些不足:例如實驗教學課堂理論講解多,學生親自動手鍛煉的機會少;實驗設備落后,學生在實驗過程中往往目的性不強,學習興趣較差;大多數口腔實訓室的年輕教師無臨床實際操作經驗,在實踐教學中往往偏重形式而不注重內容,實踐教學過程嚴重脫離臨床實際;且各口腔專業主干課程僅在所學專業理論的學期同時開設,在進行實習前,學生往往無法有效勝任臨床實踐操作的相關要求,嚴重的打擊了學習積極性和用人單位對于學校的認可。
2口腔實驗教學的改進
為了能夠改變這些以往在實驗教學中出現的嚴峻問題,有效提升高職口腔實驗教學水平,我院口腔教研室各位同仁在深入思考高職口腔醫學實驗教學特點及學生學習特點的前提下,在口腔各臨床專業課實驗實訓中實施了多項實驗教學改進的重要舉措,有效的提高和保證了口腔醫學實驗課的教學質量,受到了學生及用人單位的廣泛好評。現將我院口腔醫學實驗教學中幾項突出的教學改進措施及應用體會總結如下。
2.1貼近真人的面部及口腔仿真實驗的應用
貼近臨床實際在仿真環境中模擬口腔操作流程是我院實驗教學中的一項重要舉措。口腔仿真頭模用于實踐教學收到了滿意的效果。仿真頭顱模型系統包括連接在操作臺上的仿真頭顱模型、面頰部軟組織、可替代人造牙的上下頜以及高低速手機、三用槍等配套設備,能夠很好地模擬臨床真實環境。這些設備的使用避免了實際操作而產生的緊張和恐懼,克服了不規范的臨床操作習慣;通過實驗結果與實驗過程相互結合的綜合評價,對學生在操作中出現的常見問題,進行反復的演練和強化訓練,從而提高了學生使用口腔器械的熟練度和方法實施的正確性;教師在實驗過程中也能夠通過規范和準確的操作過程給學生進行示教,培養了學生良好的臨床操作習慣,同時也提高了教師自身的實驗教學能力,從而為提高實踐教學質量提供了有效的保證。
2.2口腔醫學試題庫建設與口腔試驗考核相結合近年來我院口腔教研室在深入分析口腔助理及執業醫師實踐考核大綱的基礎上,建立了我院口腔醫學試題資源庫。教師在學生平常的實踐操作教學中注重理論聯系實際,在各類實驗教學中隨機進行理論測試,測試過程貼近臨床執業醫師考核過程,采取分站過關式考核,每站的試題均由本人隨機抽取,杜絕泄題漏題及主觀性偏強的不利影響,真正考核學生臨床思維能力及處理問題的能力。通過這種形式的實驗教學改革提高了學生的考試意識和能力,使近年來我院畢業生執業資格考核過關率有了普遍的提升。
2.3教學做一體化在口腔實驗教學中的應用通過口腔實驗教學能夠解決臨床實際問題,是實驗課教學中的重要任務和目標。為此我院近年來聘請我市優秀的口腔科醫生來我校擔任多門口腔主干課程的實驗教學工作,通過在實驗教學中以臨床任務為導向,已解決臨床問題為實驗教學的突破口,貫徹了解決實際問題為導向的高職教育教學理念,學生在學中做,做中學,在典型病案的情境中加深了臨床操作要點的認識理解,并且極大的提高了學生的學習積極性。在新的教學模式下,學生能夠馬上印證自己的理論實踐結合的能力,教師更能及時發現學生在操作中出現的問題,當場進行糾正,現場解決學生的多種疑問。
2.4通過實訓積極參加口腔技能大賽和臨床實習前準備針對患者和用人單位對實習生和畢業生臨床實際操作能力要求不斷提升的實際情況,我院自2011年開始對我院口腔專業在校二年級學生開展了口腔技能大賽。學生們抓緊寶貴的實踐操作機會,在實驗室里相互切磋技藝,通過交流體會共同提高。例如學生在完成一種修復體后,先讓學生自評,自評時簡要介紹自己的操作過程,成功及失敗的經驗,這樣不僅可以對實訓成果進行鞏固,教師還可以從中發現學生在實訓過程中出現的共性問題,找出實訓中出現的不足,有針對性的對于實訓方案進行改進,從而促進學生實訓技能的不斷提高。與此同時,口腔實訓室還利用假期對即將參加臨床實習的學生進行崗前培訓,學校聘請各醫院的口腔科臨床醫生對實習前存在的多種問題給予指點,并且對于臨床常規操作流程和要點予以輔導和復習,使學生在臨床實習前能初步具備臨床實踐操作能力,滿足各醫院臨床工作的要求。口腔教研室還選派多位年輕教師至臨床一線頂崗實習,通過高職國培項目到兄弟院校學習實驗教學的新方法、新思維,不斷提高實踐操作水平,以利于今后更好的開展實驗教學。
3口腔實驗教學今后的努力方向和規劃
高等職業教育肩負著培養生產、建設、管理、服務第一線的高等技術應用型人才的重任.隨著我國產業結構和勞動力結構的調整,對勞動者的數量和質量都提出了新的要求,既有良好的思想政治素質和職業道德素養,又有較強的專業實踐能力,并有較大發展后勁及創新能力的高等職業技術人才是企業十分歡迎而又十分緊缺的.先進的技術可以引進,現代的管理模式可以借鑒,高精尖人才也可以引進,但大批量高素質的實踐技術人才是不可能引進的,只能靠職業教育來解決.
1口腔醫學技術人才培養的現狀與反思
口腔醫學技術專業主要是從事口腔頜面部各種修復體制作的一門學科.作為口腔修復學的分支學科,在我國起步較晚,但就業形勢良好,市場需求量較大.同時隨著化學、材料學、電子儀器設備和美容技術的飛速發展,各級醫療衛生機構中口腔修復科和義齒公司的現代技術含量不斷提高,從而對從事口腔醫學技術工作的技術人員的素質也提出了更高的要求,傳統的未經正規專業教育,僅僅經過短期的培訓就上崗的口腔義齒制作工人已不能適應現代社會發展和科技進步的新要求.從目前國內大型義齒加工廠的調查來看,目前培養的多數口腔醫學技術學生也存在著實際操作能力較差的現象,其原因是學生在校期間理論與實踐教學安排不合理,部分實驗項目雖已開展,但效果不夠理想等.因此,基于崗位需求的校企深度合作,工學結合,共同培養口腔醫學技術高素質技能型人才已顯得十分必要.在《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》的文件精神指導下,目前各院校口腔醫學技術專業學生的在校教育,已開始重視實踐教學,學校也積極與義齒加工企業聯系,通過校企合作,在校外建立教學實踐基地,以期達到共同培養學生的目的,但是這種合作,多數尚停留在教師培養、專家授課和校內實踐性教學環節改革上,學生依然是完成在校學習后,才能進入生產企業實際操作,因此,從規范的實驗室操作到實際的生產操作還是存在一定差距.我校從2004年創辦口腔醫學技術專業,2006年開始進行實踐性教學改革,2009年我們在回顧性調查與總結的基礎上,加大教學改革力度,大膽引進義齒生產企業,共建校內生產實訓基地,真正做到適時工學結合,“教、學、練、做”一體,共同培養崗位需求的高素質技能型口腔醫學技術人才.
2校企合作,共建校內生產實訓基地
為培養學生實際動手能力,首先必須建設并完善實驗實訓基地.我校口腔醫學技術專業擁有口腔技工綜合實驗室、烤瓷室、鑄造室、金屬處理室、石膏房等五個按國際化標準設計的專業實驗室,一個校內的口腔醫學技術專業實訓基地.實驗實訓基地中已配備有國內先進的電腦攝像操作平臺、烤瓷爐、鑄造機、噴砂機、去蠟爐、石膏修模機、樹脂打磨拋光機等口腔技工專業設備和一系列相關工具和材料,滿足了口腔醫學技術教學的需要.校企合作,工學結合人才培養模式是將學習與工作結合在一起的教育模式,有效促進學校、學生與專業崗位零距離接觸,使學生在真實職業環境中,更加自覺主動地掌握專業知識和實踐技能,在潛移默化中形成適應社會發展需要的職業素質[1].為此,我們在原有校內實驗室的基礎上引進本地區義齒生產企業,共同建設生產實訓基地,利用義齒生產企業的技師開展實踐教學,搭建了學習-工作-學習的互動平臺,探索課堂與工作地點的一體化,使學生在校期間實現實踐教學內容與工作內容零距離對接;學校也為企業提供優秀技能型人才并利用科研優勢幫助企業發展,雙方互惠互利、優勢互補、資源共享,共同培養崗位需求的高素質技能型人才.
3以實踐能力培養為核心的課程體系建設
以實踐能力培養為核心構建課程體系,在企業專家的共同參與下,結合專業崗位的能力素質要求,整合教學內容;按工學結合、生產流程的模式進行課程設計.(1)根據崗位對專業基礎知識的需求,在企業專家論證的基礎上,對專業基礎課內容進行調整,增加了牙體形態學內容,加大實驗課比重,加強基本技能的訓練;(2)按照生產流程,將專業課程進行整合,自編一套融理論與實踐教學一體的《義齒制作工藝技術》教材,增加實踐時數,學中練、練中學,加強專業技能的訓練;(3)按照崗位要求,在專業課程教學中,融入職業道德、職業素質、創新能力培養,充分利用生產實訓基地,強化學生職業能力訓練.
4優化實踐教學模式,量化實踐考核標準
口腔醫學技術是一門技術性很強的應用性學科,需要在理論指導下進行操作技能的反復訓練,包括基本技能、專業技能和生產技能實訓三個方面.
4.1優化實踐教學模式(1)我們將理論與實踐教學均放在實訓室進行,利用多媒體教學、錄像、實物教具和視頻展臺結合,講解、示教、企業見習、學生操作同步進行,使抽象的內容形象化,學生易于理解和掌握,充分調動學生學習積極性.及時攝錄生產新工藝、新技術用于教學中,不斷更新書本知識,緊跟行業發展步伐,培養實用型人才;(2)開放實驗室,應對學生的學習自主性和主動性,使學生可以根據自己的實際情況,選擇時間與項目,在教師指導下,反復練習各項操作,有利于提高他們的動手能力.并鼓勵動手能力較好的學生帶動動手能力較差的學生共同進步;(3)在單項實驗操作練習過關后,分組進入生產實訓基地相應崗位,在企業技師指導下,利用企業的技術設備優勢,以企業生產的方式用臨床患者的模型進行車間同步實訓,提高學生的學習目的性,實現與行業零距離對接,使教學更具有針對性和專業性,經過“教、學、練、做”適時訓練的學生,在頂崗實習階段就能很快進入工作角色,適應義齒加工企業的工作環境和要求,具有較強的崗位競爭力;(4)多渠道的實踐鍛煉.校內每年舉辦一屆“口腔工藝技術技能大賽”,同時選拔優秀學生參加全國性專業技能操作大賽,通過競賽活動,激發學生學習積極性,提高學生實踐能力和專業認知.推行“雙證書”制度,鼓勵學生參加衛生部口腔修復工職業技能培訓及操作考試,強化學生職業能力的培養.
4.2量化實踐考核標準(1)與企業合作,聯合制定標準化作業程序并貫穿在日常教學過程中,優化實踐操作過程,建立實踐項目的量化考核標準,形成校內實驗教學與企業生產的質量控制體系,確保質量標準的實現,以培養和提高學生的學習能力、實踐能力、創新能力和社會適應能力;(2)建立“理論+技能”的考核模式,將實踐能力納入學生考評量化標準,制定技能考核細則,量化考核標準,進一步提高實踐考核的比重(占總成績的50%以上),并將操作技能考核成績記入學生期末和畢業成績;(3)采取靈活多樣的技能考核形式,既有對實驗作品的總體考核,也可對單一實驗步驟的考核;既可針對基本實踐內容的考核,也可有提高操作技能的進階考核和生產實訓的廠方考核,目的就是為了加強學生對實際操作的重視.
5強化職業素質培養
高素質技能型人才所憑借的絕不僅僅是單純的技能,還應體現在職業技能中所蘊含的知識含量、智能水平和職業素養上.沒有這些支撐,高技能人才就難以成為技術工人的核心骨干,難以成為技術創新的主體,難以完成創造性活動以及從事管理實踐等智力含量高的工作[2].學生頻繁進入校內的企業實踐,在現實工作環境中,在企業員工身上,切實體現職業道德、職業素養、工作責任心及團隊精神,在學會做事的同時更學會做人,他們在頂崗實習前不僅掌握了專業操作技能,同時培養了自身良好的職業素質,為日后較快成為企業骨干奠定了基礎.
1883年,沃德(L.F.Ward)在《動態社會學》中第一次闡述了“教育社會學”的概念和內涵。1893年,W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎是建構在社會學上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會學引入教育學之中。這些論述逐漸明確了社會學的母體科學屬性,我們知道,教育學的產生可以說比社會學要歷史悠久得多,早在公元前約403—221年期間的《學記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作,此后教育學的發展日新月異,并逐漸形成為一種相對系統和有體系的科學。社會學作為一種研究人類與社會之間互動關系,規律及內在邏輯的科學真正意義上的興起是在18世紀,以奧古斯特孔德(IsidoreMarieAugusteFranoisXavierComte)為代表。20世紀初,法國社會科學家米爾涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會學》中指出將社會學的觀點和方法運用于教育研究的意義重大,這也是教育社會發展歷程中的一次突破性進展。1917年,美國學者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會學導論》。20世紀70年代之后,教育學與社會學的融合里涌現了一大批學者,如布迪厄(PierreBourdieu)、威克斯勒(Wexler)等人,他們講教育研究與社會學研究高度融合,彼此打通,深刻把握了教育的本質乃是人的實踐,教育社會學的視角為我們針對口腔護理的研究提供了一個分析問題解決問題的“指南針”,護理本質上是針對“人”,講究以人為本,而教育社會學將與人與社會的互動關系作為研究基礎,可謂是異曲同工,不謀而合。教育社會學的這些研究講究從人的角度以及社會關系的角度出發推動教育研究,對于我們研究口腔護理的教育具有方法論上的指導意義和價值。
2當前口腔護理教育的主要困境分析
一是口腔護理教育遠遠滿足不了社會需求。人們常說病從口入,口腔護理不僅僅對住院病人高度重要,對于人們的日常健康也十分重要。但是當前口腔護理教育的人才教育及培訓遠遠跟不上社會需求,如根據《今日口腔》雜志對四川大學華西口腔醫院副院長姚永萍的采訪來看,四川大學華西口腔醫院是四川省唯一的口腔護理專科護士培訓基地,一年僅培養60名口腔專科護士,而四川省每年對口腔護士的需求量為8000~10000名。60比10000,這供需之間驚人的差距靠什么來填補呢?主要依靠護理專業學生畢業后“老帶新”、繼續教育學習、培訓會等,但僅憑這些,很難實現保質保量的口腔臨床專科護士培養。這樣類似的情況在全國普遍存在,口腔護理教育的人才培養數量及質量都與社會需求存在較大差距。二是口腔護理教育的模式重理論輕實踐。眾所周知,口腔護理從根本上說是一門實踐性科學,需要不斷在實踐中總結/探索及提升,但是囿于當前的教學環境和實際情況,口腔護理的教育還是很多停留在對護理以及口腔護理的理論闡述,實踐實習的環節較少,口腔各專科疾病的護理和專科常用材料、器械、藥物的使用,以及各專科的常規護理等方面還缺乏實訓。三是口腔護理教育的方法亟待改進。當前對于口腔護理教育的方法,更多還是單向度/線性的發展模式,側重于給學生(護士)單向度的講解,缺乏多元互動和反饋,口腔護理的目的在于保持口腔清潔,濕潤,預防口腔感染等并發癥,預防和減輕口腔異味,除牙垢,增進食欲,確保患者舒適;觀察口腔內的變化,提供病情變化的信息。這些目的之達成在本質上都需要多元化/網絡式以及互動的教育方法。
現在市場上的教材琳瑯滿目,如何選擇一本適合高職高專學生特點的教材十分重要。好的教材既是教師教學的重要輔助工具,又是激發學生學習興趣的得力助手。筆者認為教材選擇應注意以下幾點:
1.1教材內容精簡,突出技能,引導就業。教材在內容編排上,必須注意新而精的原則,教材內容“必需、夠用”即可。并且教材內容應貼近臨床和實際教學需求,強調培養學生職業能力與職業素質,以就業為導向,注重實用性。
1.2教材中有案例引導,鍛煉臨床思維能力。選擇有大量臨床案例的教材,既可輔助教師采用案例教學法,增強教學效果,又可提高學生學習主動性。大量臨床案例可以形象直觀地顯現臨床情境,激發學生主動思考,分析病情的興趣,鍛煉學生臨床思維能力。
1.3教材中插入知識鏈接,開拓學生視野。知識鏈接是課本內容的補充和拓展,是幫助學生了解新知識、新技術的小窗口。除能提高學生對課本的興趣外,還可引導學生主動進行課外學習,拓寬知識面。
2.從崗位能力需求出發,確定課程目標
以職業標準為依據,優化設計課程教學內容。五官科護理學教學學時較少,精心挑選教學內容尤為重要。我院組織五官科護理行業專家及專任教師,對護理行業開展深入的調查研究。根據臨床五官科護理工作的要求,認真分析五官科護理崗位應具備的專業能力、方法能力和社會能力,確定該課程的知識、能力及素質目標。在分析護士職業標準的基礎上,從典型職業崗位出發,根據從事臨床五官科護理工作所需的能力選取教學內容,使教學內容與臨床實際工作保持一致,實現所學即所用。
3.調動學生課外自學的積極性和主動性,變有限學時為無限學時
興趣是最好的老師,充分調動學生學習積極性和主動性,可讓教學取得事半功倍的效果。教學效果的好壞不僅取決于教師傳授了多少知識,還要看學生在學習過程中發揮了多少主觀能動性。五官科護理學課時有限,教師必須調動學生課外學習的積極性。比如在講近視眼這個疾病之前,教師可以提前布置預習作業,讓學生上網查找總結近視眼形成病因,矯正近視眼的方法及分析每種矯正方法的利與弊。近視眼與學生密切相關,學生會很感興趣地做好這方面的預習工作。在教學過程中,有些疾病的治療需要借助視頻來教學,但由于課堂時間有限,可以把視頻交給學生晚自習時自學。教師在教學過程中要給學生布置作業,比如布置一些總結性的題目,如講屈光不正和老視這一節時,可以讓學生把近視、遠視、散光、老視的相同癥狀、不同癥狀、各自需要矯正的鏡片通過表格總結在一起,指導學生用總結對比的方法記住知識點。學生為了考試能拿到高分,都會積極地完成這一項工作。教師可以設置科研課題,讓學生參與其中,既可以調動學生的學習興趣,又可以培養學生的科研創新能力,有利于學生的長遠發展。
4.加強和重視實踐教學,培養學生綜合能力
五官科護理的實訓教學是課程學習的重要環節,但是由于學校對五官科護理教學的重要性認識不足,對實訓室的建設不重視,導致教學設備嚴重不足,這使得學生對實訓課重視不夠或缺乏積極性,影響學生認知能力和實踐能力。而學生動手能力的高低直接關系到其今后服務質量的好壞。針對這些問題,筆者認為可從以下幾方面解決。
4.1大力建設五官科實訓室,學校給予足夠重視。為了保障五官科護理實訓操作的教學,學校應該建設專用五官科護理實訓室,并購買大量實訓器械。實訓室的建設要滿足五官科護理學教學的要求,可設置為六個單元,能夠進行眼科檢查、眼科護理操作,耳鼻咽喉科檢查、耳鼻咽喉科護理操作,和口腔科檢查、口腔科護理操作的教學和練習。
4.2重視實訓教學,提高學生護理操作能力。五官科護理學是一門實踐性很強的學科,實驗操作是教學的重要組成部分。教師在教會學生護理操作的同時,還要指導學生培養臨床思維。比如教師講完結膜囊沖洗法后,創設一個臨床情境,從護士接診病人開始,讓學生通過角色扮演練習操作。教師可以引導扮演病人的學生制造問題,為難扮演護士的學生,鍛煉學生的應變能力。利用角色扮演法練習實驗操作,不僅使學生掌握了臨床工作的流程、用語、方法等,而且學生有了體會患者感受的機會,從而培養了學生的愛心、責任心,實現了教學和臨床的“零距離接觸”。